Кошка заболела через несколько дней после вакцинации - ставят холангиогепатит
Кошка заболела через несколько дней после вакцинации - ставят холангиогепатит
Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста.
Кошка Соня, 3 года и 3 месяца, беспородная, стерилизована по возрасту.
Питание: лечебный корм Bosch Urinary
Обработка от блох 05.01.2017 (адвантейдж для кошек более 4 кг), глистогонка 21.01.2017 (дронтал, 1,5 таблетки), вакцинация 04.02.2017 (вакцина трикат: панлейкопения, ринотрахеит, кальцивироз, без компонента бешенства)
Год назад после первой в жизни вакцинации (вакцина фелиген: панлейкопения, ринотрахеит, кальцивироз, бешенство) кошка чувствовала себя прекрасно, никаких проблем не возникло ни сразу после прививки, ни позже. В этом году после проведенной 4 февраля вакцинации (Трикат без компонента бешенства) кошка сначала хорошо себя чувствовала, ела, играла.
8 февраля появились признаки болезни: она просительно заглядывала в глаза (так ведет себя, когда проголодается), но при этом ничего не ела. Пила мало. Была вялая, большую часть дня спала, не играла, почти не разговаривала (она очень общительная обычно, откликается на обращение к ней и сама заводит «разговоры»).
9 февраля утром стул и мочеиспускание нормальные, не ела. В обед температура 37,7, чуть позже 37,8. Облизывается, когда я ем, но к своей миске не подходит, воду тоже не пьет. Нехотя съела у меня с руки 15 гранул (не 15 грамм, меньше) корма. Часто облизывает нос. Слабые засохшие выделения из глаза. С любимой игрушкой немного поиграла, но без энтузиазма.
Вечером 9 февраля на приеме у врача установлено:
Температура 38,8
ВСО розовые, СНК 1,5 сек
ПЛУ не увеличены
Тургор кожи не изменен
Брюшная стенка при пальпации мягкая, б/б
Вес 5,2 кг.
Взят общий анализ крови, результаты будут 10 февраля к вечеру. Сделан укол B12.
Назначено: B12 (500 мкг/мл) п/к 0,5 мл 1 раз в день 3-5 дней. Контроль общего состояния. Консультация после готовности анализов.
На словах доктор сказала, что чего-то страшного не видит. На мое предложение сделать ПЦР на панлейкопению, сказала, что после прививки ПЦР будет неинформативен. Предложила дождаться результата общего анализа крови.
После возвращения домой из клиники Соня немного оживилась (витамин подействовал?), опять съела несколько гранул корма у меня с руки и несколько – самостоятельно из миски. Немного походила по квартире, поразговаривала.
10 февраля утром стул отсутствует. Мочеиспускания я не заметила, но возможно, просто пропустила (забыла вечером сменить лоток, а писает кошка всегда в один угол, могла пописать туда же повторно, пока я спала).
Температура 38,2. Впервые появилась рвота, однократно (светло-желтая пена, по количеству около столовой ложки).
Я сделала Соне укол B12, как назначено, но аппетит не появился. Не ест даже с руки. Немного пьет сама.
При этом Соня с любопытством следила за полетом мушки-дрозофилы, мурлыкала мне. Голосом приветствовала мужа, пришедшего с работы. Когда не спит, то смотрит на меня и облизывается. Но в основном спит, вялая.
Подскажите, пожалуйста, как помочь кошке? Боюсь панлейкопении, результат анализа еще ждать целый день. А моя Соня голодная и печальная.
P.S. Готов анализ крови, скорректируйте, пожалуйста, лечение.
Кошка Соня, 3 года и 3 месяца, беспородная, стерилизована по возрасту.
Питание: лечебный корм Bosch Urinary
Обработка от блох 05.01.2017 (адвантейдж для кошек более 4 кг), глистогонка 21.01.2017 (дронтал, 1,5 таблетки), вакцинация 04.02.2017 (вакцина трикат: панлейкопения, ринотрахеит, кальцивироз, без компонента бешенства)
Год назад после первой в жизни вакцинации (вакцина фелиген: панлейкопения, ринотрахеит, кальцивироз, бешенство) кошка чувствовала себя прекрасно, никаких проблем не возникло ни сразу после прививки, ни позже. В этом году после проведенной 4 февраля вакцинации (Трикат без компонента бешенства) кошка сначала хорошо себя чувствовала, ела, играла.
8 февраля появились признаки болезни: она просительно заглядывала в глаза (так ведет себя, когда проголодается), но при этом ничего не ела. Пила мало. Была вялая, большую часть дня спала, не играла, почти не разговаривала (она очень общительная обычно, откликается на обращение к ней и сама заводит «разговоры»).
9 февраля утром стул и мочеиспускание нормальные, не ела. В обед температура 37,7, чуть позже 37,8. Облизывается, когда я ем, но к своей миске не подходит, воду тоже не пьет. Нехотя съела у меня с руки 15 гранул (не 15 грамм, меньше) корма. Часто облизывает нос. Слабые засохшие выделения из глаза. С любимой игрушкой немного поиграла, но без энтузиазма.
Вечером 9 февраля на приеме у врача установлено:
Температура 38,8
ВСО розовые, СНК 1,5 сек
ПЛУ не увеличены
Тургор кожи не изменен
Брюшная стенка при пальпации мягкая, б/б
Вес 5,2 кг.
Взят общий анализ крови, результаты будут 10 февраля к вечеру. Сделан укол B12.
Назначено: B12 (500 мкг/мл) п/к 0,5 мл 1 раз в день 3-5 дней. Контроль общего состояния. Консультация после готовности анализов.
На словах доктор сказала, что чего-то страшного не видит. На мое предложение сделать ПЦР на панлейкопению, сказала, что после прививки ПЦР будет неинформативен. Предложила дождаться результата общего анализа крови.
После возвращения домой из клиники Соня немного оживилась (витамин подействовал?), опять съела несколько гранул корма у меня с руки и несколько – самостоятельно из миски. Немного походила по квартире, поразговаривала.
10 февраля утром стул отсутствует. Мочеиспускания я не заметила, но возможно, просто пропустила (забыла вечером сменить лоток, а писает кошка всегда в один угол, могла пописать туда же повторно, пока я спала).
Температура 38,2. Впервые появилась рвота, однократно (светло-желтая пена, по количеству около столовой ложки).
Я сделала Соне укол B12, как назначено, но аппетит не появился. Не ест даже с руки. Немного пьет сама.
При этом Соня с любопытством следила за полетом мушки-дрозофилы, мурлыкала мне. Голосом приветствовала мужа, пришедшего с работы. Когда не спит, то смотрит на меня и облизывается. Но в основном спит, вялая.
Подскажите, пожалуйста, как помочь кошке? Боюсь панлейкопении, результат анализа еще ждать целый день. А моя Соня голодная и печальная.
P.S. Готов анализ крови, скорректируйте, пожалуйста, лечение.
10 февраля 2017, 11:45
советую подкожно уколоть гамавит. Многие считают этот препарат водой, но моим зверям он помогал при подобной хандре. У вас явно идет реакция на вакцину, инфекция в легкой форме, иммунодефицитное состояние. Гамавит также содержит В12, препарат -легкий биотоник и иммуномодулятор. Когда сделаете кровь,откорректируете с врачом схему лечения.
10 февраля 2017, 14:25
Здравствуйте! По анализу крови наблюдается агрегация лейкоцитов - необходимо пересдать анализ. Обязательно контролировать уровень лейкоцитов в крови. До результатов применять стоит иммуностимуляторы/иммуномодуляторы, противорвотные, гастропротекторы, п/к инфузии. Тщательно следить за кошкой: диурез, дефекация, рвота, активность.
При ухудшении состояния: показана в/в инфузия и антибиотикотерапия.
При ухудшении состояния: показана в/в инфузия и антибиотикотерапия.
14 февраля 2017, 14:37
Здравствуйте, большое спасибо за ответы.
11 февраля на осмотре на осмотре в другой клинике установлено:
Температура 38,2
ЛУ не увеличены. Степень обезвоженности до 7%, тургор кожи снижен. ВСО бледные, анемичные. Ротовая полость чистая, без язв, наложений и инородных предметов. Дыхание ровное, чистое, без шумов и хрипов. Брюшная стенка мягкая, безболезненная. Печень незначительно выступает за край реберной дуги. Почки бобовидной формы, гладкие, безболезненные. Кишечник умеренно наполнен газами и незначительным количеством мягких каловых масс. Мочевой пузырь умеренно наполнен.
Диагноз на стадии выяснения. Взята кровь на биохимию и общий анализ крови.
Рекомендации:
1. Коррекция по результатам анализов
2. Принудительное кормление и допаивание водой
3. П/к инъекции: Натрия хлорид 0,9% - 10-20 мл (2-3 раза в день) + Цианокобаламин – 0,5 мл (1 раз в день)
4. Обзорное УЗИ после подготовки (энтеросгель по ½ чайной ложки, 2-5 раз в день, 3 дня)
12 февраля получили результаты анализов.
Биохимия (в скобках – нормы):
1. Протеин общий (гл) = 66,9 (норма 56-87)
2. Альбумин (гл) = 34,0 (21-43)
3. Глобулин (гл) = 32,9 (28-48)
4. Креатинин (мкмольл) = 151,16 (50-175)
5. Мочевина (ммольл) = 7,4 (2,5-10)
6. Глюкоза (ммольл) = 4,11 (2,5-7,5)
7. Билирубин общий (мкмольл) = 9,5 (0-6,8)
8. Билирубин прямой (мкмольл) = 7,2 (0-2)
9. Билирубин непрямой (мкмольл) = 2,3 (0-5)
10. АЛТ (МЕл) = 57,9 (10-56)
11. АСТ (МЕл) = 60,3 (12-46)
12. Щелочная фосфатаза (МЕл) = 11 (30-85)
13. Амилаза (МЕл) = 1229,1 (700-1700)
14. ГГТП (МЕл) = 0 (0-5)
15. Холестерин (ммольл) = 3,28 (2-4,2)
16. Триглицериды (ммольл) = 1,28 (0,3-1)
17. Креатинкиназа (МЕл) = 159 (50-400)
18. Кальций (ммольл) = 2,54 (2,0-2,5)
19. Фосфор (ммольл) = 1,79 (0,8-1,9)
Общий анализ крови:
1. RBC Эритроциты = 9,21 (референсные значения 4,6-10,0)
2. WBC Лейкоциты = 5,3 (5,5-19,5)
3. PLT Тромбоциты = 255 (100-514)
4. MPVСредний объем тромбоцита = 10,2 (5,0-11,8)
5. PDW Ширина распределения тромбоцитов = 15,8 (10-18)
6. PCT Тромбокрит = 0,26 (0,2-0,5)
7. СОЭ Скорость оседания эритроцитов = 2 (6,0-10,0)
8. HCT Гематокрит = 45,6 (29,0-49,0)
9. HGB Гемоглобин = 136 (93,0-190,0)
10. MCH Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците = 14,7 (13,0-21,0)
11. MCHC Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах = 298 (300-380)
12. RDW Ширина распределения эритроцитов = 14,6 (14,0-18,0)
13. MCV Средний объем эритроцита = 49,6 (39,0-52,0)
Относительные значения (ед. изм. %)
Б = 0 (Реф. Знач 0-1)
Э = 7 (2-9)
Мие = 0 (0)
Мет = 0 (0-1)
П = 2 (1-6)
С = 70 (40-47)
Л = 19 (36-53)
Мон = 2 (1-5)
Абсолютные значения (ед. изм. 103/мкл)
Б = 0 (Реф. Знач 0-0,185)
Э = 0,371 (0,084-1,665)
Мие = 0 (0)
Мет = 0 (0-0,185)
П = 0,106 (0,042-1,110)
С = 3,71 (1,680-8,695)
Л = 1,007 (1,512-9,805)
Мон = 0,106 (0,042-0,925)
13 февраля сделали УЗИ органов брюшной полости (после 12-часового голодания, энтеросгель в предыдущие дни принимали).
Печень
Размеры: увеличена, форма обычная
Эхогенность капсулы: норма
Эхоструктура: однородная, грубозернистая
Эхогенность паренхимы: гипоэхогенная
Очаговые изменения не выявлены
Сосудистый рисунок: сглажен.
Желчный пузырь
Форма: вытянут. Размеры: 1,3 см * 1,4 см * 1,8 см
Степень наполнения: слабо наполненный
Содержимое: однородное
Стенка утолщена. Размеры 2 мм, гиперэхогенная
Гиперэхогенные образования не выявлены
Желчные протоки не расширены, описание: стенки утолщены, уплотнены.
Селезенка
Расположение не изменено. Размеры: 10 мм, не увеличена
Контуры ровные, четкие. Форма: лентовидная (или листовидная, не разобрать)
Эхоструктура однородная, мелкозернистая
Эхогенность: гиперэхогенная
Очаговые изменения не выявлены.
Почки
Визуализация: нечеткая. Расположение: не изменено
Размеры: левая 39 мм * 23 мм * 20 мм, правая 37 мм * 20 мм * 19 мм
Форма бобовидная. Контуры ровные, четкие
Эхогенность коркового слоя не изменена
Эхогенность мозгового слоя не изменена
Кортико-мозговая дифференцировка: четкая, КС/МС (не разобрать, похоже на 1:2 мм или 182 мм)
Центральный эхокомплекс не изменен
Очаговые изменения не выявлены.
Мочевой пузырь
Форма округлая. Степень наполнения: наполненный
Размеры 5,3 см * 3,8 см
Содержимое неоднородное
Стенка не утолщена, размеры 2 мм
Гиперэхогенные образования выявлены, описание: множественные конкременты, диаметр до 2-3 мм, выраженный гипоэхогенный осадок
Матка не визуализируется. Свободная жидкость не выявлена.
Дополнительные данные
В кишечнике и желудке большое количество газа.
Заключение
УЗИ признаки холангиогепатита. Хр. Цистит? МКБ?
После УЗИ поставлен диагноз холангиогепатит.
Рекомендации:
1. Синулокс внутрь по 75 мг 2 раза в день
2. Урсофальк 250 мг в 5 мл внутрь по 1,6 мл 1 раз в день, на ночь
3. Контрольное УЗИ печени через 1 месяц, не прекращая прием препаратов!
4. Корм RC Gastrointestinal low fat, либо Purina EN
5. Сдать общий анализ мочи.
В эти дни Соня иногда немного играла, немного разговаривала, при этом оживлялась обычно к вечеру. По состоянию на 16 февраля вялая, совсем не играет и не разговаривает второй день. Самостоятельно почти не ест – буквально чайную ложку паштета Purina EN за раз. Несколько раз в день кормлю силой, но если сначала кошка лежит спокойно, то немного съев, начинает вырываться из рук, в итоге дневную норму корма все равно не съедает, только 100-150 г. Температура в границах от 37,8 до 38,6.
По лечению: витамин B12 получает с 9 февраля, синулокс с 11 февраля, урсофальк начали давать только с 15 февраля.
Стул за эти дни был 9 февраля, потом 13 (твердый, средне-коричневого цвета), 14 февраля (очень твердый, тверже, чем накануне), 16 февраля (большое количество, очень твердый с одного конца фекалии, с другого конца мягкий и липкий как пластилин, темно-коричневый, но не черный – может быть после урсофалька так?). Диареи не было.
Рвоты после единственного раза 10 февраля не было. Мочеиспускание каждый день, даже по 2 раза (до болезни на сухом корме писала 1 раз в сутки).
Подскажите, пожалуйста, все ли правильно, все ли я делаю? Как часто надо сдавать анализы, и какие именно показатели? Подходит ли этот корм, может RC «для больной печени» будет лучше? Пожалуйста, помогите вылечить мою кошку.
11 февраля на осмотре на осмотре в другой клинике установлено:
Температура 38,2
ЛУ не увеличены. Степень обезвоженности до 7%, тургор кожи снижен. ВСО бледные, анемичные. Ротовая полость чистая, без язв, наложений и инородных предметов. Дыхание ровное, чистое, без шумов и хрипов. Брюшная стенка мягкая, безболезненная. Печень незначительно выступает за край реберной дуги. Почки бобовидной формы, гладкие, безболезненные. Кишечник умеренно наполнен газами и незначительным количеством мягких каловых масс. Мочевой пузырь умеренно наполнен.
Диагноз на стадии выяснения. Взята кровь на биохимию и общий анализ крови.
Рекомендации:
1. Коррекция по результатам анализов
2. Принудительное кормление и допаивание водой
3. П/к инъекции: Натрия хлорид 0,9% - 10-20 мл (2-3 раза в день) + Цианокобаламин – 0,5 мл (1 раз в день)
4. Обзорное УЗИ после подготовки (энтеросгель по ½ чайной ложки, 2-5 раз в день, 3 дня)
12 февраля получили результаты анализов.
Биохимия (в скобках – нормы):
1. Протеин общий (гл) = 66,9 (норма 56-87)
2. Альбумин (гл) = 34,0 (21-43)
3. Глобулин (гл) = 32,9 (28-48)
4. Креатинин (мкмольл) = 151,16 (50-175)
5. Мочевина (ммольл) = 7,4 (2,5-10)
6. Глюкоза (ммольл) = 4,11 (2,5-7,5)
7. Билирубин общий (мкмольл) = 9,5 (0-6,8)
8. Билирубин прямой (мкмольл) = 7,2 (0-2)
9. Билирубин непрямой (мкмольл) = 2,3 (0-5)
10. АЛТ (МЕл) = 57,9 (10-56)
11. АСТ (МЕл) = 60,3 (12-46)
12. Щелочная фосфатаза (МЕл) = 11 (30-85)
13. Амилаза (МЕл) = 1229,1 (700-1700)
14. ГГТП (МЕл) = 0 (0-5)
15. Холестерин (ммольл) = 3,28 (2-4,2)
16. Триглицериды (ммольл) = 1,28 (0,3-1)
17. Креатинкиназа (МЕл) = 159 (50-400)
18. Кальций (ммольл) = 2,54 (2,0-2,5)
19. Фосфор (ммольл) = 1,79 (0,8-1,9)
Общий анализ крови:
1. RBC Эритроциты = 9,21 (референсные значения 4,6-10,0)
2. WBC Лейкоциты = 5,3 (5,5-19,5)
3. PLT Тромбоциты = 255 (100-514)
4. MPVСредний объем тромбоцита = 10,2 (5,0-11,8)
5. PDW Ширина распределения тромбоцитов = 15,8 (10-18)
6. PCT Тромбокрит = 0,26 (0,2-0,5)
7. СОЭ Скорость оседания эритроцитов = 2 (6,0-10,0)
8. HCT Гематокрит = 45,6 (29,0-49,0)
9. HGB Гемоглобин = 136 (93,0-190,0)
10. MCH Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците = 14,7 (13,0-21,0)
11. MCHC Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах = 298 (300-380)
12. RDW Ширина распределения эритроцитов = 14,6 (14,0-18,0)
13. MCV Средний объем эритроцита = 49,6 (39,0-52,0)
Относительные значения (ед. изм. %)
Б = 0 (Реф. Знач 0-1)
Э = 7 (2-9)
Мие = 0 (0)
Мет = 0 (0-1)
П = 2 (1-6)
С = 70 (40-47)
Л = 19 (36-53)
Мон = 2 (1-5)
Абсолютные значения (ед. изм. 103/мкл)
Б = 0 (Реф. Знач 0-0,185)
Э = 0,371 (0,084-1,665)
Мие = 0 (0)
Мет = 0 (0-0,185)
П = 0,106 (0,042-1,110)
С = 3,71 (1,680-8,695)
Л = 1,007 (1,512-9,805)
Мон = 0,106 (0,042-0,925)
13 февраля сделали УЗИ органов брюшной полости (после 12-часового голодания, энтеросгель в предыдущие дни принимали).
Печень
Размеры: увеличена, форма обычная
Эхогенность капсулы: норма
Эхоструктура: однородная, грубозернистая
Эхогенность паренхимы: гипоэхогенная
Очаговые изменения не выявлены
Сосудистый рисунок: сглажен.
Желчный пузырь
Форма: вытянут. Размеры: 1,3 см * 1,4 см * 1,8 см
Степень наполнения: слабо наполненный
Содержимое: однородное
Стенка утолщена. Размеры 2 мм, гиперэхогенная
Гиперэхогенные образования не выявлены
Желчные протоки не расширены, описание: стенки утолщены, уплотнены.
Селезенка
Расположение не изменено. Размеры: 10 мм, не увеличена
Контуры ровные, четкие. Форма: лентовидная (или листовидная, не разобрать)
Эхоструктура однородная, мелкозернистая
Эхогенность: гиперэхогенная
Очаговые изменения не выявлены.
Почки
Визуализация: нечеткая. Расположение: не изменено
Размеры: левая 39 мм * 23 мм * 20 мм, правая 37 мм * 20 мм * 19 мм
Форма бобовидная. Контуры ровные, четкие
Эхогенность коркового слоя не изменена
Эхогенность мозгового слоя не изменена
Кортико-мозговая дифференцировка: четкая, КС/МС (не разобрать, похоже на 1:2 мм или 182 мм)
Центральный эхокомплекс не изменен
Очаговые изменения не выявлены.
Мочевой пузырь
Форма округлая. Степень наполнения: наполненный
Размеры 5,3 см * 3,8 см
Содержимое неоднородное
Стенка не утолщена, размеры 2 мм
Гиперэхогенные образования выявлены, описание: множественные конкременты, диаметр до 2-3 мм, выраженный гипоэхогенный осадок
Матка не визуализируется. Свободная жидкость не выявлена.
Дополнительные данные
В кишечнике и желудке большое количество газа.
Заключение
УЗИ признаки холангиогепатита. Хр. Цистит? МКБ?
После УЗИ поставлен диагноз холангиогепатит.
Рекомендации:
1. Синулокс внутрь по 75 мг 2 раза в день
2. Урсофальк 250 мг в 5 мл внутрь по 1,6 мл 1 раз в день, на ночь
3. Контрольное УЗИ печени через 1 месяц, не прекращая прием препаратов!
4. Корм RC Gastrointestinal low fat, либо Purina EN
5. Сдать общий анализ мочи.
В эти дни Соня иногда немного играла, немного разговаривала, при этом оживлялась обычно к вечеру. По состоянию на 16 февраля вялая, совсем не играет и не разговаривает второй день. Самостоятельно почти не ест – буквально чайную ложку паштета Purina EN за раз. Несколько раз в день кормлю силой, но если сначала кошка лежит спокойно, то немного съев, начинает вырываться из рук, в итоге дневную норму корма все равно не съедает, только 100-150 г. Температура в границах от 37,8 до 38,6.
По лечению: витамин B12 получает с 9 февраля, синулокс с 11 февраля, урсофальк начали давать только с 15 февраля.
Стул за эти дни был 9 февраля, потом 13 (твердый, средне-коричневого цвета), 14 февраля (очень твердый, тверже, чем накануне), 16 февраля (большое количество, очень твердый с одного конца фекалии, с другого конца мягкий и липкий как пластилин, темно-коричневый, но не черный – может быть после урсофалька так?). Диареи не было.
Рвоты после единственного раза 10 февраля не было. Мочеиспускание каждый день, даже по 2 раза (до болезни на сухом корме писала 1 раз в сутки).
Подскажите, пожалуйста, все ли правильно, все ли я делаю? Как часто надо сдавать анализы, и какие именно показатели? Подходит ли этот корм, может RC «для больной печени» будет лучше? Пожалуйста, помогите вылечить мою кошку.
16 февраля 2017, 21:20
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!