Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:


Острая почечная недостаточность у кота

Острая почечная недостаточность у кота
LionBlack Написать
LionBlack Пользователь
Тольятти
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, есть ли у нас шанс на выздоровление?
Кот 2.7 лет. Питались в основном сухим кормом, вода находилась в постоянном доступе. Помимо сухого корма кушал практически все, что давалось со стола. Болеет около 1 месяца. Началась рвота после принятия пищи либо большого количества воды, в последствии отказ от еды. Постоянная жажда. Наблюдается сильный запах изо рта, в ротовой полости, на деснах воспаление, периодически кровоточащие. Сильная потеря в весе. До начала лечения писал примерно 3 раза в сутки, большим объемом, моча свело желтого цвета.
После 2 дней лечения писает 1-2 в сутки, моча так же светло желтого цвета, объем уменьшился. Жажда пропала, воду практически не пьет. Самостоятельно отказывается есть, поэтому кормим куриным бульоном из шприца. Много спит, в напряженной позе на животе, поджав лапы под себя.
Диагноз: острая почечная недостаточность.
Узи показало: внутренняя структура почек изменена, размер левой почки 2.15 см имеет округлую форму, размытые границы; правая почка размером 4.31 см, нормальной формы, имеет размытые границы.

Лечились сначала в одной клинике. Назначение препаратов было проведено без анализов.
Прокололи курс:
Гамавит 1 раз в сутки п/к по 2 мл 10 дней
Эмицидин 1 раз в сутки в/м по 2 мл 7 дней
Церукал 1 раз в сутки в/м по 0,5 мл 7 дней
Гемобаланс 1 раз в 3-4 дня по 0,3 мл 3 дня
Был назначены: фистал по 1/4 табетки 2 раза в сутки, Лив 52 по 1/2 таблетки 1 раз в сутки, Здоровые почки по 1 таблетке 3 раза в сутки. Но не принимались из-за рвоты через 15 минут после принятия.

Сейчас проходим лечение в другой клинике. Сдали анализы 21.05.2010 г.
Биохимия крови: АЛТ,МЕ/л-29 ед (норма кошки: 4-81)
АСТ,МЕ/л 41 ед (норма кошки: 0-37)
Щелочная фосфатаза МЕ/л 43 ед (норма кошки: 20-60)
Амилаза МЕ/л 879,9 ед(норма кошки: 550-1450)
Креатинин, мкмоль/л 396 ед(норма кошки: 50-130)
Мочевина, ммоль/л 90,7 ед (норма кошки: 4-8)
Общий билирубин, мкмоль/л 5,2 ед (норма кошки: 0-10,9)
Na, ммоль/л 165 ед (норма кошки: 139-151)
K, ммоль/л 5,35 ед (норма кошки: 3,6-5,1)
Глюкоза, ммоль/л 1,6 ед (норма кошки: 4-6)
Белок, г/л 89,1 (норма кошки: 50-80)

Назначены на 5 дней:
Ежедневно в/в через систему:
Эссенциале 2 мл
Глюкоза 50 мл
Дюфалайт 20 мл
Липофундин 10 мл
Аскорбиновая кислота 0,5 + NaCl
Ежедневно в/м:
Тилозин 0,5 мл
Папаверин 0,5 мл
Здоровые почки по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Обрабатывать ротовую полость 3 раза в сутки спреем Монклавит-1.

Правильно ли подобрано лечение? Есть ли шанс на выздоровление? (т.к. врачи говорят, что возможно лечение не даст ни каких результатов) Чем можно кормить кота помимо куриного бульона? Как часто и в каком количестве можно поить кота?
Заранее благодарим за оказанную помощь!
23 мая 2010, 00:43
ket135 Написать
ket135 Пользователь
нижний новгород Был в сети: 20 марта, 22:15
Почему острая почечная недостаточность? Все же больше похоже на хроническую. Сдайте еще общий анализ мочи (важна прлотность, при ХПН она снижена).
Если продолжается рвота -делайте церукал. Из лечения глюкозу лучше убрать и капать физ. раствор с гидрокарбонатом натрия и раствор Рингера. Добавила бы еще канефрон( или леспефлан) и Атоксил ( или энтеродез).
Кормить можно детским пюре (например Агуша или Тема говядина, курица или кролик), добавляя в него воды -из шприца без иголки.
23 мая 2010, 10:51
LionBlack Написать
LionBlack Пользователь
Тольятти
ket135 "Почему острая почечная недостаточность?"
Такой диагноз поставили в ветеринарной клинке. Еще хотел добавить что кот не кастрирован, мб это поможет. Так же врачи говорят что другие органы не затронуты.
23 мая 2010, 12:42
LionBlack Написать
LionBlack Пользователь
Тольятти
Сегодня нам отменили Эссенциале, Липофундин, так как состояние не улучшилось. Предположительно после Эссенциале кота рвало. Сегодня котик пописал 2 раза, ну у него все такая же слабость постоянно спит, отказывается от еды, и воды. Еще вопрос: можно ли дать вместо Атоксила (Энтеродеза) Энтеросгель?
23 мая 2010, 17:27
ket135 Написать
ket135 Пользователь
нижний новгород Был в сети: 20 марта, 22:15
Конечно можно и нужно давать энтеросгель. Если будет рвать особо не настаивайте. Капельницы, если подкожно объем не меньше 50 мл в 2 приема -капать нужно, поскольку кот не ест.
Если много облизывается и причмокивает-это тоже признак тошноты -колите церукал.
23 мая 2010, 17:48
Галенко Евгения Валерьевна Написать
Галенко Евгения Валерьевна Врач визуальной диагностики
Москва Был в сети: 07 марта, 12:35
Добрый день! изменения в почках по УЗИ указывают на хронический процесс, с учетом развития симптомов, думаю также,что у кота ХПН.
показатель креатинина вызывает сомнением, уж слишком высокая мочевина, обычно эти оба показателя повышаются в равной степени.
капать внутривенно рекомендую дисоль, бикарбонат натрия, квамател
если рвоты не будет,то можете кормить лечебным почечным кормом (Hill's k/d, Royal Canin renal)
если же есть рвота то пока ничего перорально не давайте.
23 мая 2010, 18:35
LionBlack Написать
LionBlack Пользователь
Тольятти
Спасибо за ответ, Евгения Валерьевна а как же капать Дисоль и Кваматель, если у этих препаратов противопоказаниях указано почечная недостаточность? И если все таки капать отменять ли другие препараты? Рвоты нет но есть тошнота, нужно ли в таком случаи насильно кормить лечебными кормами?
23 мая 2010, 18:58
Галенко Евгения Валерьевна Написать
Галенко Евгения Валерьевна Врач визуальной диагностики
Москва Был в сети: 07 марта, 12:35
почти у всех препаратов в противопоказаниях почечная/печеночная недостаточность...в рекомендуемых дозировках препараты окажут только лечебное действие
попробуйте кормить принудительно,если будет рвота,то пока не возобновляйте попытки, парентеральное питание коту назначили.
23 мая 2010, 19:03
LionBlack Написать
LionBlack Пользователь
Тольятти
Нам добавили диагноз - кальцивироз из-за язвочек во рту. У кота появилось странное желание лечь на сквозняк вытянувшись на боку во всю длинну, и иногда при этом тяжело дышит ртом. Это обычно происходит после того как мы с борьбой пытаемся ему обработать язвы синькой. Температура у кота 37,7.
26.05.2010 г.
Биохимия крови: АЛТ, МЕ/л 162,3 ед (норма кошки: 4-81)
АСТ, МЕ/л 59 ед (норма кошки: 0-37)
Креатинин, мкмоль/л 927,4 ед(норма кошки: 50-130)
Мочевина, ммоль/л 61 ед (норма кошки: 4-8)
Na, ммоль/л 163 ед (норма кошки: 139-151)
K, ммоль/л 3,62 ед (норма кошки: 3,6-5,1)
Глюкоза, ммоль/л 4,8 ед (норма кошки: 4-6)
Белок, г/л 50 (норма кошки: 50-80)

СОЭ, мм/час 60 (норма кошки: 6-10)
Гемоглобин, грам/литр 70 (норма кошки: 90-150)
Эритроциты, 4,2 (норма кошки: 5,8-10,7)
Лейкоциты, 10,0 (норма кошки: 5,5-19,5)
Тромбоциты 252 (норма кошки: 300-800)
ЦП 0,5 (норма кошки: 0,5-0,7)

Нам назначили:
Через катетер внутривенно:
Гептрал 1,0
Контрикал 0,7
Раствор Хартмана 50,0
Аскорбиновая к-та + дексаметазон
Рибоксин 0,8
Эссенцциале 1,0
Внутримышечно:
Циклоферон 0,5
Подкожно:
Ронколейкин 0,5
Экролюкс 0,4 (название возможно не правильно почерк трудно разобрать)
Гемобаланс 0,25
Витафел-С

Помогите пожалуйста!!!
27 мая 2010, 20:29
Зюлейка Написать
Зюлейка Пользователь
Одесса Был в сети: 29 декабря, 22:00
Это не кальцивирус, это стоматит из-за высокой мочевины!
Это обычный симптом при тяжелой стадии ХПН.
Снижайте мочевину и креатинин.
При таких показателях говорят, что сделать уже ничего нельзя.
Нашему при таких показателях делали капельницы с Реамберином, я давала Атоксил (он, кстати, и язвочки заживляет, и воспаление слизистых немного снижает). Давала Хофитол и еще что-то.
Но через неделю решила больше его не мучить - с каждым днем он слабел...
27 мая 2010, 23:02
aldonad@mail.ru Написать
aldonad@mail.ru Пользователь
Киев Был в сети: 01 июня, 01:29
Зюлейка, Ваш опыт борьбы с ХПН бесценен. Да, атоксил, реамберин, по-моему, нужны. задайте вопрос своему лечащему. Язвочки, кровоточивость десен связаны скорее всего со стоматитом. Можно попробовать тыквеол (тыквенное масло), он и как гепатопротектор выступает. Спросите лечащего.
В остальном. мне все же кажется ОПН, а не ХПН. УЗИ - штука хитрая, кто смотрит, тот и заключение делает. Структурные изменения в почках будут и в том, и в другом случае. Вопрос какие? Почки разного размера! Пиелонефрит нелеченный своевременно?
При ОПН такие показатели можно снизить, нужно увеличивать объем капельниц. звоните лечащему, может, сделать подкожно 50 мл хоть физраствора? Кот нормально переносит капельницы? Дыхание не учащается? Аптеки круглосуточные есть?
Вообще есть некоторые нестыковки: эритроциты и гемоглобин низкие, белок общий упал, может и из-за внутривенных инфузий. А вот почему эта дрянь мочевина и креатинин не снизились? И повысились АСТ и АЛТ? Коронавирус? Да, нет, не похоже, там по УЗИ другая картина.
Соберите завтра утреннюю мочу на анализ. Обговорите изменение состава капельницы и объема.
Писает 2 раза в день? Нормальным объемом? И без мочегонного!
Ложится на холод. Ощупывали котика? Болезненность почек при пальпации?
28 мая 2010, 00:07
Зюлейка Написать
Зюлейка Пользователь
Одесса Был в сети: 29 декабря, 22:00
Если ОПН, то как раз Реамберин и Атоксил помогут - снизят интоксикацию, а дальше почки могут заработать. Эти лекарства для таких ведь случаев и разработаны.
А при ХПН - это как носить воду решетом, но на несколько дней тоже помогает.
Как лечить ОПН, я не знаю, но что указанные мною лекарства снимают интоксикацию, это факт.
Что смеяться над моим "бесценным опытом", если от ХПН спасти может только Господь Бог, да и тот это не делает...
А как кот с мочевиной 70, креатинином 1120 и совсем плохими результатами УЗИ после капельницы бегал по двору, почти как здоровый, - видела.
Если у молодого кота, о котором идет речь в теме, перерождения почек нет, то тем более надо стараться снять интоксикацию, а то некому будет уточнять диагноз.
28 мая 2010, 00:56
LionBlack Написать
LionBlack Пользователь
Тольятти
Нас взяла другой врач, она независимо от первого поставила ОПН. Кот нормально переносит капельницы. Писает 2-3 раза в день нормальным объемом. Даем "Здоровые почки" они обладают легким мочегонным эффектом. Мочевина снизилась с 90 до 60 это все же лучше чем было. УЗИ в данной клинике отвратительное будем переделывать. Мы уже 2 недели лечимся. Котик молодой, котик обязательно выздоровит!!! Начали давать специальный корм Renal.
28 мая 2010, 11:40
LionBlack Написать
LionBlack Пользователь
Тольятти
Мы верим в чудо! Мы очень, очень, очень любим нашего малыша. Мы не сдадимся! Мы пойдем до победного конца! Верьте пожалуйста вместе с нами!!!
28 мая 2010, 12:57
aldonad@mail.ru Написать
aldonad@mail.ru Пользователь
Киев Был в сети: 01 июня, 01:29
Зюлейка, извините меня, но я ни в коем случае не смеялась, не иронизировала. Я с Вами согласилась по схеме лечения и себе взяла на заметку эти препараты (вдруг что).
Я не согласилась только с ХПН. У нашего 11 месяцев назад была ОПН, вычухались, функция почек восстановилась, а вот структурные изменения остались.

LionBkack-у ! И ВЫ ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ! Обязательно отпишитесь со схемой лечения (новой), результатами анализов. Верим в Вас с котей! Держим кулаки!
28 мая 2010, 13:49
aldonad@mail.ru Написать
aldonad@mail.ru Пользователь
Киев Был в сети: 01 июня, 01:29
Начали давать специальный корм Renal.

Он сам кушать начал почуть-чуть? Или даете принудительно? Как после капельницы: аппетит не появляется?
28 мая 2010, 13:52

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!