Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:


юзинофилный холангит у кошки

юзинофилный холангит у кошки
MotyLda Написать
MotyLda Пользователь
Томск Был в сети: 06 ноября, 16:59
Здравствуйте!
1.Кошка, 10 лет, "дворняжка", домашняя, на улицу не выходит.
2.Сухой корм Ориджен и Акана
3.Прививки не ставили, дегельмитизацию проводили года 3 назад.
4.Болеет уже 3 недели.
месяц 2 назад были перебои с поставкой корма, давали разный сухой корм, в результате около трех недель назад, когда пришел нужный корм -она отказалась от еды. воду тоже не пила. Заметили поздно, т.к есть еще одна кошка в доме, и корм в тарелке исчезал. обратили внимание, что она стала вялой и было постоянно сонное настроение, думали капризничает из-за еды.Когда ее вырвало желчью-2 недели назад пошли в клинику. её срочно положили под капельницу, взяли анализ крови, узи. анализ от 21.10.13
лейкоциты 10*3/л 7,7 при норме 5,5-18,5
соз мм/ч 3 при норме 0-13
гемоглобин г/л 148 при норме 80-148
эритроциты 1086/л 9,6 при норме 5,3-10
палочкояд.нейтрофилы % 4 при норме 0-3
сегментояднейтрофилы % 65 при норме 35-75
эозинофилы % 2 при норме 0-4
моноциты % 1 при норме 1-4
лимфоциты % 28 при норме 20-55
тромбоциты 10*3/л 186 при норме 300-630
билирубин общ Мкмоль/л 19 при норме 0,0-5,5
билирубин прямой Мкмоль/л 8,2 при норме 0,0-5,5
АСТ ед/л 336 при норме 9-29
АЛТ ед/л 351 при норме 19-79
мочевина Мкмоль/л 6,8 при норме 5,4-12,1
креатинин Мкмоль/л 124 при норме 70- 165
общий белок 73 при норме 54-77
шелочная фосфатаза ед/л 832 при норме 39-55
По узи было воспаление желчевыводящих протоков. Сделали цитологию печени- клетки без изменений.2 недели ,каждый день, капали гептрал, глюкозу+витамины, еще какой-то заменитель белка(точно не помню), делали уколы антибиотика, противорвотный укол. Есть сама отказывалась, кормили через шприц паштетом RC и hilss.Через неделю после лечения она вся пожелтела. Температура на всем протяжении лечения нормальная.
01.11.13 сделали повторно анализ крови-
лейкоциты 10*3/л 12,1 при норме 5,5-18,5
СОЭ Мм/ч 30 при норме 0-13
гемоглобин г/л 68 при норме 80-150
эритроциты 10*6/л 4,4 при норме 5,3-10,0
палочкояд.нейтрофилы % 4 при норме 0-3
сегментояднейтрофилы % 51 при норме35-75
эозинофилы % 9 при норме 0-4
моноциты % 3 при норме1-4
лимфоциты % 33 при норме 20-55
тромбоциты 10*3/л 196 при норме 300-630
билирубин общ Мкмоль/л 26,4 при норме 0,0-5,5
билирубин прямой Мкмоль/л 6,2 при норме 0,0-5,5
АСТ ед/л 61 при норме 9-29
АЛТ ед/л 209 при норме 19-79
шелочная фосфатаза ед/л 448 при норме 39-55
ГГТ 16
Новое Узи показало новое воспаление, т.е улучшений нет. Поставили диагноз-юзинофильный холангит. Сказали, что не лечится. Будущее безрадостное. Решили пока перестать капельницы делать, т.к. последнюю неделю она уже по 2 часа (столько лежим под капельницей) плачет, когда капаем.Назначили гептрал в ногу, преднизолон в/м через день.Кабактан в ногу, карсил 1т.2 раза в день.цинарекс 1т 2 р в день.
Я сегодня сама вечером ей дала галстену 5 капель, купила корм подушечки RC gastro intestinal- она впервые сама совсем немножко поела. Подскажите, пожалуйста, есть ли шансы ей выкарабкаться? Что можно давать для разжижения желчи?
01 ноября 2013, 23:46
Солошек Мария Львовна Написать
Солошек Мария Львовна Терапевт
Москва Был в сети: 23 июня, 10:56
Здравствуйте. Исключены ли хронические вирусные инфекции ( в первую очередь, инфекционный перитонит и вирусный лейкоз)? Выложите в теме, пожалуйста, заключение УЗИ полностью.
Насколько я понимаю, подозревают у Вашей кошки лимфоцитарный холантиогепатит. Точный диагноз ставится по биопсии печени, но предполагать его можно по клинической картине, УЗИ, длительности течения. Для контроля этого заболевания применяются корткостероиды (преднизолон), препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан), метронидазол. Если нет рвоты, кормите принудительно.
04 ноября 2013, 06:11
MotyLda Написать
MotyLda Пользователь
Томск Был в сети: 06 ноября, 16:59
Здравствуйте! огромное спасибо за ответ!
Результат Узи за 21.10.13:
Мочевой пузырь:
стенка 1,4мм
полость визуализируется
наполнение среднее
эхогенность мочи:анэхогенное (если я верно прочитала)
ПОЧКИ:
расположение типичное
форма округлая размер L32*23мм R33*22мм
состояние паренхимы : Структура однородная Эхогенность обычная
кортекс L 4мм R 4 мм
КМД снижена
Чашечно-лоханочная система: незнач.расширена (после в/в инфузии N )

ПЕЧЕНЬ:
размеры неувеличена
структура неоднородная
эхогенность повышена
контуры четкие

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:
Размеры 18*5 мм
стенка 2 мм
Просвет: визуализируется
Эхогенность содержимого: анэхогенное
Структура деформации: желчные протоки расширены

СЕЛЕЗЕНКА:
размеры не увеличены
структура:однородная
контуры четкие
Свободная жидкость в брющной полости: НЕТ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Диффузное изменение печени (хр.гепатит?)
Эхо-признаки холангиоцистита
Диффузное изменение почек (хр.нефропатия?)

Анализы (цитология печени) показали клетки без изменений.
Далее 01.11.2013 повторно сделали УЗИ: написали в карте: Отек желчного пузыря.

Сейчас делаем уколы, как я писала выше и таблетки.
Еще сама даю Галстену сначала 5 капель 5 раз в день, а сейчас 10 капель* 3р в день.
Второй день уже старается сама кушать понемногу, поэтому через шприц перестала ее мучить кормить.
Может быть еще какие-то анализы надо сделать? Чем можно разжижать желчь у кошек, чтобы снять отек желчного пузыря?
04 ноября 2013, 16:39
Солошек Мария Львовна Написать
Солошек Мария Львовна Терапевт
Москва Был в сети: 23 июня, 10:56
Здравствуйте. Да, при такой картине УЗИ можно подозревать холангиогепатит (либо бактериальный, либо лимфоцитарный). Как желчегонный препарат в этом случае используется урсодезоксихолевая кислота ("Урсофальк", "Урсосан") длительно, кортикостероиды (преднизолон), метронидазол, можно дополнительно применять "одестон". Помимо этого, если есть тошнота или рвота - использовать противорвотные, гастропротекторы, инфузионную терапию (подкожно хотя бы)
06 ноября 2013, 22:21

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!