Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:


У кота тяжелое состояние, почечная недостаточность, помогите, пожалуйста

У кота тяжелое состояние, почечная недостаточность, помогите, пожалуйста
AragornSea Написать
AragornSea Пользователь
Был в сети: 12 мая, 16:20

У кота было сильнейшее обезвоживание из за чего возникли проблемы с почками, помогите, пожалуйста, Первые анализы сдали 8 мая , я их прикрепила и 12 мая, тоже прикрепила

по приезду в ветклинику 5 мая вечером

коту поставили капельницу

Натрий хлористый 0,9% 20 мл 1 флакон

и в холку раствор Рингера 200 мл 1 флакон,

Глюкоза 5% 100 мл ,

дома кот поел, попил сходил в туалет по маленькому и по большому , но почти не спал

На след утро 6 мая у кота распухла лапка с котетором (перетянули), котетор снимать не стали и в него же снова ввели Натрий хлористый 0,9% 20 мл 1 флакон

и в холку раствор Рингера 200 мл 1 флакон,

котетор сняли

Дома к вечеру 6 мая коту стало хуже, задние лапки стали разъезжаться, стал апатичный, перестал есть и пить, кормили из шприца влажным кормом и водой поили в небольших количествах, кот почти не спал

На след утро 7 мая коту поставили капельницу

Натрий хлористый 0,9% 20 мл 1 флакон

и в холку раствор Рингера 200 мл 1 флакон,

в этот же день 7 мая сдали анализ крови и сделали УЗИ

7 мая днем кот начал реагировать на окружающих, махать хвостом, на ногах не стоял, пытался встать, но не получалось, кормили из шприца влажным кормом и водой поили в небольших количествах, ночью спал

8 мая с утра поел немного но с аппетитом,

Общий Клинический Анализ Крови полный за 8 мая , Вне нормы: ( есть в прикрепленных файлах)

Средний объем эритроцита 63,10

Среднее содержание Hb в эритроците 20.70

Тромбоциты (PLT) 73 при норме 160-630

СОЭ (ESR) 26 при норме 0-13

Сегментоядерные нейтрофилы 88 при норме 35-75

Лимфоциты 8 при норме 25-55

Абсолютное значение лейкоцитов

Лимфоциты 0,67 при норме 1.40- 10,20 ( Отклонения 52%)

Биохимия Крови Расширенная , Вне Нормы ( есть в прикрепленных файлах)

АСТ (AST) 167, 2 при норме 9,0-45,( отклонения 272 %) п

АЛТ (ALT) 107,0 при норме 18,0-79,0 ( Отклонение 35%)

Мочевина (UREA) 40,8 при норме 5,4 -12,1 ( Отклонение 237%)

Креатинин(CREA) 733 при норме 70,0-165,0 ( Отклонение 345%)

Общий белок (TP) 89,6 при норме 54,0-79,0 ( Отклонения 13%)

Альбумин (ALB) 38,3 при норме 24,0-38,0 ( Отклонения 1 %)

Щелочная фосфатаза (ALKP) 83 при норме 0- 55 .( Отклонения 51%)

а-Амилаза (AMY) 1 589,5 при норме 500,0 -1200,0 ( Отклонения 32%)

Глюкоза (GLU) 2,76 при норме 3,30 - 6,30 ( Отклонения 16% )

Холестерин (CHOL) 4.36 при норме 1,60- 3,90 ( Отклонение 12%)

КФК (CK) 2 997,0 при норме 150,0- 350,0 (Отклонение 756 %)

Ионозированный кальций (iCA) 1,39 при норме 1,10-1,30 ( Отклонения 7%)

Осмолярность 343,6 при норме 285,0- 310,0 ( Отклонения 11%)

Глобулин 51,30 при норме 30,00- 41,00 ( Отклонения 25%)

Врач прописал внутривенные капельницы, с 8 мая кот лежит и капается 5-е сутки

Препараты, которые прописал врач и которыми его капают из капельницы

Натрия Хлорид 20 мл внутривенно

Нефротект 5мл в составе капельницы

Гепатоджек 3 мл вв

Ацилок 0,6 мл в/м1 р/д 5 дней

Папаверин 0,6 мл 2 раза в день 5 дней

Но так как я не врач, и не понимаю правильными ли препаратами его капают я обратилась за помощью к вам , как специалисту в нефрологии

Сравнила анализы за 8 мая и за 12 мая

АСТ пришло в норму

АЛТ пришло в норму

Мочевина была 40,8 и упала до 25,8

Креатинин был 733 и упал до 424,9

Общий белок пришёл в норму

Это все улучшения , а остальные показатели, как мне показалось ухудшились

а-Амилаза была 1 589,5 ,( откл 32%)

а сейчас аж 1 839,6 ( откл 53%)

Глюкоза была понижена 2,76 ( откл 16%)

Сейчас глюкоза повышена 7,98 ( откл 27%)

Ионизированный кальций был 1.39 ( откл 7%)

Сейчас повысился 1.45 ( откл 12%)

КФК был 2997 ( отклонения 756 %) Сейчас нет анализа по КФК

А в общем клиническом анализе уменьшились только лимфоциты с 0,67 ( откл 53%) , сейчас 1.28 ( откл 9%)

Тромбоциты пришли в норму

Средний об’ем эритроцитов улучшился незначительно

Ухудшились

СОЭ был 26 ( отклонения 100%) , а сейчас 63 ( отклонения 385%)

Так же были в норме и ухудшились эритроциты, гемоглобин , гематокрит

Какие из этих показателей жизненно необходимы, на какие обращать внимание в первую очередь ?

Есть ли у кота жизненно важные улучшения от лечения или ухудшения?

Препараты ( выше) которыми его капают , это правильные препараты? Вы бы так же их назначили после анализов за 8 мая, или эти препараты ухудшают состояние кота?

Он уже 5 дней капается в стационаре, сколько можно капать кота беспрерывно сутками? Неделю , месяц?

Может его лучше забрать домой и таблетками лечить и уколами? Также можем взять в аренду инфозомат и капать кота дома

На приём к вам мы придём точно в любое свободное время

Все Анализы от 8 мая и от 12 мая прикрепила

12 мая 2022, 16:19
Горбачева Анна Алексеевна Написать
Горбачева Анна Алексеевна Терапевт
Москва Был в сети: 03 августа, 16:02
Добрый день. Нужно понять, почему есть нарушение функции почек. Для этого нужно сделать узи брюшной полости и сдать мочу на общий клинический анализ и соотношение белок/креатинин. Сейчас по анализам крови есть улучшения по функции почек и степени дегидратации, но проявилась анемия, видно, что выработка своих эритроцитов слабая. При хронической болезни почек такое бывает часто.
я бы продолжила внутривенные вливания (их продолжительность не имеет ограничений, капать можно и несколько недель, если есть к этому показания и нет противопоказаний) растворов электролитов (предпочтительно не физ. Раствор), если у кота снижен аппетит, то можно добавить гастропротектор омез и противорвотное серения. Я бы начала препарат для стимуляции выработки эритроцитов - эпокрин или аранесп параллельно с препаратом железа. Анемия ограничивает объем внутривенных вливаний, так как большой объем растворов может разжижать кровь еще больше. Также нужно контролировать артериальное давление. Если кот ест плохо, то можно давать препарат для стимуляции аппетита миртазапин.

13 мая 2022, 13:57

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!