Кошечка, 13 лет, диабет
Кошечка, 13 лет, диабет
1. Породу, возраст , пол и вес животного - Вислоухая шотландка, 13 лет, жен, 2 кг
2. Как давно животное болеет или когда впервые появилось заболевание - худела постепенно, после операции по пиометре. В пятницу 25.10 ей стало совсем плохо, ее вырвало, она ничего не ела и не пила и мы срочно побежали в клинику. Поставили капельницы, сделали, узи и анализы. По узи заключения на руках нет, но доктор сказала для 13 лет прекрасное состояние, за исключением печени которая слишком светла, как жир (цитирую)
3. Выложить последние анализы крови - ОКА, биохимию, анализ мочи, с указанием норм лаборатории, т.к. у многих лаб они различны.
Биохим.анализ
мочевина------13,16 (5-11)
креатинин----121 (90-180)
об.билирубин----5,6 (0-17)
АСТ------121,8 (20-55)
АЛТ ------180,5 (13-55)
ЩФ-----118 (10-35)
глюкоза ----19,5 (,3,-5,6)
об.белок -----75,5 (68-80)
альбумин------31 (22-38)
глобулин ------44,5 (26-51)
альб/глобулин -----0,70 (0,6-1,5)
осмолярн. ----------312,23 (280-320)
натрий ---------145 (144-158)
калий ------------4 (3,5-5,5)
хлор ------------120 (107-129)
коэффициент ритиса - 0,67 (0,75-1,6)
общ.анализ
эритроциты--------7,06 (5-10)
гемоглобин---------96 (80-150)
гемотокрит ---------29,8 (24-45)
об.объем эр---------42,21 (39-55)
ср.содерж.гемоглобина в эритроцитах-------------14 (13-17)
ср.концентр.гемоглобина в эритроцитах --------322 (300-360)
распределение эритроцитов в крови---------------19,5 (14-31)
лейкоциты-------------20,24 (5,5-19,5)
гранулоциты ------------79,3 (35-82)
моноциты-----------------7,7 (0-4)
лимфоциты---------------13 (20-55)
тромбоциты----------------229 (200-600)
средний объем тромб-------12 (0-99,9)
также отдельно получили
кальций-----------------2,39 (2,23-2,8)
фосфор-----------------1,55 (1,03-1,92)
4. Выложить полностью протокол УЗИ брюшной полости.
5. У животных с сахарным диабетом - Замеры глюкозы крови (ГК) по такой схеме :
6. Какое лечение проводилось и был ли эффект от лечения
25.10 -
лантус 1 ед х 2 раза в день,
капельно: кваметел 2,5мг+20мл натрия хлорид; эссенциале 1,0 мл+натрия хлорид 10 мл; натрия хлорид 10мл + серения 0,2мл.
в/м гепасейф 0,3 мл
после вечерних капельниц кошка ожила, хорошо покушала. Стала активной, всю ночь ходила будила меня, чтобы покушать.
26.10 утром был лантус и капельница натия хлорида, а вечером опять все те же капельницы+лантус
27.10 утром лантус, а вечером капельницы поставить не удалось, поэтому был укол гепасейф и подкожно натрия хлорид 20мл
28.10 утром я начала сама колоть лантус и вести замеры, вечером были уколы гепасейф и натрия хлорид
С 25 до 27 два дня лантус кололи в клинике, всегда по-разному, разные медсестра. Кто-то ручку держал долго, кто-то быстро. А вчера нам посоветовали инсулиновые шприцы и лантус теперь я колю шприцами.
7. Рацион питания - с 25.10 роял канин рекавери (доктор сказала пока для восстановления, она была крайне исотощена) а сейчас роял канин диабетик кусочками, не паштет)
8. У животного с подозрением на сахарный диабет - информацию - сколько пьет - раньше пила много и писала много, сейчас меньше, в пределах нормы, аппетит очень хороший после капельниц, до этого ела выборочно и плохо.
8. У животных с сахарным диабетом желательно выложить результат анализа крови на фруктозамин - не делали.
Я хотела бы спросить, на правильной ли мы дороге? пока колоть по 1 ед? немного страшно мне, чувствую что долгий путь предстоит, и боюсь одна не справится. Очень рада была найти Ваш форум!
28 октября 2019, 21:48
Забыла указать, что за эти 3 дня мы набрали 250 гр веса, по самочувствию намного лучше ей, даже шерстка стала гладкая и мягкая.
28 октября 2019, 21:49
добрый вечер.
несколько начальных моментов.
1.на данной ветке форума врача нет, ведем пациентов с СД мы, Мила и Марина.
помогаем пациентам с лечением по протоколу на длинных инсулинах - Левемире или Лантусе.
мы не являемся дипломированными ветеринарными специалистами, но наш многолетний опыт и более сотни ремиссий здесь, на форуме, позволяют нам консультировать хозяев, у которых в силу разных причин нет адекватного очного врача, понимающего в диабете животных.
тем не менее, по другим заболеваниям (сопутствующим диабету, либо острым состояниям) рекомендуем иметь опытного очного врача-терапевта на месте.
мы можем высказаться и по этим вопросам, но решающее слово - за доктором.
2.замеры уберите из первого поста и вынесите в отдельный.
приведите их, пожалуйста, к виду, принятому здесь и удобному для анализа (он несколько отличается от того образца, которому вы следовали).
посмотрите как это сделано в соседних темах.
например, здесь
https://www.zoovet.ru/forum/voprosy-veterinarnomu-vrachu-endokrinologu/kot-kesha-13-let-sakharnyy-diabet/nav/page-3/
3. дозу вам пора повышать. до 1.5ед.
4. закрепленные вверху раздела темы изучали?
несколько начальных моментов.
1.на данной ветке форума врача нет, ведем пациентов с СД мы, Мила и Марина.
помогаем пациентам с лечением по протоколу на длинных инсулинах - Левемире или Лантусе.
мы не являемся дипломированными ветеринарными специалистами, но наш многолетний опыт и более сотни ремиссий здесь, на форуме, позволяют нам консультировать хозяев, у которых в силу разных причин нет адекватного очного врача, понимающего в диабете животных.
тем не менее, по другим заболеваниям (сопутствующим диабету, либо острым состояниям) рекомендуем иметь опытного очного врача-терапевта на месте.
мы можем высказаться и по этим вопросам, но решающее слово - за доктором.
2.замеры уберите из первого поста и вынесите в отдельный.
приведите их, пожалуйста, к виду, принятому здесь и удобному для анализа (он несколько отличается от того образца, которому вы следовали).
посмотрите как это сделано в соседних темах.
например, здесь
https://www.zoovet.ru/forum/voprosy-veterinarnomu-vrachu-endokrinologu/kot-kesha-13-let-sakharnyy-diabet/nav/page-3/
3. дозу вам пора повышать. до 1.5ед.
4. закрепленные вверху раздела темы изучали?
28 октября 2019, 22:42
Да, многое у Вас прочла! Очень полезный ресурс. Сейчас все исправлю
а что касается повышения дозы - видимо нужно повышать, у меня шприцы 0,5 мл и как у Вас я прочла сделать самой надрез на делении чтоб получить 1,5.
Сегодня утром я кошку не узнала тфу-тфу уже боюсь что-то говорить. Кости уже не видны и носится. Как Вы думаете рекавери уже стоит убрать? Наверняка он хорошо влияет на сахар, он же «жирненький» такой
а что касается повышения дозы - видимо нужно повышать, у меня шприцы 0,5 мл и как у Вас я прочла сделать самой надрез на делении чтоб получить 1,5.
Сегодня утром я кошку не узнала тфу-тфу уже боюсь что-то говорить. Кости уже не видны и носится. Как Вы думаете рекавери уже стоит убрать? Наверняка он хорошо влияет на сахар, он же «жирненький» такой
29 октября 2019, 09:03
25.10
18.45_______22,9_____1 ед
21.34_______18.3
26.10
06.45_______22.7______1ед
09.00_______22.3
18.45_______19.8______1 ед
21.00_______19.3
27.10
08.00_______28.5______1ед
19.30_______23.1______1ед
28.10
08.30_______16,8______1ед
14.30_______16,8
20.30_______25,7______1 ед
29.10
08.30_______22.3______1ед
18.45_______22,9_____1 ед
21.34_______18.3
26.10
06.45_______22.7______1ед
09.00_______22.3
18.45_______19.8______1 ед
21.00_______19.3
27.10
08.00_______28.5______1ед
19.30_______23.1______1ед
28.10
08.30_______16,8______1ед
14.30_______16,8
20.30_______25,7______1 ед
29.10
08.30_______22.3______1ед
29 октября 2019, 09:28
Ещё у меня Большие проблемы со взятием крови из ушка. У неё ушки то размером с ноготок и я бывает сижу мучаюсь по полчаса, сегодня утром вместе уже рыдали, ну не идёт эта капля ((( я прочла у Вас все, и инсулиновым пробую и ручкой... вижу что прокол есть, а крови нет, хоть тресни. Измучила ее и себя ((( нагреваю и растираю ушко. Но как приближается момент замеров, у меня отчаяние. Сегодня в обед пойду в клинику, сил нет (( пусть там возьмут
29 октября 2019, 09:33
,
29 октября 2019, 19:33
Лина:29 октября 2019, 19:33Здравствуйте! Я сама на той неделе прошла через этот этап,все уши коту обколола,а толку-ноль. Он у нас непородистый парень,но уши тонкие как бумага. Так,что в первую очередь выставили глубину прокола на ручке 2.Далее,нам надо попасть в венку которая идёт по краю уха. Я делаю так: кладу кота на колени,массирую ушко(венка проступает),а ещё включаю фонарик на телефоне и кладу рядом с собой так,чтобы уши у кота просвечивали и вуаля-вся карта сосудов как на ладони. Потом сверяю отверстие ручки с местом прокола,наметились-колим(прикладывайте ручку плотно,всей плоскостью). И помним,что если кровь идёт сильно,то имеет смысл уменьшить глубину прокола,если наоборот-увеличиваем. Не переживайте,приноровитесь. Мы уже почти неделю берём кровь и уже не используем фонарик. Так,что все будет хорошо, правда)))
спасибо Вам большое за ответ! А у вас по краю шёрстки меньше? У моей там основная щетина ))) я пробовала так однажды и кровка разлилась по волосинкам, она не собралась в капельку. Она была размыта под шерстью как бы. Ну и размер ушей ((( фонариком я светила, видны венки только по краю как раз, а по самому уху ничего )) доктор последний раз тоже заметила сказала «прям как у кролика» буду набираться опыта. Спасибо за поддержку
29 октября 2019, 10:47
,
29 октября 2019, 19:32
Лина:29 октября 2019, 19:32У нас шерсть на ушах равномерно коротенькая. Я когда попадала мимо венки,то капля чуть проступала и размазывалась. Когда же я чётко попадаю в нужное место,тогда капля хорошо формируется и держится. В этот момент важно держать ухо,чтобы животное не стряхнула драгоценную капельку. Ещё надо помнить о том,что ухо нужно после прокола обработать спиртом(до прокола мы этого не делаем). Уши быстро подзаживают. Первые дни самые сложные потом легче. Может вашей малышке состричь немного шёрстку по краю?
вот все наше ухо, с 2 моих пальца. И вот даже видно на фото по краю я пыталась взять. Там шерстка. А как Вы прицеливаетесь пистолетом к краю? И на весу колите или подкладываете что-то? Когда я делаю прокол в центре я держу за краешек уха, а если в краешек колоть ручкой, то это как? )
29 октября 2019, 11:22
,
29 октября 2019, 19:32
Лина:29 октября 2019, 19:32https://vk.com/id53794490 если вас не затруднит добавьтесь. Кровь я беру с внешней стороны уха (внутри у нас такая же волосатая тема как и у вас). Массирую ухо,вена наметилась, чтобы наверняка я ухо на свет фонарика вытягиваю. Потом подкладываю палец под ухо (вставляю в ухо), некоторые еще ватный диск кладут на палец. Подложила, вену вижу, сопоставляю отверстие ручки с веной и выстреливаю. Готово! Для наглядности могу заснять видео всего процесса, есди пожелаете)
отправила запрос в друзья! Только что ходила к доктору, сделали последние уколы. Повысили нам дозу до 1,5 с сегодняшнего вечера. И до пн гулять. Очень интересную вещь она мне сказала - мол купить лучше сухой корм, якобы он вызывает больше насыщения и на дольше его хватает кошке. А влажные якобы быстро «проваливаются» и кошка опять просит кушать.
А тут на сайте я читала что сухой вообще надо убрать.
Я купила консервы пурина диабетик.
Проблема ещё в том что она сильно похудела, ее вроде как на строгую диету сажать пока нельзя, потому что печень потом реагирует на голод. Она у нас итак пострадала.
Вот и думаю что делать то в итоге (
29 октября 2019, 13:03
про замеры:
на весу не колем.
за край не держим.
лушче брать замер с наружной стороны уха, не в центре, а по краю.
свой палец подкладываем под ушко (можно на палец положить еще и ватный диск), плотно прижимаем к уху (и пальцу, находящемуся под ухом) ланцетное устройство, при этом край головки примерно на одну треть выступает за край уха, чтобы дырочка с ланцетрм была в 2-3мм от края ушка (специально целиться в венку не нужно, она примерно и проходит под центром головки, если вы ее правильно поставите, и рядом много подходящих к венке капилляров, так что прокол даст вам каплю), и нажимаем спусковую пружину.
если капелька маловата - бережно подгоняем-поддавливаем к ней с обеих сторон.
читаем про замеры в теме "ссылки по диабету".
там есть и видео, и текстовые материалы.
и вот здесь Светлана собирала всякие полезности.
на этой страничке есть про замеры.
https://www.zoovet.ru/forum/voprosy-veterinarnomu-vrachu-endokrinologu/kot-funtik-lechenie-diabeta-o-tem-749617/nav/page-10/#735721
насчет надрезов на шприце...
я не припомню где это.
ну как вариант при отсутствии нужных шприцев 0.3мл - наверное... однако, даже нанеся сами какие-то разметки - помним про нулевую отметку.
но лучше купить шприцы 0.3 мл.
там цена деления 0.5ед.
но и здесь при наборе следует ориентироваться не только по нанесенной разметке, а еще учитывать расположение поршня в крайнем верхнем положении по отношению к нулевой отметке. и делать поправку при необходимости.
см. все это в теме "нулевая отметка".
касательно дозы.
дозу вам не "видимо нужно повышать", а следовало бы повысить уже утром.
протокол допускает первое повышение через 24-48 часов, если все показатели гк выше 17ммоль/л.
вы будете к доктору за указаниями бегать или все же следовать протоколу?
непонятно, с какой целью создана тема...
может, мы зря тут вам пишем.
про еду...
есть множество недиабетических кормов, которые гораздо полезнее диабетических, и при этом содержание углеводов в них зачастую меньше, чем в диабетических.
целый раздел с кормами в теме "ссылки по диабету".
вы для своей худенькой кошки выбрали не самый лучший вариант.
попробуйте анимонду или леонардо. они "понажористей" будут.
по формату общения в темах.
нам затруднительно и по времени долго читать ваши переписки между собой и выискивать там вопросы, требующие нашего внимания.
да еще с цитированием получаются огромные посты.
если хотите получать наши ответы - постарайтесь организовать "междусобойные" беседы вне темы. например, обменяйтесь контактами и продолжайте сколько угодно.
на весу не колем.
за край не держим.
лушче брать замер с наружной стороны уха, не в центре, а по краю.
свой палец подкладываем под ушко (можно на палец положить еще и ватный диск), плотно прижимаем к уху (и пальцу, находящемуся под ухом) ланцетное устройство, при этом край головки примерно на одну треть выступает за край уха, чтобы дырочка с ланцетрм была в 2-3мм от края ушка (специально целиться в венку не нужно, она примерно и проходит под центром головки, если вы ее правильно поставите, и рядом много подходящих к венке капилляров, так что прокол даст вам каплю), и нажимаем спусковую пружину.
если капелька маловата - бережно подгоняем-поддавливаем к ней с обеих сторон.
читаем про замеры в теме "ссылки по диабету".
там есть и видео, и текстовые материалы.
и вот здесь Светлана собирала всякие полезности.
на этой страничке есть про замеры.
https://www.zoovet.ru/forum/voprosy-veterinarnomu-vrachu-endokrinologu/kot-funtik-lechenie-diabeta-o-tem-749617/nav/page-10/#735721
насчет надрезов на шприце...
я не припомню где это.
ну как вариант при отсутствии нужных шприцев 0.3мл - наверное... однако, даже нанеся сами какие-то разметки - помним про нулевую отметку.
но лучше купить шприцы 0.3 мл.
там цена деления 0.5ед.
но и здесь при наборе следует ориентироваться не только по нанесенной разметке, а еще учитывать расположение поршня в крайнем верхнем положении по отношению к нулевой отметке. и делать поправку при необходимости.
см. все это в теме "нулевая отметка".
касательно дозы.
дозу вам не "видимо нужно повышать", а следовало бы повысить уже утром.
протокол допускает первое повышение через 24-48 часов, если все показатели гк выше 17ммоль/л.
вы будете к доктору за указаниями бегать или все же следовать протоколу?
непонятно, с какой целью создана тема...
может, мы зря тут вам пишем.
про еду...
есть множество недиабетических кормов, которые гораздо полезнее диабетических, и при этом содержание углеводов в них зачастую меньше, чем в диабетических.
целый раздел с кормами в теме "ссылки по диабету".
вы для своей худенькой кошки выбрали не самый лучший вариант.
попробуйте анимонду или леонардо. они "понажористей" будут.
по формату общения в темах.
нам затруднительно и по времени долго читать ваши переписки между собой и выискивать там вопросы, требующие нашего внимания.
да еще с цитированием получаются огромные посты.
если хотите получать наши ответы - постарайтесь организовать "междусобойные" беседы вне темы. например, обменяйтесь контактами и продолжайте сколько угодно.
29 октября 2019, 22:49
Вы из Москвы кажется, так вам следует послать вашего айболита подальше, и записаться на прием к Кусенковой в Медвет на Ленинском
Кошка возрастная, впереди кроме диабета еще много чего есть и будет, а это единственный грамотный доктор....
Про личные разговоры и обмены опытом.. к сожалению сейчас на форуме отсутствует раздел с личной перепиской.. грусть..
как вариант - создайте новую темку .. типа диабетики Магнитогорска, и др.. -заходите..для общения пр. варианты..
ну и будете коллективно обсуждать свои проблемы,
Кошка возрастная, впереди кроме диабета еще много чего есть и будет, а это единственный грамотный доктор....
Про личные разговоры и обмены опытом.. к сожалению сейчас на форуме отсутствует раздел с личной перепиской.. грусть..
как вариант - создайте новую темку .. типа диабетики Магнитогорска, и др.. -заходите..для общения пр. варианты..
ну и будете коллективно обсуждать свои проблемы,
29 октября 2019, 21:30
Добрый вечер! Спасибо за ответы. Повысили дозу до 1,5 ед
в замерах у меня были промахи в эти дни ((( очень сожалею, постараюсь исправится
пишу дальше с
29.10
08.30______22.3_____1ед
13.00______26.1
20.30_____******_______1,5 ед
30.10
08.30____*****______1,5 ед
10.30______8.3
20.30_______24.6_____1,5 ед
31.10
08.00 _____****______1,5 ед
14.00 _______5,6
19.00_________24.3
в замерах у меня были промахи в эти дни ((( очень сожалею, постараюсь исправится
пишу дальше с
29.10
08.30______22.3_____1ед
13.00______26.1
20.30_____******_______1,5 ед
30.10
08.30____*****______1,5 ед
10.30______8.3
20.30_______24.6_____1,5 ед
31.10
08.00 _____****______1,5 ед
14.00 _______5,6
19.00_________24.3
31 октября 2019, 18:57
да, замеры следует возобновить.
кроме этого, журнал замеров следует переносить на новую страничку не только за последние дни, а как минимум и за предыдущие две недели тоже.
поскольку у вас еще нет двух недель - вставляем то, что есть от начала инсулинотерапии.
кроме этого, журнал замеров следует переносить на новую страничку не только за последние дни, а как минимум и за предыдущие две недели тоже.
поскольку у вас еще нет двух недель - вставляем то, что есть от начала инсулинотерапии.
31 октября 2019, 20:22
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!