Главная
Форум
Вопросы ветеринарному врачу эндокринологу
Сахарный диабет, осложненный почечной и печеночной недостаточностью.

Сахарный диабет, осложненный почечной и печеночной недостаточностью.

tatzsher Пользователь

Новокузнецк Был в сети: 07 июля, 07:58

Доброго времени суток!
Кот невский маскарадный, 13 лет, вес 7-8кг
Ест Роял Канин для кастрированных котов.
Вакцинация, дегельминтизация, обработка от блох полгода назад Профендером и Стронхолдом.
Начал болеть месяц-полтора назад. Сама лежала в больнице, котом заниматься было некому.
Много пил воды, много мочился. Стало много перхоти и шерсть поблекла.Но у нас была жаркая погода, думала что пьет от жары - жажда, он очень пушистый, в этом году не стригли.
Аппетит хороший, рвоты, поноса нет. Температура 38,4.
У кота астма уже три года, лечу ингаляциями Фликсотида, сейчас в ремиссии.
В начале августа у него образовался флюс на морде, на щеке под глазом. Вызвала врача. Приехал, выдавил наживую, назначил Синулокс 7 дней и обработку раны. В ране не было гноя, одна кровь и сукровица. Врач сказал, что видимо при драке накололи когтем (у нас есть вторая кошка).
Через неделю заметила, что ему что-то мешает пить воду и кушать - трясет головой и клацает зубами. Подумала, что проблема с зубами, так как запах был неприятный из пасти...запах был уже давно, грешила на зубной камень.
Неделю назад вызвала опять врача на дом, так как я инвалид 1 группы, и мама старенькая с больными ногами, везти некому. Да и Тиша большой паникер, выезжать боиться, очень кричит, в пасти все чернеет.
Врач приехала уже другая, посмотрела пасть, сказала, что зубы в хорошем состоянии, есть камень, но не критично, если счищать, то нужен наркоз, а кот уже старый, видимо и сердечная недостаточность, так как при осмотре в пасти почернело. Без наркоза тоже снимать нельзя. есть небольшой стоматит.
Я попросила взять анализы крови, так как он много пьет и мочится.
Взяли биохимию, по результатам осмотра назначили:
1. Мексидол 1мл 1 раз в день 14 дней, перерыв месяц и повтор. Сказала, что это будет настольным лекарством, так как у него один зрачок больше другого (что я не замечала) и бегают глаза. (кот оказался у меня в 6 лет, в прежней семье его били, он жил под ванной, был очень зашуганный, сильно глаза бегали, приводила в себя и приучала к дивану очень долго, теперь при стрессе немного бегают глаза, в спокойном состоянии - нет).
2. Гель Стомадин - 2 раза в день, 10 дней, перерыв и повтор.
3. Капли в глаза Макситрол по 2 капли через 5-6 часов 14 дней. ( у него выделения из глаз темного цвета.
По результатам анализов (прилагаю) поставили диагноз: сахарный диабет, осложненный почечной и печеночной недостаточностью. Назначено лечение:
1) каннисулин по 0,04 мл 2 раза в день т.е в сутки 3 ед вет. препарат
2) гептрал по 0,5 таб. в день 1 мес
3) кетостерил по 1 таб в день 1 мес
4) корм Renal любой производитель белок в составе не более 27% и фосфор не более 0,5% пожизненно.
Анализ вроде не добавился, пишу вручную.
Биллирубин 15 (8,55-20,5 Мкмоль/л)
АСАТ 47 (5-40 Ед/л)
АЛАТ 76 (5-40 Ед/л)
Амилаза 1236 (12-32 г/ч л)
Общий белок 85 (65-85 г/л)
Мочевина 13 (2,5-8,3 Ммоль/л)
Креатинин 0,2 (0,07-0,17 Ммоль/л)
Глюкоза 19,2 ( 3,6-6,3 Ммоль/л)
Холестирин 4,3 (3,0-6,3 Ммоль/л)
Щелочная фосфотаза 269 нормы нет
Триглецериды 1,0 (1,0-2,29)
С врачом трудно связаться, телефон постоянно отключается, на письма не всегда отвечает, вызвала ее еще раз, но она молчит. Так как сама кота возить не могу, решила консультироваться на вашем форуме.
Лечение инсулином начала, сахар колеблется от 14 до 32, пока подбираю дозу, хочу обратиться к Кусенковой. С вами хочу проконсультироваться насчет лечения по почечной и печеночной недостаточность.
Гептрал купила, таблетки даю третий день с большими проблемами, глотать не хочет, чернеет пасть, боюсь, что возобновится астма от стресса, 3 дня назад немного подкашливал. Хотела купить уколы, но прочитала, что Гептрал нельзя ставить при почечной недостаточности. Дайте совет, пожалуйста, что делать? продолжать мучить кота таблетками или купить уколы? Как отразятся они на почках?
Кетостерил должны привезти только сегодня, лекарство дорогое, в аптеках у нас только под заказ. Добавится еще одна таблетка, как буду впихивать в кота, не представляю.
И по корму. Купила Роян Канин ренал сушку и влажный. Сушку ест, но нам ее нельзя при сахарном диабете, сушка поднимает сахар, а влажный паштет в банках - не есть вообще. Влажный корм ест только кусочками. Есть ренал кусочками паучи, но мне очень накладно им кормить на пенсию. Может есть по корму подходящий вариант влажный корм кусочками, недорогой. Пока купила Перфект паучи, он его очень любит, но понимаю, что на ренал надо переходить. И сокращать Ренал-сушку.
Если можно, ответьте на мои вопросы, пожалуйста. Очень плохой у нас результат крови? чем вперед нужно заниматься? Почками, печенью или диабетом? Или одновременно? Можно ли принимать Гептрал при таких почках? Ну и по возможности про корм....
Для эндокринолога показатели моих замеров:
23.08.17
09-00 --- 28, 0 канинсулин 1, 5 ЕД корм влажный
15-00 --- 14, 7 корм влажный
21-00 --- 29, 3 канинсулин 1, 5 ЕД корм влажный
24.08.17
09-00 --- 24, 5 канинсулин 1, 5 ЕД корм влажный
15-00 --- 16, 3 корм влажный
21-00 --- 24, 1 канинсулин 1, 5 ЕД корм влажный
25.08.17
09-00 --- 32, 3 канинсулин 1, 5 ЕД корм влажный
15-00 --- 17, 0 корм влажный
21-00 --- 31, 9 канинсулин 1, 5 ЕД корм влажный
Врач сказала ставить 3 ЕД в день за 2 раза, что и делаю. Теперь нужно наверное дозу увеличивать...с врачом не могу связаться, чтобы уточнить по дозе, сколько добавлять.
Завтра буду звонить по аптекам, искать Левемир и шприцы и переходить....я хоть здесь смогу консультироваться, так в ветлечебницу ездить не могу - я инвалид 1 группы. Мне проще лечить кота по инету.
Начали пить таблетки Гептрал и Кетостерил с большим боем, боюсь за его сердце... в пасти все чернеет, когда борется с нами... Боюсь, что астма откроется...

25 августа 2017, 08:17