Операция на фоне гипертрофической кардиомиопатии левого желудочка
- Здравствуйте!
Вопрос по поводу возможности проведения операции в виду наличия хронического сердечного заболевания.
Возраст: 15 лет. Кот.
3 года назад случился сердечный приступ с обмороком и отёком легких. К счастью, успели в ветеринарную клинику. После нескольких дней в кислородной камере и лечения в клинике кот пришел в себя. До того явных признаков болезни не было, ни кашля, ни отдышки.
Изначально нам назначили Кон-кор как пожизненную терапию, который был заменен в первую же неделю на Дилтиазем Ланнахер. Дозировка: 7 мг/2 раза в день. Это была стартовая дозировка, нам сказали ориентироваться по ЧДД во время сна. Поскольку этой дозировки хватило, чтобы снизить ЧДД с 30+ дыхательных движений в минуту до 20-22, нам эту дозировку оставили. Перерыв в приеме на 2 недели уже вызывает снижение активности, кашель. (Перерыв был вынужденный, у кота ещё 7 лет назад диагностировали ХПН в начальной стадии, год назад случилось ухудшение. После улучшения состояния почек, сразу была возвращен Дилтиазем).
Результаты УЗИ сердца этим летом (+ они же в прикрепленном файле, там же скрин узи):
КДР(мм): 12,3
КСР(мм): 6,4
ЗСЛЖд: 5,6
МЖПд: 6
ПЖд: 3,9
TAPSE: -
S': -
E': -
A': -
E'/A': -
G-TDI RV: -
EF(%): -
FS(%): 48
ЛП(мм): 16,4
ЛВ(мм): 6
ПВЛА(мм): 3,7
ЛВ/ПВЛА:1,62
Ао(мм): 9,6
ЛП/Ао: 1,3
ПП(мм): -
ЛА(мм): -
Митральный клапан:
пик Е: 0,6
пик А: 0,25
регургитация: первой степени
Скорость регургитации: -
створки клапана: не утолщены, не деформированы
Еа: -
IVRT: -
E/Ea: -
E/IVRT: -
DTe: -
Класс диастолической дисфункции: 3
Трикуспидальный клапан:
пик Е: 0,7
пик А: 0,25
регургитация: нет
скорость регургитации: -
створки клапана: не утолщены, не деформированы
Аортальный клапан:
скорость: 3
створки клапана: не утолщены, не деформированы
Клапан легочной артерии:
створки клапана: не утолщены, не деформированы
скорость: 1,3
АТ: -
ЕТ: -
АТ/ЕТ: -
ДМЖП: не выявлен
ДМПП: не выявлен
В перикардиальной полости жидкость: не лоцируется
В плевральной полости жидкость: не лоцируется
Спонтанное контрастирование крови: не визуализируется
Зоны асинергии: не выявлены
Признаки SAM: выявлены
Заключение: Гипертрофия стенок ЛЖ, обструкция ВТЛЖ.
Собственно вопрос:
Можно ли при таком состоянии сердца проводить операцию под наркозом и, если можно, то под каким? Какова вероятность, хотя бы примерно, благополучного исхода?
( Цель операции - иссечение серомы, совмещенной с уплотнением неизвестной этимологии и образовавшейся на месте расчеса. Образовалась она ещё 2.5 года назад, но последний год начала расти и сейчас представляет собой шарик 1,5 см в диаметре на 80% заполненный серозной жидкостью).
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!