Онкология челюсти у кошки

У сибирской кошки, 12 лет, стерилизованной, домашней, привитой Пюрваксом, визуально увеличился подбородок, на нижней челюсти прощупывается твердый шарик. Стала больше спать, вялая.

Отправились в ветклинику, сделали исследования:

1. Рентген: Объемное новообразование левой ветви нижней челюсти со слабовыраженным мягкотканным компонентом.

2. УЗИ брюшной полости: метастаз нет. Признаки хр.нефрита, нефросклероза и нефролитиаза правой почки. Признаки хр.холицистита. Признаки фибролипидоза печени. Взвесь в мочевом пузыре.

3. Биохимия крови (все, что не в норме):

лейкоциты 3,8 тыс/мкл (5,5-18); (камера Горяева)

а-Амилаза 1335,4 МЕ/л (403-835);

креатинин 178 мк моль/л (35,4-152);

мочевина 13,6 ммоль/л (5-12,1);

фосфор 1,05 ммоль/л;

глюкоза 6,67ммоль/л (3,33-6,1).

4. Цитология: Материал низкой клеточности и с выраженной гемодиллюцией, что снижает его диагностическую значимость. На фоне неизмененных элементов крови визуализируются дискретно расположенные остеокласты без выраженных признаков атипии, а также единичные крупные и гигантские атипичные клетки. Ядра крупные, округлые с глыбчатым «рваным» хроматином, нуклеолы просматриваются плохо. Цитоплазма умеренного объёма, светлых оттенков базофилии. Выраженной инфильтрации клетками воспаления не отмечено. Бактериальная флора отсутствует или не визуализируется. Полученный материал подозрителен в отношении злокачественного новообразования, однако, вследствие низкой клеточности препарата, данных для постановки окончательного диагноза недостаточно. При необходимости рекомендована повторная пункция или гистологическое исследование.

5. Макроскопическое описание: Н/о на нижней челюсти, диаметром до 1.0 см, плотная, подвижность отсутствует.

Хирург-онколог визуально бегло посмотрев, сообщила, что придется удалять нижнюю челюсть, возможно, с языком. Потом – химия.

В данный момент:

Один день давала Гебапентин 10мг/кг (300мг) по 1/6 капсулы 2 раза в день. В динамике – кошке больно, прячется в коробку, очень долго укладывается спать, постоянно меняет положение. Аппетит хороший, стул есть. Поведение подавлено.

На другой день ветеринар порекомендовала из-за биохимии(выявлены проблемы с почками) поменять препарат на Онсиор 6 мг 1 раз в день. Поведение улучшилось, видимо не так больно. Даю только вкусняшки паучи (обычно – строго сухой Хиллс для пожилых кошек).

Вопросы:

1. Может ли быть онкология, если пониженное количество лейкоцитов и СОЭ в норме?

2. Есть ли еще гипотезы, кроме онко? Киста? Воспаление зуба…? Повторно имеет смысл сдавать цитологию, она же не совсем достоверная? Имеет ли смысл делать МРТ?

3. Есть ли какая-то статистика выживаемости кошек после 12 лет, если удалять челюсть с языком? Статистика рецидивов после операции?

4. Если не делать операцию (если все же онкология), то какими препаратами можно улучшить качество жизни кошки? Корм мягкий? Онсиор назначили на 7 дней. А потом??? Что вы порекомендуете? Если опухоль вскроется - чем обрабатывать? Надо ли?