Нижний Новгород
Был в сети: 17 мая, 14:32
Здравствуйте!
Очень хочется помочь нашему пожилому котику выздороветь или хотя бы поддержать здоровье.
Сразу оговорюсь, что самолечением мы не занимаемся, кота наблюдает и лечит врач, но проблемы со здоровьем остаются. Хочется получить хотя бы заочную консультацию, чтобы выбрать наиболее правильный путь лечения.
Подробная информация:
1. Кот, 13 лет, беспородный, некастрирован.
Постоянно живет в квартире. Летом возим его в деревню на выходные, но там из дома он почти не выходит, или выходит под присмотром хозяев.
2. Питание: в молодости по незнанию кормили вискасами, вареной куриной грудкой.
С момента первой болезни (2012 год) перевели на натуралку: отварная куриная грудка, отварная нежирная говядина, реже куриная печень, раз в 1-2 месяца отварная рыба. К мясной составляющей добавляли кашу: рис, немного гречки, немного геркулеса, тертый кабачок (тыква). В качестве лакомств раз в неделю или реже - н/ж творог или молоко разбавленное водой (диареи от молока нет).
С середины марта 2017, после сильного обострения месяц кормили вет.диетой Hills i/d после перевели на Hills k/d. Даем преимущественно влажный корм - утром и вечером. Днем понемногу сухого.
Есть ощущение, что однообразный корм ему надоедает (привык к разнообразию в натуралке).
Кормим часто, маленькими порциями (примерно 7 раз в день).
3. Вакцинация не проводилась. Дегельминтизация - осенью 2016 - Мильбемакс. Обработка от блох - август 2016 (делаем только в дачный сезон).
4. Впервые проблемы со здоровьем начались в 2012 году (в 8 лет) - появилась болячка на шее. Обратились к врачу. По анализам обнаружились проблемы с печенью и почками. Кота пролечили, все нормализовалось. Тогда же пробовали перевести на лечебный корм (сухой), коту надоело. По совету врача перевели на натуралку.
В дальнейшем, обострения болезней бывали - рвота желчью, отказ от еды (иногда осенью, иногда весной) - все лечили.
Иногда рвота бывает без ухудшения самочувствия и потери аппетита.
Рвота натощак.
5. 2017 год, начало марта - вновь обострение. Симптомы: вялое состояние, отказ от еды, рвота - 4 раза за один день, причем на четвертый раз - розовая, с кровью. Даже когда начали лечение, первые дня 3-4 кот не ел и не пил. Было обезвоживание.
Мочеиспускание обычно 3-4 раза в день. При тяжелом состоянии было 1 раз в сутки.
Стул на натуралке был примерно раз в 3 дня.
Стул на корме Hills i/d - стул ежедневно. На k/d (сейчас) - раз в 2 дня (но кот опять мало ест).
Первое время лечения и сразу после рвота натощак случалась 1 раз в неделю. После лечения желчи в рвотных массах нет. Бывает, что кот пьет воду и после этого уходит, чтобы его стошнило. Похоже, что так он чистится. То есть рвотные массы - жидкость, бывает с белой пенкой, бывает с шерстью (редко).
Температура в норме.
Немного повышено давление (мерили в лечебнице). По мнению врача, возможно повышение возрастное или от волнения от пребывания в лечебнице.
6. Врач ставит диагнозы: холестаз, гепатомегалия, хпн 1 степени, гастрит.
Лечение, которое было проведено: капельницы (10 дней) - физраствор, глюкоза, эссенциале, кокарбоксилаза. Уколы: амоксициллин, гамавит, кантарен, ковертал+веракол, церукал и дротаверин. Все делали врачи в лечебнице.
После уколов: фосфалюгель - 10 дней, кантарен таблетки - 1 месяц, гепатолюкс таблетки - 21 день, хофитол таблетки - 14 дней.
Все дозировки назначал врач.
7. Анализ крови до лечения (сдавали 07.03.2017, лабараторная распечатка от 9.03.2017)
ОАК:
СОЭ(мм/час) - 1 (норма 2,0-3,5)
Гематокрит НСТ(%) - 60,9 (норма 30-45)
Гемоглобин HGB(г/л) - 166 (норма 80-150)
Эритроциты RBC(млн/мкл) - 10,58 (норма 5,0-10,0)
Средний объем эритроцитов в MCV(fl) - 57,6 (норма 41-51)
Среднее содержание гемоглобина MHC(pg) - 15,6 (норма 12,0-17,0)
Среднеклет.конц.гемогл. MCHC(г/л) - 272 (норма 320-360)
Тромбоциты PLT(1000/мкл) - 105 (норма 300-630)
Лейкоциты WBC(1000/мкл) - 9,4 (норма 5,5-19,5)
Палочкоядерные(%) - 2 (норма 0-3)
Палочкоядерные, абсол.колич.(1000/мкл) - 0,19 (норма 0-0,59)
Сегментоядерные(%) - 37 (норма 35-75)
Сегментоядерные, абсол.колич.(1000/мкл) - 3,48 (норма 1.93-14,63)
Лимфоциты(%) - 54 (норма 20-55)
Лимфоциты, абсол.колич.(1000/мкл) - 5,08 (норма 1,1-10,73)
Моноциты(%) - 1 (норма 1-4)
Моноциты, абсол.колич.(1000/мкл) - 0,09 (норма 0,055-0,78)
Эозинофилы(%) - 6 (норма 2-12)
Эозинофилы, абсол.колич.(1000/мкл) - 0,56 (норма 0,11-2,34)
Базофилы(%) - 0 (норма 0-2)
Базофилы, абсол.колич.(1000/мкл) - 0 (норма 0-0,195)
БИОХИМИЯ КРОВИ:
Мочевина(ммоль/л) - 19,6 (гемолиз++) (норма 7,0-15,0)
Креатинин(мкмоль/л) - 169 (норма 53,0-150,0)
АЛТ(U/L) - 106 (норма 10,6-60,0)
АСТ(U/L) - 75 (норма 4,8-45)
ЩФ(U/L) - 57 (норма 8,0-76,0)
Общий белок(г/л) - 130 (норма 56,0-77,0)
ГГТ(U/L) - 12 (норма 0,00-10,0)
Кальций(мкмоль/л) - 2,38 (норма 1,95-2-29)
Билирубин общий(мкмоль/л) - 7,8 (норма 5,1-10,0)
Билирубин прямой(мкмоль/л) - 0,2 (норма 0,00-1,71)
Анализ крови сразу после лечения (20.03.2017) проверяли не все показатели
Мочевина(ммоль/л) - 8,1 (норма 7,0-15,0)
Креатинин(мкмоль/л) - 150 (норма 53,0-150,0)
АЛТ(U/L) - 59 (норма 10,6-60,0)
АСТ(U/L) - 33 (норма 4,8-45)
ГГТ(U/L) - 2 (норма 0,00-10,0)
Общий белок(г/л) - 107 (норма 56,0-77,0)
В процессе лечения делали рентген, чтобы исключить непроходимость. Непроходимость исключили. По рентгеновскому снимку - признаки гастрита, энтерита, гепатомегалия.
До рентгена кот не ходил "по-большому" 5 дней, т.к. почти не ел. В прямой кишке были каловые массы. После рентгена поставили клизму "Микролакс", после которой стул был.
Если потребуется, выложу снимки.
УЗИ делали год назад - май 2016 года - на УЗИ была взвесь в желчном пузыре.
Также 30.03.2017 (после лечения) сдали кал. Анализ в норме.
Яйца гельминтов и простейшие отсутствуют.
Если нужно подробно - выложу.
Сейчас у кота снова возобновилась рвота натощак - 2-3 раза в неделю.
Аппетит то есть, то нет.
Заметили, что нет аппетита перед рвотой. Бывает, что кот отказывается от еды. При этом пьет воду и его тошнит водой.
Также бывает урчит в животике.
Общее состояние тоже то лучше, то хуже. Иногда может поиграть, а иногда лежит вялый.
Бывает, что после еды уходит, прячется куда-нибудь.
Врач рекомендовал сейчас подавать таблетки: лиарсин, гепатолюкс и хофитол.
ВОПРОС - ПОЧЕМУ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ СНОВА РВОТА?
Насколько правильным было лечение?
Стоит ли повторять курсы гепатолюкса и хофитола?
Эффективен ли лиарсин? Стоит его давать?
И еще вопрос, стоит ли обращаться к другому врачу?
Все врачи проводят консультации на основе анализов, сданных в их клиниках. То есть, если идти к другому врачу,-значит опять сдавать анализ. Для кота анализ крови - стресс. А вот будет ли в этом смысл?
Как помочь котику?
02 мая 2017, 17:18