ХПН? Идиопатический цистит/нефрит/нефроз
ХПН? Идиопатический цистит/нефрит/нефроз
Написала в прежней теме "Совместимость транквилизаторов" неправильно, исправляюсь, копирую оттуда
https://www.zoovet.ru/forum/voprosy-veterinarnomu-vrachu-terapevtu/tsistit-vozmozhno-nefrit-polikistoz-pochek-/Это моя тема год назад.
Сейчас очередное обострение идиопатического цистита, такой диагноз поставили.
Четвертый день по немного часто и с кровью мочится. УЗИ сегодня не стали делать, мочевой пузырь спазмирован сильно и пустой.
Даю кот Эрвин 2 раза в день по 2 мл, вес кошки сейчас 2 кг 420 г. Мелоксидин суспензия. Сегодня сделали кровоостанавливащий укол и ветранквел, вот последний меня беспокоит. Сделали в 15-45, кошка наоборот возбуждена была, ходила постоянно. Только в 19 - 20 уснула. А в 20 часов надо давать мелоксидин. Скажите, пожалуйста, совместим ли он с ветранквелом?
13 декабря 2022, 19:37
Написать
ЩЕРБАТЫХ Виолетта Владиславовна
Терапевт
Москва
Был в сети: 05 января, 13:27
Здравствуйте. В целом, совместим. Но я Ветранквилом не пользуюсь. Безопаснее давать, например, Габапентин или Экспресс успокоин. Нельзя быть уверенным, что это именно идеопатический цистит сейчас, необходимо сдать анализы крови и сделать УЗИ мочевыделительной системы (даже если мочевой пузырь пустой, хотя лучше, конечно, проводить его на наполенный мочевой пузырь). Ноебходима также добавить спазмолитик (Папаверин 1/4 таб. 2 р/д 5-7 дней), а для профилактики обструкции мочевыделительной системы Корнам (Сетигис, 2 мг/таб.) 0,15 мг/кг 2 раза в день 2 недели. Если не будет динамики, то возможно придется проводить эмпирическую антибиотикотерапию, но тогда перед ней желательно сдать посев мочи, так как такие эпизоды цистита уже не первый раз.
13 декабря 2022, 22:09
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
Спасибо. Обязательно сделаем УЗИ и сдадим анализы.
14 декабря 2022, 06:14
Написать
ЩЕРБАТЫХ Виолетта Владиславовна
Терапевт
Москва
Был в сети: 05 января, 13:27
Пожалуйста, обращайтесь.
17 декабря 2022, 00:17
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
30. 12.2022 сделали УЗИ, анализ крови сдали. Анализ мочи сказали не раньше 5.01.2023 принести. Не успели, сегодня опять началось. Часто бегает, по чуть чуть чуть, иногда плачет, иногда с кровью. Сходила в ветклинику, дали Мелоксидин по 0,1 раз в день. Кот Эрвин по 2 мл 3 раза в день неделю, потом на 2 раза переходить. Мочу сдать когда без крови будет и объём нормальный. Прикладываю УЗИ прошлого года сделано в период обострения и последнее, через 2 недели после обострения. Анализ мочи прошлого года вне обострения и кровь взята при обострении. Также анализ крови этого года вне обострения. Говорят, что 1 или 2 стадия ХПН, но кровь не плохая, ничего не надо делать. АЛТ повышен говорю, ничего не назначили. Велели корм Проплан ветеринарная диета Ренал при 1 стадии ХПН влажный. Почти не ест, мешаю с Роял Канин, который она любит. 30.12. вес 2,5 кг. Она маленькая, вес 2,4-2,54 обычно. Может канефрон, цистон подключить? Антибиотики пока нельзя, анализ мочи надо, чтоб почки не нагружать. Якобы идиопатический цистит.
05 января 2023, 20:46
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
30. 01.2022 сделали УЗИ, анализ крови сдали. Анализ мочи сказали не раньше 5.01.2023 принести. Не успели, сегодня опять началось. Часто бегает, по чуть чуть чуть, иногда плачет, иногда с кровью. Сходила в ветклинику, дали Мелоксидин по 0,1 раз в день. Кот Эрвин по 2 мл 3 раза в день неделю, потом на 2 раза переходить. Мочу сдать когда без крови будет и объём нормальный. Прикладываю УЗИ прошлого года сделано в период обострения и последнее, через 2 недели после обострения. Анализ мочи прошлого года вне обострения и кровь взята при обострении. Также анализ крови этого года вне обострения. Говорят, что 1 или 2 стадия ХПН, но кровь не плохая, ничего не надо делать. АЛТ повышен говорю, ничего не назначили. Велели корм Проплан ветеринарная диета Ренал при 1 стадии ХПН влажный. Почти не ест, мешаю с Роял Канин, который она любит. 30.12. вес 2,5 кг. Она маленькая, вес 2,4-2,54 обычно. Может канефрон, цистон подключить? Антибиотики пока нельзя, анализ мочи надо, чтоб почки не нагружать. Якобы идиопатический цистит.
05 января 2023, 20:51
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
Фото 4 свежий анализ крови
05 января 2023, 20:53
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
В 2018 было как будто отравление или что-то в кишечнике инородное, 2 недели лечили, не ела, понос, потом рвота. На всякий случай анализ приложу, видно, что печень пострадала
05 января 2023, 20:57
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
Кстати, результат УЗИ от октября 2021 из другой клиники: острый цистит, МКБ. Стенка 4,6 мм, единичные песчинки. Энроксил, мелоксидил. Через неделю в другой клинике уже поликистоз и т. д.
05 января 2023, 21:16
https://www.zoovet.ru/forum/voprosy-veterinarnomu-vrachu-terapevtu/tsistit-vozmozhno-nefrit-polikistoz-pochek-/Это моя тема год назад.
Сейчас очередное обострение идиопатического цистита, такой диагноз поставили.
Четвертый день по немного часто и с кровью мочится. УЗИ сегодня не стали делать, мочевой пузырь спазмирован сильно и пустой.
Даю кот Эрвин 2 раза в день по 2 мл, вес кошки сейчас 2 кг 420 г. Мелоксидин суспензия. Сегодня сделали кровоостанавливащий укол и ветранквел, вот последний меня беспокоит. Сделали в 15-45, кошка наоборот возбуждена была, ходила постоянно. Только в 19 - 20 уснула. А в 20 часов надо давать мелоксидин. Скажите, пожалуйста, совместим ли он с ветранквелом?
13 декабря 2022, 19:37
Написать
ЩЕРБАТЫХ Виолетта Владиславовна
Терапевт
Москва
Был в сети: 05 января, 13:27
Здравствуйте. В целом, совместим. Но я Ветранквилом не пользуюсь. Безопаснее давать, например, Габапентин или Экспресс успокоин. Нельзя быть уверенным, что это именно идеопатический цистит сейчас, необходимо сдать анализы крови и сделать УЗИ мочевыделительной системы (даже если мочевой пузырь пустой, хотя лучше, конечно, проводить его на наполенный мочевой пузырь). Ноебходима также добавить спазмолитик (Папаверин 1/4 таб. 2 р/д 5-7 дней), а для профилактики обструкции мочевыделительной системы Корнам (Сетигис, 2 мг/таб.) 0,15 мг/кг 2 раза в день 2 недели. Если не будет динамики, то возможно придется проводить эмпирическую антибиотикотерапию, но тогда перед ней желательно сдать посев мочи, так как такие эпизоды цистита уже не первый раз.
13 декабря 2022, 22:09
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
Спасибо. Обязательно сделаем УЗИ и сдадим анализы.
14 декабря 2022, 06:14
Написать
ЩЕРБАТЫХ Виолетта Владиславовна
Терапевт
Москва
Был в сети: 05 января, 13:27
Пожалуйста, обращайтесь.
17 декабря 2022, 00:17
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
30. 12.2022 сделали УЗИ, анализ крови сдали. Анализ мочи сказали не раньше 5.01.2023 принести. Не успели, сегодня опять началось. Часто бегает, по чуть чуть чуть, иногда плачет, иногда с кровью. Сходила в ветклинику, дали Мелоксидин по 0,1 раз в день. Кот Эрвин по 2 мл 3 раза в день неделю, потом на 2 раза переходить. Мочу сдать когда без крови будет и объём нормальный. Прикладываю УЗИ прошлого года сделано в период обострения и последнее, через 2 недели после обострения. Анализ мочи прошлого года вне обострения и кровь взята при обострении. Также анализ крови этого года вне обострения. Говорят, что 1 или 2 стадия ХПН, но кровь не плохая, ничего не надо делать. АЛТ повышен говорю, ничего не назначили. Велели корм Проплан ветеринарная диета Ренал при 1 стадии ХПН влажный. Почти не ест, мешаю с Роял Канин, который она любит. 30.12. вес 2,5 кг. Она маленькая, вес 2,4-2,54 обычно. Может канефрон, цистон подключить? Антибиотики пока нельзя, анализ мочи надо, чтоб почки не нагружать. Якобы идиопатический цистит.
05 января 2023, 20:46
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
30. 01.2022 сделали УЗИ, анализ крови сдали. Анализ мочи сказали не раньше 5.01.2023 принести. Не успели, сегодня опять началось. Часто бегает, по чуть чуть чуть, иногда плачет, иногда с кровью. Сходила в ветклинику, дали Мелоксидин по 0,1 раз в день. Кот Эрвин по 2 мл 3 раза в день неделю, потом на 2 раза переходить. Мочу сдать когда без крови будет и объём нормальный. Прикладываю УЗИ прошлого года сделано в период обострения и последнее, через 2 недели после обострения. Анализ мочи прошлого года вне обострения и кровь взята при обострении. Также анализ крови этого года вне обострения. Говорят, что 1 или 2 стадия ХПН, но кровь не плохая, ничего не надо делать. АЛТ повышен говорю, ничего не назначили. Велели корм Проплан ветеринарная диета Ренал при 1 стадии ХПН влажный. Почти не ест, мешаю с Роял Канин, который она любит. 30.12. вес 2,5 кг. Она маленькая, вес 2,4-2,54 обычно. Может канефрон, цистон подключить? Антибиотики пока нельзя, анализ мочи надо, чтоб почки не нагружать. Якобы идиопатический цистит.
05 января 2023, 20:51
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
Фото 4 свежий анализ крови
05 января 2023, 20:53
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
В 2018 было как будто отравление или что-то в кишечнике инородное, 2 недели лечили, не ела, понос, потом рвота. На всякий случай анализ приложу, видно, что печень пострадала
05 января 2023, 20:57
Написать
Ольга75
Пользователь
киров
Был в сети: 05 января, 21:18
Кстати, результат УЗИ от октября 2021 из другой клиники: острый цистит, МКБ. Стенка 4,6 мм, единичные песчинки. Энроксил, мелоксидил. Через неделю в другой клинике уже поликистоз и т. д.
05 января 2023, 21:16
06 января 2023, 14:58
5
06 января 2023, 15:20
Здравствуйте. Легкие мочегонные (канефрон, цистон) всегда хорошо давать в таких случаях. Почечные показатели незначительно повышены. Так повышаться они могут либо при наличии обезвоживания (оно чаще у более возрастных животных), либо если есть уже начало второй стадии развития хронической почечной недостачности (не могу найти возраст вашего питомца). В БХ крови повышен калий, хоть и незначительно, но это свидетельствует либо об обезвоживании (что чаще всего) либо о начале острой почечной недостаточности (но тогда бы сильно ухудшалось бы общее самочувствие-анорексия и пр.), либо ошибка лаборатории (так тоже бывает). В любом случае, БХ крови надо пересдать через какое-то время (хорошо бы оценить при хорошем самочувствии), чтобы понять обезвоживание это или ХПН. С учетом результатов УЗИ и того, что креатинин был повышен еще в 2021 году, вероятнее речь о ХПН, тогда действительно, лучше придерживаться диеты Ренал и избегать обезвоживание (оно дополнительно вредит почкам). Когда прикладываете анализы всегда указывайте дату взятия анализа и референсные интервалы (т.к. в разных лабораториях они разные). В виду того, что в общеклиническом анализе крови повышен гематокрит, возможно речь действительно о начале поликистоза, также гематокрит может повышаться и при обезвоживание (но все же обычно не так сильно как здесь). Так как эпизоды цистита частые необходимо сдать мочу на посев (сдать на расширенный спектр антибиотиков), т.к. инфекция мочевыводящих путей может провоцировать и ухудшение почечных функций. В целом, поликистоз почек как и хроническая почечная недостаточность не лечится, но лишь поддерживается. Поликистоз почек явно пока не подтвержден (по УЗИ). Показатели печени по крови в норме (такое повышение АЛТ совсем не значимое). Анализ мочи необходим все же свежий. Мелоксдил можно не давать пока, сильных болей нет, уретриты у кошек реже встречаются и не грозят обструкцией, но данный препарат может вызывать гастриты и вредит почкам. Кот эрвин не нужен, он не особо эффективен и не нужно закислять мочу (рН мочи итак всегда низкое). Можно давать пока спазмолитики (например, Папаверин) и успокаивающие - Габапентин или Экспресс успокоин (первые более предпочитаю, т.к. он еще и обезбаливает). Если поллакиурия продолжается то придется эмпирически назначать антибиотик (желательно после посева мочи)
06 января 2023, 20:36
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!