Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:


Кот 21 год. ХПН. Креатинин 1782.8

Кот 21 год. ХПН. Креатинин 1782.8
ryabinskiyna Написать
ryabinskiyna Пользователь
Казань Был в сети: 28 июня, 21:47
Уважаемые врачи, форумчане, добрый день. Нужен ваш совет.

1. муж., 21 год, 2,51 кг
2. кастрирован
3. по прививкам нет информации. 90%, что в последние несколько лет не делали
4. по паразитам нет информации. 90%, что в последние несколько лет не делали (кот на улицу не выходит)
5. питание индейка:капуста:гречка — 70:20:10 отварные (до болезни), обильное питье, частое мочеиспускание "неплотное", редкий сухой стул
6. температура 37,1
7. Истощение, колтуны, обезвоживание 5%. В последние дни октября пропал аппетит, а 1.11 кот уже, практически, не вставал, не мог не то что куда-то запрыгнуть, а дойти до туалета была проблема: передвигается, как пьяный, как будто нарушена координация. Особенно сильно заметно на задних лапах. Через каждые два метра ложился

8. Эритроциты 5.71 (5-10)
Гемоглобин 87 (80-150)
Гематокрит 29 (24-45)
Об.Объем эр. 51 (39-55)
Ср.Содержание гемоглобина в эритроцитах 15.2 (13-17)
Ср.концентрация гемоглобина в эритроцитах 300 (300-360)
Распределение эритроцитов в крови 15.1 (14-31)
Лейкоциты 10 (5.5-19.5)
Гранулоциты 85.4 (35-82)%
8.5 х 109/л
Моноциты 4.6 (0-4)%
0.5 (0.253-0.897) х 109/л
Лимфоциты 10 (20-55)%
1.0 (0.55-1.95) х 109/л
Тромбоциты 124 (200-600)
Ср.объем тромб 11.4 (0-99.9)

Мочевина 88.32 (5-11)
Креатинин 1782.8 (90-180)
Об.билирубин 7.6 (0-17)
Пр.билирубин 1.8 (0-4)
АСТ 49.2 (20-55)
АЛТ 141.8 (13-55)
ЩФ 22.2 (10-35)
Глюкоза 5.12 (3.3-5.6)
Об.белок 90.8 (68-80)
Альбумин 42.8 (22-38)
Глобулин 48 (26-51)
Альб/Глоб 0.89 (0.6-1.5)
Холестерол 4.98 (2-4)
Коэффициент Ритиса 0.7 (0.75-1.6)

Тироксин (Т4) 26 (10-55)

9. назначения врача: Рингер 100 мл подкожно в виде капельницы. На данный момент сделали четыре раза. Один раз + 100 мл натрий хлорид
Метоклопрамид 0.2 мл (на данный момент четыре раза)
Корм при почечн. Пат. Proplan NF, Hill’s KD, RC Renal. Кормление теплое и насильное
Дюфалак по 1 мл 2 р/д
Регидрон или воду по 10 мл. 2-3 р/д выпаивать
Омепразол 1 мг/кг 1 р/д 30 дней

В целом, я не могу сказать, что состояние кота как-то существенно улучшилось за четыре дня. Да, он стал худо бедно пошатываясь и спотыкаясь доходить до кухни, в то же время в целом он очень слаб и немощен: целый день лежит под батареей под диваном. Пьет, на мой взгляд, достаточно, я даже не выпаиваю его, а вот ест, на мой взгляд, очень мало ( пару раз в день насильно выкармливаю RC Renal паштетом). С конца октября не ходил в туалет по большому, хотя врач, говорит, что кал в кишечнике стоит (сегодня утром впервые за это время чуть-чуть сходил). Оба врача в клинике говорят, что прогнозы очень плохие.

Верное ли лечение?
Можно ли сделать что-то еще?
Пожалуйста, подскажите
06 ноября 2018, 10:32
Leprok* Написать
Leprok* Пользователь
Ростов-на-Дону Был в сети: 09 сентября, 09:25
очень вам сочувствую, но сделать ничего нельзя, почки отказывают у кота. В этом нет вашей вины-возраст берет свое. Отпускайте...
06 ноября 2018, 19:23
ryabinskiyna Написать
ryabinskiyna Пользователь
Казань Был в сети: 28 июня, 21:47
Коту стало немного лучше. Он очень слаб, в то же время, ест и пьет сам, хоть и очень мало, ходит, просит еду, общается, один день даже запрыгивал на диван, подоконник.

Получается, я сейчас даю ему дюфалак, в воду подмешиваю регидрон, в корм омепразол, кормлю RC Renal, ставлю по 100 физрастовора или рингера подкожно в день и врач рекомендовал еще добавку Renal.

Хотел уточнить, насколько долго и часто можно ставить капельницы, я так понял, что их тоже нельзя постоянно?
И через какой период имеет смысл пересдать анализы, пожалуйста, подскажите
09 ноября 2018, 12:30
Leprok* Написать
Leprok* Пользователь
Ростов-на-Дону Был в сети: 09 сентября, 09:25
если у кота нет задержки мочеиспускания, капайте в том же объеме
анализы раз в 3-4 недели
09 ноября 2018, 14:09
ryabinskiyna Написать
ryabinskiyna Пользователь
Казань Был в сети: 28 июня, 21:47
А сколько кошка должна не ходить в туалет, чтобы это можно было считать задержкой мочи?

По-моему, получается так, что до этого каждый день ходил относительно регулярно, а как раз сегодня, спустя неделю капельниц, как будто бы и не ходил до сих пор
09 ноября 2018, 20:35
Старцева Ирина Сергеевна Написать
Старцева Ирина Сергеевна Орнитолог
Терапевт
Москва Был в сети: 19 мая, 14:18
Здравствуйте , диурез должен быть минимум 1р/сутки , если нет более 12-15 часов уже стоит переживать и ехать в клинику , узи смотреть . Анализы крови с вашим гематокритом на фоне капельниц считаю нужно 1р/неделю пока , затем в зависимости от динамики и показателей крови . Так же стоит попробовать эритропоэтины . В12 можно поколоть с капельницей 1р/2дня 0,1 мл/кг
11 ноября 2018, 21:41
ryabinskiyna Написать
ryabinskiyna Пользователь
Казань Был в сети: 28 июня, 21:47
Здравствуйте.
За рекомендации большое спасибо.

Пересдали анализы:

Мочевина 34.47 (5 - 11)
Креатинин 527.7 (90 - 180)
Глюкоза 5.24 (3.3 - 5.6)
Об.белок 98 (68 - 80)
Альбумин 32.1 (22 - 38)
Глобулин 66 (26 - 51)
Альб/Глоб 0.5 (0.6 - 1.5)
Осмолярн. 342 (280 - 320)
Натрий 157.8 (144 - 158)
Калий 3.29 (3.5 - 5.5)
Хлор 126.8 (107 - 129)
Кальций 1.52 (2.23 - 2.8)
Фосфор 1.95 (1.03 - 1.92)

Получается стало лучше, в то же время высокие, да?

Эти две недели я, будем говорить, лечил его так:
100 физраствора подкожно в день
омепразол 1/8 капсулы подмешивал в корм
дюфалак 2 мл
корм сухой, паучи, консервы именно диета для "почек" разных марок, искал, что будет есть
первую неделю делали уколы противорвотного

по факту, кота с начала лечения не рвало. он слаб. 99% времени лежит под диваном, под батареей. есть сам, в то же время мало, есть лучше с руки, пьет сам, в туалет ходит, по-моему, нормально.

так же в рекомендовали добавку renal.

насчет эритропоэтинов и b12 услышал. я могу что-то еще сделать, чтобы ему стало лучше?
15 ноября 2018, 13:07
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 18 апреля, 22:34
общий анализ крови сделайте обязательно, не нарастает ли анемия.
15 ноября 2018, 13:29
Leprok* Написать
Leprok* Пользователь
Ростов-на-Дону Был в сети: 09 сентября, 09:25
амлодипин 1/8 от 5 мг таблы раз в день
15 ноября 2018, 20:30
Lila19 Написать
Lila19 Пользователь
Воронеж Был в сети: 17 мая, 12:41
Прежде чем давать амлодипин старому коту с ХПН, я ездила на другой конец города делать ему УЗИ сердца с доплером и мерить давление, так как этот препарат далеко не конфетка и имеет кучу побочек, поэтому должен назначаться только по серьезным показаниям (читаем инструкцию: с осторожностью применяется у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии, нестабильной стенокардией, кардиомиопатией и тд). На 1/8т. кота стало странно заносить, поэтому пока даю 1/12, далее постепенно буду повышать. Через 2 недели опять поедем смотреть сердце и мерить давление уже с амлодипином, правильно ли подобрана доза.

Это так, для информации к размышлению.
15 ноября 2018, 23:08
ryabinskiyna Написать
ryabinskiyna Пользователь
Казань Был в сети: 28 июня, 21:47
Здравствуйте, уважаемые форумчане.

Заметил, что кот стал, будем говорить, тяжело дышать. Я еще 13-го числа, когда пересдавал анализы, обратил внимание, что у него, как вернулись из клиники, отдышка, в то же время тогда не придал значения, предположил, что перепугался.

И тут меня сегодня ветеринар из местной клиники спрашивает, мол, а он дышит как, хрипов нет?
Сейчас взял кота на руки, перевернул на спину, так он немного хрипит, открывает пасть. Даже когда спит тяжело дышит.

Я тут погуглил немного: получается "капать необходимо", в то же, как следствие, возможен отек легких, так? А как его диагностировать? Как лечить? И сколько капать тогда? Встречал цифры 20-30 млкг.

Пожалуйста, подскажите
16 ноября 2018, 21:16
Leprok* Написать
Leprok* Пользователь
Ростов-на-Дону Был в сети: 09 сентября, 09:25
диагностировать-рентген
16 ноября 2018, 23:24
Lila19 Написать
Lila19 Пользователь
Воронеж Был в сети: 17 мая, 12:41
Может, и сердце уже дает о себе знать, хорошо бы было ему сердце посмотреть и давление померить.
17 ноября 2018, 00:15
ryabinskiyna Написать
ryabinskiyna Пользователь
Казань Был в сети: 28 июня, 21:47
Добрый день, уважаемые форумчане, доктора. Нужен ваш совет.

Коту в целом стало получше. Понемногу ходит, прыгает, появился аппетит.

С 1 ноября я каждый день капал подкожно по 100 мл или физ-раствора, или рингера и давал по 2 мл дюфалака. когда появилась отдышка, хрипы, пару дней не капал и уменьшил до 50 мл.

Краем уха слышал, что советуют капать ацесоль.

Вопрос, что, как часто и сколько в мл все-таки надо капать? Как долго давать дюфалак?

Спрашиваю, потому что коту очень не нравятся все эти процедуры и скаждым днем он все больше и больше вырывается. он уже весь истыкан. предполагаю, что от стресса может быть больше вреда.
Пожалуйста, подскажите
21 ноября 2018, 13:35
Lila19 Написать
Lila19 Пользователь
Воронеж Был в сети: 17 мая, 12:41
***Регидрон или воду по 10 мл. 2-3 р/д выпаивать***

У Вас же вверху написано.
Может, ему действительно больно от множества уколов, где-то писали, что даже фиброзы образуются.
21 ноября 2018, 21:32
ryabinskiyna Написать
ryabinskiyna Пользователь
Казань Был в сети: 28 июня, 21:47
Добрый вечер, уважаемые форумчане. Нужен ваш совет.

Все это время продолжал капать по 100 мл через день физраствора или рингера и кормить диетой для хбпшников. В целом коту стало получше: он, как мне кажется, достаточно активный для свое возраста (21), аппетит хороший, в то же время капельницы он переносит все хуже и хуже: вырывается, мяукает, шипит, дерется.

А в последние два дня не переставая мяукает. Вот как маленький ребенок. Замолкает только когда спит и когда берешь на руки и гладишь. В то же время я не могу сидеть с ним на руках целый день. Орет и орет, орет и орет. Что с ним? У него что-то болит? Или у него уже на 22-ом году с головой и на фоне ХПБ с головой не в порядке? У меня уже нервы не выдерживают. Пожалуйста, подскажите
25 декабря 2018, 21:23

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!