Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:

Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет

Кот Кеша, 13 лет, сахарный диабет
AlleyCat Написать
AlleyCat Пользователь
Был в сети: 18 ноября, 17:25
Здравствуйте!

Кот Кеша, 13 лет, кастрирован, раньше страдал избыточным весом - 7-7,5 кг.
Последние пару месяцев похудел, много пьет и писает.
Сдали ОАК, ОАМ, БАК. Диагноз - сахарный диабет.
В данный момент вес - 5100.

При биохимии крови в клинике ГК не смогли определить(прибор ограничен 20) - более 20.

Послезавтра нужно будет менять дозу.
Я так понимаю считаем по этому пункту.
2) Если самый низкий ГК = 11-17 ммоль/л – увеличивать дозу каждые 3 дня на 0.25-0.5 ед, в зависимости от того, на низкой или высокой дозе инсулина сидит животное.

У нас доза считается низкой(до 3ЕД) - добавляем 0,25 или 0,5?

12 октября 2019, 21:28
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 19 ноября, 00:02
добрый вечер.

журнал замеров - это инструмент для анализа и принятия решений. поэтому он должен быть не среди другой информации, а вынесен отдельно.

сделайте, пожалуйста - в первом посте замеры удалите, вынесите в отдельный.

до послезавтра еще есть время, мы тут просматриваем темы ежедневно.
у вас пока только одно значение менее 17, поэтому, возможно, повысимся сразу на 0.5, если ситуация не изменится.
13 октября 2019, 04:52
AlleyCat Написать
AlleyCat Пользователь
Был в сети: 18 ноября, 17:25
09/10/2019
20.00 --- HI --- 0.75

10/10/2019
02.00 --- HI
08.00 --- 28.7 --- 1.0
13.00 --- 22.9
20.00 --- 30,4 --- 1.0

11/10/2019
02.00 --- 19,8
08.00 --- 22,4 --- 1.5
13.00 --- 24,7
20.00 --- 28,8 --- 1.5

12/10/2019
02.00 --- 15,5
09.00 --- 26,6 --- 1.5
15.00 --- 20,5
21.00 --- 23,5 --- 1.5

13/10/2019
03.00 --- 8,6
09.00 --- 16,2 --- 1.5
15.00 --- 5,6
21.00 --- 24,1 --- 1.5

14/10/2019
03.00 --- 32,6
10.00 --- HI --- 1,5
14.00 --- 20,5
22.50 --- 4,9 --- 1,5

15/10/2019
02.23 --- 10,9
15 октября 2019, 02:25
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 19 ноября, 00:02
вот и изменилась ситуация, получили наименьшее значение менее 11...
повышение на 0.5ед. отменяется.
теперь надо определить срок, когда повышаться на 0.25ед.
наблюдаем дальше.

несколько вопросов к вам:
1. что решили с кормом? быть может, вы уже вечером влажным покормили?
2. какой в принципе у вас режим кормлений?
3. какое у вас сейчас место инъекций?
4. тему про нулевую отметку прочли? корректируете ли набор дозы, учитывая взаиморасположение нулевой отметки и поршня?
5. ознакомились ли с информацией про оказание помощи при гипогликемии?


13 октября 2019, 05:08
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 19 ноября, 00:02
уже очевидно, что повышаемся не через 3, а через 5-7 дней. это пункт 3 второй фазы.

перечитайте внимательно п.п. 4 и 5 второй фазы.
они описывают, при каких условиях следует разово снизить дозу.
чтобы при выполнении хотя бы одного из них не пропустить рекомендации.

не вижу ответов на заданные мной вопросы...
13 октября 2019, 16:49
AlleyCat Написать
AlleyCat Пользователь
Был в сети: 18 ноября, 17:25
tereluda:13 октября 2019, 05:08вот и изменилась ситуация, получили наименьшее значение менее 11...


1. Со вчерашнего дня с обеда даем влажник Леопольд о котором спрашивал ранее. Трескает с удовольствием.

2. Режим кормления - 4 раза в день. Большие порции когда колем инсулин, а маленькие - когда делаем контрольные замеры.

3. Паховая складка.

4. Спасибо. Сейчас почитал. У нас партия, где добавляется примерно 0,25.

5. Да, знаком.
13 октября 2019, 21:42
AlleyCat Написать
AlleyCat Пользователь
Был в сети: 18 ноября, 17:25
tereluda:13 октября 2019, 16:49уже очевидно, что повышаемся не через 3, а через 5-7 дней. это пункт 3 второй фазы.
Спасибо Вам огромное за помощь от нас и нашего котика. )))

А не подскажите почему такие качели с уровнем глюкозы в течении суток от 5,6 до 24,1?
13 октября 2019, 21:57
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 19 ноября, 00:02
подскажу)

причины могут быть разные, в каждом конкретном случае это может быть влияние одной или нескольких.

например, в вашем случае я бы обратила внимание на то, что холка - непредсказуемое место для инъекций, инсулин мог быстро усвоиться, и до следующего укола его просто не хватило.

могло оказаться и такое, что из-за долгого пребывания с высокой гк организм уже отвык от нормальной, воспринимает ее как опасно низкую и включает ресурсы для повышения.

но в целом, в начале инсулинотерапии такие ситуации не редкость, т.к. идет адаптация и питомца, и хозяина к новым реалиям.
14 октября 2019, 02:26
AlleyCat Написать
AlleyCat Пользователь
Был в сети: 18 ноября, 17:25
Глюкоза снова скаканула сегодня ночью до 32,6
Может промазали вечерний укол куда-то не туда?
Утром, если будет такая же высокая поднимем дозу на 0,5
14 октября 2019, 03:21
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 19 ноября, 00:02
ни в коем случае не поднимаем дозу завтра!
откуда вы это придумали себе?
где вычитали?
пояснить можете, откуда такие выводы?

я вам только выше поясняла, что может быть у вас отскок от низкого значения. и это "застревание" (оно же Эффект Сомоджи) может быть до 72 часов, а может закончиться раньше.
мог инсулин быстро отработать в непредсказуемой зоне, и быстро закончиться...

и это вовсе не означает, что завтра вам надо "влупить" повышенную на 0.5 дозу.
вы потом хотите вместо 5.6 получить гк намного ниже?
учитесь читать протокол!
если с этим пока проблемы, давайте договоримся - с повышениями никакой самодеятельности!
мы просматриваем замеры и подскажем, когда это надо сделать.
повышения дозы - дело не терпящее суеты и спешки.

а вот пункты 4 и 5 отслеживайте внимательно сами, потому что снизиться вовремя важнее.



14 октября 2019, 03:45
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 19 ноября, 00:02
опять же, если промазали с уколом...
вы же если пропустили принять таблетку, не принимаете затем двойную дозу.
с чего бы, промахнувшичь с уколом, дозу на следующем увеличивать?
нет в этом логики.
14 октября 2019, 03:51
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 19 ноября, 00:02
я вам выше ошибочно написала про холку.
но и ваша паховая складка - не самое удачное место инъекций.
там много сосудов, быстрое усвоение.
обычно мы рекомендуем середину бочка (зону В, см. картинку в теме "из опыта").
14 октября 2019, 03:56
AlleyCat Написать
AlleyCat Пользователь
Был в сети: 18 ноября, 17:25
tereluda:14 октября 2019, 03:56обычно мы рекомендуем середину бочка (зону В, см. картинку в теме "из опыта").
Спасибо. Остались пока что на 1.5. Глюкометр показывает ХАЙ(более 33,3).

А картинку пока что не смог найти в теме с зоной укола.
14 октября 2019, 10:31
Кот Леша Написать
Кот Леша Пользователь
Озерск Челябинской области Был в сети: 18 ноября, 18:05
Добрый день. Картинка с местами инъекций есть на 4 стр в теме "Из опыта владельцев котов/кошек c диабетом".
14 октября 2019, 11:36
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 19 ноября, 00:02
и еще ссылка на видео укола с рекомендациями по его постановке.
https://www.zoovet.ru/forum/voprosy-veterinarnomu-vrachu-endokrinologu/chitat-vsem-diabetikam-o-tem-957204/
14 октября 2019, 17:01
AlleyCat Написать
AlleyCat Пользователь
Был в сети: 18 ноября, 17:25
Вечером опоздали с измерением и уколом.
И часов с 14 он не ел. Немного мяса съел в 18.
Вопрос - снижаем дозу или остаемся на прежней?
В два часа ночи перемеряем.
14 октября 2019, 23:00

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!