Лимфома кишечника - ?
Лимфома кишечника - ?
Здравствуйте!
1. Кот, 11 лет, метис
2. Ранее - Wiskas, Purina Cat Chow, Purina Pro Plan UR, Purina Pro Plan EN. Сейчас - Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie
3. Ничего не делали
4. Симптомы появились примерно в июле 2016
5. Рвота слюной, диарея (иногда не может сходить в туалет, ходит буквально каплю), кричит перед тем, как тошнит и как ходит в туалет, сидит около лотка. В начале заболевания - отказ от еды, постоянно спал, была странная одышка.
На данный момент после ряда лечений (напишу ниже), которые нам назначил доктор, аппетит у кота нормализовался (с бешеными глазами просит еду даже когда поест свой корм. У меня есть второй кот, стараюсь убирать корм, но коты часто меняются тарелками, сейчас слежу за ними. Второй кот ест Royal Canin Sterilised 7+.
Сложно сказать по поводу приема воды, так как 2 кота. Заметила, что у кота присутствует ощущение сухости во рту.
По поводу активности - кот в принципе никогда не был активным. Он либо лежит на батарее, либо со мной. Очень редко играет со вторым котиком (больше от него убегает). Писает как обычно, но очень большими порциями (иногда наоборот - маленькими). Присутствует диарея почти постоянно. Панзинорм принимаем пожизненно по рекомендации врача. В принципе помогает, но не всегда.
Если сравнивать в целом состояние кота после лечения - оно почти пришло в норму, за исключением симптомов. Врач нас лечила и за это мы ей благодарны. Только сейчас она уволилась. Первое время общались заочно, потом она видимо решила от нас отказаться. Поэтому пишу Вам.
Начну по порядку. Кот был кастрирован примерно в 2009-2012 году (точно не помню, так как этим занималась мама, но узнать теперь нет возможности, хотя, думаю, это не особо важно).
Ранее к ветеринарам не обращались, всё было в порядке.
Март 2016. Кот начал кричать на лотке во время мочеиспускания, сдали анализ мочи - МКБ. Лечение: 1)Синулокс 0,4, п/к, 1 р/д, 10 дней 2)Но-шпа, 0,4 в/м 2 р/д, 3-5 дней 3)Дицинон 0,4, в/м 2 р/д, 3 дня 4) Стоп-Цистит, 2 ml, в рот, 2 р/д, 10 дней + диета 1 месяц (Purina Pro Plan UR).
Клинический анализ мочи (только измененные показатели): Прозрачность - мутная, pH - 8.0, Билирубин, кетоны, гемоглобин - abs, эритроциты - до 30 в поле зрения, лейкоциты - до 50 в поле зрения, неорг. осадок - 10-20 трип. форф. круп все поле зр. мелких (как написано), слизь ++.
Сдали анализ мочи повторный - всё в норме. Через примерно 1 мес после лечения симптомы вернулись (опять кричал на лотке). Сидели пол года на лечебном корме + рекомендация каждые 2-3 мес - Стоп Цистит.
Теперь про основное (написала всё, что было раньше с котом на всякий случай, вдруг всё пошло оттуда).
30.07.2016. Жалобы на рвоту, плохой аппетит. Температура на приеме - 38,4.
ВСО бледно-розового цвета, живот мягкий, безболезненный, мочевой пузырь слабо наполнен.
В клинике: Серения 0,2 п/к, интрамицин 0,4 п/к, Рингер 100 ml п/к/ Взят анализ крови ОКА + биохимия. Результаты: Эритроциты 8,11, Гемоглобин 136, Гематокрит
46(ПОВЫШ), Об. объемэр. 57, ср. содерж. гемоглобина в эритр. 16,8, Ср. концентрация гемогл. в эритр. 296(ПОНИЖ), Распредел. эритроц. в крови 15,8, Лейкоциты 11,8, Бласты, миелоциты, метамиелоциты по нулям, Палочкоядерные нейтрофилы 1, сегментояд. нейтрофилы 75, эозинофилы 4, базофилы, моноциты по нулям, лимфоциты 20, плазмоциты, нормоциты по нулям, тромбоциты 378, ср. объем тромб 11,7.
Выписано лечение: 1) Панзинорм 10.000, 1 таб. с каждой едой 1 мес (высыпала капсулу в корм) 2) интрамицин 0,4, п/к, 1 р/д, 5 дней 3) Лактобифадол на кончике ножа, 2 р/д с едой 14 дней 4) церукал 0,5 в/м, 2 р/д, 4 дня.
Купили так же мальт. пасту т.к кота тошнило после лечения. Паста помогла, на след. день вышел комок шерсти. Рекомендовали УЗИ.
13.08.2016 сделано УЗИ. Заключение:
Изменения в ЖКТ - в тонком отделе кишечника (дальше не совсем понятно - генерализованно, ???(не понятно) слой. Значительное увеличение брыжеечных л. узлов в основном около тонкого и толстого кишечника. В области ??? полюса мочев. пузыря ??? выражен. лимфаденит. В просвете мочевого пузыря выраж. взвесь.
Есть УЗ признаки нефропатии (повыш. эхогенность ??? слоя обеих почек)
Сдан смыв на ПЛК и короновирус (отрицательн)
17.08.2016 Лечение: 1) Панзинорм 10.000, 1 таб. с каждой едой 1 мес 2)Ветом 1.1, 2 р/д (в выписке написано если надо, но нам про него не говорили вроде как) 3) Стоп-Цистит 1 таб, 2 р/д, 10 дней 4) Мальт. паста + сдача амилазы и п. амилазы через месяц (результаты не нашла)
26.11.2016 Так же рвота + диарея (начало постепенно ухудшаться состояние после лечения). Рекомендавано: Мезим 10.000, 2 р/д, 10 дней-1 мес 2) Но-шпа 1/4 таб. или 0/4 в/м, 2 р/д 3) Метоклопрамид 1/4 таб. 2 р/д, 5 дней + диета 2 недели Purina Pro Plan EN
07.12.2016 Приехали в клинику на осмотр. Поставили катетер в/в. Лекарства: 1) капельница NaCl 100 ml + мексидол 5% в/в (дома давала еще 4 дня в теч. 1 часа) 2) Серения 0,2 п/к 2 раза (в клинике и 1 дома). Взяли кровь ОКА + б/х. Результаты: Эритроциты 9,05, Гемоглобин 145, Гематокрит 44,6, Об. объемэр. 49, ср. содерж. гемоглобина в эритр. 16,0, Ср. концентрация гемогл. в эритр. 325 , Распредел. эритроц. в крови 16,3, Лейкоциты 22,6 (ПОВЫШ), Бласты, миелоциты, метамиелоциты по нулям, Палочкоядерные нейтрофилы 0, сегментояд. нейтрофилы 91(ПОВЫШ), эозинофилы, базофилы по нулям, моноциты 3, лимфоциты 6(ПОНИЖ)(так же 1,4 при норме 0,33-1,17 х10^9/л), плазмоциты, нормоциты по нулям, тромбоциты 621(ПОВЫШ), ср. объем тромб 11,1. Биохимия: Амилаза 2501 (ПОВЫШ), Панк. амил 2457 (ПОВЫШ), Мочевина 6,29, Креатин 120, АСТ 68,5 (ПОВЫШ), АЛТ 45,6, ЩФ 26
Лечение: 1) Цефтриаксон 0,1 гр + NaCl в/в, 2 р/д, 7 дней (1 флакон + 10 ml NaCl, брать 1 ml)
2) Серения (1 раз дали в клинике и 1 дома - писала выше)
3) Капельница (выше писала)
4) Апротекс 10.000 + 10 NaCl, в/в, 2 р/д, 7 дней
5) 1/4 таб. гептрал (гептор купили) 1 р/д, 14 дней
15.12.2016 Состояние кота улучшилось. Стул лучше, не тошнит. Сняли катетер + сдали кровь. Результаты: Эритроциты 7,31, Гемоглобин 119, Гематокрит 36,1, Об. объемэр. 49, ср. содерж. гемоглобина в эритр. 16,3, Ср. концентрация гемогл. в эритр. 330 , Распредел. эритроц. в крови 15,6, Лейкоциты 6,8, Бласты, миелоциты, метамиелоциты по нулям, Палочкоядерные нейтрофилы 1, сегментояд. нейтрофилы 79(ПОВЫШ), эозинофилы, базофилы по нулям, моноциты 1, лимфоциты 19(ПОНИЖ), плазмоциты, нормоциты по нулям, тромбоциты 403, ср. объем тромб 10,4, ретикулоциты 0,2, СОЭ 44 (ПОВЫШ). (примечания пойкилоцитоз) Биохимия: АСТ 54, АЛТ 111.4 (ПОВЫШ), Амилаза 1535 (ПОВЫШ), Панк. амил 1481.21 (ПОВЫШ)
Лечение повторили. Кровь сдали, результаты:
Амилаза - 2060 (ПОВЫШ), Панк. амил 1995 (ПОВЫШ), АЛТ - 46,5
Осталось совсем немного, извините за такое огромное письмо...
Далее врач как раз уволилась и мы с ней общались заочно. Было выписано лечение:
1) Метронидазол 250, 1/8 таб. на 2 приема (утро и вечер), 10 дней
2) Атропин 0,1 п/к, 1 р/д, 5 дней
3) Преднизолон 0,2 в/м, 1 р/д, 5 дней, затем 0,1 1 р/д, 3 дня
4) Но-шпа, 0,3, 2 р/д, 3 дня
5) Церукал 0,3, 2 р/д, 3-5 дней
6) Мезим 1/2 таб. 2 р/д с едой (пожизн)
7) NaCl 50, п/к, 2 р/д пока не ест, 3-5 дней.
Это лечение нам сильно помогло. Стул закрепился, давно такого не было. Не кричал, не тошнило.
Но после окончания лечения состояние начало ухудшаться. Прописали: Но-шпа 5 дней, Энтеросгель 2 + 2 воды в шприц. + давала Кот-Эрвин (показалось, что с мочой проблемы) 1 упаковку давала. Далее новый год. И последнее. Поехали делать УЗИ (+ сдали кровь). Кровь: Мочевина 6.10, Креатин 103, АЛТ 41,2, ЩФ 9(ПОНИЖ), Амилаза 1631(ПОВЫШ), Панк. амил. 1321.55 (ПОВЫШ), Липаза 24.32.
Результаты УЗИ:
Выраженные изменения в стенке тонкого и верхнего отдела толстого кишечника. Значительное увеличение брыжеечных лимфоузлов, в основном в области перехода тонкого кишечника в толстый (возможно, это илеоцекальный клапан). Есть подозрение на лимфому кишечника. В просвете моч. пузыря УЗ признаков цистита не выявлено, небольшое кол-во эхогенной взвеси. УЗ признаки нефропатии (двусторонняя). УЗИст порекомендовала проведение рентгена с контрастированием для для оценки функциональной способности ЖКТ (барием).
Наш же доктор, что выписывала нам лечение порекомендовала через 2 недели сдать кровь снова (пока не принимать лекарства). На 2 день коту стало плохо. Наш последний разговор - она сказала делать диагностическую лапаротамию. Всё. О том, что подозрение на рак я узнала после результатов второго УЗИ (комментарии от УЗИста не получала, наш врач посмотрела заключение и сказала, что новообразований нет, поэтому я была спокойна).
Самое главное... Какова вероятность, что это рак? Очень боюсь делать операцию, понимаю, что она поможет поставить диагноз (кстати, вроде как после УЗИ исключили панкреатит). Плачу каждый день, что могу потерять котика, с которым мы прожили 11 лет вместе... Звонила в консультацию, поверхностно объяснила ситуацию... Сказали, что такое состояние может быть вызвано и гельминтами и лямблиями и токсоплазмозом (кстати, вроде как не сдавали эти анализы). Очень страшно... Но хочется услышать что же в действительности нас может ждать и как нам быть... Извините за огромный текст, писала его часа 2, так что за ошибки простите. Прикрепляю фото последнего УЗИ.
1. Кот, 11 лет, метис
2. Ранее - Wiskas, Purina Cat Chow, Purina Pro Plan UR, Purina Pro Plan EN. Сейчас - Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie
3. Ничего не делали
4. Симптомы появились примерно в июле 2016
5. Рвота слюной, диарея (иногда не может сходить в туалет, ходит буквально каплю), кричит перед тем, как тошнит и как ходит в туалет, сидит около лотка. В начале заболевания - отказ от еды, постоянно спал, была странная одышка.
На данный момент после ряда лечений (напишу ниже), которые нам назначил доктор, аппетит у кота нормализовался (с бешеными глазами просит еду даже когда поест свой корм. У меня есть второй кот, стараюсь убирать корм, но коты часто меняются тарелками, сейчас слежу за ними. Второй кот ест Royal Canin Sterilised 7+.
Сложно сказать по поводу приема воды, так как 2 кота. Заметила, что у кота присутствует ощущение сухости во рту.
По поводу активности - кот в принципе никогда не был активным. Он либо лежит на батарее, либо со мной. Очень редко играет со вторым котиком (больше от него убегает). Писает как обычно, но очень большими порциями (иногда наоборот - маленькими). Присутствует диарея почти постоянно. Панзинорм принимаем пожизненно по рекомендации врача. В принципе помогает, но не всегда.
Если сравнивать в целом состояние кота после лечения - оно почти пришло в норму, за исключением симптомов. Врач нас лечила и за это мы ей благодарны. Только сейчас она уволилась. Первое время общались заочно, потом она видимо решила от нас отказаться. Поэтому пишу Вам.
Начну по порядку. Кот был кастрирован примерно в 2009-2012 году (точно не помню, так как этим занималась мама, но узнать теперь нет возможности, хотя, думаю, это не особо важно).
Ранее к ветеринарам не обращались, всё было в порядке.
Март 2016. Кот начал кричать на лотке во время мочеиспускания, сдали анализ мочи - МКБ. Лечение: 1)Синулокс 0,4, п/к, 1 р/д, 10 дней 2)Но-шпа, 0,4 в/м 2 р/д, 3-5 дней 3)Дицинон 0,4, в/м 2 р/д, 3 дня 4) Стоп-Цистит, 2 ml, в рот, 2 р/д, 10 дней + диета 1 месяц (Purina Pro Plan UR).
Клинический анализ мочи (только измененные показатели): Прозрачность - мутная, pH - 8.0, Билирубин, кетоны, гемоглобин - abs, эритроциты - до 30 в поле зрения, лейкоциты - до 50 в поле зрения, неорг. осадок - 10-20 трип. форф. круп все поле зр. мелких (как написано), слизь ++.
Сдали анализ мочи повторный - всё в норме. Через примерно 1 мес после лечения симптомы вернулись (опять кричал на лотке). Сидели пол года на лечебном корме + рекомендация каждые 2-3 мес - Стоп Цистит.
Теперь про основное (написала всё, что было раньше с котом на всякий случай, вдруг всё пошло оттуда).
30.07.2016. Жалобы на рвоту, плохой аппетит. Температура на приеме - 38,4.
ВСО бледно-розового цвета, живот мягкий, безболезненный, мочевой пузырь слабо наполнен.
В клинике: Серения 0,2 п/к, интрамицин 0,4 п/к, Рингер 100 ml п/к/ Взят анализ крови ОКА + биохимия. Результаты: Эритроциты 8,11, Гемоглобин 136, Гематокрит
46(ПОВЫШ), Об. объемэр. 57, ср. содерж. гемоглобина в эритр. 16,8, Ср. концентрация гемогл. в эритр. 296(ПОНИЖ), Распредел. эритроц. в крови 15,8, Лейкоциты 11,8, Бласты, миелоциты, метамиелоциты по нулям, Палочкоядерные нейтрофилы 1, сегментояд. нейтрофилы 75, эозинофилы 4, базофилы, моноциты по нулям, лимфоциты 20, плазмоциты, нормоциты по нулям, тромбоциты 378, ср. объем тромб 11,7.
Выписано лечение: 1) Панзинорм 10.000, 1 таб. с каждой едой 1 мес (высыпала капсулу в корм) 2) интрамицин 0,4, п/к, 1 р/д, 5 дней 3) Лактобифадол на кончике ножа, 2 р/д с едой 14 дней 4) церукал 0,5 в/м, 2 р/д, 4 дня.
Купили так же мальт. пасту т.к кота тошнило после лечения. Паста помогла, на след. день вышел комок шерсти. Рекомендовали УЗИ.
13.08.2016 сделано УЗИ. Заключение:
Изменения в ЖКТ - в тонком отделе кишечника (дальше не совсем понятно - генерализованно, ???(не понятно) слой. Значительное увеличение брыжеечных л. узлов в основном около тонкого и толстого кишечника. В области ??? полюса мочев. пузыря ??? выражен. лимфаденит. В просвете мочевого пузыря выраж. взвесь.
Есть УЗ признаки нефропатии (повыш. эхогенность ??? слоя обеих почек)
Сдан смыв на ПЛК и короновирус (отрицательн)
17.08.2016 Лечение: 1) Панзинорм 10.000, 1 таб. с каждой едой 1 мес 2)Ветом 1.1, 2 р/д (в выписке написано если надо, но нам про него не говорили вроде как) 3) Стоп-Цистит 1 таб, 2 р/д, 10 дней 4) Мальт. паста + сдача амилазы и п. амилазы через месяц (результаты не нашла)
26.11.2016 Так же рвота + диарея (начало постепенно ухудшаться состояние после лечения). Рекомендавано: Мезим 10.000, 2 р/д, 10 дней-1 мес 2) Но-шпа 1/4 таб. или 0/4 в/м, 2 р/д 3) Метоклопрамид 1/4 таб. 2 р/д, 5 дней + диета 2 недели Purina Pro Plan EN
07.12.2016 Приехали в клинику на осмотр. Поставили катетер в/в. Лекарства: 1) капельница NaCl 100 ml + мексидол 5% в/в (дома давала еще 4 дня в теч. 1 часа) 2) Серения 0,2 п/к 2 раза (в клинике и 1 дома). Взяли кровь ОКА + б/х. Результаты: Эритроциты 9,05, Гемоглобин 145, Гематокрит 44,6, Об. объемэр. 49, ср. содерж. гемоглобина в эритр. 16,0, Ср. концентрация гемогл. в эритр. 325 , Распредел. эритроц. в крови 16,3, Лейкоциты 22,6 (ПОВЫШ), Бласты, миелоциты, метамиелоциты по нулям, Палочкоядерные нейтрофилы 0, сегментояд. нейтрофилы 91(ПОВЫШ), эозинофилы, базофилы по нулям, моноциты 3, лимфоциты 6(ПОНИЖ)(так же 1,4 при норме 0,33-1,17 х10^9/л), плазмоциты, нормоциты по нулям, тромбоциты 621(ПОВЫШ), ср. объем тромб 11,1. Биохимия: Амилаза 2501 (ПОВЫШ), Панк. амил 2457 (ПОВЫШ), Мочевина 6,29, Креатин 120, АСТ 68,5 (ПОВЫШ), АЛТ 45,6, ЩФ 26
Лечение: 1) Цефтриаксон 0,1 гр + NaCl в/в, 2 р/д, 7 дней (1 флакон + 10 ml NaCl, брать 1 ml)
2) Серения (1 раз дали в клинике и 1 дома - писала выше)
3) Капельница (выше писала)
4) Апротекс 10.000 + 10 NaCl, в/в, 2 р/д, 7 дней
5) 1/4 таб. гептрал (гептор купили) 1 р/д, 14 дней
15.12.2016 Состояние кота улучшилось. Стул лучше, не тошнит. Сняли катетер + сдали кровь. Результаты: Эритроциты 7,31, Гемоглобин 119, Гематокрит 36,1, Об. объемэр. 49, ср. содерж. гемоглобина в эритр. 16,3, Ср. концентрация гемогл. в эритр. 330 , Распредел. эритроц. в крови 15,6, Лейкоциты 6,8, Бласты, миелоциты, метамиелоциты по нулям, Палочкоядерные нейтрофилы 1, сегментояд. нейтрофилы 79(ПОВЫШ), эозинофилы, базофилы по нулям, моноциты 1, лимфоциты 19(ПОНИЖ), плазмоциты, нормоциты по нулям, тромбоциты 403, ср. объем тромб 10,4, ретикулоциты 0,2, СОЭ 44 (ПОВЫШ). (примечания пойкилоцитоз) Биохимия: АСТ 54, АЛТ 111.4 (ПОВЫШ), Амилаза 1535 (ПОВЫШ), Панк. амил 1481.21 (ПОВЫШ)
Лечение повторили. Кровь сдали, результаты:
Амилаза - 2060 (ПОВЫШ), Панк. амил 1995 (ПОВЫШ), АЛТ - 46,5
Осталось совсем немного, извините за такое огромное письмо...
Далее врач как раз уволилась и мы с ней общались заочно. Было выписано лечение:
1) Метронидазол 250, 1/8 таб. на 2 приема (утро и вечер), 10 дней
2) Атропин 0,1 п/к, 1 р/д, 5 дней
3) Преднизолон 0,2 в/м, 1 р/д, 5 дней, затем 0,1 1 р/д, 3 дня
4) Но-шпа, 0,3, 2 р/д, 3 дня
5) Церукал 0,3, 2 р/д, 3-5 дней
6) Мезим 1/2 таб. 2 р/д с едой (пожизн)
7) NaCl 50, п/к, 2 р/д пока не ест, 3-5 дней.
Это лечение нам сильно помогло. Стул закрепился, давно такого не было. Не кричал, не тошнило.
Но после окончания лечения состояние начало ухудшаться. Прописали: Но-шпа 5 дней, Энтеросгель 2 + 2 воды в шприц. + давала Кот-Эрвин (показалось, что с мочой проблемы) 1 упаковку давала. Далее новый год. И последнее. Поехали делать УЗИ (+ сдали кровь). Кровь: Мочевина 6.10, Креатин 103, АЛТ 41,2, ЩФ 9(ПОНИЖ), Амилаза 1631(ПОВЫШ), Панк. амил. 1321.55 (ПОВЫШ), Липаза 24.32.
Результаты УЗИ:
Выраженные изменения в стенке тонкого и верхнего отдела толстого кишечника. Значительное увеличение брыжеечных лимфоузлов, в основном в области перехода тонкого кишечника в толстый (возможно, это илеоцекальный клапан). Есть подозрение на лимфому кишечника. В просвете моч. пузыря УЗ признаков цистита не выявлено, небольшое кол-во эхогенной взвеси. УЗ признаки нефропатии (двусторонняя). УЗИст порекомендовала проведение рентгена с контрастированием для для оценки функциональной способности ЖКТ (барием).
Наш же доктор, что выписывала нам лечение порекомендовала через 2 недели сдать кровь снова (пока не принимать лекарства). На 2 день коту стало плохо. Наш последний разговор - она сказала делать диагностическую лапаротамию. Всё. О том, что подозрение на рак я узнала после результатов второго УЗИ (комментарии от УЗИста не получала, наш врач посмотрела заключение и сказала, что новообразований нет, поэтому я была спокойна).
Самое главное... Какова вероятность, что это рак? Очень боюсь делать операцию, понимаю, что она поможет поставить диагноз (кстати, вроде как после УЗИ исключили панкреатит). Плачу каждый день, что могу потерять котика, с которым мы прожили 11 лет вместе... Звонила в консультацию, поверхностно объяснила ситуацию... Сказали, что такое состояние может быть вызвано и гельминтами и лямблиями и токсоплазмозом (кстати, вроде как не сдавали эти анализы). Очень страшно... Но хочется услышать что же в действительности нас может ждать и как нам быть... Извините за огромный текст, писала его часа 2, так что за ошибки простите. Прикрепляю фото последнего УЗИ.
22 января 2017, 00:12
Очень надеюсь, что вы ответите. В четверг назначена диагностическая лапаротомия. Врачи говорят, что если лимфома подтвердится, лучше будет усыпить кота. Но читала, что лимфома хорошо поддается лечению. Может быть именно этот вид не лечится, не удаляется? А вдруг метастазы? И вдруг будут там, где их не обнаружат (например, головной мозг)? Если придем к решению оставлять кота, а он будет страдать? Вообще почему-то мне кажется, что у котика комочек шерсти застрял... Но не знаю, нормально ли при этом увеличение лимфоузлов, повыш. СОЭ, амилаза и п.амилаза, а так же диарея с криками. Безумно хочется надеяться, что это не онкология. Очень жду вашего ответа!
23 января 2017, 15:03
Здравствуйте.
То, что на фоне приема преднизолона коту стало лучше, предпологает возможность следующих диагнозов: 1) лимфома; 2) лимфоцитарно-плазмоцитарный гастроэнтероколит.
Для подтверждения или исключения данных диагнозов необходимо сделать диагностическую лапаратомию и взять биопсию увеличенных брыжеечных лимфотических узлов и каждого отдела желудочно-кишечного тракта, и, сделать гистологическое исследование.
То, что на фоне приема преднизолона коту стало лучше, предпологает возможность следующих диагнозов: 1) лимфома; 2) лимфоцитарно-плазмоцитарный гастроэнтероколит.
Для подтверждения или исключения данных диагнозов необходимо сделать диагностическую лапаратомию и взять биопсию увеличенных брыжеечных лимфотических узлов и каждого отдела желудочно-кишечного тракта, и, сделать гистологическое исследование.
25 января 2017, 12:19
Спасибо Вам большое за ответ! Завтра идем на операцию.
25 января 2017, 17:12
Здравствуйте! Сегодня кота прооперировали. Перед диагностической операцией сделали ещё одно УЗИ (к сожалению никаких выписок кроме назначенных лекарств я не имею). УЗИ, в принципе, без изменений. При открытии кота врачи не смогли сказать точно лимфома это или нет (если да, то какая именно - их много на сколько я поняла). Взяли кусочек одного из измененных лимфоузлов на цитологию. Кота оставили жить! Сделали новокаиновую блокаду. Сказали, что печень очень изменена, а так же имеется воспаление в кишечнике. Назначения: 1) Интерспектин, 0,5 мл, в/м, 1 раз в день, 7 дней 2) Серения 0,2 мл п/к, 1 раз в день, 3 дня 3) Ацилок 0,3 в/м х 2 раза в день 5 дней 4) Смекта 1 пакетик на 1/2 ст. л. воды. По 1 чайн. ложке, 2-4 раза в день 5) Р-р Рингера Локка 50 мл + Мексидол 2,5% - 1 мл, капельно в теч 1 часа, 2 раза в день, если ест - 1 раз 6) Апротекс 10.000 + NaCl 30 мл, капать 2 раза в день в теч. 30 мин). Каковы прогнозы по Вашему мнению? Врач сказала, что это может быть генетическая особенность или расположенность, что с этим можно жить. Очень сильно переживаю и жду цитологию...И очень жду Ваше мнение...
27 января 2017, 00:21
Татьяна Юрьевна, здравствуйте! Пришли результаты цитологии.
Цитологическая картина: Фон образован множественными эритроцитами, бледно-базофильным аморфным веществом, липидными каплями и клеточным детритом. На этом фоне присутствуют многочисленные довольно полиморфные лимфоидные клетки разной степени сохранности, в т.ч. "голые ядра". Среди сохранных клеток выраженно преобладают малые лимфоциты, иногда просматриваются плазмоциты. Общее содержание полиморфноядерных нейтрофилов визуально нерезко превышает норму для периферической крови. Убедительных признаков неоплазии в препаратах нет.
Диагноз: Реактивный лимфоузел, с контаминацией кровью. Возможно, умеренное нейтрофильное воспаление (лимфаденит).
Скажите, пожалуйста, что это значит и каковы прогнозы?
На данный момент кот часто ходит в туалет, поносится. Рвота была однократно через сутки после последнего приема серении (почти сразу после приема смекты)
Цитологическая картина: Фон образован множественными эритроцитами, бледно-базофильным аморфным веществом, липидными каплями и клеточным детритом. На этом фоне присутствуют многочисленные довольно полиморфные лимфоидные клетки разной степени сохранности, в т.ч. "голые ядра". Среди сохранных клеток выраженно преобладают малые лимфоциты, иногда просматриваются плазмоциты. Общее содержание полиморфноядерных нейтрофилов визуально нерезко превышает норму для периферической крови. Убедительных признаков неоплазии в препаратах нет.
Диагноз: Реактивный лимфоузел, с контаминацией кровью. Возможно, умеренное нейтрофильное воспаление (лимфаденит).
Скажите, пожалуйста, что это значит и каковы прогнозы?
На данный момент кот часто ходит в туалет, поносится. Рвота была однократно через сутки после последнего приема серении (почти сразу после приема смекты)
31 января 2017, 18:59
Здравствуйте!
04.02.2017 посетили клинику. Нам сняли швы, мы сдали анализы (врачи выбирали показатели, которые нужно сдавать). Вот результаты выборочной биохимии:
Об. билирубин 1.50 (норм. 0 - 17)
Пр. билирубин 0.12 (норм. 0 - 4)
АСТ 28.0 (норм. 20 - 55)
АЛТ 43.8 (норм. 13 - 55)
Амилаза ↑ 2048 (норм. 490 - 1000)
Панкреатическая амилаза ↑ 1817.29 (норм. 400 - 600)
Так же повторно сдали (последний раз сдавали в августе 2016) смыв на коронавирус.
Т.к врачи пришли к выводу, что есть смысл назначить преднизолон на котором коту стало лучше.
В принципе ещё должна придти гистология... (врачи сказали мне это сегодня).
Так же огромным плюсом по мнению врача стало понижение лейкоцитов (видимо, сдавали во время или после операции). + Назначен антибиотик интрамицин ещё на 5 дней.
Очень жду Вашего ответа!
04.02.2017 посетили клинику. Нам сняли швы, мы сдали анализы (врачи выбирали показатели, которые нужно сдавать). Вот результаты выборочной биохимии:
Об. билирубин 1.50 (норм. 0 - 17)
Пр. билирубин 0.12 (норм. 0 - 4)
АСТ 28.0 (норм. 20 - 55)
АЛТ 43.8 (норм. 13 - 55)
Амилаза ↑ 2048 (норм. 490 - 1000)
Панкреатическая амилаза ↑ 1817.29 (норм. 400 - 600)
Так же повторно сдали (последний раз сдавали в августе 2016) смыв на коронавирус.
Т.к врачи пришли к выводу, что есть смысл назначить преднизолон на котором коту стало лучше.
В принципе ещё должна придти гистология... (врачи сказали мне это сегодня).
Так же огромным плюсом по мнению врача стало понижение лейкоцитов (видимо, сдавали во время или после операции). + Назначен антибиотик интрамицин ещё на 5 дней.
Очень жду Вашего ответа!
05 февраля 2017, 02:45
Цитологическое исследование малоинформативно - говорит о наличии воспаления в кишечнике.
Дождитесь гистологии.
Дождитесь гистологии.
10 февраля 2017, 03:26
Здравствуйте , darlinkaaa ! У моего кота тоже скорее всего лимфома. Я отправила Вам личное сообщение. Ответьте пожалуйста
13 февраля 2017, 13:09
Здравствуйте. Диагноз подтвердился.
У кота есть шансы?
Стадия заболевания неизвестна
У кота есть шансы?
Стадия заболевания неизвестна
13 февраля 2017, 20:56
Добрый вечер.
Диагноз кота: лимфома кишечника, метастаз в брюшной полости вроде нет.
Кот чувствует себя удовлетворительно, сидит на преднизолоне, сейчас даю пол таблетки.
Он слабый, иногда его тошнит (может раз в 1-2 недели водой и слюной)
И кричит на лотке перед тем, как в туалет сходит по большому. Стул оформленный (без преднизолона на любом лечении стул жидкий)
Врачи предложили химию, но пока не решили осилит ли он (его вес составляет 2,3 кг уже, стремительно худеет)
Я не думаю что смогу финансово осилить химию...
Какие у нас прогнозы, по Вашему мнению...
Очень жду ответа...
Диагноз кота: лимфома кишечника, метастаз в брюшной полости вроде нет.
Кот чувствует себя удовлетворительно, сидит на преднизолоне, сейчас даю пол таблетки.
Он слабый, иногда его тошнит (может раз в 1-2 недели водой и слюной)
И кричит на лотке перед тем, как в туалет сходит по большому. Стул оформленный (без преднизолона на любом лечении стул жидкий)
Врачи предложили химию, но пока не решили осилит ли он (его вес составляет 2,3 кг уже, стремительно худеет)
Я не думаю что смогу финансово осилить химию...
Какие у нас прогнозы, по Вашему мнению...
Очень жду ответа...
26 февраля 2017, 18:48
При лечении преднизолоном со временем его эффективность снижается.Поэтому для дальнейшего воздействия на лимфому и замедления ее развития в организме, назначается химиотерапия.В зависимости от многих факторов, при хорошем ответе организма на химиотерапию, средняя продолжительность жизни-до 2-ух лет.Без химиотерапии значительно меньше.
06 марта 2017, 19:22
Татьяна Юрьевна. Дело в том что врач которая сейчас нас ведет не верит в диагноз. Мол в России мало хороших гистологов. Подозревает взк. Тк у меня нет возможности сделать колоноскопию с биопсией, предложила отменить постепенно преднизолон,назначила тилозин и диету. Если лечение не поможет - предлагает химию,которая будет бороться и с взк (если есть) и с раком... Как вы считаете может ли быть такое что это не лимфома (диагноз поставлен мелкоклеточная ) новообразований нет вроде,лишь увеличение лимфоузлов и воспаление кишечника... Как при взк она сказала при осмотре. Последние анализы крови прикрепляю на всякий случай... надеюсь на ваш ответ!
09 марта 2017, 00:49
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!