Был в сети: 02 августа, 14:31
Здравствуйте!
Прошу помощи и консультации онколога и кардиолога по составлению схемы паллиативной (поддерживающей) терапии для возрастной таксы.
В силу очень почтенного возраста питомца и наших ограниченных возможностей, проводить КТ, биопсию и хирургические операции мы не планируем.
Наша цель — обеспечить собаке максимально качественное, комфортное и безболезненное дожитие.
О пациенте:
Порода: Такса
Кличка: Кеша
Возраст: 14 лет и 5 месяцев
Вес: 7,6 кг
Анамнез заболевания и симптомы:
Грудная полость и кардиология: В ноябре 2025 года обратились к врачам по поводу кашля. На рентгене было обнаружено подозрение на новообразование, из-за которого частично схлопнулась доля легкого. Был диагностирован кардиосиндром, собака получала Пимокардин.
Текущие симптомы: Кешу мучает сильный кашель (как будто не может откашляться, иногда с выделением слюны). Приступы происходят преимущественно вечером перед сном и сильно под утро. В последнее время Кеша стал намного менее подвижным, ходит настороженно, скованно. При этом спит спокойно, дыхание во сне визуально ровное, не учащенное.
Исследования от 20-21 июля 2026 года: На свежем рентгене: затемнения интерстициального структурированного типа, силуэт сердца смещен вправо, новообразование грудной полости. На обзорном УЗИ брюшной полости: обнаружено округлое гипоэхогенное новообразование селезенки размером 2.90 см на 3.26 см. Свободная жидкость в брюшной полости не визуализируется.
Анализы крови: Общий и биохимия от 20.07.2026 — все показатели (включая почечные креатинин/мочевину и печеночные ферменты) в пределах нормы.
Текущее лечение и проблема:
Кеша принимает Пимокардин 1,25 мг по 1 таблетке 2 раза в день (2,5 мг в сутки) натощак. был небольшой перерыв в приеме (задержка поставки лекарства). Сейчас кашель усилился.
Файлы исследований во вложении:
Сканы свежего УЗИ, ОКА и биохимии от 20-21.07.2026 прикрепляю к сообщению.
Ссылки на цифровые снимки рентгена (ноябрь 2025 и июль 2026):https://cloud.mail.ru/public/ibvX/Km6NAJFaA
Вопросы к специалистам «ЗООВЕТ»:
Подскажите, пожалуйста, чем мы можем облегчить приступы утреннего/вечернего кашля ?
Имеет ли смысл обсудить с лечащим врачом подключение диуретиков (Торасемид/Фуросемид) или Преднизолона для снятия отека вокруг опухоли в груди?
Адекватна ли дозировка Пимокардина (2,5 мг в сутки на вес 7,6 кг) при нашей картине смещения сердца новообразованием?Какое паллиативное обезболивание можно безопасно применить, чтобы убрать скованность движений и настороженную походку (подозреваем боль в позвоночнике или дискомфорт в животе)?
Возможен ли прием Габапентина при стабильной селезенке и хорошей биохимии, и в какой дозе?
02 августа 2026, 14:30