Саркома таза у кота.
Саркома таза у кота.
Здравствуйте! Извините, что дублирую тему - изначально написала в форуме хирурга, а теперь не знаю как переместить. Помогите, пожалуйста, альтернативным мнением.
Кот. Беспородистый, домашний. 14 лет. Питание - корм Роял Канин для котов старше 12 лет. Вакцинация, дегельминтизация, обработка от блох не проводилась последние года 3 точно - полностью домашний, на улицу не ходит. Стерилизован в 6 мес. Вес 4100.
23 декабря при падении с кровати сильно ударился спиной об угол тумбы. Стал прихрамывать на левую заднюю лапу. Отвезли в клинику. Сказали ушиб. 2 дня укололи "противовоспалительное+обезбаливающее" (медикаменты не указывали). Сказали, недели 2-3 будет хромать - это норма. Время шло, но состояние ОЧЕВИДНО не улучшалось. Кот ходил все хуже, на лапу практически перестал наступать.
5 января снова повезли в клинику. Сказали, гематома с 2 куриных яйца размером под левой конечностью. Стали колоть линкомицин+дексаметазон (в сумме 0.8 ед). Коту стало гораздо лучше. Начал ковылять и пытаться становиться на больную лапу, передвигаться короткими перебежками.
9 января гематома уменьшилась вдвое (при пальпации ветеринаром), но хирург направил на рентген таза с подозрением на неоперабельную опухоль кости. Продолжали колоть преждний коктейль до 12 января (т.е. 8 дней). Состояние кота под воздействием дексаметазона удовлетворительное. Ел, пил, в туалет ходил нормально. Хромота сохранилась, но прыгучесь не исчезала. При очередном осмотре врач отметила еще большее уменьшение гематомы.
13 января. Со снимками - к хирургу. Диагноз - саркома таза. "Без шансов и без вариантов". "Стала плавится уже и правая кость". "Лучше усыпить, не мучать животное, метастазы пойдут в кишечник и он скорее умрет от интоксикации организма продуктами распада". Но конкретно какая стадия, какой временной прогноз, возможные меры на облегчение болей и допустимое поддержание жизни указаны не были. Сказали внимательно следить за стулом кота. Чудо-коктейль отменили, "больше колоть нет смысла". Но коту-то после уколов было легче - ел, в туалет ходил нормально. Сказали, на осмотр через неделю. Направлений на анализы и биопсию не давали.
Сегодня ему стало заметно хуже. Видно, эффект отмены запоздало дал о себе знать. Ест плохо и то только по предложению молоко и сыр (любит), в туалет не ходил, дремлет целый день на левом боку, поднимается с трудом, видно что левую лапу контролирует плохо. На диван еще прыгает. Температуру не мерила.
Теперь конкретнее о вопросах:
1. Можно ли поставить такой диагноз по динамике событий и рентгену? Ваше мнение относительно диагноза и принимаемых мер.
2. Какая стадия? Какой временной прогноз? Хотя бы приблизительно...
3. Есть ли смысл в биопсии если это наркоз, открытый разрез и усугубление состояния.
4. Возможно, посоветуете курс уколов для временного облегчения состояния и меры во избежание интоксикаци организма от запора.
5. Есть ли необходимость в немедленной эвтаназии. Главное, чтобы предупредить мучения животного...
Уже не питаю иллюзий, протянуть бы хоть месяца 3-4 - мне в апреле рожать, я не знаю как перенесу утрату любимца на последних неделях...
Заранее оченб благодарна за внимание и понимание! С уважением, Елена.
Кот. Беспородистый, домашний. 14 лет. Питание - корм Роял Канин для котов старше 12 лет. Вакцинация, дегельминтизация, обработка от блох не проводилась последние года 3 точно - полностью домашний, на улицу не ходит. Стерилизован в 6 мес. Вес 4100.
23 декабря при падении с кровати сильно ударился спиной об угол тумбы. Стал прихрамывать на левую заднюю лапу. Отвезли в клинику. Сказали ушиб. 2 дня укололи "противовоспалительное+обезбаливающее" (медикаменты не указывали). Сказали, недели 2-3 будет хромать - это норма. Время шло, но состояние ОЧЕВИДНО не улучшалось. Кот ходил все хуже, на лапу практически перестал наступать.
5 января снова повезли в клинику. Сказали, гематома с 2 куриных яйца размером под левой конечностью. Стали колоть линкомицин+дексаметазон (в сумме 0.8 ед). Коту стало гораздо лучше. Начал ковылять и пытаться становиться на больную лапу, передвигаться короткими перебежками.
9 января гематома уменьшилась вдвое (при пальпации ветеринаром), но хирург направил на рентген таза с подозрением на неоперабельную опухоль кости. Продолжали колоть преждний коктейль до 12 января (т.е. 8 дней). Состояние кота под воздействием дексаметазона удовлетворительное. Ел, пил, в туалет ходил нормально. Хромота сохранилась, но прыгучесь не исчезала. При очередном осмотре врач отметила еще большее уменьшение гематомы.
13 января. Со снимками - к хирургу. Диагноз - саркома таза. "Без шансов и без вариантов". "Стала плавится уже и правая кость". "Лучше усыпить, не мучать животное, метастазы пойдут в кишечник и он скорее умрет от интоксикации организма продуктами распада". Но конкретно какая стадия, какой временной прогноз, возможные меры на облегчение болей и допустимое поддержание жизни указаны не были. Сказали внимательно следить за стулом кота. Чудо-коктейль отменили, "больше колоть нет смысла". Но коту-то после уколов было легче - ел, в туалет ходил нормально. Сказали, на осмотр через неделю. Направлений на анализы и биопсию не давали.
Сегодня ему стало заметно хуже. Видно, эффект отмены запоздало дал о себе знать. Ест плохо и то только по предложению молоко и сыр (любит), в туалет не ходил, дремлет целый день на левом боку, поднимается с трудом, видно что левую лапу контролирует плохо. На диван еще прыгает. Температуру не мерила.
Теперь конкретнее о вопросах:
1. Можно ли поставить такой диагноз по динамике событий и рентгену? Ваше мнение относительно диагноза и принимаемых мер.
2. Какая стадия? Какой временной прогноз? Хотя бы приблизительно...
3. Есть ли смысл в биопсии если это наркоз, открытый разрез и усугубление состояния.
4. Возможно, посоветуете курс уколов для временного облегчения состояния и меры во избежание интоксикаци организма от запора.
5. Есть ли необходимость в немедленной эвтаназии. Главное, чтобы предупредить мучения животного...
Уже не питаю иллюзий, протянуть бы хоть месяца 3-4 - мне в апреле рожать, я не знаю как перенесу утрату любимца на последних неделях...
Заранее оченб благодарна за внимание и понимание! С уважением, Елена.
16 января 2014, 23:41
Еще снимок.
16 января 2014, 23:44
И еще немного наблюдений: видна деформация скелетных мышц больной лапы. Несмотря на отсутствие стула у кота сегодня, живот не выглядит вздутым. Целесообразно ли применить народный метод "сгущеное молоко с сырой водой" чтобы хоть в туалет сходил?
17 января 2014, 00:02
Утром 17 января кот сходил в туалет. Немного (т.к. ел накануне мало), но характер стула нормальный. Позавтракал молоком и сыром. Спит.
17 января 2014, 12:44
Здравствуйте.
Да, картина схожа с картиной остеосаркомы, хотя у кошек эта опухоль встречается редко и само место поражения тоже нечасто встречается.
Для уточнения диагноза необходима трепанбиопсия, это небольшая операция в ходе которой берут частицы кости и направляют на гистологическое исследование, так точно ставится диагноз.
Необходим рентген грудной клетки для исключения метастазов в лёгких, УЗИ для исключения метастазов в брюшной полости.
Анализ считаю нужен,т.к. диагноз редкий для кошки, если есть поражение другой кости (я его не вижу на снимке, возможно доктору лучше видно на негатоскопе) тем более странно,т.к. метастазирование происходит гематогенным путём,т.е. чаще всего метастазы обнаруживают в лёгких. Если есть подозрения на метастазы в лёгких, то наоборот никакие анализы и исследования не нужны, т.к. помочь в данной ситуации будет невозможно, речь тогда сразу о 4 стадии.
Да, картина схожа с картиной остеосаркомы, хотя у кошек эта опухоль встречается редко и само место поражения тоже нечасто встречается.
Для уточнения диагноза необходима трепанбиопсия, это небольшая операция в ходе которой берут частицы кости и направляют на гистологическое исследование, так точно ставится диагноз.
Необходим рентген грудной клетки для исключения метастазов в лёгких, УЗИ для исключения метастазов в брюшной полости.
Анализ считаю нужен,т.к. диагноз редкий для кошки, если есть поражение другой кости (я его не вижу на снимке, возможно доктору лучше видно на негатоскопе) тем более странно,т.к. метастазирование происходит гематогенным путём,т.е. чаще всего метастазы обнаруживают в лёгких. Если есть подозрения на метастазы в лёгких, то наоборот никакие анализы и исследования не нужны, т.к. помочь в данной ситуации будет невозможно, речь тогда сразу о 4 стадии.
20 января 2014, 17:06
Владислав Анатольевич, спасибо большое за отклик и консультацию. Ситуация у нашего котейки на сегодняшний день такая - если 16 января коту было, видно, плохо: ел совсем мало, почти не поднимался, в туалет не ходил, - то с 17 числа ему почему-то значительно полегчало (без медикаментов). Появился преждний аппетит, в туалет ходил стабильно раз в 2 дня, хромает, лапу бережет, но наступает на нее довольно бодро, по квартире перемещается, поведение здорового кота, как раньше - ластится, моется, проявляет интерес к происходящему. Несмотря на это, начиная с вечера 18 начали давать ему римадил+фамотидин в дозировке соответственно веса курсом 1-2недели. За стулом слежу, вздутия живота не наблюдаю, одышки или затрудненного дыхания также нет. На неделе сделаем УЗИ, а также сходим на плановый осмотр. Отпишусь о результатах.
20 января 2014, 22:43
хорошо,что ему полегче и хорошо,что проводите лечение.
Рентген грудной клетки тоже не забудьте.
Рентген грудной клетки тоже не забудьте.
20 января 2014, 23:10
Здравствуйте, Владислав Анатольевич. Хочу поделиться с Вами результатами доп.исследований и плановых осмотров.
С 18 по 27 января (т.е. курс 10 дней) давали коту римадил+фамотидин. Состояние его стабильно нормальное. За исключением хромоты (которая пока не прогрессирует) в целом жалоб нет. Поведение адекватное, моется, интересуется происходящим вокруг, по дому перемещается, прыгучесть сохранилась, порой даже такое ощущение, что он "проверяет" возможности больной лапы - лезет повыше, прыгает подальше, но почесаться с левой стороны не может - рефлекс лапы сохранился, но чешу его я. Причем чем больше "в точку попадаю" тем сильнее лапа дрыгается. Аппетит нормальный - ест понемногу, но часто. Поскольку воды пьет мало перешли на мягкие корма. Стул нормальный, раз в 2 дня, при посещении туалета не плачет, не жалуется. Вздутия живота, одышки не наблюдается.
23 января (т.е. 10 дней назад) сделали УЗИ брюшной полости. К сожалению, развернутого заключения в клинике не дают, но в карточке записали, что "патологий внутренних органов брюшной полости не обнаружено. В области малого таза определяется новообразование". К слову новообразование было еще прилагательное, но оно совершенно нечитаемое:) Теперь со слов: "Селезенка никак пока не отреагировала. Все органы в порядке". При пальпации опухоли прогрессирования ее выявлено не было - преждний размер "с грецкий орех". Дали направление на рентген грудной клетки.
31 января. Сделали рентген грудной клетки. При изучении снимка лечащим врачом: "огромная область поражения, таза уже практически нет. Сердце в норме, метастазы в легкие однозначно - да". При осмотре кота: "Опухоль растет и быстро, распространяется вглубину". Таблетки , как нам было сказано, принимать бессмысленно. Теперь только велено наблюдать за ним и при ухудшении состояния "попробуем проколоть, а если не поможет,то тогда нужно принимать решение".
Каков Ваш вердикт? Хоть приблизительно, сколько есть времени? Снимок прилагаю.
P.S. Здесь на снимке не влезла сама область таза, но если нужно, я перефотографирую имеющийся материал.
С 18 по 27 января (т.е. курс 10 дней) давали коту римадил+фамотидин. Состояние его стабильно нормальное. За исключением хромоты (которая пока не прогрессирует) в целом жалоб нет. Поведение адекватное, моется, интересуется происходящим вокруг, по дому перемещается, прыгучесть сохранилась, порой даже такое ощущение, что он "проверяет" возможности больной лапы - лезет повыше, прыгает подальше, но почесаться с левой стороны не может - рефлекс лапы сохранился, но чешу его я. Причем чем больше "в точку попадаю" тем сильнее лапа дрыгается. Аппетит нормальный - ест понемногу, но часто. Поскольку воды пьет мало перешли на мягкие корма. Стул нормальный, раз в 2 дня, при посещении туалета не плачет, не жалуется. Вздутия живота, одышки не наблюдается.
23 января (т.е. 10 дней назад) сделали УЗИ брюшной полости. К сожалению, развернутого заключения в клинике не дают, но в карточке записали, что "патологий внутренних органов брюшной полости не обнаружено. В области малого таза определяется новообразование". К слову новообразование было еще прилагательное, но оно совершенно нечитаемое:) Теперь со слов: "Селезенка никак пока не отреагировала. Все органы в порядке". При пальпации опухоли прогрессирования ее выявлено не было - преждний размер "с грецкий орех". Дали направление на рентген грудной клетки.
31 января. Сделали рентген грудной клетки. При изучении снимка лечащим врачом: "огромная область поражения, таза уже практически нет. Сердце в норме, метастазы в легкие однозначно - да". При осмотре кота: "Опухоль растет и быстро, распространяется вглубину". Таблетки , как нам было сказано, принимать бессмысленно. Теперь только велено наблюдать за ним и при ухудшении состояния "попробуем проколоть, а если не поможет,то тогда нужно принимать решение".
Каков Ваш вердикт? Хоть приблизительно, сколько есть времени? Снимок прилагаю.
P.S. Здесь на снимке не влезла сама область таза, но если нужно, я перефотографирую имеющийся материал.
03 февраля 2014, 16:45
Не могу прикрепить снимок. Еще одна попытка!
Какой-то сбой на сайте! Целый день пытаюсь загрузить файл 500кб jpg с трех компьютеров
Какой-то сбой на сайте! Целый день пытаюсь загрузить файл 500кб jpg с трех компьютеров
03 февраля 2014, 20:59
Снимок
04 февраля 2014, 12:39
Надо спросить админа - admin@zoovet.ru что можно сделать или выложить фото на другом сайте и оставить ссылку.
Снимка не вижу, но если мы отменим препараты, ему станет больно, поэтому думаю отказываться от лечения не надо, да оно симптоматическое, но оно облегчает ему жизнь.
Снимка не вижу, но если мы отменим препараты, ему станет больно, поэтому думаю отказываться от лечения не надо, да оно симптоматическое, но оно облегчает ему жизнь.
05 февраля 2014, 13:47
Добрый день,Владислав Анатольевич!Спасибо за скорый ответ. Со снимком беда - не прекращаю попыток загрузки, но они тщетны. Спасибо за направление к админу - буду пытаться.
Нет-нет, отказываться в любом случае от лечения не будем - самое главное сейчас, что пока ему не больно. А поскольку в этом именно и смысл, то давать будем то, что скажете и сколько нужно. Сейчас у кота "перерыв" в приеме лекарств и жалоб пока нет.
Нет-нет, отказываться в любом случае от лечения не будем - самое главное сейчас, что пока ему не больно. А поскольку в этом именно и смысл, то давать будем то, что скажете и сколько нужно. Сейчас у кота "перерыв" в приеме лекарств и жалоб пока нет.
05 февраля 2014, 15:25
если сейчас жалоб нет, то это вообще прекрасно.
05 февраля 2014, 23:23
Добрый вечер, Владислав Анатольевич!
Админ к мольбам о помощи остался глух, потому пытаюсь выгрузить фото рентгена на другой сайт. Пожалуйста, ответьте - виден ли снимок Вам. Качество, безусловно, оставляет желать лучшего...Если будет необходимость, буду искать другой вариант выложить файл в нормальном разрешении.
Спасибо!!
http://fotki.yandex.ru/users/bukaxa-k/view/971711?page=0
Админ к мольбам о помощи остался глух, потому пытаюсь выгрузить фото рентгена на другой сайт. Пожалуйста, ответьте - виден ли снимок Вам. Качество, безусловно, оставляет желать лучшего...Если будет необходимость, буду искать другой вариант выложить файл в нормальном разрешении.
Спасибо!!
http://fotki.yandex.ru/users/bukaxa-k/view/971711?page=0
07 февраля 2014, 00:27
да, снимок не лучшего качества, но ничего. Подозрений на метастазы нет, поэтому пока кот на жизнь не жалуется - живёт своей жизнью, будет больно, будете обезболивать.
10 февраля 2014, 12:53
О, благодарю! Прекрасные новости!!! Буду держать Вас в курсе. Спасибо огромное за отзывчивость, понимание и психологический подход! Очень хотелось бы Вас отблагодарить за консультацию и помощь!
10 февраля 2014, 15:30
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!