Травма

Название происходит от греческого trauma - повреждение. Чаще всего под понятием «травма» подразумевают результат воздействия на организм в целом или на его какую-либо часть, прежде всего механических или термических факторов: ушиб, рана, перелом кости, вывих в суставе, ожог, отморожение. Особо выделяют электротравму, так как она проявляется в виде ожога, механической травмы, повреждения нервной и других систем.

Травмы могут быть: единичные, множественные (например: множественные переломы), сочетанные (например: переломы + травма внутренних органов), комбинированная (например: перелом + ожог).


С какими основными травмами животных приходится сталкиваться владельцам и когда надо начинать беспокоится.

Позвольте, разделить травмы по их относительной сложности. (деление условное).

1. Порезы конечностей.

Опасность: повреждение сухожилий и крупных сосудов пясти или плюсны.
Клиническое проявление: Нарушение в шевеление пальцами (сжатие стопы), обильное кровотечение.
Что делать: Осмотр врача, промывание раны антисептиком (диоксидин 0, 5%, хлоргексидин 0, 05%, перекись водорода 3%), тугое бинтование.

2. Покусы:

а) собака-собака
Опасность: образование абсцесса, большого кармана под кожей.
Клиническая картина: Местный отёк, истечение гноя, повышение местной и общей температуры.
Что делать: Дренирование в условиях клиники, антибиотикотерапия.

б) кошка-кошка
Опасность: глубокие проникающие раны, образование глубоких абсцессов, вовлечение регионарных лимфоузлов, долго незаживающие раны.
Клиническая картина: Местный отёк, «опухание» регионарных лимфоузлов, периодическое свищевание, ухудшение общего состояния.
Что делать: дренирование в условиях клиники, мощная антибиотикотерапия.

в) собака-кошка (или маленькая собака)
Опасность: риск развития пневмо- или гемоторакса (травма грудной клетки), повреждение позвоночника, внутренних органов (кровотечение в брюшную полость), черепно-мозговая травма(ЧМТ), развитие травматического шока.
Что делать: немедленная доставка в клинику, по возможности бережная транспортировка.

3. Инородные тела в желудочно – кишечном тракте (ЖКТ)

а) Собаки: травматизация щепками ротовой полости и пищевода, при игре с палкой.
Клиническая картина: собака кашляет, пытается достать лапой инородный предмет.
Что делать: осмотр ротовой полости под наркозом, гастроскопия.

Кошки: травматизация ротовой полости рыбьими костями, иголками, рыболовными крючками, наматывание нитки на корень языка.
Клиническая картина: кошка кашляет, пытается достать лапой инородный предмет, обильное слюнотечение, беспокойство.
Что делать: осмотр ротовой полости под наркозом, рентгеновский снимок.

б) Поедание несьедобных и травмирующих предметов (большие кости, игрушки, нитки, дождик (украшение)).
Опасность: прободения (разрыва) кишечника с дальнейшим развитием перитонита.
Клиническая картина: неукротимая рвота, отсутствие стула, отказ от корма, воды, общая слабость.
Что делать: дать вазелиновое масло, быстрая доставка животного в клинику для осмотра врачом и проведение рентгенографического обследования (возможно контрастного исследования).

4. К наиболее тяжёлым травмам и наверное, одними из самыми распространенными, являются у собак автотравма, а у кошек падение с высоты.

а) При автотравме животное получает множественную, сочетанную травму.
Часто это: переломы таза или бедра с травмой внутренних органов, (разрыв мочевого пузыря, разрыв селезёнки, почек, печени). Если удар нанесён в переднюю часть животного, то это обычно, Черепно Мозговая Травма (ЧМТ), возможны перелом челюсти, перелом рёбер с развитием пневмо или гемоторакса.
Клиническая картина: при переломах конечностей, это неестественное положение конечности (болтающаяся конечность (патологическая подвижность)).
При переломах таза: невозможность встать, боль при попытке встать.
При переломах рёбер: несиметричность грудной клетки, болезненность в этой области, животное ложится на другой бок. Пневмо- или гематоракс характеризуется выходом воздуха или скоплением крови в плевральную полость вследствие травматизации лёгкого и плевры осколками рёбер, или микроразрывов лёгкого вследствие удара. Проявляется нарастающей отдышкой, синюшностью слизистых. Требует немедленной врачебной помощи.

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – характеризуется кровотечением из носовых ходов, кровоизлияниями в белки глаз, нарушением координации, нарушением реакции зрачков на свет, анизокарией (зрачки разного размера).

Особенно опасно повреждение внутренних органов, т.к. внешне собака может выглядеть без повреждений, но при этом терять большое количество крови, которое будет изливаться в брюшную полость. Характеризуется эта травма, выраженной бледностью слизистых оболочек, резкой болезненностью брюшной полости, отсутствием мочи, нарастающей заторможенностью животного.


б) У кошек при падении с высоты, очень часто развивается пневмоторакс, присутствует ЧМТ, бывают переломы таза и конечностей.

В большинстве случаев при автотравме или падение с высоты, у животных развивается травматический шок.

Травматический шок - общая реакция организма на тяжелое повреждение, в патогенезе которого центральное место занимает нарушение тканевого кровотока. Возникают нарушения регуляции жизненно важных систем и органов. Эта разновидность шока может быть вызвана множеством факторов: переломами, ранениями, кровоизлияниями, размозжением конечностей, прободением внутренних органов, ожогами, отморожениями, длительным наложением жгута.

В течение шока различают две фазы:
- эректильную (проявляется общим беспокойством, температура может быть повышенной или нормальной);
торпидную (сознание угнетенно, температура нормальная или понижена, зрачки нормальные или слабо реагируют на свет, слизистые бледные).

Чем же вы можете помочь своему питомцу при политравме?

а) КАК МОЖНО СКОРЕЕ ДОСТАВЬТЕ ЖИВОТНОЕ В КЛИНИКУ!

При перевозке (переноске) лучше всего использовать плед или одеяло (если нет подозрения на перелом позвоночника, при подозрении на перелом позвоночника, животное перевозится на жёстком щите).

б) При кровотечении: попытаться остановить кровотечение, тугая бинтовая повязка на рану, жгут выше места повреждения (не более 1, 5 часов).

При ЧМТ или подозрении на кровотечение в брюшную полость холод на место повреждения (голова или живот). Но в целом надо согреть животное. (укутать одеялом, грелка к спине и т.д.).

Если у животного сломана конечность, попытайтесь зафиксировать её повязкой и наложите шину, чтобы не было излишней подвижности ( т.к. острые осколки кости при движении будут травмировать мягкие ткани). НО НЕ ПЫТАЙТЕСЬ СОПОСТАВЛЯТЬ КОСТИ САМОСТОЯТЕЛЬНО, фиксируйте как есть.

Если в ближайшие часы у вас нет возможности доставить животное с политравмой в клинику. Имеет смысл сделать ему внутримышечно следующие препараты: кортикостероиды (преднизолон 3 мгкг, дексаметазон 0, 05мгкг), антигистаминные препараты (супрастин 0, 2 млкг, димедрол 0, 2 млкг), анальгетики (анальгин 0, 1млкг, баралгин 0, 1 млкг), антибиотики (клафоран 25мгкг, ампициллин 20 мгкг). Обязательно согреть животное, наблюдать за цветом слизистых, дыханием, наличием мочи, истечением крови из естественных отверстий, температурой.

Не надейтесь, что ваше животное «отлежится», не усложняйте работу врачам.


5. Относительно не часто, встречаются ожоги и уж совсем редко обморожения.

Не сильные ожоги (1-2 степени), если они не занимают большую площадь, лечатся, как и раны мягких тканей. Вокруг ожога выстригается шерсть, место ожога обрабатывается дезинфицирующим раствором (диоксидин 0, 5% или хлоргексидин 0, 05%) и накладывается повязка с мазью Левомеколь, Спасатель и т.g., в дальнейшем можно использовать мази Солкосерил, Олазоль.

Особо хочется поговорить об ожогах дыхательных путей и ожогах ротовой полости вследствие поражения электрическим током.

К счастью ожоги дыхательных путей встречаются редко. Животное их может получить, вдыхая раскалённый воздух, например при пожаре. При ожогах дыхательных путей на первое место выходит нарастающая острая дыхательная недостаточность, отравление угарным газом, травматический шок.

Единственный шанс, могут дать животному в клинике. К сожалению, прогноз при данном виде травм, очень неблагоприятный.

Отдельное место занимают ожоги ротовой полости, вследствие поражения электрическим током. (Обычно они случаются у кошек и щенков, которые любят грызть электрическую проводку).

Помимо ожога, в данной травме на первое место могут выступать неврологические явления: нарушение координации, глотания, анизокария (зрачки разного размера), возможно развитие отёка мозга. Если у животного нет неврологической симптоматики, не обольщайтесь. На месте ожогов электрическим током, возникают обширные участки некрозов (омертвения ткани), что требует тщательных и частых обработок (Левомеколь, Олазоль, Спасатель). Можно смело утверждать, что при любых поражениях электрическим током, особенно в область головы, имеет смысл показать животное ветеринарному врачу.

Вот, пожалуй и все основные травмы с которыми приходится сталкиваться врачу, владельцу и животному.

- При серьёзной травме постарайтесь доставить животное в ветеринарную клинику.

- Занимаясь самолечением, вы можете упустить из виду какой-нибудь важный симптом, или неправильно расставить приоритеты в лечение травматической болезни.

- Вам как владельцу остаётся лечение поверхностных травм кожи и мягких тканей, несильные ушибы, ожоги 1-2 степени. Вот, пожалуй и всё.

Остальные травмы и повреждения, требуют хотя бы осмотра врача.