Дилатационная кардиомиопатия

ДКМП собак – заболевание сердечной мышцы, выражающееся в снижении сократительной функции сердца, увеличении внутрисердечного объема.

Характерно развитие эксцентрической гипертрофии миокарда (увеличение мышечной массы сердца при сохранении относительно тонких мышечных стенок), формирование сферического силуэта сердца.

Различают первичную и вторичную дилатационную кардиомиопатию. В первом случае речь часто идет о генетически наследуемом заболевании (например аутосомно-доминантное наследование ДКМП у доберманов). Истинная причина развития данного типа ДКМП не выяснена.
Во втором случае к сердечной дисфункции приводит какое-либо системное заболевание , снижающее контрактильность сердечной мышцы (например гипотиреоз собак, токсическое воздействие химио-терапевтических препаратов- доксирубицин, инфекция, недостаточность таурина и т.д.).

Наиболее предрасположены к патологии собаки крупных и гигантских пород (доги, ньюфаундленды, ирландские волкодавы, боксеры, доберманы, немецкие овчарки). Также проблема может наблюдаться у собак средних размеров (кокер-спаниели).
Типичный возраст возникновения проблемы 4-8 лет, однако заболевание может регистрироваться у собак моложе 1 года.

При гистологической оценке выделяют 2 типа патологических изменений миокардиальных волокон. Для первого типа характерно истончение, уменьшение длины и отечность мышечных волокон, для второго типа жировая инфильтрация.

Клиническая картина. Часто развитие проблемы начинается с прогрессирующего кашля. Также характерны типичные симптомы сердечной недостаточности (повышенная утомляемость, одышка, бледность слизистых, увеличение в объеме брюшной полости из-за формирования асцита).
Для определенных пород обморочный приступ (потеря сознания ) –это единственный и основной признак сердечной недостаточности. В данном случае речь идет о породах доберман и боксер, для которых типично возникновение злокачественных тахиаритмий в измененном миокарде. Следует помнить о том, что примерно у 1/3 собак первый приступ может закончиться летальным исходом.

Диагноз ДКМП ставится на основании комплексного исследования, включающего в себя эхокардиографию сердца, электрокардиограмму и рентгенограмму грудной клетки.
Выявление патологии на субклинической стадии (при отсутствии симптомов ) может значительно продлить жизнь Вашему питомцу.

При развитии симптомов сердечной недостаточности цель медикаментозной терапии состоит в максимальном улучшение качества жизни пациента, увеличении продолжительности жизни.
Если Вы столкнулись с проявлением описанных выше симптомов- необходимо как можно быстрее провести диагностику и подобрать терапию, поскольку ДКМП собак в ветеринарной кардиологии относится к числу наиболее сложных проблем с относительно осторожным долгосрочным прогнозом .