Феохромоцитома у собак

Феохромоцитома относится к заболеваниям эндокринной системы и является гормонально-активной опухолью. Она развивается из клеток мозгового вещества надпочечников, которые вырабатывают катехоламины (адреналин и/или норадреналин). Катехоламины стимулируют α- и β- адренергические рецепторы, которые находятся во многих тканях и органах, вызывая различные биологические эффекты (спазм сосудов, снижение моторики желудочно-кишечного тракта, нарушение работы сердца и легких). Чаще всего, опухоль инкапсулированная, однако возможно и прорастание ее за пределы надпочечника, что приводит к тромбозу каудальной полой вены и кровотечению в брюшную полость.

Это заболевание встречается достаточно редко, однако, из-за опасных для жизни последствий, считается важным. Средний возраст больных животных составляет примерно 10 лет. Породная предрасположенность характерна немецким овчаркам, боксерам и королевским пуделям.

Симптомы

Клинические проявления связаны с избыточной продукцией катехоламинов и/или с инвазивным ростом, а также метастазированием опухоли и встречаются только в 50% случаев. Так как зачастую повышенная секреция катехоламинов носит пароксизмальный эпизодический характер, то и симптомы также бывают непостоянными.

К неспецифическим признакам можно отнести эпизодическую слабость, снижение аппетита, угнетение, потерю веса, повышение температуры тела.

Могут наблюдаться признаки нарушения работы сердца, сосудов и легких: тахикардия, аритмия, повышенное артериальное давление, цианоз или бледность слизистых оболочек, тяжелое дыхание (встречается достаточно часто), учащенное неглубокое дыхание (тахипноэ), кашель.

Признаки поражения нервной системы (при метастазах): припадки, парапарез.

Другие возможные симптомы: полиурия, полидипсия (часто, но не всегда), увеличение живота в объеме, диарея.

Криз при феохромоцитоме у собак – это проявление выброса адреналина и/или норадреналина при стимуляции адренергических рецепторов. Криз может осложняться кардиогенным шоком, отеком легких, фибрилляцией желудочков, кровоизлиянием в головной мозг и судорогами.

Диагностика

Диагностика заболевания осложняется отсутствием специфических (патогномоничных) клинических симптомов и изменений в стандартных лабораторных исследованиях крови и мочи. Признаки и результаты лабораторных исследований, выявляемые при феохромоцитоме, могут быть такими же, как при гиперадренокортицизме (новообразование коры надпочечников).

При рентгенографии органов брюшной полости только в 30-50% случаев удается выявить новообразование в околопочечной области. При рентгенографии грудной полости можно обнаружить увеличение размеров сердца, застойные явления в легких. При эхокардиографии также можно обнаружить утолщение стенки (гипертрофию) левого желудочка.

Новообразование в мозговом слое надпочечников можно обнаружить при помощи МРТ, однако и в этом случае со 100% достоверностью установить именно феохромоцитому у собаки нельзя.

Непрямое многократное изменение артериального давления помогает выявлять животных с патологией, так как системная гипертония является одним из наиболее часто встречающихся симптомов при этом заболевании.

Вследствие затрудненной диагностики его зачастую выявляют неожиданно, при патологоанатомическом вскрытии.

Лечение

Лечение может включать в себя хирургическое удаление опухоли. В связи с возможным прорастанием опухоли в окружающие ткани и метастазированием операция достаточно проблематичная и анестезиологический риск (из-за частых аритмий и гипертонии) весьма высокий.

Чаще же проводится симптоматическое лечение (в случае неосложненного течения заболевания) и многие собаки с опухолью, не обладающей инвазивным ростом, имеют обычную продолжительность жизни.