Собака старшей возрастной группы перестала опираться на задние лапы. Как же выяснить причину данной патологии и назначить верное лечение?
На этапе первичного осмотра ветеринарный врач определяет какого характера является патология - ортопедическая или неврологическая.
Наиболее часто встречающейся ортопедической причиной болезненности при движении является возрастное поражение тазобедренных суставов, а именно коксартроз (артроз тазобедренных суставов).
Неврологической же причиной данного состояния животного могут являться, следующие факторы: грыжа межпозвоночного диска, опухоль позвонка, опухоль оболочек спинного мозга, дискоспондилит.
1)Рассмотрим патологии ортопедического характера.
При первичном осмотре, в который входит сбор анамнеза, оценка функции конечности, пальпация, можно сделать первичные выводы о болезни.
Для точной диагностики используется такой специальный метод исследования, как рентгенография. Зачастую рентгенографическое исследование суставов проводится под общим наркозом, ввиду миорелаксирующего действия отдельных препаратов входящих в анестезию. Таким образом, достигается максимальная информативность рентгеновских снимков. Вопрос о возможности применения общего наркоза у животных старшей возрастной группы будет рассмотрен позже
Если первичный диагноз (коксартроз) подтверждается, то назначается симптоматическая терапия нестероидными противовоспалительными средствами + препаратами, профилактирующими язвообразование.
2) Если на стадии первичного осмотра выявляется неврологический характер патологии, то проводится более детальное неврологическое обследование, опираясь на которое можно сделать выводы о прогнозе течения болезни, об области поражения спинного мозга и о необходимых специальных методах исследования
С помощью рентгенографии нужного отдела позвоночника возможно исключение либо подтверждение таких диагнозов как: дискоспондилит, опухоль позвонка.
Частой причиной возникновения неврологических расстройств у собак является компрессия спинного мозга.
Для выявления причины компрессии в гуманной медицине используются МРТ.
Особенности данного исследования в ветеринарии, заключается в том, что проводят его только под общим наркозом, и его невозможно провести в экстренном порядке в случае необходимости.
«Альтернативой» МР - томограмме в ветеринарии служит миелография.
Недостатки миелографии заключаются в том, что она является инвазивной процедурой и зачастую не выявляет причину компрессии, а лишь показывает место компрессии.
Когда стоит рассматривать вопрос о проведении данных исследований:
1) Неврологический дефицит 3 - 4 степени.
2) Эмпирическая консервативная терапия не была эффективной, и речь идет об оперативном вмешательстве на позвоночнике.
3) Состояние животного позволяет провести исследование с минимальным риском для здоровья.
Возникает вопрос, перенесет ли животное общий наркоз и оперативное вмешательство?
Чтобы ответить на этот вопрос проводится осмотр анестезиолога, который оценивает состояние сердечно-сосудистой, дыхательной системы и решает какие еще дополнительные обследования следует провести, чтобы наиболее широко представлять картину здоровья животного. Стандартным предоперационным диагностическим набором исследований в ветеринарной клинике Зоовет является:
1) Общий и биохимический анализы крови
2) Рентгенографическое исследование органов грудной клетки
По необходимости ветеринарный врач - анестезиолог может назначить
ЭХОКГ, ЭКГ, УЗИ брюшной полости.
С учетом всех проведенных исследований ветеринарный врач-анестезиолог дает оценку состояния здоровья животного и рассчитывает предположительный операционный риск с учетом возраста животного.
Если у собаки не найдено других патологий внутренних органов, повышающих операционный риск, и ветеринарный врач-анестезиолог разрешает провести оперативное вмешательство, то животное с письменного согласия владельца помещается в стационар. В нём Ваш питомец пробудет несколько часов до оперативного вмешательства и от 2 до 5 дней после под контролем врача - реабилитолога, врача отделения интенсивной терапии и работников стационара.
Владельцы животных должны знать, что если у Вашего любимца появляется слабость задних конечностей или нарушается на них опороспособность, то решить эти проблемы можно только в условиях крупного ветеринарного центра, специализирующегося на ортопедии и неврологии.
Используемые термины:
Коксартроз - деформирующий артроз тазобедренного сустава.
Дискоспондилит - речь идёт о повреждении инфекционной природы межпозвоночного диска и тела прилегающего позвонка
Анамнез - сведения о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях
Пальпация - один из основных методов клинического обследования, основанный на осязании исследователем различных состояний тканей и органов
Миорелаксация – мышечное расслабление
Анестезиологическое пособие - принцип индивидуализации метода анестезии, т.е. подбор схем общего наркоза для конкретного пациента
Компрессия спинного мозга - сдавливание спинного мозга
МРТ – Магнитно -резонансная томография
Миелография метод рентгенологического исследования субарахноидального пространства спинного мозга, путём введения контрастных веществ.
Инвазивность - в данном контексте речь идёт об «агрессивности» метода
ЭХОКГ – эхокардиография (узи сердца)
ЭКГ – электрокардиограмма