Заболевания ЖКТ у собак и кошек

Состояния, при которых остро могут возникать заболевания желудочно-кишечного тракта:
- рвота;
- диарея;
- иногда с кровью;
- иногда все вместе.

Данные состояния возникают внезапно на фоне благополучия (клинически здоровые животные).

Причины:

1) Потребление испорченной пищи, несъедобных предметов, токсичных растений, химикатов или раздражающих препаратов (ПНВС).
2) Инфекционные, вирусные, бактериальные и паразитарные возбудители.
3) Обструкция ЖКТ.
4) Нарушение моторики ЖКТ.

Диагностика:

- УЗИ брюшной полости;
- рентген обзорный;
- анамнез.

Дифференциальные диагнозы:

- панкреатит;
- азотемия;
- гепатит;
-вестибулярный синдром;
- гипоадренокортицизм.

Лечение:

1) антиэметики в первые 24 – 48 часов;
2) инфузионная терапия;
3) диета.


Вирусные энтериты

1) Парвовирусная инфекция собак и кошек.
2) Коронавирусная инфекция собак и кошек.
3) Прамиксовирусы, аденовирусы, ротавирусы.

Бактериальные энтериты

Основными патогенами считаются:

- Campylobacter jejuni выделяется у каждой второй здоровой собаки, точная роль не ясна, препараты выбора – фторхиналоны.
- Salmonella spp. Редко у животных, еще реже с клиническими признаками, лечение только при плохом общем состояние, сепсисе, потери белка.
- Clostridium perfringens – нормальный компонент кишечной флоры, при энтерите, связанном клостридиозными энтеротоксинами, препарат выбора – Ампициллин, Метронидазол, Тилозин

Геморрагический гастроэнтерит

Не является заболеванием тонкого кишечника в чистом виде, но является одной из самых частых причин острой диареи. Острое начало – рвота с кровью, диарея с кровью. Часто случается у мелких пород собак. Начинается чаще с рвоты, боль, гипертермия – редко. Острое начало – дегидратация. Дегидратация развивается быстро с потерей белка и жидкостью через ЖКТ. Этиология точно не известна, но считается, что часто причиной служит клостридиальный энтероксикоз.

Лечение:

- инфузионная терапия. Коллоиды + кристаллоиды;
- Ампициллин или Альбипен + Метронидазол;
- Поддержание кормления.

Хроническая диарея

Диагностический алгоритм:
- ОАК + Б/Х крови + анализ мочи;
- серология (ВЛК, ВИК, парвовирус);
- флотация кала;
- УЗИ + рентген;
- дуодено- и колоноскопия + гистопатология биоптатов.

Хроническая тонкокишечная диарея:

- рацион;
- паразиты;
- бактерии.

Чрезмерный рост микрофлоры в тонком отделе кишечника

Патогенез неизвестен, но считается, что один из основных механизмов – нарушение оральной толерантности. Основной симптом – хроническая диарея, рвота, потеря веса.

Назначаются:

Элиминационные диеты:

- диеты с новым источником белка;
- диеты с гидролизованным белком.
3-4 недели минимум.

Диарея, отвечающая на применение антибиотиков (антибиотик-респансивная энтеропатия). Это хроническая диарея, при которой известно только то, что проходит на антибиотикотерапии (а также достигается стойкая ремиссия). Известно, что чаще всего идиопатическая а-р энтеропатия встречается у молодых немецких овчарок. Выбор антибиотикотерапия: Метронидазол, Тилозин, Окситетрациклин.

Энтеропатии, возникающие вследствие реакции на компоненты пищи

- гиперчувствительность к компонентам пищи – развивается иммунная реакция путем формирования измененного иммунного ответа;
- непереносимость компонента пищи – основана на фармакологической или токсикологической реакции.
Диагностика: начинается с исключения всего остального.
Лечение – подбор элиминационной диеты.

Идиопатические воспалительные заболевания кишечника (IBD)

Это группа разнообразных нарушений функции ЖКТ, которые характеризуются воспалительными изменениями слизистой и не имеет известной провоцирующей причины.
Намного чаще встречается у кошек, чем у собак, возраст старший или средний, у кошек чаще ассоциирован с триадит-синдромом.
Диагностика основывается на гистологической картине.
Классифицируют на основании типа преобладающих инфильтрирующих клеток.

Основные формы IBD:

- лимфоцитарный энтерит – инфильтрация лимфоцитами и плазмоцитами степень тяжести различна и коррелирует с интенсивностью инфильтрации, часто – на фоне энтеропатии с потерей белка;
- эозинофильный энтерит – инфильтрация с преобладанием эозинофилов, поскольку сходная картина может быть при аллергических реакциях и паразитарной инвазии.

Клиническая картина:

- хроническая диарея, может сопровождаться рвотой и потерей массы, изменение аппетита, абдоминальный дискомфорт, мезентеральная лимфаденопатия.
Окончательный диагноз – на основании гистопатологии.
Лечение – зависит от формы ВЗК и степени его тяжести. В неосложненных случаях начинаем с диетотерапии, при невысокой эффективности добавляется антибиотикотерапия.