Пролежни

Причины возникновения
1.Неправильный уход за больным;
2.Слишком большой или слишком низкий вес пациента;
3.Сухость кожи;
4.Недержание мочи или кала;
5.Заболевания, приводящие к нарушению трофики (питанию) тканей;
6.Анемия;
7.Ограниченная подвижность.

Места образования
Пролежни образуется в большей степени в области маклоки, ребрах, суставах конечностей, орбитах, скулах, при вынужденном лежании на твердом полу, длительном сдавливании гипсовой повязкой и неровно стями сбруи; у свиней и крупного рогатого скота при содержании их на деревянных и цементных полах с металлическими решетками без подстилки наблюдают поражения стенок копытец четвертых пальцев. В мировой практике известны также случаи локализации пролежней на пальцах рук, а также на голове и ушах; поражаются кожа (поверхностный пролежень) и подкожная клетчатка с мышцами (глубокий пролежень, который опасен образованием инфицированной раны). Пролежень на коже может возникнуть и от давления гипсовой повязки при переломах или на слизистой оболочке рта — от давления зубного протеза и т. д. Основные причины локализации пролежней это давление и время. Если наружное давление на протяжении длительного времени (>двух часов) будет выше, чем давление внутри капиляров, то образование пролежня практически неизбежно.

Лечение
Ультрафиолетовое облучение, электростатический душ, смазывание: 10 % камфорным спиртом при 1 стадии, мазью «Солкосерил» при 2 стадии; при 3 и 4 стадии — хирургическое лечение, перевязки, мазь «Ируксол», общеукрепляющие мероприятия. Ударно-волновая терапия. Оперативное вмешательство — наиболее эффективный метод лечения (при 3 и 4 стадии).

Профилактика
Тщательный уход за кожей (протирание), регулярная смена белья и перемена положения больного в постели, применение специального пневматического массирующего матраса. Особое место в лечении должно занимать питание больного. В рационе должна преобладать богатая белками пища. Одежда должна быть удобна и быть подобрана по размеру во избежание образования складок, которые также способствуют образованию пролежней из-за давления, оказываемого ими на кожу во время ходьбы, а также в то время, когда пациент сидит или лежит.