разрыв селезенки

Селезенка находится в левом подреберье и выполняет важные иммунные и кроветворные функции.

Разрывы селезенки встречаются при тупой травме. Однако при некоторых заболеваниях патологически увеличенная селезенка (при малярии), может «лопнуть» даже при кашле и рвоте.

Обычно разрыв наступает сразу и простирается на разную глубину органа, идет в поперечном направлении, располагается на диафрагмальной поверхности или у переднего края.

Вследствие разрыва селезенки наступает шоковое состояние. Оно сопровождается симптомами острого внутреннего кровотечения.

Однако следует дифференцировать это состояние от подобные явлений при других повреждениях органов брюшной полости. Наиболее характерными для повреждений селезенки являются боли, отдающие в левое плечо, что объясняется раздражением волокон диафрагмального нерва. При прямом исследовании через прямую кишку обнаруживается выпячивание от кровоизлияния в брюшную полость.

Изучен также поздний разрыве селезенки. Он наступает через несколько дней после травмы т.к. внезапно наступает разрыв имевшейся до того гематомы под капсулой, вследствие этой травмы. Такой разрыв селезенки называют также двухмоментным.
Разрывы селезенки приходится дифференцировать от повреждений других органов брюшной полости: разрыва печени, пузыря, почки, желудка, кишечника.

Лечение разрыва селезенки - оперативное с дальнейшей ревизией брюшной полости и удалением поврежденной селезенки (сплензктомией).

До и во время операции необходимо внутривенное переливание крови.