синдром Жильбера

Cиндром Жильбера – состояние при котором повышен уровень общего билирубина, за счет непрямого (свободного) билирубина.

Причина данного заболевания - наследственно обусловленный дефицит фермента глюкуронилтрансферазы, которая находится в печеночных клетках и участвует в связывании непрямого (свободного) билирубина с глюкуроновой кислотой с превращением его в прямой (связанный) билирубин. Это заболевание относится к наследственным заболеваниям по аутосомно-доминантному типу.

Признаки заболевания появляются в детском или молодом возрасте. Перенесенный ОРВИ, вирусный гепатит, стресс, значительные физические нагрузки могут спровоцировать Синдром Жильбера.

Для заболевания характерно непостоянное желтушное окрашивание кожи и склер, повышение непрямого билирубина, не выше 50 мкмоль/л (3 мг%). Также характерна быстрая утомляемость, диспепсия

Кроме билирубина все остальные печеночные пробы - в пределах нормы.

При диагностики синдрома Жильбера необходимо дифференцировать это заболевание от других патологий, протекающие с желтухой: гемолитической анемии; вирусного, лекарственного, токсического, алкогольного аутоиммунного гепатита и циррозы печени.

Для диагностики синдрома Жильбера обязательно исследуют биохимические показатели крови, маркеры вирусных гепатитов, проводят УЗИ органов брюшной полости, по показаниям - пункционную биопсию печени.

Лечение синдрома Жильбера сводится к соблюдению определенного режима в течение жизни: исключить алкоголь, регулярно питаться, придерживаться щадящей диеты, избегать физического переутомления.
Необходимо принимать препараты, улучшающих обмен в печени При значительном повышении уровня билирубина показан прием фенобарбитала или зиксорина.