Ушиб головного мозга

Ушиб головного мозга (contusio cerebri) - вид закрытой черепно-мозговой травмы. Характерно на фоне общемозговых симптомов (нарушение сознания, рвота) развитие признаков очагового поражения ствола и полушарий головного мозга (нарушение черепно-мозговой иннервации, гемипарезы, монопарезы). Вследствие отека мозга возможны оболочечные симтомы (блефароспазм, ригидность затылочных мышц). При ЭЭГ выявляют как общемозговые, так и нередко очаговые изменения.

Степень неврологических расстройств обычно уменьшается уже в первые дни после травмы, потому что в основе их лежит не только гибель нервной ткани, но и такие обратимые измененения как отек головного мозга и транзиторные (динамические) нарушения мозгового кровообращения. Однако значительная часть расстройств остается, составляя стойкие остаточные (резидуальные) явления.

Во многих случаях после ушиба головного мозга наблюдаются эпилептиморфные припадки. Не так редко после него страдают подкорковые ядра, и тогда возникает экстрапирамидный синдром (тремор, мышечная ригидность). Он возникает в первые дни или недели после травмы и в дальнейшем обычно не прогрессирует.