Белая моча после курса антибиотиков
Из-за частых рецидивов (каждые два-три месяца моча идет по капле, появляется риск обструкции) врач назначил длительный курс лечения левофлоксацином - 4 недели. Дозировка - 12.5 мг/кг, т.е. около 50 мг в сутки. Через две недели курса моча стала мутной и бледно-желтой. После завершения курса анализ мочи ухудшился (17.05):
Цвет - бледная, водянистая
Прозрачность - мутная
Плотность - 1010
Реакция - 5
Белок - 2.1
Эритроциты - 10-15
Лейкоциты - 100-150
Соли - трипельфосфаты+, цилиндры+
Эпителий - 10-20
Другой врач из клиники, увидев наши назначения и анализ мочи, сказал, что доза антибиотика была слишком высокой, это могло повредить почки. Назначил УЗИ на завтра и повторный анализ мочи, но сказал, что скорее всего все будет плохо.
Сейчас кот мочится хорошо, струйкой, 2 раза в сутки, за раз выходит от 40 до 60 мл. До курса лечения кот мочился от 20 до 30 мл за один присест, т.е. объем мочи увеличился. Пьет кот 2-4 раза в сутки всегда после еды, если даю влажник (немного мешаю с водой), то отдельно не пьет совсем. Дефекация - 1 раз в 2-3 дня. По поведению - утром и вечером настойчиво просит есть, а день спит в укромном и темном месте, ночью тоже спит. В целом кот и раньше был апатичным, разыграть его было очень тяжело, сейчас же вообще не играет.
Текущие назначения - отменить а/б и ставить физраствор подкожно 2 недели, плюс фитолечение (канефрон), квамател от гастрита и алмагель сразу после еды 2 раза в сутки, дюфалак 2 раза в сутки. Корм сказали не менять пока, потому что в моче опять струвиты.
Анализ крови и биохимию сдать нет возможности (клиники в городе такое не делают).
Как нам теперь быть? Я уже совсем перестала доверять нашим ветам. Судя по назначениям, у нас подразумевают ХПН, хотя вслух это сказано не было. Мог ли антибиотик в указанных дозах сделать такое с почками? Кот совсем молодой, хотелось бы, чтобы еще пожил.
Сделайте анализ мочи на чувствительность к антибиотикам, лучше через прокол.
Сегодня сделали повторный анализ мочи и он "хороший" со слов врача:
Прозрачность - полная
Цвет - светло-желтый
Запах - резкий специфический
pH - 5.5
Кетоны - 0.5 ммоль/л
Лейкоциты - 100 лейкоц/мкл
уд.вес - 1.030
белок - отр.
сахар, нитриты, уробилиноген, билирубин - отр.
Осадок - кристаллы мочевой кислоты (15-18 в п.зр.), лейкоциты (6-8 в п.зр.), гиалиновые цилиндры (2-4 в п.зр.), эпителиальные клетки (1-3 в п.зр.)
Этот анализ почти один в один совпадает с анализом от 19 апреля до начала лечения. Мне кажется, что прошлый раз мне выдали как будто бы не наш анализ, не может же он так сильно поменяться за 5 дней. Еще у меня есть подозрение, что анализы делают тест-полосками - уж очень круглые данные в результатах. Теперь хочу на следующей неделе сдать мочу в человеческую клинику.
На бак.посев мочу утром отнесла сегодня. Кот сходил 60 мл - 30 мл пошло на общий анализ, 30 мл на бак. На цистоцентез кота вести некогда было (на УЗИ тоже, теперь в пн или вт), после анализов сразу на работу пришлось ехать, но раньше и без цистоцентеза не находили бактерий в моче.
Когда по анализу моча была бледной и мутной была ли она таковой, когда вы собирали сам анализ?
Также важно сопоставить когда будет сделано УЗИ с анализами мочи (количество взвеси в мочевом пузыре, структурные изменения почек и других органов).
Также важно проконтролировать почечный профиль по анализам крови (ОКА + биохимическое исследование - креатинин, мочевина, фосфор, электролиты, альбумин)
Результаты бак. посева мочи получили 22 мая (через неделю после окончания курса а/б) - бактериурии не обнаружено.
На УЗИ одна почка немного уменьшена, раньше такого не было, в остальном как всегда - расширены лоханки, изменены синусы, немного утолщена стенка мочевого, взвеси не увидели.
Заключение - нефросклероз? (непонятно написано), хр. нефрит, хр. цистит.
Назначения - дать Монурал однократно из расчета 40 мг/кг, потом Цистон длительно.
Сейчас кот мочится 2 раза в сутки по 40-60 мл, иногда бывают сбои и кот может сходить только один раз. Моча бледно-желтого цвета, мутноватая, запах кошачий. Корм не меняли. Пьет кот обычно 2-3 раза в день обильно после сухого корма, в дни, когда даю влажный (развожу водой), дополнительно не пьет воду. На влажном корме суточное количество мочи > 120 мл, на сухом - 70-100 мл.
Непонятно, как быть с уменьшенной почкой и какие препараты давать для поддержки/лечения.
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!