Гипокалиемияу кошки! Прошу помощи!
Гипокалиемияу кошки! Прошу помощи!
Здравствуйте! Прошу у Вас помощи в разъяснении диагноза и результатов клинических исследований.
Кошка в возрасте 5 лет, стерилизованная в течении 10 дней отказ от приема пищи и воды. Уезжали в отпуск, оставили кошку родителям, кошка в течении 10 дней отказывалась от пищи, родители везти кошку к ветеринару отказались. По приезду мы сразу же обратились в клинику. Сделали УЗИ, рентген, сдали общий анализ крови и кровь на биохимию.
Вес: 2.44 кг Температура: 38.7
Результат крови:
Дата: 28.07.2018 19:38:51
* АЛТ: 87 U/l (разница: 8) [ < 20 | 79 > ]
* ACT: 58 U/l (разница: 10) [ < 25 | 48 > ]
* Щелочная фосфатаза: 49,9 U/I (разница: -20,1) [ < 70 | 95 > ]
* Мочевина: 11,1 mmol/l (разница: 4,2) [ < 3,1 | 6,9 > ]
Креатинин: 134,6 мкмоль/л [ < 44 | 159 > ]
Альбумин: 36,9 g/l [ < 24 | 37 > ]
Глюкоза: 6,06 mmol/l [ < 3,6 | 6,2 > ]
лобулин: 33,8 g/l
* Кальций: 3,31 mmol/l (разница: 0,81) [ < 1,95 | 2,5 > ]
Фосфор: 1,28 mmol/l [ < 1 | 2,1 > ]
Магний: 1,1 mmol/l [ < 0,8 | 1,4 > ]
Общий белок: 70,7 g/l [ < 57 | 78 > ]
* Калий: 3,7 mmol/l (разница: -0,3) [ < 4 | 5,4 > ]
WBC Лейкоциты: 10,2 10Л9/l [ < 5,5 | 19,5 > ] /
LYM Лимфоциты: 1,8 10Л9/l [ < 0,8 | 7 > ] /
MID (моноциты, базофилы, эозинофилы): 0,4 10Л9/l [ < 0 | 1,9 > ]
GRA (Нейтрофилы): 8 10Л9/l [ < 2,1 | 15 > ]
LYM %: 17,5 %
MID %: 3,7 % [ < 2 | 9 > ]
GRA %: 78,8 % [ < 35 | 85 > ]
* RBC Эритроциты: 10,11 10 Л12/l (разница: 0,11) [ < 4,6 10> ]
HGB Гемоглобин: 153 g/l [ < 93 | 153 > ] I
МСНС Средняя концентрация гемоглобша в эритроцитах: 341 g/l [ < 300 |380>]
МСН Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците: 15,1 g/l [ < 13 | 21 > ]
MCV Средний объем эритроцита: 44,4 fL [< 39 | 50 > ]
RDW-CV Ширина распределения эритроцитов: 14,3 % [ < 14 | 18 > ]
RDW-SD Ширина распределения эритроцитов по объему: 31,8fL
НСТ Гематокрит: 44,9 % [ < 28 | 49 > ]
PLT Тромбоциты: 274 10Л9/l [ < 100 | 514 > ]
MPV Средний объём тромбоцита: 7,7 fL [ < 5|> 11,8 ]
PDW Ширина распределения тромбоцитов: 11,4 -
РСТ Тромбокрит: 0,21 –
P-LCR Макротромбоциты: 11,4 %
Анамнез: Моча отходит. Кала не было.
Диагноз: Обезвоживание и истощение.
Терапия: Натрия хлорид 0,9% р-р 100 мл + дюфалайт ра-р 10 мл вв капельно.
Заключение УЗИ
Ультразвуковой аппарат: SonoScape; Использованные датчики: микроконвексный, линейный;
Описание: признаки хр. гастроэнтерита, уплотнение коры почек, незначительное уплотнение паренхимы печени, признаки хр.уроцистита;
Брюшная полость:
Наличие свободной жидкости: Нет, Новообразования: Не визуализируются;
Печень;
Визуализация: Визуализируется; Местораположение: В пределах рёберной дуги,- Подвижность придыхательной экскурсии: Есть, Контуры: Ровные, Чёткие, Эхоструктура паренхимы: Мелкозернистая; Эхогенность паренхимы: гиперэхогенная; Сосудистый рисунок: Выражен,- Новообразования: Не визуализируется,
Почка левая :
Визуализация: Визуализируется, Месторасположение: Типичное; Форма: Овальная; Высота(мм): 19, Длина (мм): 31; контуры: Ровные, Чёткие, Визуализация капсулы: Не визуализируется; Корково-мозговая дифференциация: Хорошо визуализируется; Эхогенность коркового слоя: гиперэхогенная; Толщина коркового слоя: 5„;
Эхострутктура: Неоднородней!; Эхогенность мозгового слоя: гипоэхогенная, Толщина мозгового слоя: 4.5„;
Лоханка: Нерасширена, Неуплотнена, Не испускает эхоакустическую тень, Мочеточник: Не визуализируется; Новообразования: Не визуализируется;
Почка правая :
визуализация: Визуализируется; Месторасположение: Типичное; Форма: Овальная; Высота(мм): 19„; Длина (мм): 32„; контуры:Ровные, Чёткие,- Визуализация капсулы: Не визуализируется; Корково-мозговая дифференциация: Хорошо визуализируется; Эхогенность коркового слоя: гиперэхогенная; Толщина коркового слоя: 5„;
Эхострутктура: Неоднородная; Эхогенность мозгового слоя: гипоэхогенная; Лоханка: Нерасширена, Неуплотнена, Не испускает эхоакустическую тень,-Мочеточник: Не визуализируется; Новообразования: Не визуализируется;
Желчный пузырь:
визуализация: Визуализируются; степень наполнения: Слабого наполнения; Форма: Каплевидная; стенка: Не утолщена; содержимое: Анэхогенное; Пузырный проток: не расширен;
Селезенка:
Визуализация: Визуализируется,- Месторасположение: В левом подреберье;
Мочевой пузырь:
в просвете визуализируется: хорошо; степень наполнения: нормально наполнен; Месторасположение: типичное; толщина стенки(мм): 2.5„; Дифференциация слоёв стенки: чёткая,- слизистая: гипоэхогенная; содержимое полости и эхогенность: неоднородная; эхогенные включения: взвесь мелкодисперсная;
Желудок :
Степень наполнения: Газы; Толщина стенки (мм): 2.9„,- Дифференциация слоёв стенки: Чёткая,- Слизистая: Гипоэхогенна,-
Кишечник :
Примечание: Петли кишечника не расширены. Стенки тонкого кишечника толщиной до 2.6 мм, толстого -1.6 мм. Содержим гиперэхогенное, перистальтика снижена.;
Поджелудочная железа : Визуализация: Не визуализируется;
После трех капельниц + дополнительные капельницы с физ раствором улучшения не наступало. Кошке становилось все хуже. Кормила насильно, через шприц. Мы обратились в другую клинику. Нам сделали рентген. По результатам рентгена все в норме, жидкостей нет. Врач назначила следующее лечение:
Вес: 2.44
Температура: 39.0 Диагноз:
Описание лечения:
В течение 12 дней отказывается от пищи, состояние угнетенное, потеря массы тела.Проходят лечение в сторонней клинике,положительная динамика отсутствует. Брюшная стенка безболезненная,ВСО розовые,СНК 1с, тургор кожи снижен(дегидратаця около 4-5 %), зрачковый рефлекс норма.
Прогноз.осторожный
в/в инфузии, 1 раз в день, до стабилизации состояния р-р Рингера - 70 мл + 1 мл KCI 4% за 2 часа Серения - 0,15 мл п/к
1.08.18
р-р Рингера - 240мл +2мл KCI 4%, ИПС Юмл/час на сутки.
2.08.18
р-р Рингера - 100мл+2 мл KCI 4% ИПС за 10 часов, 3 дня
Рекомендации и назначения:
Дома:
1) Мотилиум суспензия по 1,5мл, внутрь, 3 раза в день, за 30-60мин до еды, 5 дней
2) Насильно кормить теплым детским мясным питанием или паштетами для кошек
Кошку оставили в стационаре на 4-о суток где ей вводили назначенный раствор вв в течении 10 часов. На третий день наступило улучшение, кошка начала питаться самостоятельно. К концу 4-х суток она ела и пила самостоятельно, мы забрали ее домой. По приезду она поела влажный корм. На следующий день ее состояние ухудшилось. Опять отказ от еды и питья, апатия. тремор, слабость. Кормлю насильно + пою раствором Регидрона (30 мл в сутки). Врач ставит диагноз Гипокалиемия. Скажите, какие у нас шансы при таком диагнозе? И насколько правильное лечение нам назначено? Завтра едем сдавать кровь.
Кошка в возрасте 5 лет, стерилизованная в течении 10 дней отказ от приема пищи и воды. Уезжали в отпуск, оставили кошку родителям, кошка в течении 10 дней отказывалась от пищи, родители везти кошку к ветеринару отказались. По приезду мы сразу же обратились в клинику. Сделали УЗИ, рентген, сдали общий анализ крови и кровь на биохимию.
Вес: 2.44 кг Температура: 38.7
Результат крови:
Дата: 28.07.2018 19:38:51
* АЛТ: 87 U/l (разница: 8) [ < 20 | 79 > ]
* ACT: 58 U/l (разница: 10) [ < 25 | 48 > ]
* Щелочная фосфатаза: 49,9 U/I (разница: -20,1) [ < 70 | 95 > ]
* Мочевина: 11,1 mmol/l (разница: 4,2) [ < 3,1 | 6,9 > ]
Креатинин: 134,6 мкмоль/л [ < 44 | 159 > ]
Альбумин: 36,9 g/l [ < 24 | 37 > ]
Глюкоза: 6,06 mmol/l [ < 3,6 | 6,2 > ]
лобулин: 33,8 g/l
* Кальций: 3,31 mmol/l (разница: 0,81) [ < 1,95 | 2,5 > ]
Фосфор: 1,28 mmol/l [ < 1 | 2,1 > ]
Магний: 1,1 mmol/l [ < 0,8 | 1,4 > ]
Общий белок: 70,7 g/l [ < 57 | 78 > ]
* Калий: 3,7 mmol/l (разница: -0,3) [ < 4 | 5,4 > ]
WBC Лейкоциты: 10,2 10Л9/l [ < 5,5 | 19,5 > ] /
LYM Лимфоциты: 1,8 10Л9/l [ < 0,8 | 7 > ] /
MID (моноциты, базофилы, эозинофилы): 0,4 10Л9/l [ < 0 | 1,9 > ]
GRA (Нейтрофилы): 8 10Л9/l [ < 2,1 | 15 > ]
LYM %: 17,5 %
MID %: 3,7 % [ < 2 | 9 > ]
GRA %: 78,8 % [ < 35 | 85 > ]
* RBC Эритроциты: 10,11 10 Л12/l (разница: 0,11) [ < 4,6 10> ]
HGB Гемоглобин: 153 g/l [ < 93 | 153 > ] I
МСНС Средняя концентрация гемоглобша в эритроцитах: 341 g/l [ < 300 |380>]
МСН Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците: 15,1 g/l [ < 13 | 21 > ]
MCV Средний объем эритроцита: 44,4 fL [< 39 | 50 > ]
RDW-CV Ширина распределения эритроцитов: 14,3 % [ < 14 | 18 > ]
RDW-SD Ширина распределения эритроцитов по объему: 31,8fL
НСТ Гематокрит: 44,9 % [ < 28 | 49 > ]
PLT Тромбоциты: 274 10Л9/l [ < 100 | 514 > ]
MPV Средний объём тромбоцита: 7,7 fL [ < 5|> 11,8 ]
PDW Ширина распределения тромбоцитов: 11,4 -
РСТ Тромбокрит: 0,21 –
P-LCR Макротромбоциты: 11,4 %
Анамнез: Моча отходит. Кала не было.
Диагноз: Обезвоживание и истощение.
Терапия: Натрия хлорид 0,9% р-р 100 мл + дюфалайт ра-р 10 мл вв капельно.
Заключение УЗИ
Ультразвуковой аппарат: SonoScape; Использованные датчики: микроконвексный, линейный;
Описание: признаки хр. гастроэнтерита, уплотнение коры почек, незначительное уплотнение паренхимы печени, признаки хр.уроцистита;
Брюшная полость:
Наличие свободной жидкости: Нет, Новообразования: Не визуализируются;
Печень;
Визуализация: Визуализируется; Местораположение: В пределах рёберной дуги,- Подвижность придыхательной экскурсии: Есть, Контуры: Ровные, Чёткие, Эхоструктура паренхимы: Мелкозернистая; Эхогенность паренхимы: гиперэхогенная; Сосудистый рисунок: Выражен,- Новообразования: Не визуализируется,
Почка левая :
Визуализация: Визуализируется, Месторасположение: Типичное; Форма: Овальная; Высота(мм): 19, Длина (мм): 31; контуры: Ровные, Чёткие, Визуализация капсулы: Не визуализируется; Корково-мозговая дифференциация: Хорошо визуализируется; Эхогенность коркового слоя: гиперэхогенная; Толщина коркового слоя: 5„;
Эхострутктура: Неоднородней!; Эхогенность мозгового слоя: гипоэхогенная, Толщина мозгового слоя: 4.5„;
Лоханка: Нерасширена, Неуплотнена, Не испускает эхоакустическую тень, Мочеточник: Не визуализируется; Новообразования: Не визуализируется;
Почка правая :
визуализация: Визуализируется; Месторасположение: Типичное; Форма: Овальная; Высота(мм): 19„; Длина (мм): 32„; контуры:Ровные, Чёткие,- Визуализация капсулы: Не визуализируется; Корково-мозговая дифференциация: Хорошо визуализируется; Эхогенность коркового слоя: гиперэхогенная; Толщина коркового слоя: 5„;
Эхострутктура: Неоднородная; Эхогенность мозгового слоя: гипоэхогенная; Лоханка: Нерасширена, Неуплотнена, Не испускает эхоакустическую тень,-Мочеточник: Не визуализируется; Новообразования: Не визуализируется;
Желчный пузырь:
визуализация: Визуализируются; степень наполнения: Слабого наполнения; Форма: Каплевидная; стенка: Не утолщена; содержимое: Анэхогенное; Пузырный проток: не расширен;
Селезенка:
Визуализация: Визуализируется,- Месторасположение: В левом подреберье;
Мочевой пузырь:
в просвете визуализируется: хорошо; степень наполнения: нормально наполнен; Месторасположение: типичное; толщина стенки(мм): 2.5„; Дифференциация слоёв стенки: чёткая,- слизистая: гипоэхогенная; содержимое полости и эхогенность: неоднородная; эхогенные включения: взвесь мелкодисперсная;
Желудок :
Степень наполнения: Газы; Толщина стенки (мм): 2.9„,- Дифференциация слоёв стенки: Чёткая,- Слизистая: Гипоэхогенна,-
Кишечник :
Примечание: Петли кишечника не расширены. Стенки тонкого кишечника толщиной до 2.6 мм, толстого -1.6 мм. Содержим гиперэхогенное, перистальтика снижена.;
Поджелудочная железа : Визуализация: Не визуализируется;
После трех капельниц + дополнительные капельницы с физ раствором улучшения не наступало. Кошке становилось все хуже. Кормила насильно, через шприц. Мы обратились в другую клинику. Нам сделали рентген. По результатам рентгена все в норме, жидкостей нет. Врач назначила следующее лечение:
Вес: 2.44
Температура: 39.0 Диагноз:
Описание лечения:
В течение 12 дней отказывается от пищи, состояние угнетенное, потеря массы тела.Проходят лечение в сторонней клинике,положительная динамика отсутствует. Брюшная стенка безболезненная,ВСО розовые,СНК 1с, тургор кожи снижен(дегидратаця около 4-5 %), зрачковый рефлекс норма.
Прогноз.осторожный
в/в инфузии, 1 раз в день, до стабилизации состояния р-р Рингера - 70 мл + 1 мл KCI 4% за 2 часа Серения - 0,15 мл п/к
1.08.18
р-р Рингера - 240мл +2мл KCI 4%, ИПС Юмл/час на сутки.
2.08.18
р-р Рингера - 100мл+2 мл KCI 4% ИПС за 10 часов, 3 дня
Рекомендации и назначения:
Дома:
1) Мотилиум суспензия по 1,5мл, внутрь, 3 раза в день, за 30-60мин до еды, 5 дней
2) Насильно кормить теплым детским мясным питанием или паштетами для кошек
Кошку оставили в стационаре на 4-о суток где ей вводили назначенный раствор вв в течении 10 часов. На третий день наступило улучшение, кошка начала питаться самостоятельно. К концу 4-х суток она ела и пила самостоятельно, мы забрали ее домой. По приезду она поела влажный корм. На следующий день ее состояние ухудшилось. Опять отказ от еды и питья, апатия. тремор, слабость. Кормлю насильно + пою раствором Регидрона (30 мл в сутки). Врач ставит диагноз Гипокалиемия. Скажите, какие у нас шансы при таком диагнозе? И насколько правильное лечение нам назначено? Завтра едем сдавать кровь.
07 августа 2018, 16:50
мочу на анализ сдавали?
по узи есть подозрения на уроцистит - проверить анализом необходимо.
снижение калия у вас не настолько критично, кошки зачастую не проявляют признаков нездоровья при таком показателе, они проявляются при концентрации калия менее 3.
у вас снижение, вероятно, произошло вследствие анорексии, и скорее всего отклонение от нормы - это следствие голодания, а не причина текущего состояния.
насколько реален ваш диагноз и правильно ли назначено лечение - решать доктору.
возможно, в ближайшее время он посмотрит вашу тему.
я не врач.
по узи есть подозрения на уроцистит - проверить анализом необходимо.
снижение калия у вас не настолько критично, кошки зачастую не проявляют признаков нездоровья при таком показателе, они проявляются при концентрации калия менее 3.
у вас снижение, вероятно, произошло вследствие анорексии, и скорее всего отклонение от нормы - это следствие голодания, а не причина текущего состояния.
насколько реален ваш диагноз и правильно ли назначено лечение - решать доктору.
возможно, в ближайшее время он посмотрит вашу тему.
я не врач.
07 августа 2018, 19:45
Спасибо за ответ. Нет, мочу не сдавали. До этого ранее был цистит.
07 августа 2018, 19:51
Подкожно капайте трисоль, у кошки низкий калий и высокий кальций. Можно в р-р добавлять витамины группы В, чередовать ежедневно.
Если нет рвоты, также советую давать гастропротектор-квамател 1/4 1-2 р/д или омепразол с едой по 10-15 гранул. При рвоте гастропротекторы в инъекционной форме.
Если нет запора, раз в день выпаивайте энтеросгель.
У кошки не было крови в рвоте, моче, кале? Отравиться она крысиным ядом или каким-либо другим не могла?
Если нет рвоты, также советую давать гастропротектор-квамател 1/4 1-2 р/д или омепразол с едой по 10-15 гранул. При рвоте гастропротекторы в инъекционной форме.
Если нет запора, раз в день выпаивайте энтеросгель.
У кошки не было крови в рвоте, моче, кале? Отравиться она крысиным ядом или каким-либо другим не могла?
08 августа 2018, 07:48
Увы. Вчера пришлось усыпить кошку. За ночь ей стало очень и очень плохо. Начались судороги, кошка стала забиваться по углам, не могла встать на лапки, когда появлялись силы она лишь ползла...
При осмотре ветеринар сказала, что она опять очень обезвожена (много мочилась дома) и началось кислородное голодание...
Теоретически могла. Родители забирали ее на дачу. Там водятся мыши, возможно кто-то из соседей раскидал эту отраву с едой у себя на участке( Ей стало плохо как раз после дачи(
При осмотре ветеринар сказала, что она опять очень обезвожена (много мочилась дома) и началось кислородное голодание...
Теоретически могла. Родители забирали ее на дачу. Там водятся мыши, возможно кто-то из соседей раскидал эту отраву с едой у себя на участке( Ей стало плохо как раз после дачи(
09 августа 2018, 14:21
скорее всего, было отравление(.
соболезную.
соболезную.
09 августа 2018, 18:42
Здравствуйте, соболезную Вам.
23 августа 2018, 22:44
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!