Как снизить щелочную фосфотазу и билирубин
Как снизить щелочную фосфотазу и билирубин
Всем доброго времени суток!
Помогите рекомендациями, комментариями.
У меня есть кот беспородный, но любимый. Хочу помочь ему выжить. ОЧЕНЬ!
Кот 10,5 лет, кастрирован. Лет 5 назад были проблемы с почками. Лечили. Вроде было без проблем.
В августе кот резко отказался от еды, а затем и от воды. Похудел (за 3 недели с 12 кг стал около 5 кг). Сначала думала отравился на даче. Потом повезла к врачу. При осмотре - обратили внимание на начало желтушности. Сдавали анализы крови, делали УЗИ (рез-ты ниже).
Клинический ан крови: 14.08.10 01.09.10 12.09.10 29.09.10 10.10.10
Эритр., 10 12/л 9,00 8,40 5,10 7,9
Лейк., 10 9/л 11,80 6,40 6,30 12,4
Гемогл., г/л 119,60 127,30 77,10 146,6
Цв. показатель (N: 0,8-1,2) 0,80 0,90 0,90 1,10
СОЭ, мм/ч 28,00 6,00 55,00 6
Лейкограмма
П 1 - - -
С 59 20,00 57,00 76
Э - 1,00 5,00 1
М 1 2,00 - -
Б - - - -
Л 39 77,00 38,00 23
Биохимический ан крови:
АЛТ, е/л (N: 10-70) 579,20 442,00 648,00 170,00 112,3
АСТ, е/л (N: 10-70) 439,70 276,00 388,00 142,00 95,7
щелочн фосфотаза, е/л (N: 24-120) 757,40 1 143,00 1 340,00 1 421,00 1719
креатинин, мкмоль/л (N:50-170) 188,20 113,20 97,40 99,3
билирубин общ мкмоль/л (N: 0,5 — 8,0) 5,20 48,00 113,60 158,70 200,5
билирубин прямой 147,8
амилаза мг/ (с л) (N: 10-30) 34,2
сахар 6,20
Показатели АЛТ и АСТ (как сказал доктор - основные и их надо уменьшать). Они уменьшились, а щел фос-за зашкаливает и что делать не знаю.
Рез-ты узи: Диагноз - жировой гепатоз печени с очаговым циррозом (признаки цирроза), гиперплазия поджелудочной железы, хр. пиелонефрит.
Печень - увеличена. Эхогенность паренхимы повышена, зернистая, эхостр-ра не однородна за счет эхоплотных очагов. Объемн образ-я в паренхиме печени не лоцируются. Сосудистый рис оскуднен, деформирован.
Желчный пузырь - овоидной ф. 2,8х1,6 см. Месторасп-е типичное, стенки не уолщены, контуры ровные, четкие. Содержимое анэхогенно, свободно от доп включений.
Поджелудочная железа - увеличена. Эхогенность повышена, эхоструктура однородна.
Селезенка - 8 мм толщина. Эхог-ть - обычная.Объемн образ-я не лоцируются.
Своб жидкость в брюшной полости не лоцируется.
Почки не увеличены. Контуры не ровные. Пирамиды сохранены дилатированы гипоэх-ны.
Мочевой пузырь - умеренно наполнен. Содержимое анэхогенно. Конкременты не опред-ся. Стенка не утолщена.
Мы поменяли уже две клиники. Все говорят у Тишки (мой кот) есть шансы. Видимая картина же грустная: кот вялый, худой, шерсть тусклая, местами появились залысины. Ежедневно бывает рвота (Это очень беспокоит). Рвота после сна - пенкой (после рвоты кормлю - тогда еда усваивается), но в последнее время рвота через неск часов после каждой еды - кажется еда не усваивается. Писает сам - 1-2 раза в сутки. Какает 1 раз в 3-4 дня и чуть. Кормлю и пою с ложки или шприца (паштет Роял риковери развожу в воде).
Пожалуйста, помогите разобраться: что за "звери такие" - щелочная фосфатаза и билирубин, которые так "растут" и губят мою животинку. Какое лечение, на ВАШ взгляд нужно коту ( не привожу схем, потому, что врачи отменяют назначения друг друга, я уже плохо понимаю, кому верить). У меня есть маленькая дочка и она очень переживает, что киса долго болеет.
Помогите рекомендациями, комментариями.
У меня есть кот беспородный, но любимый. Хочу помочь ему выжить. ОЧЕНЬ!
Кот 10,5 лет, кастрирован. Лет 5 назад были проблемы с почками. Лечили. Вроде было без проблем.
В августе кот резко отказался от еды, а затем и от воды. Похудел (за 3 недели с 12 кг стал около 5 кг). Сначала думала отравился на даче. Потом повезла к врачу. При осмотре - обратили внимание на начало желтушности. Сдавали анализы крови, делали УЗИ (рез-ты ниже).
Клинический ан крови: 14.08.10 01.09.10 12.09.10 29.09.10 10.10.10
Эритр., 10 12/л 9,00 8,40 5,10 7,9
Лейк., 10 9/л 11,80 6,40 6,30 12,4
Гемогл., г/л 119,60 127,30 77,10 146,6
Цв. показатель (N: 0,8-1,2) 0,80 0,90 0,90 1,10
СОЭ, мм/ч 28,00 6,00 55,00 6
Лейкограмма
П 1 - - -
С 59 20,00 57,00 76
Э - 1,00 5,00 1
М 1 2,00 - -
Б - - - -
Л 39 77,00 38,00 23
Биохимический ан крови:
АЛТ, е/л (N: 10-70) 579,20 442,00 648,00 170,00 112,3
АСТ, е/л (N: 10-70) 439,70 276,00 388,00 142,00 95,7
щелочн фосфотаза, е/л (N: 24-120) 757,40 1 143,00 1 340,00 1 421,00 1719
креатинин, мкмоль/л (N:50-170) 188,20 113,20 97,40 99,3
билирубин общ мкмоль/л (N: 0,5 — 8,0) 5,20 48,00 113,60 158,70 200,5
билирубин прямой 147,8
амилаза мг/ (с л) (N: 10-30) 34,2
сахар 6,20
Показатели АЛТ и АСТ (как сказал доктор - основные и их надо уменьшать). Они уменьшились, а щел фос-за зашкаливает и что делать не знаю.
Рез-ты узи: Диагноз - жировой гепатоз печени с очаговым циррозом (признаки цирроза), гиперплазия поджелудочной железы, хр. пиелонефрит.
Печень - увеличена. Эхогенность паренхимы повышена, зернистая, эхостр-ра не однородна за счет эхоплотных очагов. Объемн образ-я в паренхиме печени не лоцируются. Сосудистый рис оскуднен, деформирован.
Желчный пузырь - овоидной ф. 2,8х1,6 см. Месторасп-е типичное, стенки не уолщены, контуры ровные, четкие. Содержимое анэхогенно, свободно от доп включений.
Поджелудочная железа - увеличена. Эхогенность повышена, эхоструктура однородна.
Селезенка - 8 мм толщина. Эхог-ть - обычная.Объемн образ-я не лоцируются.
Своб жидкость в брюшной полости не лоцируется.
Почки не увеличены. Контуры не ровные. Пирамиды сохранены дилатированы гипоэх-ны.
Мочевой пузырь - умеренно наполнен. Содержимое анэхогенно. Конкременты не опред-ся. Стенка не утолщена.
Мы поменяли уже две клиники. Все говорят у Тишки (мой кот) есть шансы. Видимая картина же грустная: кот вялый, худой, шерсть тусклая, местами появились залысины. Ежедневно бывает рвота (Это очень беспокоит). Рвота после сна - пенкой (после рвоты кормлю - тогда еда усваивается), но в последнее время рвота через неск часов после каждой еды - кажется еда не усваивается. Писает сам - 1-2 раза в сутки. Какает 1 раз в 3-4 дня и чуть. Кормлю и пою с ложки или шприца (паштет Роял риковери развожу в воде).
Пожалуйста, помогите разобраться: что за "звери такие" - щелочная фосфатаза и билирубин, которые так "растут" и губят мою животинку. Какое лечение, на ВАШ взгляд нужно коту ( не привожу схем, потому, что врачи отменяют назначения друг друга, я уже плохо понимаю, кому верить). У меня есть маленькая дочка и она очень переживает, что киса долго болеет.
11 октября 2010, 15:45
Здорово, что Вы выложили анализ, но понять ГДЕ же значения принадлежащие Вашему коту не реально (ясно что в скобках норма лаборатории), а где же то что принадлежит коту?
11 октября 2010, 16:26
Добрый день! с учетом динамики по анализам и результатов УЗИ прогноз очень осторожный. Шансов на то, что кот поправится очень мало. Кормите принудительно постоянно. Из препаратов назначила урсофальк, гептрал.
подкожно можно вводить физиологический раствор. При рвоте церукал или серения.
подкожно можно вводить физиологический раствор. При рвоте церукал или серения.
11 октября 2010, 16:32
Все цифры принадлежат коту. Анализы сдавали 14 авг, 1 сент, 12 сент, 29 сент, 10 окт. (Попыталась скопировать табл - копия получилась без границ. Попыталась пронумеровать даты сдачи анализов
Клинический ан крови: Даты а/14.08.10 б/1.09.10 в/12.09.10 г/29.09.10 д/10.10.10
Эритр., (10 12/л): а/9,00 б/8,40 г/5,10 д/7,9
Лейк., (10 9/л): а/11,80 б/6,40 г/6,30 д/12,4
Гемогл., г/л а/119,60 б/127,30 г/77,10 д/146,6
Цв. показатель (N: 0,8-1,2) а/0,80 б/0,90 г/0,90 д/1,10
СОЭ, мм/ч а/28,00 б/6,00 г/55,00 д/6
Лейкограмма
14.08 01.09 29.09 10.10
П 1 - - -
С 59 20,00 57,00 76
Э - 1,00 5,00 1
М 1 2,00 - -
Б - - - -
Л 39 77,00 38,00 23
Биохимический ан крови:
АЛТ, е/л (N: 10-70) а/579,20 б/442,00 в/648,00 г/170,00 д/112,3
АСТ, е/л (N: 10-70) а/439,70 б/276,00 в/388,00 г/142,00 д/95,7
щелочн фосфотаза, е/л (N: 24-120) а/757,40 б/1 143,00 в/1 340,00 г/1 421,00 д/1719
креатинин, мкмоль/л (N:50-170) а/188,20 б/113,20 в/97,40 д/99,3
билирубин общ мкмоль/л (N: 0,5 — 8,0) а/5,20 б/48,00 в/113,60 г/158,70 д/200,5
билирубин прямой 10.10.2010 - 147,8
амилаза мг/ (с л) (N: 10-30) 10.10.2010 -34,2
сахар (от 14.08.2010) - 6,20
Клинический ан крови: Даты а/14.08.10 б/1.09.10 в/12.09.10 г/29.09.10 д/10.10.10
Эритр., (10 12/л): а/9,00 б/8,40 г/5,10 д/7,9
Лейк., (10 9/л): а/11,80 б/6,40 г/6,30 д/12,4
Гемогл., г/л а/119,60 б/127,30 г/77,10 д/146,6
Цв. показатель (N: 0,8-1,2) а/0,80 б/0,90 г/0,90 д/1,10
СОЭ, мм/ч а/28,00 б/6,00 г/55,00 д/6
Лейкограмма
14.08 01.09 29.09 10.10
П 1 - - -
С 59 20,00 57,00 76
Э - 1,00 5,00 1
М 1 2,00 - -
Б - - - -
Л 39 77,00 38,00 23
Биохимический ан крови:
АЛТ, е/л (N: 10-70) а/579,20 б/442,00 в/648,00 г/170,00 д/112,3
АСТ, е/л (N: 10-70) а/439,70 б/276,00 в/388,00 г/142,00 д/95,7
щелочн фосфотаза, е/л (N: 24-120) а/757,40 б/1 143,00 в/1 340,00 г/1 421,00 д/1719
креатинин, мкмоль/л (N:50-170) а/188,20 б/113,20 в/97,40 д/99,3
билирубин общ мкмоль/л (N: 0,5 — 8,0) а/5,20 б/48,00 в/113,60 г/158,70 д/200,5
билирубин прямой 10.10.2010 - 147,8
амилаза мг/ (с л) (N: 10-30) 10.10.2010 -34,2
сахар (от 14.08.2010) - 6,20
11 октября 2010, 17:16
Спасибо за скорый отклик.
Есть вопросы: вместо гептрала - можно ли давать гептор (лек в-во то же). Давала гептор в таб - кота рвало кажется еще сильнее. К сожалению в/в возить кота нет возможности.
Урсофальк - как вводить и дозировка (этот препарат на что направлен?)
Физ р-р + гамавит - по 60 мл лью ежедневно п/кожно.
Есть вопросы: вместо гептрала - можно ли давать гептор (лек в-во то же). Давала гептор в таб - кота рвало кажется еще сильнее. К сожалению в/в возить кота нет возможности.
Урсофальк - как вводить и дозировка (этот препарат на что направлен?)
Физ р-р + гамавит - по 60 мл лью ежедневно п/кожно.
11 октября 2010, 17:26
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!