Хроническая болезнь почек у кошки, лечение
Добрый день!
У кошки (8 лет, метис) диагностировали хроническую болезнь почек 3 стадии и уремический гастрит. Креатинин - 596 мкл. В некоторых источниках есть информация, что такой уровень креатинина свидетельствует о 4 стадии ХБП. Кому верить? Результаты анализов и назначение приложу файлами анализ.
Из симптомов: снижение аппетита, отсутствие стула, частое питье, неприятный запах изо рта, болезненность при пальпации, рвота раз в одну-две недели. Поведение кошки не изменилось. Лечим пока второй день, появилась слабость.
Интересует два основных вопроса: Все-таки 3 или 4 стадия? И адекватно ли назначили лечение? Главным образом интересует назначение семинтры, так как на других форумах начиталась, что этот препарат небезопасно давать животным с уровнем креатинина более 300.
Ну и, наконец, хоть я и понимаю, что судить сложно, но какие прогнозы на будущее?
Буду благодарна за ответы
Речь идет, вероятно, о 4-й стадии ХПН, но если после снятия обезвоживания (на фоне капельниц креатинин упадет ниже 400, то возможно это и еще 3-я стадия).
Чтобы эффективнее вымыть токсины и снизить креатинин и фосфор (который в анализах у вас не отслежен) необходимо длительно медленно капать животное внутривенно несколько дней, но далее развивается анемия и это не дает возможности дальнейшей внутривенной инфузии, но если за это время азотемия снизиться, то можно дальше продолжать подкожную гидратацию дома (чтобы как-то вымывать вновь образующиеся токсины).
В целом, прогноз не хороший. Так как есть анемия и она будет усиливаться (от гидратаций), а при низком гематокрите нельзя уже проводить гидратацию (а значит вымывать токсины).
Вам необходимо колоть подкожно препараты эритропоэтина для стимуляции эритропоэза. Такие как Эпокрин/Эритростим/Эральфон/рекармон (1000 Ед./мл) по 100 Ед./кг начать 1 раз в два дня 3-4 раза, затем реже (если будет динамика по гематокриту в крови). Также для стимуляции эритропоэза внутримышечно Феррум лек 0,15 мл/кг 1 раз в две недели (но без эпокрина нет смысла применять препараты железа)
При сниженном аппетите необходимо принудительно докармливание. Также в состав капельницы желательно включить противорвотные (серению или маропиталь), гастропротекторы (Омез).
Если стул у кошки плотный и редкий, то необходимо ежедневно давать слабительные, например, Дюфалак
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!