Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:


Кошке поставили ХПН и ПЕЧЕНЬ. Прошу проконсультировать.

Кошке поставили ХПН и ПЕЧЕНЬ. Прошу проконсультировать.
Ириша Написать
Ириша Пользователь
Саратов Был в сети: 30 марта, 22:46
Здравствуйте!
У меня кошка, возраст 12 лет, порода Экзот. Вес 3960.

Питание Чойс старше 10 + сырое мясо (курица, индейка, телятина) иногда Феликс.

Дегельминтизация Мильбемакс декабрь 2019 года.

Началось все в январе этого года. У кошки сломался зуб. Чтобы удалить зуб сделали наркоз обездвиживающий. Удалили осколок, корень зуба остался. Почистили зубки от зубного камня ультразвуком. После процедуры минут через 15 уже двигалась.

Домой пришли её вырвало три раза. Мы обратно в клинику. Там сделали серениум и отпустили.

Через неделю её опять начало рвать. 15.02. Сдали биохимию, повышены алт и аст (анализы все прикрепила). Начали лечить печень. Гепаджен 3 укола + серениум 3 укола + гепатовет две недели. 03.03. Сдали повторно биохимию. Показатели алт и аст пришли в норму. Нас отпустили.

Начала замечать, что кошка стала больше пить и часто сидеть у миски с водой. Просмотрела ещё раз анализ и увидела, что повышен белок. Опять летим к врачу.

08.03 сдаем биохимию снова и вот тут почечные показатели скачут жутко. Фото прикреплено.

10.03. Сделали узи. Эхо признаки хрон. Нефрит (начальная стадия) склерозиров. Реактивные изменения в печени (хрон. Форма).

Сразу определили в стационар на капельницы. Из препаратов знаю делали мексидол, нефротект, гемобаланс, серениум и ещё какие-то. Через 5 систем снова сдали биохимию.
Вроде как положительная динамика. Продолжили капать ещё 5 систем.

После систем кошка была сама не своя. Домс места себе не находила. Что то ее беспокоило. Я попросила замерить давление. В первый раз мне отказали, сказали, что если они заметят в этом необходимость, то замерят.

На следующий день я попросила другого врача. Померили. Оно завышено. С тех пор начали замерять каждый день.

На протяжении всего дня замеряли утром и вечером. Верхний диапазон от 146 до 213, нижний от 79 до 113. Скачки давления странные, то верхнее сильно завышено, то нижнее.

После систем нас выписали сказали давать кетостерил + канефрон + энтеродез. Наблюдать за давлением. На биохимию через две недели.

По самочувствию: пьёт часто, но уже так не сидит над водой. Кормим реалом селект роял канин и к/д хилсом сухим. Фармину пробовали не ест.

Влажные корма для почечников в любом виде перепробовали всех марок не ест. Только сушку.

Через день после окончания систем вырвало в 5 часов утра жидкостью с пеной.

Начитавшись про хпн поняла, что это кислота и желательно давать гастропротектор - омез. Консультируюсь с врачом. Она разрешила, давать омез. Только назначила дозировку 1/2 - 1/3 капсулы.

Я не решилась столько давать, т. К. Прочитала, что дозировка 1 мг на 1 кг веса. На форумах пишут, что буквально гранул 8-12. Я дала 10. Сегодня ночью не рвало.

Кушает плоховато, кормим с руки. Много спит. Причём перекладывается с одного бока на другой. Последние показатели крови меня тоже беспокоят.

Сегодня мерили давление утром 144 на 77. Вечером 133 на 89. В клинике она очень стресует.

В других анализах говорят нужды нет. В 2003 году кошку стерилизовали по показаниям. Она очень плохо от наркоза отходила. Три дня рвало, даже с 1 мл. Воды. Выпаивали. И тут после наркоза такое.

Как рассчитать омез правильно? В капсуле насчитала 113 гранул.
Кетостерил даю по 1/8 утром и вечером. Назначали по 1/2 в сутки. Читаю, что дают по 1/4 2 раза в сутки. Да этого кальций был повышен, последний вроде бы в норме. Можно ли давать по 1/4?

Можно ли давать канефрон в каплях (часа два даём выдохнуться спирту) и омез? Читаю что при омезе алкоголь нельзя. Боюсь сочетать эти лекарство даже в разное время.

Подскажите, что делать?
Может кровь сдать уже, а не ждать? Ведь ещё после этого было 5 систем. Очень волнуюсь.
22 марта 2020, 19:49
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 26 апреля, 08:36
для нормальной диагностики у вас недостаточно исследований.

кроме биохимического, необходим общий анализ крови.

обязательно сделайте анализ мочи с микроскопией осадка и еще, если делают, анализ на соотношение белок/креатинин по моче.

также измерьте уровень глюкозы.
для этого можно воспользоваться глюкометром.
23 марта 2020, 04:19
Ириша Написать
Ириша Пользователь
Саратов Был в сети: 30 марта, 22:46
tereluda:23 марта 2020, 04:19для нормальной диагностики у вас недостаточно исследований.

кроме биохимического, необходим общий анализ крови.

обязательно сделайте анализ мочи с микроскопией осадка и еще, если делают, анализ на соотношение белок/креатинин по моче.

также измерьте уровень глюкозы.
для этого можно воспользоваться глюкометром.
Спасибо, что отвечаете! На завтра записалась к нефрологу. Единственный кого нашла в городе. К сожалению отзывов нет. Как раз сдадим кровь. Мочу тоже попробую собрать. Глюкозу нам мерили в норме.
Переживаю за печень повышен ггт, а другие анализы не сделали. По большому ходит кал разного цвета в одной порции (тёмный и светлый местами) . Всё читаю на форумах. Десны воспаленные у кошечки. Уже прочитала как лечить. Сидит на лапках все время, вижу что что-то беспокоит.
23 марта 2020, 08:44
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 26 апреля, 08:36
обратите внимание доктора на желчный пузырь.

не исключен холангит или холангиогепатит.
тем более, что на это указывает цвет кала.
наличие болезненности может быть также по этой причине.

я не врач.
25 марта 2020, 14:05
Ириша Написать
Ириша Пользователь
Саратов Был в сети: 30 марта, 22:46
Скажу, обязательно. Я и другим говорю, но они игнорят или говорят, что у печени есть способность восстанавливаться. Мы системы проделали и интерес пропал к нам.
Нефролог принимает в другой клинике только по вторникам и субботам(( ждём.
23 марта 2020, 12:12
Дубровина Ольга Владимировна Написать
Дубровина Ольга Владимировна Терапевт инфекционного стационара
Нефролог
Москва Был в сети: 22 ноября, 15:24
Здравствуйте.
Действительно, омез чаще назначается в дозировке 1 мг/кг, 1-2 р/д
Можно рассмотреть таблетизированную форму Карсила 1/4-1/2 т, 2 р/д.

В вашем случае, действительно, необходимы ОКА крови, ОКА мочи с микроскопией осадка мочи, соотношение белок/креатинин в моче.

Вам не назначили подкожные капельницы? Если есть возможность, то лучше, действительно, сходить к нефрологу.
24 марта 2020, 16:18
Ириша Написать
Ириша Пользователь
Саратов Был в сети: 30 марта, 22:46
Были у нефролога сегодня. Мочу к сожалению не удалось вчера собрать. Пробуем сегодня, чтобы собрать утреннюю.
Насчёт анализа крови мне сказали как хотите, но лучше через 3-4 недели. Сейчас якобы смысла нет. По последнем данным положительная динамика. Я теперь тоже не знаю, сдавать или нет. Чтобы лишний раз не подвергать её стресу.
Сделали узи. Заключение холецистит, незначительно выраженное уплотнение парензимы почек.
Очень надеемся, что все-таки ОПН.

Кушает не очень, но видно хочет. Завтра записались к стоматологу, т. К. Корень зуба у нас остался и десна там воспаленная.

Тоже проблема. Учитывая наше состояние после того наркоза и возраст уже не знаешь, что лучше удалять или бороться антибиотики при необходимости.


24 марта 2020, 23:19
Дубровина Ольга Владимировна Написать
Дубровина Ольга Владимировна Терапевт инфекционного стационара
Нефролог
Москва Был в сети: 22 ноября, 15:24
Здравствуйте. С последними показателями можно пересдать через 3-4 недели, при стабильном состоянии.
25 марта 2020, 07:56
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 26 апреля, 08:36
ну вот видите, скорее всего основная проблема на текущий момент все же в желчном пузыре...
какое лечение назначено?
25 марта 2020, 15:06
Ириша Написать
Ириша Пользователь
Саратов Был в сети: 30 марта, 22:46
tereluda:25 марта 2020, 15:06ну вот видите, скорее всего основная проблема на текущий момент все же в желчном пузыре...
какое лечение назначено?
На основании узи сказали, что холецистит и уже хронически. Но не слизи, ни камней там нет. Лечение не назначили.
Основной акцент делаем на ОПН. (по крайней мере такой диагноз нам ставит нефролог) Так как в первых анализах были почечные показатели в норме, а потом резкий скачок до 458 креатинина и других почечных показателей.

Сдали мочу общий анализ (о необходимости других анализов уже будет видно по общему анализу). По результату сказали, только, что не критично. И больше ничего не назначали. Вижу белок есть 0,15. Если кто-нибудь расшифрует буду благодарна.
Пока только ренальная диета, омез на ночь и все таки даю по 1/4 кетостерил 2 раза в день. Норму еды мы не сьедаем.

Может быть кому-то полезно будет... у роял канин есть 3 вида ренала. Один из них ренал селект. По отзывам он самый поедаемый. Так как там подушечки с начинкой. И он мягче остальных сухих.

Это единственный корм из ренальных который он стала есть. А перепробовали мы все кроме брита. Включая влажный.

Были у стоматолога и у нас осталась проблема с зубом. Это последний зуб и нам его удалили не весь(( и она на него реагирует. Удалять все-таки придётся, т. К. Это чревато. И десенка у нас там воспалена. Нам дали время восстановится два-три месяца. Конечно наблюдать, держать зубик под контролем. Жуем на одной стороне, но Жуем.

Для меня страшное слово наркоз. Так как с этого у нас все и началось. И выводится он через почки((
26 марта 2020, 11:59
Ириша Написать
Ириша Пользователь
Саратов Был в сети: 30 марта, 22:46
Прикрепляю анализ мочи.

Очень благодарно этому форума. Очень много нашла полезного. Учитываю наш диагноз, я знаю теперь симптомы и знаю, КОГДА надо ДЕЙСТВОВАТЬ.




26 марта 2020, 12:15
Дубровина Ольга Владимировна Написать
Дубровина Ольга Владимировна Терапевт инфекционного стационара
Нефролог
Москва Был в сети: 22 ноября, 15:24
Здравствуйте. Для того чтобы прояснить вопрос с белком необходимо сдать анализ - соотношение белок креатинин в моче.
26 марта 2020, 20:00
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 26 апреля, 08:36
а также:
поскольку скрининг показал наличие лейкоцитов в моче - стоит пересдать общий анализ мочи с микроскопией осадка.
причем постараться собрать анализ не из лотка (для этого у меня, например, подливочная ложка на длинной ручке, которую можно подсунуть под хвост спустя пару секунд после начала мочеиспускания, тем самым обеспечив сбор чистой средней порции мочи, наиболее достоверной с точки зрения диагностики).
и вот эту мочу слить в стерильную баночку и постараться доставить в лабораторию в течение часа-полутора после сбора.
на такой моче провести два исследования:
1. общий анализ с микроскопией осадка.
2. соотношение белок/креатинин.

27 марта 2020, 12:51
Ириша Написать
Ириша Пользователь
Саратов Был в сети: 30 марта, 22:46
tereluda:27 марта 2020, 12:51а также:
поскольку скрининг показал наличие лейкоцитов в моче - стоит пересдать общий анализ мочи с микроскопией осадка.
причем постараться собрать анализ не из лотка (для этого у меня, например, подливочная ложка на длинной ручке, которую можно подсунуть под хвост спустя пару секунд после начала мочеиспускания, тем самым обеспечив сбор чистой средней порции мочи, наиболее достоверной с точки зрения диагностики).
и вот эту мочу слить в стерильную баночку и постараться доставить в лабораторию в течение часа-полутора после сбора.
на такой моче провести два исследования:
1. общий анализ с микроскопией осадка.
2. соотношение белок/креатинин.
Задача не из лёгких. Подлавить, умудриться собрать.
Хотя читала, что важно смотреть лейкоциты в осадке, а не автоматический подсчёт лейкоцитов. А в осадке у нас их нет.


Ну повозможности попробую собрать и сдать.
27 марта 2020, 17:08
Дубровина Ольга Владимировна Написать
Дубровина Ольга Владимировна Терапевт инфекционного стационара
Нефролог
Москва Был в сети: 22 ноября, 15:24
27 марта 2020, 19:05
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 26 апреля, 08:36
совершенно верно, достовернее данные по осадку.
но вот сомнительно, что в анализаторе аж три плюса, а в осадке прямо идеально чисто, ни штучки не попало в поле зрения.
или так смотрели...
если будете сдавать соотношение, то стоит и общий перепроверить.
28 марта 2020, 13:45

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!