Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:


Кот ослаб после капельницы, не могут поставить диагноз

Кот ослаб после капельницы, не могут поставить диагноз
Birdy Написать
Birdy Пользователь
Был в сети: 05 декабря, 08:59
Здравствуйте! Коту 10 лет, непривит, кастрирован. Ест сухой корм. Неделю назад стал с трудом ходить в туалет, по капле. В ветклинике осмотрели, сделали узи, заключение узи на руки не выдали, сказали, что печень в норме, почки для его возраста нормальные, но в мочевом пузыре какое-то образование, потрясли кота, снова посмотрели пузырь, образование немного сдвинулось. Результат анализа мочи:
цвет - желтый прозрачный
уд. вес 1,005
рН 7,0
белок - 0,3 г/л
сахар, кетоновые тела, билирубин, уробилиноген, кровь - не обнаружены
эритроциты 0-1
лейкоциты 0-1
эпителий плоский и почечный - не обнаружены
эпителий переходный 1-2
соли струвиты
Пред. диагноз - цистит. Лечение назначили такое - папаверин 1-2 р/д неделю, энроксил 0,6 мл 1р/д - 14 дней, уролекс 0,6 мл 3-4 р/д 5 дн, затем 2-3 дня. Корм Ройял канин уринари. Если будет мочиться с трудом - отменить уролекс. Первые два дня было улучшение, хорошо пописал в лоток, ел, пил. На третий день в моче появилась кровь, снова стал писать по капле, снова пошли в клинику. Там поставили капельницу - серения 0,5 мл, ронколейкин 0,5 мл, цефтриаксон 0,2 гр, метаболаза 20,0. Энроксил и уролекс отменили, папаверин сказали поставить один раз вечером. После капельницы и перенесенного стресса был жутко вялый, спал, немного пил. Поел только на следующий день (сегодня). Сегодня повторили капельницу, но добавили тиотреазолин 1,0, так как пришли анализы крови и биохимия.
Результаты:
Лейкоциты 3,5 тыс/мкл
Эритроциты 8,2 млн/мкл
Гемоглобин 198 г/л
Гематокрит 30,1%
Тромбоциты 160 (109л)

Лейкоцитарная формула:
Базофилы - 0
Эозинофилы - 2
Нейтрофилы ю-0, п/я - 0, с/я - 86
Лимфоциты - 12
Моноциты - 0

Биохимия:
Мочевина 3,7 ммоль/л
Креатинин 117,4 ммоль/л
Глюкоза 10,9 ммоль/л
Белок 67,8 г/л
Щел.фосфатаза 89,6 ед/л
АЛТ 100,5 ед/л
АСТ 121,0.

После капельницы, когда кота принесли домой, он с трудом поднимал голову, дрожал, шатался. К вечеру стало немного лучше, голова поднимается, он ходит, вылизывается корм не ест, но сьел немного вареной курицы, насильно напоила его 35 мл воды. Курицу ест с аппетитом. В туалет ходит по прежнему с трудом, на лотке сидит по несколько минут, оставляет лужицы на полу. Реагирует, когда с ним играешь, но только лежа.

Оокнчательный диагноз коту так и не поставили, сказали поставить завтра укол цефтриаксона и ронколейкина, послезавтра на кровь и повторно к врачу, который первым назначил лечение (до капельниц). Есть несколько вопросов - какой диагноз хотя бы предположительно? Не ослаб ли он после этих капельниц, не опасно ли его состояние? Ставить ли завтра ронколейкин и цефтриаксон? И паппаверин из прошлого назначения? Кормить ройял канином, и если он не будет его есть - давать ли человеческую еду? Поить ли кота насильно? Спасибо



27 апреля 2020, 21:21
Дубровина Ольга Владимировна Написать
Дубровина Ольга Владимировна Терапевт инфекционного стационара
Нефролог
Москва Был в сети: 22 ноября, 15:24
Здравствуйте.

Приложите ОКА (общий клинический анализ) и б/х крови с нормами лаборатории.

По изначальным симптомам можно было предположить цистит/идиопатический цистит. Важно уточнить что за образование в мочевом, какого оно размера/характера/имеет ли укустическую тень на УЗИ.

нужно уточнить с какой целью вам делали капельницы, антибиотик, ронколейкин.

Пока можно кормить тем, что будет есть.
28 апреля 2020, 17:19
Birdy Написать
Birdy Пользователь
Был в сети: 05 декабря, 08:59
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Оак :
лейкоциты 3,5; норма 5,5-19,5
эритроциты 8,2; норма 5-10,0
гемоглобин 198; норма 80-150
СОЭ 25; норма 0,5-6
гематокрит 30,1; норма 24-45
тромбоциты 160; норма 300-700

Лейкоцитарная формула:
Базофилы - 0; норма 0-1
Эозинофилы - 2; норма 2-8
Нейтрофилы ю-0, норма 0-1; п/я - 0, норма 3-9; с/я - 86, норма 40-45
Лимфоциты - 12; норма 21-40
Моноциты - 0; норма 1-5

Биохимия:
Мочевина 3,7 ммоль/л; норма 3,5-11,4
Креатинин 117,4 ммоль/л; 41-121
Глюкоза 10,9 ммоль/л; норма 3,3-5,6
Белок 67,8 г/л; норма 55-71
Щел.фосфатаза 89,6 ед/л; норма 18-128
АЛТ 100,5 ед/л; норма 19-59
АСТ 121,0; норма 12-40

На капельницах настояла врач, которая заменяла в тот день нашего терапевта, после второй капельницы, видя состояние кота, я категорически отказалась от них и сказала, что сделаю если необходимо уколы внутримышечно, и назначили уколы. Ронколейкин назначили для иммунитета, так как снижены лейкоциты, антибиотик как я поняла от цистита, а серению прокапали, так как за два дня до приема у кота была рвота кормом Уринари. Во второй день капали тиотреазолин потому что пришли результаты биохимии, а там сильно повышены печеночные показатели. Это из объяснений врача.

УЗИ не распечатали, сказали, нужно его будет повторить, а образование в пузыре на экране было светлого оттенка как бы на стенке пузыря, вытянутое, длинное с неровными краями, не статичное, то есть когда кота пошевелили, оно тоже пошевелилось, было подозрение, что хлопья, но в общем так и не определились.
Скажите пожалуйста, а можно ли на данном этапе исключить онкологию? Или только после повторного узи?
28 апреля 2020, 18:41
Дубровина Ольга Владимировна Написать
Дубровина Ольга Владимировна Терапевт инфекционного стационара
Нефролог
Москва Был в сети: 22 ноября, 15:24
Здравствуйте. Печёночные показатели (АЛТ, АСТ) повышены умеренно, глюкоза скорее всего повышена на фоне стресса.
По поводу низких лейкоцитов: причин может быть много: стресс, норма для некоторых животных, инфекции, хронические вирусные инфекции (лейкемия, иммунодефицит), воспаление и тд.
В настоящее время мы не применяем в своей практике ронколейкин. При некоторых состояниях его приём противопоказан (хронические вирусные инфекции).
"Скажите пожалуйста, а можно ли на данном этапе исключить онкологию? Или только после повторного узи?" - для начала можно получить данное заключение.
Вам лучше связаться с вашим лечащим врачом.

29 апреля 2020, 11:28
Birdy Написать
Birdy Пользователь
Был в сети: 05 декабря, 08:59
Спасибо!
29 апреля 2020, 14:18
Дубровина Ольга Владимировна Написать
Дубровина Ольга Владимировна Терапевт инфекционного стационара
Нефролог
Москва Был в сети: 22 ноября, 15:24
На здоровье
29 апреля 2020, 14:59

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!