кот регдолл 15 лет, МКБ, ХПН
кот регдолл 15 лет, МКБ, ХПН
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите оценить состояние кота и с учетом возраста оценить назначенную схему лечения. Хотелось бы сделать максимум возможного для поддержания его здоровья.
Кот Вася, 15,5 лет (2004 г.р), 4 кг, регдолл, диета Пурина ренал НФ с 2010 г.
С 2006 по 2010 г - острый период МКБ оксалаты, непрерывное лечение, диета.
Наблюдались на вашем сайте, у Е.Галенко.
В 2010 году - цистостомия в "Ветдокторе" в Екатеринбурге, извлекли 11 камней из мочевого. После этого длительная ремиссия до настоящего дня. Тогда же выявили проблему в сердце и назначили вазотоп пожизненно.
Показатели б/х в том числе - мочевина и креатинин у кота всегда были в норме до 2016 года (1-2 раза в год полностью обследовали)
Последние пару лет анализы не сдавали никакие, в марте 2020 обратились с плановым обследованием в клинику.
Прикрепляю результаты.
Кот в целом чувствует себя нормально, но больше времени, чем раньше, спит, причем желательно на батарее. Аппетит нормальный, последние 3 мес чуть ниже обычного, активность чуть ниже. Периодически (как было всегда) продолжаются срыгивания шерсти и он может пару дней отлеживаться, плохо есть, после еды иногда сразу срыгивает пищей. Это примерно раз в месяц, не постоянно. Но сейчас уже возраст и настораживает все.
Помогите, пжлст, профессиональным взглядом оценить его здоровье и дайте нам свои рекомендации.
мы проделали капельницы, В12, ацилок. далеее повторили б/х - выложила здесь же. Врач что-то говорила о назначении дома препарата понижающего мочевину, но наступил карантин.
Просим вашей квалифицированной оценки, рекомендаций и помощи.
Заранее очень благодарны!
Кот Вася, 15,5 лет (2004 г.р), 4 кг, регдолл, диета Пурина ренал НФ с 2010 г.
С 2006 по 2010 г - острый период МКБ оксалаты, непрерывное лечение, диета.
Наблюдались на вашем сайте, у Е.Галенко.
В 2010 году - цистостомия в "Ветдокторе" в Екатеринбурге, извлекли 11 камней из мочевого. После этого длительная ремиссия до настоящего дня. Тогда же выявили проблему в сердце и назначили вазотоп пожизненно.
Показатели б/х в том числе - мочевина и креатинин у кота всегда были в норме до 2016 года (1-2 раза в год полностью обследовали)
Последние пару лет анализы не сдавали никакие, в марте 2020 обратились с плановым обследованием в клинику.
Прикрепляю результаты.
Кот в целом чувствует себя нормально, но больше времени, чем раньше, спит, причем желательно на батарее. Аппетит нормальный, последние 3 мес чуть ниже обычного, активность чуть ниже. Периодически (как было всегда) продолжаются срыгивания шерсти и он может пару дней отлеживаться, плохо есть, после еды иногда сразу срыгивает пищей. Это примерно раз в месяц, не постоянно. Но сейчас уже возраст и настораживает все.
Помогите, пжлст, профессиональным взглядом оценить его здоровье и дайте нам свои рекомендации.
мы проделали капельницы, В12, ацилок. далеее повторили б/х - выложила здесь же. Врач что-то говорила о назначении дома препарата понижающего мочевину, но наступил карантин.
Просим вашей квалифицированной оценки, рекомендаций и помощи.
Заранее очень благодарны!
06 апреля 2020, 17:38
ОАК
Сахар - 4,5 (измеряли глюкометром из уха)
Сахар - 4,5 (измеряли глюкометром из уха)
06 апреля 2020, 18:13
Б/х, ОАМ (соотношение креатинин мочевина), электролиты, Т4, УЗИ,
+ Назначение (прошли курс капельниц и уколов 6-7 дней).
Капельницу первую сделали 200 мл, далее кардиолог сказала не более 70 мл/сут.
+ Назначение (прошли курс капельниц и уколов 6-7 дней).
Капельницу первую сделали 200 мл, далее кардиолог сказала не более 70 мл/сут.
06 апреля 2020, 17:56
ЭхоКГ
06 апреля 2020, 17:57
Контрольная Б/х крови после недельного курса капельниц.
Далее планировали продолжить еще дней 5, но режим самоизоляции. Даю принудительно больше жидкости. У самого кота жажда не повышена. Таблетки продолжаем дома + ипакттине + диета.
Далее планировали продолжить еще дней 5, но режим самоизоляции. Даю принудительно больше жидкости. У самого кота жажда не повышена. Таблетки продолжаем дома + ипакттине + диета.
06 апреля 2020, 17:59
Здравствуйте. Подкожную гидратацию желательно бы проводить в большем объеме, но в виду СН нельзя. У кота общий кальций чуть выше нормы, желательно сдать кровь на ионизированный кальций, если он действительно повышен, то Ипакетине надо давать осторожно (в меньшей дозе), т.к. он повышает кальций, а повышать в крови его нельзя, т.к. это способствует накоплению камней в почках (нефролитиазу) и мочевом пузыре (уролитиазу). Можно добавить мочегонные препараты (например, Диувер, Цистон)-обсудите их с лечащим врачом. Возможно на краткое время можно в небольшой дозе давать Преднизолон (он также немного способствует снижению кальция в крови). Для снижения фосфора можно курсом подавать Алмагель (0,5 мл/кг 3 раза в день 10 дней). После окончания курса Ацилока дней 10-14 надо продолжать еще давать гастропротектор (например, Нексиум 1 мг/кг 1 раз в день перед едой).
Также надо кроме повторного ОКА мочи (т.к. надо оценивать плотность мочи) надо сдать еще мочу на соотношение белок/креатинин (для исключения почечной гипертензии).
По Б/Х крови следует ослеживать альбумин, если он будет снижаться ниже 20, его надо будет капать внутривенно.
Также надо кроме повторного ОКА мочи (т.к. надо оценивать плотность мочи) надо сдать еще мочу на соотношение белок/креатинин (для исключения почечной гипертензии).
По Б/Х крови следует ослеживать альбумин, если он будет снижаться ниже 20, его надо будет капать внутривенно.
08 апреля 2020, 16:17
Благодарим за ответы!
Виолетта Владиславовна, вопрос по назначениям (выше бланк).
1. Телмисортан нам назначили пожизненно. Оправдан ли этот препарат? Есть противопоказания нам сказали при ХПН, но все же давайте.
1. Критично ли с сердцем, достаточно одного вазотопа для его поддержания? Или с кардиологом на вашем сайте проконсультироваться.
3. Сейчас даём омепразол. Это то же самое, что и Нексиум. Если нет, то поменяем, обязательно.
4. К анализу мочи сверху прикреплен анализ на соотношение... Там мне не очень понятно. Может быть это и есть на белок/креатинин? Посмотрите, пожалуйста.
Очень вам благодарны за высококвалифицированную помощь!
Виолетта Владиславовна, вопрос по назначениям (выше бланк).
1. Телмисортан нам назначили пожизненно. Оправдан ли этот препарат? Есть противопоказания нам сказали при ХПН, но все же давайте.
1. Критично ли с сердцем, достаточно одного вазотопа для его поддержания? Или с кардиологом на вашем сайте проконсультироваться.
3. Сейчас даём омепразол. Это то же самое, что и Нексиум. Если нет, то поменяем, обязательно.
4. К анализу мочи сверху прикреплен анализ на соотношение... Там мне не очень понятно. Может быть это и есть на белок/креатинин? Посмотрите, пожалуйста.
Очень вам благодарны за высококвалифицированную помощь!
08 апреля 2020, 20:49
Здравствуйте. Да, в прикрепленном анализе мочи есть этот показатель - соотношение белок/креатинин, но не понятна его интерпретация. В большинстве лабораторий, норма этого соотношения для кошек - до 0,6. У вас написано - менее 30 (или менее 3,0?). Какая же тогда норма этого соотношения для кошек в лаборатории, где вы сдали этот анализ мочи? Вероятнее, это соотношение не должно быть повышенным, т.к. белок в моче не присутствует. По поводу Телмисартана и Вазотопа следует проконсультироваться у кардиолога. Вазотоп вообще эффективен только в начальной стадии развития сердечной недостаточности, потом он уже не дает особого эффекта. Вообще Телмисортан назначен для купирования почечной гипертензии (значит врач считает, что есть протеинурия, т.е. соотношение белок/креатинин повышено). Это надо перепроверить (лучше сдать ОКА мочи и мочу на соотношение белок/креатинин в другую лабораторию). Вместо Телмисартана можно еще применять Микардис или Семинтру, эти препараты можно применять при ХПН (но не в стадии обострения), если у кота есть сейчас аппетит и активность, то эту группу препаратов можно применять. Хорошо бы еще замерить системное АД.
Сердечные препараты должен назначать только кардиолог (на основе ЭХОЭКГ).
Да, Омепразол можно давать (это аналог Нексиума), но дозу лучше выбирать пока не высокую (где-то 0,8 мг/кг/сут.) в виду ХПН.
Сердечные препараты должен назначать только кардиолог (на основе ЭХОЭКГ).
Да, Омепразол можно давать (это аналог Нексиума), но дозу лучше выбирать пока не высокую (где-то 0,8 мг/кг/сут.) в виду ХПН.
30 апреля 2020, 13:31
ТоЗдравствуйте, уважаемый доктор!
Помогите спасти жизнь кота!
Возраст его уже 16 лет и 2 мес.
Диета пурина ренал - 10 лет. Вес 3600. Сейчас 3200, за неделю похудел.
В условиях пандемии прошли тот курс, который был назначен, но не более. Котику сразу стало лучше мочевина тогда упала до 15, креатинин сдвинулся в пределах 30 единиц. Кот чувствовал себя прекрасно все лето и осень. Повлияло и то, что на лето мы его подстригаем и нет заглатывания шерсти, а следовательно проблем с ее срыгиванием и ухудшением ситуации общего самочувствия при хпн, как и было весной поводом первоначальным.
Вновь прошу вашей помощи, потому что у нас с этим беда.
Кот чувствовал себя прекрасно, активен, требовал еду. Но осенью шерсть вновь отрасла и периодически гачал срыгивать. И ещё у него последний месяц были запоры с шерстью и крупный кал затруднял опорожнение.
19 ноября у кота была рвота шерстью после чего он пытался много раз безуспешно сходить по большому, не мог. Стал немного подавлен. К вечеру поел. Дала Дюфалак, вышло немного жидкого кала. Но на след день ухудшилось состояние, он снова не мог покакать, начались спазмы, кишечник напрягался в лежачем состоянии. Я позвонила врачу, сказали не судороги, а болевое. Кот стал сильно угнетен. Срочно повезли. Рвоты больше не было до нынешего дня.
Нам назначили Дюфалак 2 раза в день, папаверин 0,4 по 2 раза в день, серинию 1 раз, ацилок 0,4 2 раза в день и В 12. Анализы не надо, мол выйдет кал, капростаз и станет лучше. По-другому мол никак. Просила рентген. Сказали нет смысла.
21 и 22 ноября кот тужился безрезультатно, состояние более вялое, много пил, и ел лишь детское питание тема говядина, от Ренала влажного отказывался.
22 поехали снова на прием. Другой врач стала пальцем доставать из прохода кал, крупные куски. Было очень болезненно, кот прокусил мне руку, но обезболивает и останавливаться врач не стал. Я говорю животное возрастное, может и инсульт быть от таких манипуляций. Отправили домой, сказали давать Дюфалак. Кот после этого был в шоковом состоянии, заторможен и более вял, угнетен. Уколы продолжали назначенные.
23 после дюфалака сходил 2 раза обильно - комки кала в жидком светло коричневого цвета со зловонным запахом. В животе периодически бурление либо газообразование. Но состояние угнетенные и более ослабленное.
24 ноября я сама привезла его на кровь.
завтра смогу прикрепить сами файлы. Скажу сейчас основные показатели.
ОАК - Повышены очень лейкоциты, и повышены нейтрофилы, верхняя граница базофилы. Остальные в норме.
Б/х - креатинин 370 (в апреле был 345, но кот отлично себя чувствовал, это наше возрастное - 16 лет - в связи с изменениями в почках) , до 14 лет жизни креатинин у него был всегда 160-170.
Мочевина - 31. Но учитывая, что анализ крови на 5 день страданий животного, интоксикации... Слов нет.
общий белок - 59
альбумин - 19
мочевая кислота - норма.
щелочная фосфатаза - норма
ГГТ - завтра смогу сказать.
Других показателей не делали. Что нам доделать ещё?
Выше, по апрельским анализам, в такой же ситуации обострением на фоне с рвотой шерсти мы сдали кровь на 2 день и мочевина была 24, но через 3 дня регидрона она упала до 15.
ОАМ от 24 ноября прикрепила ниже.
24 ноября по результатам назначили антибиотик цетрифиаксон и Рингера с глюкозой наконец! Но 70 мл, так как ограничения по сердцу. Сказали оставлять на стационар капаться суточно. А какой смысл, если больше, ему нельзя все равно.
В условиях пандемии и строгой изоляции нашей, я не могу его оставить в общественном месте. Тем более перчатки и маски наши ветеринары одевают по просьбе и со скандалом. А для меня выезд в клинику это уже риск. Так как сама берегусь по сердцу, в очереди на операцию.
В результате я просидела 5 часов капая кота через инфузатор в дальнем уголке клиники - 70 мл раствора. Но я, конечно, готова на это ради спасения.
Агрессия молодого ветеринара зашкаливала, несмотря на мой такт. Но мне главное спасти кота. Все ли мы делаем правильно? Ещё у кота зловонное газообразование появилось. Дюфалак пока прекратить сказали. Кот не какал сегодня опять. Слабый. Ест мало, принудительно в основном. Пьет последние 2 дня вяло, смотрит на воду, тянется, но не лакает сам. Правдо сегодня после клиники накинулся и хорошо попил сам Что делать, помогите! Узи почек приложено выше, апрельское.
Вечером сам поел глотков 5 жидкого детского питания Тема. Дальше принудительно с сопротивлениями покормили. Вялый. Шатаясь мочится в лоток обильно. Но к ночи зачастил, раз 6-8 за весь вечер. До этого писал обильно раза 3 в день. Частых мочеиспускания не было с 2010 года.
Насчет соотношения белок/креатинин. - у них оказывается выполняется анализ альбумин/креатинин и это его показатель - меньше 30. Или это одно и то же?
25 ноября - прокарали в/в 70 мл 1:1 глюкоза с физраствором через инфузатор, скорость 14 мл в час. Говорят оставлять на стационар, чтобы они смогли вливать от 150 до 200 мл сут. А как же сердечная недостаточность? Говорят мол под контролем ничего не будет. Я располагаю временем сидеть 5 и 10 часов если надо, капайте говорю больше под вашим присмотром. Но мне отказывают в моём присутствии. Просто из принципа, с позиции что я ничего не понимаю. Хотя только на 5 день и по своей инициативе коту наконец взяли анализы крови и мочи, и он получил капельницы! Хотя мы с первого дня обратились и ездили на уколы по кишечнику, ничего не получая по ХПН.
Главняй вопрос - сколько можно вв жидкости а сутки старому коту с ХПН и СН вес 3200? Отек лёгких или ОСН, как же с этим?
Спасибо!
Помогите спасти жизнь кота!
Возраст его уже 16 лет и 2 мес.
Диета пурина ренал - 10 лет. Вес 3600. Сейчас 3200, за неделю похудел.
В условиях пандемии прошли тот курс, который был назначен, но не более. Котику сразу стало лучше мочевина тогда упала до 15, креатинин сдвинулся в пределах 30 единиц. Кот чувствовал себя прекрасно все лето и осень. Повлияло и то, что на лето мы его подстригаем и нет заглатывания шерсти, а следовательно проблем с ее срыгиванием и ухудшением ситуации общего самочувствия при хпн, как и было весной поводом первоначальным.
Вновь прошу вашей помощи, потому что у нас с этим беда.
Кот чувствовал себя прекрасно, активен, требовал еду. Но осенью шерсть вновь отрасла и периодически гачал срыгивать. И ещё у него последний месяц были запоры с шерстью и крупный кал затруднял опорожнение.
19 ноября у кота была рвота шерстью после чего он пытался много раз безуспешно сходить по большому, не мог. Стал немного подавлен. К вечеру поел. Дала Дюфалак, вышло немного жидкого кала. Но на след день ухудшилось состояние, он снова не мог покакать, начались спазмы, кишечник напрягался в лежачем состоянии. Я позвонила врачу, сказали не судороги, а болевое. Кот стал сильно угнетен. Срочно повезли. Рвоты больше не было до нынешего дня.
Нам назначили Дюфалак 2 раза в день, папаверин 0,4 по 2 раза в день, серинию 1 раз, ацилок 0,4 2 раза в день и В 12. Анализы не надо, мол выйдет кал, капростаз и станет лучше. По-другому мол никак. Просила рентген. Сказали нет смысла.
21 и 22 ноября кот тужился безрезультатно, состояние более вялое, много пил, и ел лишь детское питание тема говядина, от Ренала влажного отказывался.
22 поехали снова на прием. Другой врач стала пальцем доставать из прохода кал, крупные куски. Было очень болезненно, кот прокусил мне руку, но обезболивает и останавливаться врач не стал. Я говорю животное возрастное, может и инсульт быть от таких манипуляций. Отправили домой, сказали давать Дюфалак. Кот после этого был в шоковом состоянии, заторможен и более вял, угнетен. Уколы продолжали назначенные.
23 после дюфалака сходил 2 раза обильно - комки кала в жидком светло коричневого цвета со зловонным запахом. В животе периодически бурление либо газообразование. Но состояние угнетенные и более ослабленное.
24 ноября я сама привезла его на кровь.
завтра смогу прикрепить сами файлы. Скажу сейчас основные показатели.
ОАК - Повышены очень лейкоциты, и повышены нейтрофилы, верхняя граница базофилы. Остальные в норме.
Б/х - креатинин 370 (в апреле был 345, но кот отлично себя чувствовал, это наше возрастное - 16 лет - в связи с изменениями в почках) , до 14 лет жизни креатинин у него был всегда 160-170.
Мочевина - 31. Но учитывая, что анализ крови на 5 день страданий животного, интоксикации... Слов нет.
общий белок - 59
альбумин - 19
мочевая кислота - норма.
щелочная фосфатаза - норма
ГГТ - завтра смогу сказать.
Других показателей не делали. Что нам доделать ещё?
Выше, по апрельским анализам, в такой же ситуации обострением на фоне с рвотой шерсти мы сдали кровь на 2 день и мочевина была 24, но через 3 дня регидрона она упала до 15.
ОАМ от 24 ноября прикрепила ниже.
24 ноября по результатам назначили антибиотик цетрифиаксон и Рингера с глюкозой наконец! Но 70 мл, так как ограничения по сердцу. Сказали оставлять на стационар капаться суточно. А какой смысл, если больше, ему нельзя все равно.
В условиях пандемии и строгой изоляции нашей, я не могу его оставить в общественном месте. Тем более перчатки и маски наши ветеринары одевают по просьбе и со скандалом. А для меня выезд в клинику это уже риск. Так как сама берегусь по сердцу, в очереди на операцию.
В результате я просидела 5 часов капая кота через инфузатор в дальнем уголке клиники - 70 мл раствора. Но я, конечно, готова на это ради спасения.
Агрессия молодого ветеринара зашкаливала, несмотря на мой такт. Но мне главное спасти кота. Все ли мы делаем правильно? Ещё у кота зловонное газообразование появилось. Дюфалак пока прекратить сказали. Кот не какал сегодня опять. Слабый. Ест мало, принудительно в основном. Пьет последние 2 дня вяло, смотрит на воду, тянется, но не лакает сам. Правдо сегодня после клиники накинулся и хорошо попил сам Что делать, помогите! Узи почек приложено выше, апрельское.
Вечером сам поел глотков 5 жидкого детского питания Тема. Дальше принудительно с сопротивлениями покормили. Вялый. Шатаясь мочится в лоток обильно. Но к ночи зачастил, раз 6-8 за весь вечер. До этого писал обильно раза 3 в день. Частых мочеиспускания не было с 2010 года.
Насчет соотношения белок/креатинин. - у них оказывается выполняется анализ альбумин/креатинин и это его показатель - меньше 30. Или это одно и то же?
25 ноября - прокарали в/в 70 мл 1:1 глюкоза с физраствором через инфузатор, скорость 14 мл в час. Говорят оставлять на стационар, чтобы они смогли вливать от 150 до 200 мл сут. А как же сердечная недостаточность? Говорят мол под контролем ничего не будет. Я располагаю временем сидеть 5 и 10 часов если надо, капайте говорю больше под вашим присмотром. Но мне отказывают в моём присутствии. Просто из принципа, с позиции что я ничего не понимаю. Хотя только на 5 день и по своей инициативе коту наконец взяли анализы крови и мочи, и он получил капельницы! Хотя мы с первого дня обратились и ездили на уколы по кишечнику, ничего не получая по ХПН.
Главняй вопрос - сколько можно вв жидкости а сутки старому коту с ХПН и СН вес 3200? Отек лёгких или ОСН, как же с этим?
Спасибо!
26 ноября 2020, 03:58
ОАМ от 24.11.20
25 ноября 2020, 13:38
Здравствуйте. По УЗИ у кота острый панкреатит, поджелудочная увеличена и есть гранулёмы на селезенке. Антибиотик сменили в связи с поджелудочной на цефатоксим 0.8 х 3 раза в день.
По бх сегодня 27.11 мочевина за эти 3 дня возросла с 31 до 40, креатинин упал до 320, альбумин 20. Капаем четвертый день физраствор с глюкозой по 70 мл. Сегодня решили увеличить до 100 мл. Есть СН. Сегодня кота первый раз за неделю вырвало после кормления утром. Кормили 2 дня Рекавери. Возобновили серинию. Последние 3 дня кот стал заметно активнее, даже мурчал сегодня. Но сам ест мало. Возможно ещё из за стресса.
чьо ещё подключить, как быть с мочевиной и поджелудочной? Пожалуйста, подскажите, все ли учли.
Рекавери противопоказан прочитала при панкреатите. Подскажите можно гастро интестинал если у кота диета 10 лет Ренал?
По бх сегодня 27.11 мочевина за эти 3 дня возросла с 31 до 40, креатинин упал до 320, альбумин 20. Капаем четвертый день физраствор с глюкозой по 70 мл. Сегодня решили увеличить до 100 мл. Есть СН. Сегодня кота первый раз за неделю вырвало после кормления утром. Кормили 2 дня Рекавери. Возобновили серинию. Последние 3 дня кот стал заметно активнее, даже мурчал сегодня. Но сам ест мало. Возможно ещё из за стресса.
чьо ещё подключить, как быть с мочевиной и поджелудочной? Пожалуйста, подскажите, все ли учли.
Рекавери противопоказан прочитала при панкреатите. Подскажите можно гастро интестинал если у кота диета 10 лет Ренал?
27 ноября 2020, 14:46
Узи от 26.11, ОАК повторнт 27.11.
27 ноября 2020, 11:44
Здравствуйте. Значит необходимо еждневно давать мальт пасту для вывода шерсти (или покупать в аптеке пророщенные овес/пшеницу). При ХПН часто развивается склонность к плотному стулу, т.е. к запором. Поэтому на регулярной основе надо давать Дюфалак (можно начать с дозы 0,5 мл/кг 3 раз в день, затем эту дозу/кратность дачи корректировать по консистенции стула). При длительном отсутствии стула, дозу Дюфалака увеличивать, выпаивать Вазелиновое масло, ставить клизму (Микролакс). Также можно в корм добавлять источники клетчатки (они способствуют перистальтики) - Псиллиум/Мукофальк/Фитомуцил (1/4-1/2 ч.л. - выпаивать с водой в течение дня; Дозу/кратность дачи также корректировать по консистенции стула). При длительномри это копростазе необходимо колоть и обезболивающие (баралгин), при этом развивается сильное обезвоживание, поэтому в этот момент необходима в/венная капельница. Если Альбумин будет падать ниже 20, желательно, капать его в/венно (но при увеличения аппетита он должен подняться).
Как правило, при СН допустим объем капельницы -1/3 от нормы для животных, не имеющих сердечную недостаточность. А вообще объем допустимой гидратации должен определять кардиолог, вроде бы по заключению, его сердечная недостаточность находится не сильно значимой степени, так как геометрия сердца не нарушена, скорее его можно капать в относительно больших объемах.
В виду нефролитиаза и во избежания накопления кальция в крови вместо Ипакетине желательно бы давать Фосфбайнд-дневную дозу разделить и давать с каждой порцией корма (но его не легко приобрести).
При сниженном/отстутсвии аппетат, а также в виду полиурии в крови часто падает калий (что желательно контролировать по крови), поэтому физ. раствор не раствор выбора. Более желательно капать Трисоль или Рингер или (если не повышен кальций)-Йоносоль.
Специфического лечения панкреатита нет, оно лишь симптоматическое (гастропротекторы, капельницы, спазмолитики, обезболевающие, антибиотики (последние не всегда)). Пока есть обострение панкреатита желательно держать на диете гастроинтестинал лоу фэт (или модерат калори)-т.е. со сниженным содержанием жира. Затем после стабилизаии вернете диету Ренал.
Норма по соотношению белок (или альбумин)/креатинин именно в моче мне так и не понятна.
Как правило, при СН допустим объем капельницы -1/3 от нормы для животных, не имеющих сердечную недостаточность. А вообще объем допустимой гидратации должен определять кардиолог, вроде бы по заключению, его сердечная недостаточность находится не сильно значимой степени, так как геометрия сердца не нарушена, скорее его можно капать в относительно больших объемах.
В виду нефролитиаза и во избежания накопления кальция в крови вместо Ипакетине желательно бы давать Фосфбайнд-дневную дозу разделить и давать с каждой порцией корма (но его не легко приобрести).
При сниженном/отстутсвии аппетат, а также в виду полиурии в крови часто падает калий (что желательно контролировать по крови), поэтому физ. раствор не раствор выбора. Более желательно капать Трисоль или Рингер или (если не повышен кальций)-Йоносоль.
Специфического лечения панкреатита нет, оно лишь симптоматическое (гастропротекторы, капельницы, спазмолитики, обезболевающие, антибиотики (последние не всегда)). Пока есть обострение панкреатита желательно держать на диете гастроинтестинал лоу фэт (или модерат калори)-т.е. со сниженным содержанием жира. Затем после стабилизаии вернете диету Ренал.
Норма по соотношению белок (или альбумин)/креатинин именно в моче мне так и не понятна.
03 декабря 2020, 16:05
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!