Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:


Кот с ХПН, осложненная асцитом!!!нужен совет

Кот с ХПН, осложненная асцитом!!!нужен совет
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
Любимый кот,6,5 лет, шотландский страйт, кастрирован, привит, домашний на улице редко бывает, но любит погулять под присмотром.
Летом обратила внимание на то, что у кота моча стала бурого цвета, мы с мужем бегом собрали мочу на анализ
результат:
кол-во - 2
прозрачность - мутный
реакция - 7
цвет - желтый
уд вес - 1,025
эп плоский - 2-3
лейкоциты - 15-17
эритроциты - сплошь
эп почечный - 1-2
цилиндры 4
слизь - нет
соли - трипельфосфаты
сахар - нет
кровь - +
анализ крови:
гемоглобин - 85
эритроциты - 5,4
цветовой показатель - 1,8
среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците - 15
лейкоциты - 16,8
нейтрофилы палочкоядерные - 2
нейтрофилы сегментоядерные - 58
эозинофилы - 4
лимфоциты - 36
билирубин общий - 6,1 мкмоль/л
билирубин прямой 0,8 мкмоль/л
мочевина 0,07 нмоль/л
креатинин 88,2 мкмоль/л
АЛАТ - 58 ме/л
АСТ - 40ме/л
амилаза - 1430 ме/л

Нам сказали, что у нашей киси идет воспалительный процесс, но в целом все органы справляются со своими функциями
Сделали назначения: мы кололи в течение недели БАЙТРИЛ, Но шпу, ДИЦИНОН и викасол, дома мы месяц пили канефрон и кот эрвин - неделю
Сдали контрольный анализ мочи дней через 10, результат: кол-во - 2
цвет - желт
реакция 6
прозрачн - мутная
белок - 0,3
уд вес - 1,015
эп плоский 2-3
лейкоциты - 8-10
эритроциты - сплошь
эп почечный - 2-3
цилиндры 2
слизь, соль, сахар, соли - нет
кровь - +

Доктор посоветовала наблюдать и продолжать канефрон, что мы собственно добросовестно пропили.
В сентябре у нас были плановые прививки, нас осмотрели, все вроде ок, а через месяц я заметила, что мой Дэвид перестал нас будить по утрам, на кошку (мы для него 2 года назад подругу завели)начал рычать, буквально через пару дней я понесла мочу на анализ
результат:
цвет - темн желт
прозрачн - удовл
белок - 1
реакция 7
уд вес - 1,010
эп плоский 8-10
лейкоциты - 15-20
эритроциты - сплошь
эп почечный - 1-3
цилиндры - 0-1
слизь, соль, сахар, соли - нет
кровь - +++

назначение:
амоксицилин - 1/4 2 раза в день
дицинон - 1/4 2 раза в день
канефрон по 15 2 раза в день

и вот началось самое страшное...
я вижу, что коту не лучше от лечения, его начало качать, стул стал жидкий (я решила, что парню дурно от антибиотиков)купила бифидобактерии. после 3х дней такой терапии, стала давать лекарства 1 раз в день, еще через день понесли мочу в другую вет клинику (была среда), там сказали, что специалист будет только в субботу...
ждала субботы с нетерпением....
плюс замечаю, что кот начал худеть,а брюшко начало набирать жидкость, что такое перитонит знаю не по наслышке, страшно... ночью вставала проверяла как он

Асцит нам подтвердили...взяли биохимию, мочу и отправили на УЗИ
результаты:
моча:
цвет - желт
прозрачность - прозрачн
плотность 1,010
лейкоциты - -
нитриты - -
ph - 6,5
белок - 500
глюкоза - -
кетоны - +
уробилиноген - след
билирубин - след
кровь - -
гемоглобин 50
цилиндры - есть

кровь:
билирубин общий - 8,9 мкмоль/л (норма 0,1-7,0)
билирубин прямой - 1,0 мкмоль/л (норма 0,0-1,5)
АЛТ -84,0 u/l(норма 8.0-52.0)
АСТ - 42.6 u/l(норма 9.0-39.5)
мочевина - 14,0 мкмоль/л (норма 5,2-11,0)
креатинин - 280,94 мкмоль/л (норма 44,3-138,4)
белок общий - 80,0 г/л (норма 50,4-77,0)
альбумин - 32,4г/л (норма 24,0-37,5)
щелочная фостофаза - 40,02 u/l (норма 12,0-65,0)
альфа- амилаза - 485,6 u/l (норма 345-1300)
глюкоза - 6,0 мкмоль/л (норма 3,3 -7,0)
ГГТ - 10,0 u/l (норма 1,0-10,0)
холестерин - 4,07 мкмоль/л (норма 2,0 -4,5)
мочевая кислота - 21,8 мкмоль/л (норма до 150)
кальций - 2,0 мкмоль/л (норма 1,9-2,6)
железо - 12,0 мкмоль/л (норма 10,0-45,0)
магний - 1,99 мкмоль/л (норма 0,7 -1,2)
фосфор - 2,0 мкмоль/л (норма 1,3 - 2,5)
калий -8,4 мкмоль/л (норма 3,5-6,2)

Узистка нас оставила без шерсти на животе, других заболеваний кроме перитонита она не знала, посмотрела на меня не очень воодушевляюще

результаты:
печень - увеличена
эхогенность - повышенная
эхоструктура -однородная
большое кол-во свободной жидкости в брюшине
желчный пузырь - 21,9х12,3, стенки утолщены до 4,2мм
селезенка - размеры 1,5мм контуры ровные
заключение: признаки холецистита, асцит
ПОЧКИ:
левая:45,6х25,9
паренхима 8,65мм
правая: 50,4х25х2мм
паренхима 5,34мм
эхогенность паренхимы повышенная

мочевой пузырь:
стенки - ровные
толщина стенки 1,3 мм
заключение: признаки хр нефрита

В понедельник пришли в клинику взяли выпот на предмет перитонита - его у нас нет, к тому же год назад сдавали тест на носительство корона вируса, ни у кота ни у кошки таковых нет
дома мы принимаем:
гепатовет - 2мм 2 раза в день
гамавит - 2мм 1 раз в день
кантарен - 1мм 1 раз в день
ренал эванст - 1 раз по инструкции
диета - роял ренал, гепатик для разнообразия, но все понимают как они его едят, вчера ел жидкий с водой в блендере делала, зато сегодня смотреть на него не может

в клинику ходим почти через день
в клинике нам ставили амоксицилин, гемобаланс, еще 2 препарата (один влияет на структурные изменения 1раз в пять дней)названия не могу разобрать, физ раствор делали п/к по 40мл
через неделю назначили фурасемид 1/4 2 раза в день

что касается общего состояния кота: худой, живот не сходит, стул твердый, рвоты нет и не было, уши, десна, глаза - бледные, желтизны нет, в туалет ходил как обычно 2-3 раза порции средние, после мочегонного чаще, но небольшими порциями,конечно он вялый, его мощные задние лапы исхудали, когда прыгает с дивана, то подворачивает лапки, мышцы наши некогда мощные исчезли, пару раз замечала, что правая ноздря немного кровила, врач сказал, что мол подавайте дицинон,но зачем нам кровоостанавливающее средство...
жажды тоже особой у нас не было, я бы даже сказала, что сейчас меньше пить стал, почти целый день спит...
в пятницу будем делать контрольный анализ - смотреть динамику, жду не дождусь

надеюсь на совет... говорить о том, как он любим...он как человек все понимает, даже в туалет ходит когда его посадишь, ну например с утра мне мочу на анализ нести
поест я радуюсь, на меховушке топчется - тоже радуюсь, в туалет сходит - тоже счастье...
какая у нас перспектива, сколько всего перечитала подобных осложнений не встречала....
23 октября 2013, 19:19
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
хотела выложить результаты УЗИ от 28.10.2013
мы откачали жидкость и вот что мы увидели:
левая почка: 48,3*26
контур ровный
паренхима 7,6
эхоструктура паренхемы однородная
эхогенность повышенная
лоханка не расширена
правая почка:
52,4*26
контур ровный
паренхима 7,6
эхоструктура паренхемы однородная
эхогенность повышенная
лоханка не расширена

мочевой пузырь:
стенки ровные
наполнение слабое

печень:
увеличена
эхогенность повышенная
эхоструктура однородная
синдром обрубленных вен 0 - 4,11мм

желчный пузырь:
размеры 19,5*10,6
стенки утолщены до 2 мм

селезенка размеры: 13,7
контуры ровные
эхогенность повышенная
заключение: признаки застойных явлений в печени, холецистит

кот не ест сам уже неделю, кормлю насильно, рвоты нет и самое главное улучшения тоже
ПОСОВЕТУЙТЕ что можно еще изменить в лечение и что вет доктора видят по УЗИ

лечим: кантарен, гемобаланс, ренал, гамавит, гепатовет, физ/раствор не больше 40, лигфол и фуросемид
29 октября 2013, 19:25
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
УЗИ 2
29 октября 2013, 19:27
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
УЗИ 3
29 октября 2013, 19:28
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
УЗИ4
29 октября 2013, 19:35
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
УЗИ 4
29 октября 2013, 19:35
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
УЗИ 5
29 октября 2013, 19:36
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
вот такой он был
29 октября 2013, 19:41
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
а это мы сегодня делали фото

он так исхудал....
29 октября 2013, 19:43
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
29.10.2013
29 октября 2013, 19:44
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
ОЧЕНЬ хотелось узнать мнение специалиста, пишу о своей проблеме уже неделю.... и никто ни терапевты ни онкологи так и не ответили
29 октября 2013, 19:57
Galina Sochi Написать
Galina Sochi Пользователь
Сочи Был в сети: 14 ноября, 21:54
не могу прочитать анализы выпотной жидкости...
помогите

Описание:
С = 79%
М = 9
Л = 10
Э = 1
Атипичных клеток, микроорганизмов не обнаружено (возможны ошибки, т.к. сложно рассмотреть из-за
плохого качества мазка)..
31 октября 2013, 21:41
Солошек Мария Львовна Написать
Солошек Мария Львовна Терапевт
Москва Был в сети: 23 июня, 10:56
Здравствуйте. Не думаю, что асцит у Вашего котика является осложнением ХПН, если только нет выраженной гипоальбуминеми (но ее нет,по крайней мере не было на момент начала образования жидкости). Скорее - это следствие гепатопатии, нельзя также исключить лимфому и инфекционный перитонит, кардиологическую патологию хотя это самый маловероятный диагноз, для кошек не характерно образование жидкости в брюшной полости при заболеваниях сердца). Для диагностки нужно как минимум провести исследование асцитной жидкости (цитологическое исследование, исследование на вирусный перитонит ПЦР, какой именно анализ на FIP был проведен, к сожалению, Вы не указали), сдать анализы крови на вирусный лейкоз и вирусный перитонит (ПЦР и серологически). Те же результаты цитологии, которые Вам предоставили, к сожалению, тоже не очень информативны для диагностики (помимо соотношения различных форм лейкоцитов, нужно знать еще и общее их количество в единице объема, плотность, цвет, концентрацию белка, в частности - альбумина, желательно в сравнении с уровнем альбумина сыворотки крови, полученной в тот же день), так как на этом основании нельзя определить, тип жидкости (экссудат, транссудат, модифицированный транссудат).
01 ноября 2013, 07:08

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!