Лечение астмы

Кот, 6 лет, кастрирован, не вакцинирован, домашнее содержание без выгула, блох нет.

Примерно с сентября 2020 года дыхание стало постоянно и явно шумным, свистящее, иногда похрюкивание, при активности (бег, игра) шум усиливался, при этом аппетит, интерес к жизни, игре сохраняется. Питание сухим кормом, с момента начала приступов переведен на питание сырой курицей.

С мая 2021 года у кота начались приступы, во время которых он задыхается, падает на бок, булькает сильно в животе, дышит глубоко втягивая живот, при выдохе раздуваются щеки, дыхание резкое, иногда открытым ртом, иногда как будто не может вообще сделать вдох, выделяется слюна (слизь). Кашля нет. Приступы длительностью от 5 часов до суток. Во время приступов случается рвота содержимым желудка и цвета кофейной гущи. После приступа иногда сутки отходит: сохраняется частое, шумное дыхание, тяжело дышать, не ест, не пьет. Во время первого приступа был у ветеринара, ветеринар послушал, измерил температуру, сказал, что в легких нормально, в сердце что-то есть, видимо в связи с таким состоянием, температура в норме, в одном углу рта язвы стоматита. Скорее всего осложнение герпесвируса. Сделаны укол антибиотика, действующего 3 дня, препарат для поддержания сердца, витафел. Назначение (устно) Максидин в глаза 2 недели, чтобы проходило в носоглотку, новокаин 2%, в рот Мирамистин 2 недели.

Лечился по этому назначению ветеринара. Язвы во рту прошли, дыхание не улучшилось, приступы продолжились, ветеринар сказал ничего не делать, только попоить интерфероном. Интерферон не пил.

В другой клинике сделан осмотр, рентген,во время визита начался приступ.

По итогам приема дана выписка: Объективно: дыхание шумное, жесткое, с включением дополнительной мускулатуры. Видимые слизистые-синюшные. На рентгене: легкие воздушны, топография сердца не изменена. Незначительное сужение трахеи. Диагноз:астма? Требуется дополнительное обследование. Риноскопия, бронхоскопия. При приступах: димедрол-0,5 в/м, дексаметазон-0,5в/м, адреналин-0,1п/к(в холку).

Приступы с начала этого лечения повторялись по 2 раза в сутки.

Другим врачом до выхода врача, назначившего лечение, было назначено:
Дексаметазон 0,5 мл в/м 1 раз в сутки, Димедрол 0,5 в/м 1 раз в день (можно уколоть 2-й раз при ухудшении состояния)
Адреналин-0.1 п/к при острой дыхательной недостаточности, Сальбутамол-ингаляция при острой дыхательной недостаточности

Далее назначили лечение: сальбутамол-3раза в день по 1 пшику, дексафорт-0,2 п/к однократно, зоокард-1/4 таб. 1 раз в день пожизненно. При приступе: дексаметазон, адреналин,димедрол. Устно сказал делать дексафорт пожизненно через 2 недели, при приступах колоть дексаметазон, димедрол, адреналин в указанной дозировке независимо от того делали ли дексафорт

На 8-ые сутки после укола Дексафорт приступ повторился.

Бронхоскопию, риноскопию в городе не делают, надо везти в другой город. Кот дорогу не переносит, задыхается, когда сажаешь в переноску, даже по городу перевозить проблемно, может быть приступ, во время которых не может дышать.

Между приступами через некоторое время аппетит восстанавливается, вылизывается, кот пьет воду особенно много после прекращения приступа, писает, был запор.

Вопросы:

1. Действительно ли это астматические приступы и у кота астма? Какие ещё это могут быть заболевания? Может ли это быть сердечная недостаточность?

2. Выделяется ли при бронхиальной астме, сердечной недостаточности прозрачная слизь (слюни) в таком количестве, что может стекать изо рта, мешать дышать?

3. Если опять будет приступ, можно ли сделать укол дексафорта 0,2 для снятия приступа, а не уколы Дексаметазон 0,5, Димедрол 0,5, Адреналин 0,1

4. Надо ли, с учетом того, что на 8 день после первого укола Дексафорта 0,2, опять начался приступ, начать делать уколы Дексафорта 0, 2 через 7 суток, а не через 2 недели?

5. Как еще можно снять приступы при астме?

6. Можно ли лечить кота ингаляциями через спейсер для ингаляций животным, если да, то каким лекарством и в какой дозировке? Как лечение ингаляциями сочетается с уколом Дексафорт 0,2 и уколами Дексаметазон 0,5, Димедрол 0,5, Адреналин 0,1 при приступах?

Спасибо!
Перед началом приступа кот начинает переходить с места на место (ложится на диван, на пол в разных местах). В начале приступа у кота прикрыты глаза, дышать начинает чаще, появляются свист, хрипы, в носу звуки как будто что-то мешает дышать, ртом как бы прихлебывает, дышит с усилием, дыхание с втягиванием живота, шеи, в животе булькающие звуки периодически, изо рта по обе стороны при предыдущих приступах стекала слюна (слизь) прозрачного цвета сосульками, теперь свисает прозрачная пенная слизь длиной до 5 см, кот ее стряхивает головой, за 2 мин. может образоваться заново. Кот переходит с места на место, ложится, присаживается, периодически дышит как собака часто открытым ртом. Во время некоторых приступов бывает рвота спустя 3 и более часов с момента начала. Из приступа раньше выходил кот сам без лекарств, они были короче 5-7 часов. Через неделю после укола дексафорт был приступ, сутки отходил от приступа: дыхание периодически частое 33-44 дыхательных движения в минуту животом, свист, хрип, между приступами до 22 дыхательных движений; через 3 дня опять приступ, утром приступ затих, в обед опять начался приступ.

Приступы выглядят как определенное состояние, когда коту очень трудно дышать, удушье, которое длится от 5 ч. до более суток, несмотря на назначенное ветеринаром лечение (при приступах- димедрол-0,5 в/м, дексаметазон-0,5в/м, адреналин-0,1п/к(в холку); дексафорт-0,2 п/к).

Кот в силу своего состояния не может покинуть дом для диагностики, приступы стали чаще и длительнее. У ветеринара уточняли неоднократно по поводу лечения, оставлено имеющееся назначение.

Вопросы:

1.Ингаляции Фликсатид 50 мкг по 1 нажатию делать 1или 2 раза в день? В течение какого времени? Сколько вдохов должен сделать кот за 1 нажатие?

2. Могут ли димедрол-0,5 в/м, дексаметазон-0,5в/м, адреналин-0,1п/к(в холку) не снимать приступ более 7 часов ? Снимают ли ими приступ при астме?

3. Какие препараты лучше делать при приступах?

4. Делать ли дальше дексафорт, если после него через неделю начались приступы, при этом раньше у кота и без него были недельные перерывы между приступами?

5. По указанным симптомам какие это могут быть заболевания? Может ли так проявляться вирусное заболевание?

6. При каких болезнях может быть затрудненное дыхание с выделением такого количества секрета (слизи, слюны), иногда рвотой?

7. Можно ли сдать на анализ выделяющуюся при приступе слюну (слизь)? Как называется анализ, что поможет определить, как правильно сделать забор в домашних условиях?

8.Какой врач вашей клиники может принять кота в таком состоянии, какие исследования сделать за приём, что они покажут? В случае приступа есть ли возможность его купировать и нормализовать состояние кота?

9. Можно ли резко прекратить назначенную терапию? Может ли быть в качестве побочного эффекта прекращения ухудшение состояния? Есть ли какие то способы перейти на другую?