Лечение ХПН у кошек
Лечение ХПН у кошек
Вчера после пяти капельниц съездили и сдали повторную биохимию и оющ анализ крови.Напомню из прошлой темы, сдавали кровь 7 февраля, повторно вчера.В/венные капельницы были назначены по 200 мл Натрия Хлорид 0,9%. Вот результат : БИЛИРУБИН 2,9 мкмоль/л( норма до 17) , АЛТ 46,7 Е/л ( норма до 90), ОБЩИЙ БЕЛОК 60,1 г/л( норма до 77), МОЧЕВИНА 18,3 ммоль/л( норма до 10) , КРЕАТИНИН 637,8 мкмоль/л( норма до 195), Глюкоза 4,7 ммоль/л( норма до 7,2), АСТ 31,8 Е/л ( норма до 40), ГГТ 4,3 Е/л ( норма до 2), ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА 123,9 Е/л ( норма до 100), АМИЛАЗА 2907 Е/л( норма до 1450), ХОЛЕСТИРИН 4,53 ммоль/л(норма до 5,9),Триглицериды 0,31 ммоль/л(норма до 1,1),АЛБУМИН 25,2 Г/л( норма до 39),КАЛИЙ 7,9ммоль/л(норма до 5,3), ФОСФОР 2,7ммоль/л( норма до 2,3),НАТРИЙ 119,8 ммоль/л( норма до 160),ХЛОРИДЫ 131,9ммоль/л( норма до 128),КАЛЬЦИЙ 1,8ммоль/л(норма 2,1 до 2,8),МОЛОЧНАЯ К-ТА 2,88ммоль/о( норма до 2,4).ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: ЭРИТРОЦИТЫ 7,35(4500-10500)*10 /6 мкл/, ЛЕЙКОЦИТЫ 9,4( 6,0-18,00)*10/9/л, ГЕМОГЛОБИН 118( 110-170)г/л, ГЕМАТОКРИЬ 38,8(34-45)%, СОЭ 40( 0-5)мм/час, ЭОЗИНОФИЛЫ 9( 0-3), ЛИМФОЦИТЫ 16( 21-40). Скажите , пожалуйста, почему 7 февраля до капельниц КРЕАТИНИН был 474,5 мкмоль/л, а 20 фераля после капельниц стал 637,8 мкмоль/л??? Мочевина , конечно понизилась, была две недели назад 45,8 ммоль/л , а стала 18,3. Я Вам уже писала на днях , что боримся с этой болезнью почти три года в/в капельницы за это время делали только один раз , все остальное время мы сидим на п/кожных и показатели удавалось даже улучшать. Сейчас нам что делать? Я уже за 5 дней измучила кота поездками в клинину за 75 км ежедневно , да и КРЕАТИНИН только растет . Врач говорит , что нужно продолжать капаться в/в. Нам уже не помогут что-ли подкожные капельницы? Аппетит у кота нормальный. Напоминаю, даем ВАЗОТОП по 1/5 в день, ВЕНТЕР по 1/4- 2 раза в день, ПАГЛЮФЕРАЛ-3 по 1/4 на ночь ЗАНТАК курсами, СТОМАРДЖИЛ курсами. Кушает РОЯЛ КАНИН РЕНАЛ почти 3 года, пьет воду нормально, после в/в капельниц почему-то была жажда. Состояние вялое, ухудшилось, конечно, после в/в капельниц, ну может конечно нарушился электролитн. баланс, а может совпадение? Очень жду от Вас ответа ! Помогите! Забыла, что даем еще ДЮФАЛАК по 2-4 мл 2 раза в день. И еще вопрос : Могут в/в капельницы не подходить животному? Или его теперешнее состояние( вялость, все время спит, глазки "домиком") все таки связано со стрессом или с нарушением электролитн. баланса? Как сейчас лечиться? Пожалуйста, ответьте, стоит продолжать или нет подкожные капельницы, если стоит, то в каком кол-ве? Как часто можно в/венно?
21 февраля 2011, 07:59
Я не врач, но так могу сказать, что мочевина понизилась - это же замечательно! А креатинин - отражает состяние почек, которое, увы - не становится лучше.
Напрягает повышенный калий и пониженный кальций. Ипакитин вам надо давать коту, продается в Москве, ну, как-то можно закаазать. Кетостерил тоже неплохо было бы подавать.
Так же ГГТ повышен (гамма-глутамилтрансфераза - фермент) повышение возможно при патологии печении, желчных ходов. Все-таки гепатопроекторы вам бы не помешали.
Думаю, в/в вливаний достаточно, если кот ест.
Напрягает повышенный калий и пониженный кальций. Ипакитин вам надо давать коту, продается в Москве, ну, как-то можно закаазать. Кетостерил тоже неплохо было бы подавать.
Так же ГГТ повышен (гамма-глутамилтрансфераза - фермент) повышение возможно при патологии печении, желчных ходов. Все-таки гепатопроекторы вам бы не помешали.
Думаю, в/в вливаний достаточно, если кот ест.
21 февраля 2011, 09:27
Добрый день! действительно при ХПН на фоне большого объема капельных инфузии возможно резкое повышение креатинина, поэтому пока сохранен аппетит рекомендуем капаться подкожно, при ухудшении показателей + небольшой объем внутривенно и очень медленно
сейчас предложила бы именно такую схему - по 60-70 мл в/в (3-4 дня) и 80-100 мл подкожно
сейчас предложила бы именно такую схему - по 60-70 мл в/в (3-4 дня) и 80-100 мл подкожно
24 февраля 2011, 05:40
Спасибо Вам за ответ! Дело в том, что после последних капельниц в/в ,прошло 4 дня . Состояние у кота остается вялым , полная апатия, аппетит вчера изчез.Сейчас , как и раньше, кормлю с ложки 100 гр корма утром , 100 гр корма вечером,а так он подходит к тарелке , смотрит на нее , попьет воды и уходит. Я хочу в воскресенье 28 февраля поехать в клинику, установить катетор и капать сама , т. к. я у врача спрашивала, может такой объем большой для кота , раз креатинин так подскочил, на что она мне ответила , что это очень маленький объем для него. Скажите , пожалуйста, а смогу ли я теперь понизить креатинин? Капаться , например, утром в/в по 70 мл+ вечером п/кожно по 100мл, как Вы предлагаете? Просто до в/в капельниц все нормально было. Сейчас все время спит. У меня еще вопрос , неужели так резко может начать прогрессировать заболевание, как в нашем случае? Очень жду от Вас ответа! И еще вопрос : Можно ли брать так часто контрольный анализ крови, Врач брала 7 февр, 20 февр. и еще сказала подъехать 28 февр.?
24 февраля 2011, 08:16
Осторожно с капельницами, выбирайте те растворы, где калия нет (очень опасно в/в!!!), меня насторожило: КАЛИЙ 7,9 ммоль/л(норма до 5, 3). Подняв кальций в принципе калий должен упасть, но ...
Такой высокий калий у людей вызывает остановку сердца. У животных, я думаю, что тоже.
Такой высокий калий у людей вызывает остановку сердца. У животных, я думаю, что тоже.
25 февраля 2011, 14:29
Здравствуйте! Вчера ездили третий раз за месяц сдавали Биохимию.Мочевина 17,4ммоль/л( до 10), Креатинин 635,5 мкмоль/л ( нома до 194). Калий 4,9 ммоль/л( до 5,3), Фофор 2,5 ммоль/л( до 2,3), Натрий 86,2 ммоль/л( 150-160).Я думала, что после прощлых анализов Креатинин немного спадет, думала , что его повышение связано с большим объемом в/в , но увы...Хотели установить снова катетор , но врач пыталась так и не получилось.Назначили мазь Гепариновую на 5 дней на лапы. Кот после капельниц в/в ( я Вам писала анализа 7.02 и 21.02) почувствовал облегчение только на шестой день. Пока буду капать только подкожно! Скажите, пожалуйста, если сейчас я также , как и на протяжении могих лет буду капать кота, я смогу поддерживать его , пусть с такими показателями , но лишь бы не хуже? Посоветуйте, оставить подкожные и не торопиться с в/в, раз такая реакция!\может быть еще какие - нибудь рекомендации дадите? Очень жду от Вас ответа, уважаемая Галенко Е.В.
01 марта 2011, 04:38
кот ест? если да, то пока пусть на подкожных, при отказе от еды лучше капаться хотя бы немного + аминокислоты.
анемии по клинике сейчас нет?
анемии по клинике сейчас нет?
01 марта 2011, 04:44
Кот ест! Насчет анемии не знаю, так как взяли только эти показатели, которые я выложила.Прошлый раз сдавали неделю назад 21 февр. , я выше писала уже.По сколько все-таки нужно капаться подкожно? Врач наш уверяет , что для веса 5500 кг подкожно минимум 250 мл.Что делать, чтобы не навредить?Спасибо! И еще вопрос: Какие аминокислоты?
01 марта 2011, 05:02
если ест, то аминокислоты не нужно
подкожно я бы больше 150мл не стала назначать
подкожно я бы больше 150мл не стала назначать
01 марта 2011, 05:43
Здравствуйте, Евгения Валерьевна ! Выше я описывала прблемы моего кота. Прошел почти месяц , ставим п/к капельницы по 100-150 мл в день, кормлю с ложки также, даю Вазотоп по 1/5 утром , колим Зантак, даем Паглюферал-3 по 1/4 на ночь. Несмотря на все это , дня три назад кот стал плакать по ночам, но я положу его рядом с собой , он успокаивается. Ходит , его заносит , то ли голова кружится, на диван или кресло не может запрыгнуть, такое ощущение , что лапы задние отказывают. Вообщем, сегодня утром случились снова судороги. Кис после судорог , как и раньше немного поел , мяукал, лег и задние лапы вытянул.Я , конечно, сразу дала ему Валокордин 7 капель и Паглюферал-3 1/4 т. На ночь придется еще дать Паглюферал.Реву, не могу. Наблюдаемся мы в Екатеринбурге, я выше писала, и сразу поехать туда не имеем возможности, если получится, завтра обязательно поедим . Скажите, пожалуйста, столько Паглюферала-3 не повредит?
30 марта 2011, 09:21
да конечно дозировка паглюферала весьма высокая, попробуйте пока только на ночь и валокардин 2р/день, давление бы хорошо измерить, сдать кровь на электролиты и повторить почечные показатели
30 марта 2011, 13:58
Здравствуйте, Евгения Валерьевна! Съездили с котом, сдали снова биохимию и общ анализ крови. Билирубин 2 мкмоль/л( норма до 17),АЛТ 37,8 Е/л(норма до 90), Общ белок 38,9 г/л( норма до 77),МОЧЕВИНА 30,6 ммоль/л( норма до 10), КРЕАТИНИН 779,5 мкмоль/л ( норма до 194), Глюкоза 7,9 ммоль/л( норма до 7,2), АСТ 29,5 Е/л( норма до 40), ГГТ 18,3 Е/л( норма до 2),АМИЛАЗА 3262 Е/л ( норма до 1450), Калий 4,3 ммоль/л ( норма до 5,3), ФОСФОР 3,6 ммоль/л( норма до 2,3), Натрий 160,7 ммоль/л( норма до 160), Кальций 2,6 ммоль/л ( норма до 2,8) .ОБЩ.анализ крови: Эритроциты 5,56 ( 4500-10500)*/мкл, Лейкоциты 16,5( 6,00-18,00)*10л, Тромбоциты 463( норма 160-600)*/мкл, Гемоглобин 99( 110-170) г/л, Гематокрит 30( 34-45)%, СОЭ 65 ( норма до 5) мм/час. Выписали нам продолжать пить Вентер по 1/4 дважды в день , Дюфалак, Вазотоп по 1/4 в день, Корсил по таблетке в день, Паглюферал по 1/4 на ночь,Зантак курсами, Амоксоил по 0,6 мл 1 раз в день.Десна очень бледные. В клинике мы прокапались в/венно один раз,потом сказали п/кожно можно. У кота отсутствует аппетит, кормлю насильно с ложки , ну нам не привыкать. Состояние очень вялое. Полная апатия. Пьет воды очень много. В туалет ходит нормально. Я выше уже писала Вам, что меня настораживает его походка. Он ходит, как будто прихрамывает , на табуретку вообще не может запрыгнуть,кажется, будто голова у него кружится! Врач сказала, что это все связано с почками. Мы столько лет держали показатели 200- 300 Креатинин, а сейчас резко все пошло вверх. Я Вам выше писала , месяц назад Креатин 600, сейчас 700. Это так быстро сейчас болезнь прогрессировать будет? Как Вы считаете, может еще какие-нибудь препараты ввести в рацион? Вес кота 5900 кг. Спасибо Вам ? Очень жду ответа!
04 апреля 2011, 08:46
У Вас очень высокая амилаза-просто зашкаливает.
Это показатель того, что у кота острейший панкреатит, при котором очень сильные боли. Обговорите с врачом применение креона (это панкреатин), для снятия воспаления поджелудочной железы и снятия нагрузки на поджелудочную. Именно креон. Его делить удобно.
Специфического лечения при панкреатите нет. Даже для людей.
Попробуйте так же давать отвары лек трав (см в поисковике) дополнительно к креону.
Повышенный уровень глюкозы может быть косвенно связан с панкреатитом.
Состояние почек ухудшается.
Изменение кординации движения и ужасная слабость связано с высоким фосфором. Фосфор ядовит и действует на ЦНС. К тому же, чем выше уровень фосфора в крови ,тем ниже кальций. А кальций отвечает за сокращение мышц. Отсюда и судороги.
Для уменьшения фосфора ипакетин или ренальцин.
Для снижения мочевины полисорб, его очень удобно делить и давать.
Ипакетин очень быстро снимает уровень фосфора в сыворотке крови, и одновременно поднимает кальций. Причем кальций поднимет именно столько ,сколько нужно.
Панкреатит лечить как можно быстрее. , так как боли при остром панкреатите просто ужасные.
Вес кота держится ?,,,или он быстро худеет?
У меня кошка - терминальная ( конечная) стадия ХПН. Почек практически нет.
Узи делали?. Состояние почек по УЗИ ?...
Это показатель того, что у кота острейший панкреатит, при котором очень сильные боли. Обговорите с врачом применение креона (это панкреатин), для снятия воспаления поджелудочной железы и снятия нагрузки на поджелудочную. Именно креон. Его делить удобно.
Специфического лечения при панкреатите нет. Даже для людей.
Попробуйте так же давать отвары лек трав (см в поисковике) дополнительно к креону.
Повышенный уровень глюкозы может быть косвенно связан с панкреатитом.
Состояние почек ухудшается.
Изменение кординации движения и ужасная слабость связано с высоким фосфором. Фосфор ядовит и действует на ЦНС. К тому же, чем выше уровень фосфора в крови ,тем ниже кальций. А кальций отвечает за сокращение мышц. Отсюда и судороги.
Для уменьшения фосфора ипакетин или ренальцин.
Для снижения мочевины полисорб, его очень удобно делить и давать.
Ипакетин очень быстро снимает уровень фосфора в сыворотке крови, и одновременно поднимает кальций. Причем кальций поднимет именно столько ,сколько нужно.
Панкреатит лечить как можно быстрее. , так как боли при остром панкреатите просто ужасные.
Вес кота держится ?,,,или он быстро худеет?
У меня кошка - терминальная ( конечная) стадия ХПН. Почек практически нет.
Узи делали?. Состояние почек по УЗИ ?...
05 апреля 2011, 19:40
Скажите, а для каких целей даете паглюферал?. Вы его состав посмотрите в интернете или на упаковке. Ничего не вызывает сомнения?
Вентер и зантак это препараты одной группы--уменьшают выделение соляной кислоты в желудке.
Дозировка, которую Вы пьете высокая.
Своей даю омепразол, очень удобно дозировать- буквально по 5-10горошинок 1 раз в день с едой.
При анемии попробуйте давать хофитол- желчегонное, уменьшает мочевину, а Вам это очень нужно(( хотя мочевина это под вопросом, но производитель подаёт препарат именно таким образом)), и вроде бы повышает
гемоглобин.
Своей даю хофитол- у неё гемоглобин в норме.
Хофитол пьют практически все ХПН-щики.
Ипакетин Вам нужен , как воздух.
Или ренальцин.
Если начнете давать креон:: . То я даю своей креон 1 капсулу 10000ед равномерно с едой в течении дня. Получается по 1/4-1/5 капсулы с едой за один раз. Давать очень удобно. Заметно ей от креона стало лучше. У неё тоже амилаза зашкаливает, но начинаешь делать капельницы и начинает падать.
Обезболивающие для кошек к сожалению не знаю
Вентер и зантак это препараты одной группы--уменьшают выделение соляной кислоты в желудке.
Дозировка, которую Вы пьете высокая.
Своей даю омепразол, очень удобно дозировать- буквально по 5-10горошинок 1 раз в день с едой.
При анемии попробуйте давать хофитол- желчегонное, уменьшает мочевину, а Вам это очень нужно(( хотя мочевина это под вопросом, но производитель подаёт препарат именно таким образом)), и вроде бы повышает
гемоглобин.
Своей даю хофитол- у неё гемоглобин в норме.
Хофитол пьют практически все ХПН-щики.
Ипакетин Вам нужен , как воздух.
Или ренальцин.
Если начнете давать креон:: . То я даю своей креон 1 капсулу 10000ед равномерно с едой в течении дня. Получается по 1/4-1/5 капсулы с едой за один раз. Давать очень удобно. Заметно ей от креона стало лучше. У неё тоже амилаза зашкаливает, но начинаешь делать капельницы и начинает падать.
Обезболивающие для кошек к сожалению не знаю
06 апреля 2011, 09:12
Спасибо за ответ! У моего кота случаются судороги, поэтому и назначили Паглюферал несколько лет назад пожизненно. Ипакитин невозможно у нас достать. Не в Екатеринбурге его нет , не тем более в нашем городе. Записались на капельницы в/в только в субботу . А пока делаю п/кожные, но помоему они коту перестали уже помогать, хотя уровень мочевины и креатинина нам удавалось удерживать на протяжении двух с лишним лет именно подкожными капельницами. Вентер нам выписали для уменьшения фосфора.
06 апреля 2011, 11:54
Хофитол не снижает мочевину,не лечит анемию, гемоглобин повышает лишь у людей и то в самых незначительных количествах. Единственный эффект - слабое мочегонное и слабое желчегонное.
Не советуйте его всем, вреда от него может оказаться намного больше из-за не исследуемых побочных реакций у кошек. То, что "Хофитол пьют практически все ХПН-щики" не значит, что его нужно пить:)
Автору советую перечитать темы про ХПН. Анемия пока не критичная, но звоночек. Кормить кота нужно очень хорошо и капать, капать, капать.
Для снижения фосфора давайте пока что Альмагель(без А) по 2-3мл с каждым кормлением, он и желудок успокоить должен.
Не советуйте его всем, вреда от него может оказаться намного больше из-за не исследуемых побочных реакций у кошек. То, что "Хофитол пьют практически все ХПН-щики" не значит, что его нужно пить:)
Автору советую перечитать темы про ХПН. Анемия пока не критичная, но звоночек. Кормить кота нужно очень хорошо и капать, капать, капать.
Для снижения фосфора давайте пока что Альмагель(без А) по 2-3мл с каждым кормлением, он и желудок успокоить должен.
06 апреля 2011, 12:02
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!