Был в сети: 21 мая, 19:05
Здравствуйте. Снижение веса может быть связано как с ХБП, так и с гипертиреозом или гиперкальциемией, поэтому сдайте кровь на Т4 общий и кальций ионизированный. Возможно также это связано с энтеропатий, вероятно, есть гастропатия, т.к. видимо снижена эвакуация из желудка (раз у кота рвота после еды, т.к. сухой плохо разжеванный корм в желудке разбухает, давая эффект переедания видимо). Можно подавать гастропротектор -фосфалюгель и кормить его дробно (удобнее использовать автокормушки и влажный корм будет в привелегии). Лучше придерживаться диеты ренал, но если аппетит сниженный-то временно можно давать и другие корма (главное не жирное).
Соотношение белок/креатинин не повышенное, а значить протеинурии (потери белка с мочой) нет.
Есть ли воспаление в ЖКТ не известно. Надо сделать УЗИ брюшной полости. Но гастропатия имеет место быть при ХБП. Степень ХБП по крови трудно судить, т.к. в вид низкой мышечной массы креатинин ложно заниженный, но плотность мочи сниженная, так что видимо речь не менее, чем о 3 стадии ХБП, т.к. при ней может начинать наростать анемия (если только нет других причин для полиуирии, как например, гиперкальциемия или неоплазия, гипертиреоз и т.п.).
Можно пробовать искать и другие причины анемии (хронические вирусные инфекции, гемотропные микоплазмы, хронические воспалительные процессы, неоплазии и пр.).
На СДМА кровь можно сдать, чтобы подтвержить ХБП (однако, оно в любом случае здесь есть. На ход лечения это сильно не повлияет).
Если плотность мочи снижена в виду ХБП, то почечные нефроны уже ни чем не восстановить (т.е. плотность не повысить), но надо снижать прогрессирование почечной недостаточности (за счет контроля доавления, исключения инфекций, обезвоживания).
Нет, диета ренал не приводит к анемии. Она в частности нужна чтобы снижать потребление белка и фосфора (т.к. при прогрессировании ХБП начинает развиваться протеинурия и гиперфосфатемия).
На приеме у терапевта оценить уровень дегидратации, чтобы решить какую выбрать схему подкожной гидратации (чтобы тормозить рост азотемии). Если на УЗИ будут какие-либо признаки за пиелонефрит (например, пиелоэктазия), то можно сдать мочу на посев (чтобы точно исключить пиелонефрит), но выраженный подозрений на него по ОАМ нет.
07 апреля 2026, 17:31