Панкреатическая амилаза
Панкреатическая амилаза
Здравствуйте.
Хотела проконсультироваться с вами, так как мне говорили разную информацию по поводу этого фермента.
22 марта 2017. Обратились в клинику- у кошки (2,5 года, стерилизованная, привита, корм Bliz для костратов, со стола не ест, но изредка может украсть) текли слюни ручьем в течение суток. Поведение, аппетит, туалет все как обычно. Сделали биохимию и узи. Фото с узи прикрепила.
Узи:почки соответствуют хроническому гломерулонефриту (контуры ровные, КМГ сглажена, эхогенность коркового и мозгового слоя повышена, корковый слой утолщен, присутствует кртикомедуллярная кайма. Полостные системы не расширены. Правая почка 33,2*23,7мм, кора 7,3мм. Левая почка 33,9*24,9 мм, кора 6,5мм)
Поджелудочная: соответствует панкреатиту (паренхима неоднородная с гиперэхогенными включениями, эхогенность паренхимы снижена)
Желудок содержит небольшое количество газов, кишечник пустой, перистальтика желудка и кишечника сохранена
Свободной жидкости в брюшной полости нет.
Назначение: Стерофундин изотонический-в/в по 100мл раз в сутки, 3-5 дней. Серения-в/в по 0,4мг 2раза в сутки, 5-7 дней. Вентер 1г, по 1/4 табл. 2 раза в сутки, 5-7 дней.
Кровь:Hb(гемоглобин) 172 (норма 90-150)
RBC(эритроциты) 11.11 (5,8-10,7)
WBC (лейкоциты) 7,2 (5,5-19,5)
Plt (тромбоциты) 877,69 (300-800)
Ht (гематокрит) 53,4 (30-47)
MCH (ССГЭ) 15,4 (13-18)
MCHC (СКГЭ) 32,2 (31-35)
MCV (СЭО) 48,1 (41-51)
аланинаминотрансфераза 39,1 (10-100)
аспартатаминотрансфераза 31,9 (10-50)
гаммаглутаминтрансфераза 2,7 (0-3)
щелочная фосфатаза 49 (4-60)
холестирин 1,98 (2,3-6)
триглицериды 0,4 (0-1,5)
билирубин общий 0,73 (0-8)
Креатин 89,3 (50-130)
мочевина 13,15 (4-8)
липаза 7,3 (0-50)
креатинкеназа 117,3 (0-600)
общий белок 68,1 (50-80)
альбумин 37,98 (25-45)
натрий 163 (150-165)
калий 5,1 (3,5-5,8)
кальций 2,74 (2,3-3)
фосфор 1,05 (0,9-2)
хлориды 122 (112-129)
глутаматдегидрогеназа 3,91 (0-6)
Лечились как было велено, через неделю слюней не стало, все нормально, дальше рекомендаций нам не давали.
Мне периодически казалось, что кошь чаще сглатывает слюну, чем обычно, но когда я начинала следить за ней, я ничего подозрительного не наблюдала.
3 июля я отнесла ее на анализы, так как мне все равно казалось что она сглатывает чаще.
Результаты:
мочевина urea 13,97 (норма 5-11)
об.билирубин T.bil 2,59 (0-17)
пр.билирубин D.bil 0,58 (0-4)
АСТ AST 22,9 (20-55)
АЛТ ALT 39,5 (13-55)
ЩФ ALP 15 (10-35)
ГГТ GGT 0 (0-5)
глюкоза Glu 3,61 (3,3-5,6)
об.белок TP 70,8 (68-80)
альбумин Alb 24,1 (22-38)
глобулин Glob 47 (26-51)
альб/глоб A:G ratio 0,5 (0,6-1,5)
холестерол Chol 1,8 (2-4)
триглицерид Trig 0,43 (0,23-1,71)
коэффицент ритиса 0,58 (0,75-1,6)
Панкреатическая амилаза 2180 (норма 400-600)
Липаза 11,85 (3-125)
Назначение: В/в метрогил и гордокс 7 дней, 1/6 капсулы креон 2раза в день 2 недели и пересдать анализы через 2 недели. Корм Royal Canin Gastro Intestinal
Пересдали:
панкреатическая амилаза 1597 (норма 400-600)
мочевина urea 9,81 (5-11)
холестерол Chol 3,3 (2-4)
креатинин 99 (90-180)
Назначение: продолжать пить креон по 1/6 капсулы 2 раза в день месяц. Royal Canin Gastro Intestinal
Через месяц пересдать панкреатическую амилазу.
Пересдали: панкреатическая амилаза 1500 (норма 400-600)
Назначили продолжать креон на месяц. Royal Canin Gastro Intestinal
Кошка обычно себя ведет, весела и аппетит хороший.
Насколько специфичен этот фермент панкреатическая амилаза для диагностирования панкреатита? Нужно ли приводить ее в "норму"? Что будет если не приводить ее в "норму"?
Заранее спасибо!
Хотела проконсультироваться с вами, так как мне говорили разную информацию по поводу этого фермента.
22 марта 2017. Обратились в клинику- у кошки (2,5 года, стерилизованная, привита, корм Bliz для костратов, со стола не ест, но изредка может украсть) текли слюни ручьем в течение суток. Поведение, аппетит, туалет все как обычно. Сделали биохимию и узи. Фото с узи прикрепила.
Узи:почки соответствуют хроническому гломерулонефриту (контуры ровные, КМГ сглажена, эхогенность коркового и мозгового слоя повышена, корковый слой утолщен, присутствует кртикомедуллярная кайма. Полостные системы не расширены. Правая почка 33,2*23,7мм, кора 7,3мм. Левая почка 33,9*24,9 мм, кора 6,5мм)
Поджелудочная: соответствует панкреатиту (паренхима неоднородная с гиперэхогенными включениями, эхогенность паренхимы снижена)
Желудок содержит небольшое количество газов, кишечник пустой, перистальтика желудка и кишечника сохранена
Свободной жидкости в брюшной полости нет.
Назначение: Стерофундин изотонический-в/в по 100мл раз в сутки, 3-5 дней. Серения-в/в по 0,4мг 2раза в сутки, 5-7 дней. Вентер 1г, по 1/4 табл. 2 раза в сутки, 5-7 дней.
Кровь:Hb(гемоглобин) 172 (норма 90-150)
RBC(эритроциты) 11.11 (5,8-10,7)
WBC (лейкоциты) 7,2 (5,5-19,5)
Plt (тромбоциты) 877,69 (300-800)
Ht (гематокрит) 53,4 (30-47)
MCH (ССГЭ) 15,4 (13-18)
MCHC (СКГЭ) 32,2 (31-35)
MCV (СЭО) 48,1 (41-51)
аланинаминотрансфераза 39,1 (10-100)
аспартатаминотрансфераза 31,9 (10-50)
гаммаглутаминтрансфераза 2,7 (0-3)
щелочная фосфатаза 49 (4-60)
холестирин 1,98 (2,3-6)
триглицериды 0,4 (0-1,5)
билирубин общий 0,73 (0-8)
Креатин 89,3 (50-130)
мочевина 13,15 (4-8)
липаза 7,3 (0-50)
креатинкеназа 117,3 (0-600)
общий белок 68,1 (50-80)
альбумин 37,98 (25-45)
натрий 163 (150-165)
калий 5,1 (3,5-5,8)
кальций 2,74 (2,3-3)
фосфор 1,05 (0,9-2)
хлориды 122 (112-129)
глутаматдегидрогеназа 3,91 (0-6)
Лечились как было велено, через неделю слюней не стало, все нормально, дальше рекомендаций нам не давали.
Мне периодически казалось, что кошь чаще сглатывает слюну, чем обычно, но когда я начинала следить за ней, я ничего подозрительного не наблюдала.
3 июля я отнесла ее на анализы, так как мне все равно казалось что она сглатывает чаще.
Результаты:
мочевина urea 13,97 (норма 5-11)
об.билирубин T.bil 2,59 (0-17)
пр.билирубин D.bil 0,58 (0-4)
АСТ AST 22,9 (20-55)
АЛТ ALT 39,5 (13-55)
ЩФ ALP 15 (10-35)
ГГТ GGT 0 (0-5)
глюкоза Glu 3,61 (3,3-5,6)
об.белок TP 70,8 (68-80)
альбумин Alb 24,1 (22-38)
глобулин Glob 47 (26-51)
альб/глоб A:G ratio 0,5 (0,6-1,5)
холестерол Chol 1,8 (2-4)
триглицерид Trig 0,43 (0,23-1,71)
коэффицент ритиса 0,58 (0,75-1,6)
Панкреатическая амилаза 2180 (норма 400-600)
Липаза 11,85 (3-125)
Назначение: В/в метрогил и гордокс 7 дней, 1/6 капсулы креон 2раза в день 2 недели и пересдать анализы через 2 недели. Корм Royal Canin Gastro Intestinal
Пересдали:
панкреатическая амилаза 1597 (норма 400-600)
мочевина urea 9,81 (5-11)
холестерол Chol 3,3 (2-4)
креатинин 99 (90-180)
Назначение: продолжать пить креон по 1/6 капсулы 2 раза в день месяц. Royal Canin Gastro Intestinal
Через месяц пересдать панкреатическую амилазу.
Пересдали: панкреатическая амилаза 1500 (норма 400-600)
Назначили продолжать креон на месяц. Royal Canin Gastro Intestinal
Кошка обычно себя ведет, весела и аппетит хороший.
Насколько специфичен этот фермент панкреатическая амилаза для диагностирования панкреатита? Нужно ли приводить ее в "норму"? Что будет если не приводить ее в "норму"?
Заранее спасибо!
10 сентября 2017, 11:06
для относительно достоверной диагностики панкреатита существует один единственный анализ
-- видоспецифичный - панкреаЛИПАЗА кошек.. да и то, в основном в период обострения
стоимость его около 1тыс.руб, и не все клиники его делают.
все остальное - неинформативно.
Креон-фермент , назначают при экзокринной недостаточности на основании анализа кала на перевариваемость..
от чего и для чего вас "полечили"...загадка..
в Питере --
клиника Сотникова - доктор Смирнова О.О.
клиника Котонай - доктор Дегтярева Ю.Ю.
-- видоспецифичный - панкреаЛИПАЗА кошек.. да и то, в основном в период обострения
стоимость его около 1тыс.руб, и не все клиники его делают.
все остальное - неинформативно.
Креон-фермент , назначают при экзокринной недостаточности на основании анализа кала на перевариваемость..
от чего и для чего вас "полечили"...загадка..
в Питере --
клиника Сотникова - доктор Смирнова О.О.
клиника Котонай - доктор Дегтярева Ю.Ю.
10 сентября 2017, 17:49
Слюни после какого-то события потекли?
Может, съела что-то малосъедобное?
Прошло быстро?
Рвота была?
Если нет - серению не следовало было назначать.
Впрочем, все "лечение", как и написано выше, весьма сомнительно без имеющихся к нему показаний.
А вот основания сменить доктооа/клинику имеются вполне...
Может, съела что-то малосъедобное?
Прошло быстро?
Рвота была?
Если нет - серению не следовало было назначать.
Впрочем, все "лечение", как и написано выше, весьма сомнительно без имеющихся к нему показаний.
А вот основания сменить доктооа/клинику имеются вполне...
10 сентября 2017, 20:44
Спасибо. Первый раз мы как раз лечились в Сотникова, только у другого врача.
Есть ли какие либо методы определения панкреатита в хронической стадии или вялотекущей?
Кстати, кошь после начала приема креона и нового корма очень звучно рыгает воздухом, такого раньше не было.
Отравится не могла, к бытовой химии доступа нет, цветы не ест. Около недели до слюнотечения украла пол стакана молока, после этого ее вырвало им.
Есть ли какие либо методы определения панкреатита в хронической стадии или вялотекущей?
Кстати, кошь после начала приема креона и нового корма очень звучно рыгает воздухом, такого раньше не было.
Отравится не могла, к бытовой химии доступа нет, цветы не ест. Около недели до слюнотечения украла пол стакана молока, после этого ее вырвало им.
11 сентября 2017, 18:33
Здравствуйте. Слюнотечение может быть по различным причинам, но судя по описанию у кошки был панкреатит, однако, при его острой форме аппетит должен отсутствовать. Описанное лечение применяют при панкреатите. Диагностика панкреатита проводится по данным УЗИ и анализа крови на панкреатическую липазу или амилазу. Мы исследуем последний показатель и у меня нет данных, что он настолько менее информативен, чем уровень панкреатической липазы. При панкреатите следует длительно применять корм со сниженным содержанием жира-роял канин лоу фэт. Слюнотечение при панкреатите говорит о наличии тошноты, в борьбе с которой и применяют Серению. Обычно при панкреатите снижен уровень выработки ее ферментов, в виду чего назначают Креон, но для достоверности уровня фермента можно сдать анализ кала на усвояемость. Панкреатит у кошки мог развиться в виду поедания жирного корма или отравления. Т.к. слюни изначально текли ручьем, значит воздействие на поджелудочную было достаточно сильным и резким (токсином, восокожирным кормом).
11 сентября 2017, 21:35
При соблюдении диеты уровень панкреатической амилазы должен прийти в норму, анализ на данный показатель можно сдать через 1-2 мес., при условии хорошего самочувствия животного.
11 сентября 2017, 21:39
как вариант- можно к все-таки к гастроэнтерологу Дегтяревой в котонай
для начала с анализами хотя бы, без котейки
диагноз -панкреатит , у кошек ставится как правило методом исключения..
для начала с анализами хотя бы, без котейки
диагноз -панкреатит , у кошек ставится как правило методом исключения..
11 сентября 2017, 23:19
Действительно панкреатит у кошек однозначно диагностировать нельзя, поэтому ориентируются по собранным данным и положительному эффекту лечения. Узкие специалисты (в данном случае, гастроэнтеролог) возможно сможет раскрыть вам эту тему шире, но если у кошки клиническое состояние и данные анализов будут стабильные, острой необходимости в более дорогом приеме врача не будет.
12 сентября 2017, 14:59
Виолетта Владиславовна Щербатых:
Узкие специалисты (в данном случае, гастроэнтеролог) возможно сможет раскрыть вам эту тему шире, .
Узкие специалисты (в данном случае, гастроэнтеролог) возможно сможет раскрыть вам эту тему шире, .
Именно так, специалисты, такие как доктор Дегтярева ЮЮ могут раскрыть любые темы, и тогда не придется искать доп.инфы на форумах..
Вы наверняка посещали лекции Юлии Юрьевны, которые она читала в Зоовете,и могли убедиться в ее высокой квалификации..
автору темы - не забывайте, что мы ходим не в клинику, а на врача !
Даже в раскрученных клиниках работают вчерашние студенты, которым еще предстоит набираться опыта и знаний, правда не у всех такое желание есть..
А у вас, живя в Спб есть уникальная возможность консультироваться у грамотного специалиста.
12 сентября 2017, 20:41
Спасибо большое за ваши комментарии.
Я понимаю, что ходят не в клинику, а к врачу...но вот нам пока не попадался тот, куму я доверяла на 100%, возможно это изменится))
Я понимаю, что ходят не в клинику, а к врачу...но вот нам пока не попадался тот, куму я доверяла на 100%, возможно это изменится))
13 сентября 2017, 09:55
На форуме нельзя получить 100% ответ, т.к. нет хотя бы очного осмотра. Прием у высококвалифицированных специалистов мы всегда приветствуем и стараемся здесь на форуме помочь всем с любовью, а не со спором.
13 сентября 2017, 23:14
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!