Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:


Почечная недостаточность

Почечная недостаточность
Nasty1987 Написать
Nasty1987 Пользователь
Донецк Был в сети: 22 сентября, 21:38
Здравствуйте,нужна консультация в правильности назначений.
Кот метис перса.
Креатенин-224
мочевина-17,5
Узи почки:правая 60х37 мм,левая 58х36 Кортико-модуллярная дифференциация отсутствует,паренхима неоднородная,за счет многочисленных анэхогенных округлых образований до 28 мм.
Кот очень вялый,почти не ест а то что сьедает-вырывает,в туалет ходит нормально,постоянно где-то прячется.
Назначили терапию,сказали капельницы нельзя
Энтеросгель по 1/2 ч.л. с водой поить насильно 2 р.в сут.
Кантарен 1 мл.подкожно 1 р.в день 10 дней
Здоровые почки 1 таб. 2 р.в сутки
Альмагель А по 2смл.внутрь 3-4 р.в сутки
Диета роял канин ренал
Дуфалак 2 мл.2 р.в день
но-шпа по 0.4 мл. пк 2 р.в день-5 дней
Панкреатин 14 таблетки 2 р в сутки
при рвоте церукал по 0.5 мл. вм 3 р в сутки
19 сентября 2017, 12:24
Nasty1987 Написать
Nasty1987 Пользователь
Донецк Был в сети: 22 сентября, 21:38
Коту 10 лет
19 сентября 2017, 12:26
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 31 июля, 08:28
Заключение УЗИ какое? Поликистоз?
19 сентября 2017, 17:22
Nasty1987 Написать
Nasty1987 Пользователь
Донецк Был в сети: 22 сентября, 21:38
Да.Поликистоз почек
19 сентября 2017, 17:24
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 31 июля, 08:28
Все надо писать в теме. Полностью, а не только отклонения.

А в биохимии только указанные показатели сделали?
Выкладывайте все исследования в теме полностью.
Лучше фото.
19 сентября 2017, 18:02
Nasty1987 Написать
Nasty1987 Пользователь
Донецк Был в сети: 22 сентября, 21:38
Врач дал только мочевину и криатенин,больше данных нет
19 сентября 2017, 18:10
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 31 июля, 08:28
Уточните в клинике, что делали вам.
Заберите протоколы исследований и выложите в теме.
19 сентября 2017, 18:17
ЕленаЕленочкина Написать
ЕленаЕленочкина Пользователь
Пермь Был в сети: 24 февраля, 07:30
Плохой УЗИ-вариант у вас. Скоротечный. Но опять же, кот не молод, у возрастных более мягкое течение бывает.
Капельницы в холку, самостоятельно строго обязательно и пожизненно - раствор рингера, физ. Р-р, р-р хартмана, йоностерил. 20-30 мл/кг/сутки, можно разбить в 2 раза на дню. Пока плохо ест - каждый день, но при вашем уровне креа и мочевины возможно 1 раз в 2-3 дня, но это еще зависит и от обезвоживания у кота. Есть оно или нет, мы заочно не знаем. Весь мир ведет хроников на капельницах пожизненно подкожных, диете, и фосфорбиндерах. Это основные процедуры и препараты. Все остальные препараты - исключительно дополнительные или посимптомные.
Церукал чудовищная доза, если кот не весит 8-10 кг. Рекомендуемая доза 0,05 мл/кг. Если кот весит 4 кг (сужу по но-шпе), церукал ему на укол 0,2 мл, 2 раза в день.
С учетом, что поликистоз почти всегда сопровождается повышенным внутрипочечным давлением, и часто и общей гипертонией, а давление вы вряд ли у вас померяют, попробуйте нефропротектор, как раз для снижения давления на последние нефроны в почке - микардис/ телмисартан. Он и общее давление нормализует, если оно незначительно повышено.

Дюфалак, энтеросгель оставляйте.
Кантарены и лиарсины в Зоовете не используют и не компентируют.

Здоровые почки можете оставить, можно и убрать. Это никакой препарат. Ну если он на 0,5% усилит выделение мочи, то это и положительно именно на 0,5% и отрицательно на столько же.
Есть правило - животное с плохим самочувствием, рвотой должно получать максимум препаратов в уколе, а не через рот. За исключением, препаратов, которые только через рот дают. А это у вас альмагель.

Альмагель препарат очень важный - это и есть фосфатбиндер, очень мощнейший, и дают его прямо во время еды, или за секунду до еды - он должен убрать весь фосфор в поступившей пище. Фосфор -это яд для ХПН-щика. Единственное, при 2 стадии редко бывает гиперфосфатемия, и запросто можно уйти на альмагеле в гипофосфатемию, а это тоже плохо.

При рвоте церукал можно заменить на ветеринарнкю серению, или человеческие ондансетрон/латран. Все, кроме церукала колят в стандартных дозах 0,1 мл/кг.

Добавляйте гастропротектор - квамател, омез, лосек, лансопразол, париет - из расчета 0,5 мг/кг×2 раза.
Кормим кота на ночь и просыпаемся кормим немного под утро - если мучают утренние пустые рвоты.

В капельницу добавляйте вит В12 через день - чуток стимулирует аппетит.

Анализы дальнейшие сдаете строго с фосфором, и желательно с калием (если есть возможность сделать). Но фосфор то сделают. Всегда важен общий белок крови. И наличие анемии в клиническом анализе крови.
Анализ мочи на весьма возможное при поликистозе обсеменение МВП бактериями и необходимость антибиотика. Хорошо бы на соотношение белок/креатинин в моче, но я думаю, вы не найдете такой анализ у вас
19 сентября 2017, 18:37
ЕленаЕленочкина Написать
ЕленаЕленочкина Пользователь
Пермь Был в сети: 24 февраля, 07:30
При почках в 6 см пристуствует болевой синдром. Капсула почек наружная перерастягивается и дает постоянные тупые ноющие боли. Отсюда идет угнетение, рвота, может быть волочение задних конечностей...
Но-шпа, а лучше папаверин нужны. Но полностью боль они устранить не смогут, увы..
19 сентября 2017, 18:46
Nasty1987 Написать
Nasty1987 Пользователь
Донецк Был в сети: 22 сентября, 21:38
А капельница в холку это каким образом?Эти препараты(те которые капельно)их вводить все сразу,т.е.одним заходом?
19 сентября 2017, 20:01
Nasty1987 Написать
Nasty1987 Пользователь
Донецк Был в сети: 22 сентября, 21:38
имею ввиду все 4-ре препарата можно смешать и капать или каждый по отдельности?С капельницей разобралась
19 сентября 2017, 20:11
tereluda Написать
tereluda Пользователь
Минск Был в сети: 31 июля, 08:28
Препараты для внутримышечного введения колются внутримышечно.
Разные в одном шприце не смешивают.
19 сентября 2017, 20:38
ЕленаЕленочкина Написать
ЕленаЕленочкина Пользователь
Пермь Был в сети: 24 февраля, 07:30
Nasty1987:

имею ввиду все 4-ре препарата можно смешать и капать или каждый по отдельности?С капельницей разобралась


Я имела ввиду - любой из этих препаратов, какой найдете. Вы половину не найдете. В капельницу можно вводить В12, можно зантак, можно латран. Все препараты в отдельных шприцах. Вводим уже в шишку из раствора, которая образуется в месте введения. Если будете использовать системы для капельных вливаний - то эти дополнительные препараты вводят в резинку на самой системе, чтобы не колоть кота каждый раз. Разнести по времени. В12 вначале ввести допустим, гастропротектор или противорвотный под конец процедуры. Или вводить только 1 препарат, другой - в другой раз.

19 сентября 2017, 20:46
ЕленаЕленочкина Написать
ЕленаЕленочкина Пользователь
Пермь Был в сети: 24 февраля, 07:30
Раствор Рингера
Физиологический раствор
Растаор Хартмана
Йоностерил
Дисоль
Трисоль
Это все базовые растворы. Именно они вводятся системой из расчета 20--30 мл/кг. Любой из них. Какой найдете.

А все остальное, уже не базовые растворы, а лечебные препараты. Их можно вводить в систему, чтобы не лырявить кота каждый раз. Ни один не смешивают в одном шприце. Один препарат-один шприц.
19 сентября 2017, 20:50
Nasty1987 Написать
Nasty1987 Пользователь
Донецк Был в сети: 22 сентября, 21:38
Все,разобралась,спасибо.
19 сентября 2017, 20:55
Nasty1987 Написать
Nasty1987 Пользователь
Донецк Был в сети: 22 сентября, 21:38
Здравствуйте,сделала сегодня капельницу,в процессе возник вопрос.С какой скоростью я должна капать?
20 сентября 2017, 10:22

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Удалить тему

Удалить тему "Почечная недостаточность"?

Удалить сообщение

Удалить сообщение?