Подозрение на Холангит у кота
Подозрение на Холангит у кота
Добрый день!
Необходимо получить консультацию по назначенному лечению на основе УЗИ брюшной полости.
Кот Британская короткошерстная 4 лет 5 мес. Вес 3,8 кг.
Атопический дерматит. 2 года пьет Экорал 25мг каждый день.
Не привит, не обработан от паразитов с 2015 года по настоянию врача (из-за лечения Экоралом). Кот домашний, в контакте с другими животными не бывает.
Последний месяц снизили дозу так как наступили улучшения 1 табл. Экорал 25мг через день. Питание- строго 1st choise гипоаллергенный и 1 пакетик влажного корма Пурина в неделю.
Раз в год делаем плановое УЗИ.
Два дня подряд наблюдаем диарею без примесей крови, зеленоватого цвете(2 раза в день) вчера рвота утром белой пеной (однократно).
В общем состояние животного удовлетворительное. Аппетит хороший, пьет,ест, бегает, поведение жизнерадостное.
Решили сделать Плановое УЗИ (Анализ крови во вложении, УЗИ только в таком виде предоставили)
УЗИ показало
ПЕЧЕНЬ: Размер: не увеличена Вентральный край: острый , не выходит за край реберной дуги Kонтуры четкие ровные Эхогенность паренихмы не изменена сосуды и протоки:
V.Porta не изменена
V.Cava не изменена
d.choledochus не изменен
внутрипеченочные протоки: не расширены прочее: Желчный пузырь переполнен, стенка не утолщена. Расширен пузырный проток.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: степень наполнения умеренно наполнен форма округлая содержимое анэхогенное осадок визуализируется характер осадка подвижный
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ширина, мм 0,6 мм
СЕЛЕЗЕНКА размер не увеличена расположение типичное структура однородная сосуды не расширены Объемные образования не выявлены
ПОЧКА ЛЕВАЯ визуализация визуализируется размер сответствует физиологической норме длина, мм 36 мм ширина, мм 23 мм контуры четкие ровные КМД выражена Корковый слой не изменен Эхогенность лоханки не изменена ПОЧКА ПРАВАЯ визуализация визуализируется размер соответствует физиологической норме длина, мм 35 мм ширина, мм 23 мм контуры четкие ровные КМД выражена Корковый слой не изменен Эхогенность лоханки не изменена
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ степень наполнения умеренно наполнен толщина стенки,мм: 0,8 мм поверхность слизистой ровная содержимое анэхогенное осадок Незначительное количество. Конкременты не визуализируются
СВОБОДНАЯ ЖИДКОСТЬ И ЖКТ Прочие изменения Свободная жидкость не визуализируется. ЛУ не увеличены. Желудочно-кишечный тракт Желудок спавшийся, стенка не увеличена, слоистость сохранена. Тонкий кишечник спавшийся, стенка умеренно утолщена за счет мышечного слоя, слоистость выражена, перистальтика сохранена. Толстый кишечник без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
УЗ признаки: 1.Переполнения желчного пузыря, расширения пузырного протока, без признаков утолщения стенки, умеренного количества взвеси, может соответствовать холестазу, холангиту. 2.Умеренного утолщения стенки тонкого кишечника за счет мышечного слоя, может соответствовать энтеропатии.
Общее Заключение врача. Показатели крови в норме на фоне приема Экорала. На основе УЗИ прописали Урсофальк 0,8 мг суспензия 2 раза в день 10-14 дней. Смекта 5 мг (пакетик разбавить 50мг воды) до нормализации стула. Экорал продолжать в той же дозировке.
Вопрос. Стоит ли принимать Урсофальк? Верно ли подобрана дозировка ? Смутило, что в заключении написано "Желчный пузырь- степень наполнения умеренно наполнен." А поставлен диагноз "Переполнения желчного пузыря, может соответствовать холестазу, холангиту. " Ведь состояние животного удовлетворительное, а расстройство желудка (как мне объяснили) не связано с желчью. Возникли сомнения в назначенном лечении. В интернете прочитала много отрицательных отзывов об Урсофальке, и что лекарство достаточно сильное и назначается в экстренных случаях.
Заранее спасибо за ответ!
Необходимо получить консультацию по назначенному лечению на основе УЗИ брюшной полости.
Кот Британская короткошерстная 4 лет 5 мес. Вес 3,8 кг.
Атопический дерматит. 2 года пьет Экорал 25мг каждый день.
Не привит, не обработан от паразитов с 2015 года по настоянию врача (из-за лечения Экоралом). Кот домашний, в контакте с другими животными не бывает.
Последний месяц снизили дозу так как наступили улучшения 1 табл. Экорал 25мг через день. Питание- строго 1st choise гипоаллергенный и 1 пакетик влажного корма Пурина в неделю.
Раз в год делаем плановое УЗИ.
Два дня подряд наблюдаем диарею без примесей крови, зеленоватого цвете(2 раза в день) вчера рвота утром белой пеной (однократно).
В общем состояние животного удовлетворительное. Аппетит хороший, пьет,ест, бегает, поведение жизнерадостное.
Решили сделать Плановое УЗИ (Анализ крови во вложении, УЗИ только в таком виде предоставили)
УЗИ показало
ПЕЧЕНЬ: Размер: не увеличена Вентральный край: острый , не выходит за край реберной дуги Kонтуры четкие ровные Эхогенность паренихмы не изменена сосуды и протоки:
V.Porta не изменена
V.Cava не изменена
d.choledochus не изменен
внутрипеченочные протоки: не расширены прочее: Желчный пузырь переполнен, стенка не утолщена. Расширен пузырный проток.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: степень наполнения умеренно наполнен форма округлая содержимое анэхогенное осадок визуализируется характер осадка подвижный
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ширина, мм 0,6 мм
СЕЛЕЗЕНКА размер не увеличена расположение типичное структура однородная сосуды не расширены Объемные образования не выявлены
ПОЧКА ЛЕВАЯ визуализация визуализируется размер сответствует физиологической норме длина, мм 36 мм ширина, мм 23 мм контуры четкие ровные КМД выражена Корковый слой не изменен Эхогенность лоханки не изменена ПОЧКА ПРАВАЯ визуализация визуализируется размер соответствует физиологической норме длина, мм 35 мм ширина, мм 23 мм контуры четкие ровные КМД выражена Корковый слой не изменен Эхогенность лоханки не изменена
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ степень наполнения умеренно наполнен толщина стенки,мм: 0,8 мм поверхность слизистой ровная содержимое анэхогенное осадок Незначительное количество. Конкременты не визуализируются
СВОБОДНАЯ ЖИДКОСТЬ И ЖКТ Прочие изменения Свободная жидкость не визуализируется. ЛУ не увеличены. Желудочно-кишечный тракт Желудок спавшийся, стенка не увеличена, слоистость сохранена. Тонкий кишечник спавшийся, стенка умеренно утолщена за счет мышечного слоя, слоистость выражена, перистальтика сохранена. Толстый кишечник без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
УЗ признаки: 1.Переполнения желчного пузыря, расширения пузырного протока, без признаков утолщения стенки, умеренного количества взвеси, может соответствовать холестазу, холангиту. 2.Умеренного утолщения стенки тонкого кишечника за счет мышечного слоя, может соответствовать энтеропатии.
Общее Заключение врача. Показатели крови в норме на фоне приема Экорала. На основе УЗИ прописали Урсофальк 0,8 мг суспензия 2 раза в день 10-14 дней. Смекта 5 мг (пакетик разбавить 50мг воды) до нормализации стула. Экорал продолжать в той же дозировке.
Вопрос. Стоит ли принимать Урсофальк? Верно ли подобрана дозировка ? Смутило, что в заключении написано "Желчный пузырь- степень наполнения умеренно наполнен." А поставлен диагноз "Переполнения желчного пузыря, может соответствовать холестазу, холангиту. " Ведь состояние животного удовлетворительное, а расстройство желудка (как мне объяснили) не связано с желчью. Возникли сомнения в назначенном лечении. В интернете прочитала много отрицательных отзывов об Урсофальке, и что лекарство достаточно сильное и назначается в экстренных случаях.
Заранее спасибо за ответ!
13 ноября 2017, 11:21
Добрый день. Извините за долгий ответ. Скажите пожавлуйста как чувствует себе ваш питомец на данный момент?
По большей части холангит у кошек не бывает связан с энтеропатией и диареей. На узи у него есть признаки холангита и энтеропатии. Энтеропатия не является самостоятельным заболеванием, а все лишь симптомом. Очень часто у кошек воспалительные заболевания кишечника могут быть связаны с реакцией на белок корма, но он получает диетический корм, поэтому данная версия маловероятна. Так же у кошек необходимо исключать хронические вирусные инфекции такие как лейкемия и иммунодефицит, возможно короновирус. Что касается назначения урсофалька, то данный препарат назначается при наличие осадка в желчном пузыре при отсутсвии обструкции, как желчегонный и растворяющий камни в желчном пузыре.
По большей части холангит у кошек не бывает связан с энтеропатией и диареей. На узи у него есть признаки холангита и энтеропатии. Энтеропатия не является самостоятельным заболеванием, а все лишь симптомом. Очень часто у кошек воспалительные заболевания кишечника могут быть связаны с реакцией на белок корма, но он получает диетический корм, поэтому данная версия маловероятна. Так же у кошек необходимо исключать хронические вирусные инфекции такие как лейкемия и иммунодефицит, возможно короновирус. Что касается назначения урсофалька, то данный препарат назначается при наличие осадка в желчном пузыре при отсутсвии обструкции, как желчегонный и растворяющий камни в желчном пузыре.
01 декабря 2017, 15:47
Здравствуйте. Извините за долгий ответ.
В вашем случае показан Урсофальк (Переполнения желчного пузыря, расширения пузырного протока, без признаков утолщения стенки, умеренного количества взвеси, может соответствовать холестазу, холангиту), Мы используем дозировку 15 мг/кг 1 р/д на ночь, курсом 2-3 месяца.
В вашем случае показан Урсофальк (Переполнения желчного пузыря, расширения пузырного протока, без признаков утолщения стенки, умеренного количества взвеси, может соответствовать холестазу, холангиту), Мы используем дозировку 15 мг/кг 1 р/д на ночь, курсом 2-3 месяца.
01 декабря 2017, 15:48
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!