Главная
Форум
Вопросы ветеринарному врачу терапевту
Помогите подобрать лечение при ХПН и разобраться в анализах.

Помогите подобрать лечение при ХПН и разобраться в анализах.

SabinaSolo28* Пользователь

Был в сети: 13 сентября, 22:51

Здравствуйте! Коту в ноябре будет 19 лет, не так давно стала появляться шишка с правой стороны носа. Обратились у ветеринару, сдали анализы. По итогам анализов ветеринар отказался нас лечить. С учетом того, что мы живем в небольшом городе, найти другого специалиста не представляется возможным. Поэтому решили обратиться на форум. Возможно, здесь есть знающие люди, которые смогут помочь. За пол года кот похудел примерно на 600 грамм, наблюдается слабость и иногда шаткость походки. Пьет много воды и много мочится. Есть ухудшения шерсти, сперва появилась жирность на хвосте, позже вся шерсть стала выглядеть жирной. Аппетит всегда разный, иногда кушает хорошо и достаточно активный для своего возраста, иногда прячется в темные углы и кушает мало. С туалетом проблем нет, по большому ходим раз в день стабильно. Рвота отсутствует.
Прикладываю все имеющиеся обследования, которые реально сделать в нашем городе и прошу помощи в подборе схемы лечения и поддержания здоровья.
Заранее благодарю!

08 сентября 2025, 21:39

Написать

Щербатых Виолетта Владиславовна Терапевт

Был в сети: 18 сентября, 18:22

Здравствуйте. Анализы очень мелким шрифтом, сложно просмотреть. Прикрепите их как файл.

09 сентября 2025, 17:22

Написать

SabinaSolo28* Пользователь

Был в сети: 13 сентября, 22:51

Здравствуйте! Прикрепляю файлом. Сегодня у кота снова опухла одна сторона носа, как и в прошлый раз. Тогда ставили только антибиотик в больнице, один раз. Припухлость прошла. Далее ветеринар сказал, что бессилен и посоветовал искать другого врача.

Soloveva_Sabina_Kyazymovna_20250904115834.pdf

Soloveva_Sabina_Kyazymovna_20250828103512.pdf

10 сентября 2025, 11:52

Написать

Щербатых Виолетта Владиславовна Терапевт

Был в сети: 18 сентября, 18:22

Здравствуйте. У вашего кота подозревается сахарный диабет (в крови повышен сахар, он присутствует и в моче и есть симптомы сахарного диабете-полиурия и полидипсия). Кроме того, выраженная почечная недостаточность (вероятно, от 3й стадии) и гломерулонефрит (в виду протеинурии). Припухлость на носу может быть связана, например, с опухолью или абсцессом в верхних дыхательных путях. Для диагностики здесь необходимо проведение МРТ головы. Антибиотикотерапия видимо тут будет нужна (раз была динамика-припухлость на нем снизилась-это может быть и при абсцессе и при опухоли-так как последние часто вторично развиваются с совместно с инфекцией, но в идеале такой антибиотик назначать по посеву-после биопсии пораженного участка (ее можно взять -что определяется по результатам МРТ). Если МРТ вы в любом случае, проводить не будите, то имеет смысл применить вам антибиотик длительно -может на целый месяц (раз дали динамику цефалоспорины-то вероятно, лучше применить Супракс или Панцеф (но в идеале, после посева мочи).
Приобретите глюкометр, измеряйте глюкозу 4 раза в день хотя бы два дня подряд, если значения глюкозы все время выше 14, то необходимо начинать инсулинотерапию и тогда вам необходима консультация эндокринолога (ее можно заказать и у нас по телефону).
В виду выраженной азотемии необходима регулярная подкожная гидратация (ее объем и регулярность должна определяться по результату осмотра). Быть может можно начать с 20 мл Рингера ежедневно, но через 7 дней надо будет пересдавать анализ крови (так как анемия будет наростать).
Также начать инъекции стимуляторов гемопоэза (как Эпокрин/Эритростим/Эральфон/Бинакрит 100 Ед./кг 1 раз в три дня подкожно, от 5 инъекций, далее перебирать клинический анализ крови,смотреть эффект и определять дальнейший график этих инъекций. Также раз в 2-4 недели подкалывать препарат железа (как Феррум лек).
Для снижения фосфора добавить фосфатбиндеры (как Ипакетине/Нефроантитокс или Пронефра). В идеале сдать анализ мочи на посев (так как при сахарном диабете в общем анализе мочи признаки ее инфекции могут быть не видны).

11 сентября 2025, 13:55

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!