Помогите понять причину АНЕМИИ у котика
У меня кот Семен, возраст примерно 13 лет, без породы, вакцинирован не был.
Нам поставили ХПН вначале февраля 2017 г., стал худеть, отказываться от еды, вялый, сейчас вес составляет 3,600 кг., когда был здоров весил около 6 кг.
Сейчас нет аппетита, но кушать просит, кормлю хилс кд, но съедает очень мало насильно, писает раза 4 в день, может больше, пьет много воды.
Из лечения сейчас только капельницы подкожно ставлю дома сама 50 мл в день.
Прошу помощи у вас, назначить лечение любимому мальчику, у него есть силы бороться!
Сегодня получили анализы из другой клиники, ранее в другой нас отказались лечить.
Общий анализ крови:
показатель единицы измерения пол.результат нормограмма кошки
гемоглобин г/л 61 125-170
гематокрит % 14,9 35-70
эритроциты 1012/л 3,52 5,7-9,0
лейкоциты 109/л 10,5 8,5-10,3
тромбоциты 109/л 362 350-650
гранулоциты % 82,7 40-70
лимфоциты % 13,4 20-40
моноциты % 3,9 1-6
среднее содерж
гемоглобина в
эритроците pg 17,3 14-19
цветной показатель 0,6 0,9-1,7
ширина распред
эритроцитов % 14,4 9,5-13,5
средний объём
эритроцита fl 42,5 43-53
средняя концентрация
гемоглобина в
эритроците г/л 409 300-380
средний объем
тромбоцита fl 7,6 5,0-9,0
ширина распределения
тромбоцитов 16,1
тромбокрит % 0,275
Биохимический анализ крови от 24.03.2017 г.
Билирубин общий мкмоль/л 13,6 3,0-12,0
Билирубин прямой мкмоль/л 4,1 0-5,0
АсТ Ед./л 64,7 10,0-60,0
АлТ Ед./л 65,0 10,0-60,0
Белок общ г/л 73,2 55,0-75,0
Креатинин мкмоль/л 190,5 70,0-130,0
Мочевина ммоль/л 11,3 3,0-8,5
Мочевая кислота мкмоль/л 179,5 0-150,0
Глюкоза ммоль/л 5,2 3,5-6,5
Амилаза Ед./л 640,5 500,0-1500,0
Щелочная фосфатаза Ед./л 72,3 30,0-70,0
ЛДГ
(лактатдегидрогеназа) Ед./л 98,6 55,0-145,0
Кальций ммоль/л 2,6 2,0-2,7
Фосфор ммоль/л 1,7 1,1-2,3
Магний ммоль/л 1,1 0,9-1,6
Холестерин ммоль/л 3,5 1,6-3,7
Натрий ммоль/л 144,8 143-165
Калий ммоль/л 5,1 4,1-5,4
Железо мкмоль/л 17,5 20,0-30,0
Альбумин г/л 36,2 25,0-37,0
Триглицериды ммоль/л 0,93 0,38-1,10
Хлориды ммоль/л 122,9 107-122
Остаточный азот г/л 0,65 0,2-0,4
Липаза Ед./л 285,7 30-400
Холинэстерза Ед./л 2180,0 от 2000
С-реактивный белок мг/л. 0,62 до 0,5
По рекомендации форумчан то есть вас, тк очень сильная анемия, я сегодня заказала эпокрин,
его заберу только в понедельник, что же мне делать до понедельника без него?
Врач сегодня нам не захотела его рассчитывать дозировку тк говорит опасно.. я его уже заказала, помогите рассчитать сколько мне его колоть ему(
Врач советует:
1. кетостерил - 1/2 таб, внутрь, 2р/д, 20 дней с едой
2. хилс кд
3. эритропоэтин - (500ме) -01,1 мл пк 1 раз в 3 дня, 2х кратно
4. через 1 неделю повтор. ОАКрови, направление на анализ мочи дала
Капельницы не прописывает..
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! что мне делать, стоит ли давать КЕТОСТЕРИЛ??-не видела здесь чтобы кому то советовали его, он вроде чтобы улучшить почечные показатели..
И ЧТО делать с ЭРИТРОПОЭТИНОМ?? - могу ли я вместо него ЭПОКРИН все же? (помогите с дозировкой)
и капать ли мне его???
ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ может это НЕ ХПН, помогите понять причины СИЛЬНЕЙШЕЙ анемии у котика(( ???
Колят 300 единиц подкожно раз в три дня..Думаю и препарат что дал Вам врач также хорошо..
Но все равно - у вас сильнейшая анемия-- потому параллельно прямо сегодня начать колоть феррум лек, В12 и таблетки фолиевая кислота!!!
Не нужен Вам кетостерил!!Нет доказательств что он помогает котам- выброшены немало денег ..
Почитайте ниже тему--"ХПН- имеет смысл бороться....??"
- там у кота анемия- много рекомендаций!!
Эпокрин и эритропоэтин - одно и то же, дозировка 100 ед/кг 1 раз в 3 дня, колется не двукратно, а пока не уберете анемию (обычно это намного больше двух уколов), через 3-5 уколов нужно пересдать ОАК, чтобы понять, работает ли препарат. И еще нужно колоть железо (феррум-лек) по 0.5 мл, можно для начала каждый день - это чтобы эпокрин правильно сработал. Но эти меры, если они сработают, помогут временно убрать анемию, но не укажут вам на ее причины, которые надо искать.
Кетостерил вам в самом деле не нужен, насчет ренального корма - тоже сомнительно что нужен.
Вчера первый раз вырвало.. я до капельницы покормила, и после начала кормить, может поэтому..?
Очень слаб он у меня..
И начну тут тему причину анемии..
От еды любой пока отказывается, только может слизать с пальца моего и с носика своего я ему мажу.. Сейчас попробую еще раз дать через шприц..до этого не получилось.
ХПН наверно поставили еще потому что очень сильно разрушены почки, как говорят врачи их почти нет =--(((
Укол колят В бедро в-м..Я не знаю про эпокрин- точно в холку??
подскажите еще пжл феррум лек после вскрытия ампулы не хранят, или можно хранить и использовать далее?
я хранила, расфасовав в стерильные шприцы
Ну судя по вашему креатинину (это главный почечный маркер) почки у него работают очень даже неплохо пока еще (отклонение есть, но совсем небольшое, если тут и говорить о ХПН, то это самое большое 2-я стадия, а их всего 4 - на 2-й стадии креатинин до 250, на 3-й 250-440, на 4-й больше 440, как видите, у вас всё вовсе не так плохо в этом отношении). Я не знаю, что врачи имеют в виду под тем, что "почек почти нет", видимо они считают, что столь тяжелое состояние кота объясняется почками просто потому что им не приходит больше ничего в голову, но это не так - при креатинине 190 так плохо себя не чувствуют, при таком креатинине обычно вообще никаких изменений в состоянии кота не происходит. Я думаю, главная причина его самочувствия и отказа от еды - анемия, а также та неизвестная причина, что ее вызвала (причина должна быть серьезна, раз вызвала такую серьезную анемию).
Itsviktoria:
подскажите еще пжл феррум лек после вскрытия ампулы не хранят, или можно хранить и использовать далее?
я хранила, расфасовав в стерильные шприцы
Я тоже хранила, но не больше трех дней, то есть на 2-3 укола хватало - потом все же выбрасывала...
К сожалению надо выбросить остаток феррум лек-нельзя использовать повторно- ни в коем случае!
Укол колят В бедро в-м..Я не знаю про эпокрин- точно в холку??
Феррум-лек да, строго внутримышечно (еще вроде в переднюю лапу в мышцу можно - можно погуглить, но в бедро удобнее всего). Эпокрин - точно в холку, подкожно. Им на их вес надо 360 ед., я бы 400 уколола, наверно.
Он же 3600 весит? Уколите 400, можно округлить до 400, тем более анемия сильная (если ориентироваться на нормы большинства лабораторий).
Большое спасибо, тогда буду записываться на прием к онкологу...
Вам можно для начала у любого нормального УЗИста сделать полное УЗИ брюшной полости, если там какие-то новообразования - то их и неонколог увидит... а уж потом к онкологу, если что обнаружится. А то вдруг вам вовсе не надо к онкологу, а вы будете записываться, ждать, время терять... а коту уже очень плохо.
И надо анализ крови на гемобартенеллез сдать, это кровепаразиты, которые жрут эритроциты, надо их изничтожать, иначе они и те эритроциты, что получатся под воздействием эпокрина, с тем же успехом сожрут, и анемия никуда не денется... а от анемии очень даже можно умереть 
Если не ест - кормите насильно из шприца, капельницы я тоже не уверена что вам нужны... хотя у неедящих возникает обезвоживание, но если вы будете его кормить, то обезвоживания не должно быть... не могут ваши почки его пока еще создавать, с ними всё совсем не так плохо. Из еды предлагайте что угодно, не нужна вам никакая почечная диета сейчас, любую еду давайте - вдруг станет что-то сам есть - можно любой корм (ну, не вискас желательно, конечно), можно мясо, можно мясное детское питание без соли и лука (многим оно нравится).
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!