Ваш город:
Круглосуточно, без выходных:


Пожилая собака, проблемы с печенью (?)

Пожилая собака, проблемы с печенью (?)
Ralizz Написать
Ralizz Пользователь
Был в сети: 22 мая, 11:52

Здравствуйте, никак не могу найти врача, который может понять в комплексе, что творится с организмом, в чем причина болезни, нужна помощь.

Собака, 16 лет, мальчик, беспородный, 12кг, небольшой лишний вес.

В начале марта стали болеть уши, ветеринар сказал, что мазок делать не нужно, все и так понятно. Выписал капли Отоксолан. Капали 10 дней – результата особого не было, пес продолжал чесаться. Дополнительно назначили «Стоп-зуд», пес стал очень много пить (прям очень много) и, соответственно, очень много ходил в туалет, на третий день началась рвота.

Пес внезапно начал хромать на заднюю ногу, потом вообще перестал на нее наступать. Рентген перелома не показал, предположительно указали артрит.

Порекомендовали другого врача. Перед приемом таки сделали мазок, сдали анализы. Анализ показал значительно повышенные АСТ, Щелочную фосфатазу, ГГТ. Врач сказала, что лечить будем печень, уши – постфактум. Назначила Урсосан пить, в уши – Мастиет форте. Начали лечение - уши очень сильно покраснели, стали очень горячими, пес стал чесаться еще больше, стал постоянно мотать головой да так, что его заносило в стороны. Врач сказала дать антигистаминное, дали супрастин, пес стал теряться в пространстве, был очень вялым, перестал даже пить.

Пошли уже в третью клинику.

Там назначили в уши: клотримазол+гентамицин+дексаметазон, колоть: цефтриаксон 10 дней, вакдерм, дексаметазон, пить: креон.

Итого уши лечили месяц.

Вылечили. Решили вернуться к лечению печени. Урсосан давать побоялись из-за возможной аллергии, на Лив 52 тоже появилась реакция, хотя раньше не было.

Неделю давали Полисорб, потом перешли на Лактофильтрум, добавили Креон и попробовали Фосфоглив, на него реакции не было, продолжили давать его. Стул стал регулярным, оформленным (ранее бывали перепады: то жидкий, то, наоборот, запоры, бывали даже рвоты желтоватой слизью – но нечасто), пропал запах изо рта.

Ногу никак не лечим, т.к. непонятно, как лечить. До сих пор хромает, иногда просто поджимает лапу и бегает на трех.

Сдали анализы повторно, спустя месяц приема Фосфогива: АСТ снизился, ГГТ снизился, зато щелочная фосфатаза стала еще выше, плюс повысился АЛТ.

И вот теперь вообще непонятно, что дальше с этим делать и как лечить.

Заранее благодарю за помощь

Анализы первичные:
Показатели Единица Результат Нижний | Верхний

[✔] Общий белок g/l 72 ↓ 40 ↔ 73 ↑

[✔] Альбумин g/l 27,1 ↓ 22 ↔ 39 ↑

[✘ ↓] Альбумин / Глобулин - 0,6 ↓ 0,7 ↔ 1,9 ↑

[✘ ↑] Мочевина mmol/l 9,5 ↓ 3,5 ↔ 9,2 ↑

[✔] Креатинин мкмоль/л 94,1 ↓ 26 ↔ 120 ↑

[✘ ↓] АЛТ (Аланинаминотрансфераза) U/l 3,7 ↓ 9 ↔ 52 ↑

[✘ ↑] АСТ (Аспартатаминотрансфераза) U/l 152,4 ↓ 11 ↔ 42 ↑

[✘ ↑] Щелочная фосфатаза U/l 604,4 ↓ 18 ↔ 70 ↑

[✘ ↑] ГГТ (Гаммаглутамиламинотрансфераза) U/l 57 ↓ 1 ↔ 10 ↑

[✔] Глюкоза mmol/l 6,8 ↓ 4,3 ↔ 7,3 ↑

Показатели Результат

Примечания гемолиз + липемия ++

WBC Лейкоциты 10^9/l 10 ↓ 6 ↔ 17 ↑

[✔] П/яд. нейтрофилы 10^9/l 0,2 ↓ 0 ↔ 0,3 ↑

[✔] С/яд. нейтрофилы 10^9/l 9,3 ↓ 3 ↔ 11,5 ↑

[✘ ↓] Эозинофилы 10^9/l 0 ↓ 0,1 ↔ 1,2 ↑

[✔] Базофилы 10^9/l 0 ↓ 0 ↔ 0,1 ↑

[✔] Моноциты 10^9/l 0,4 ↓ 0 ↔ 1,2 ↑

[✘ ↓] Лимфоциты 10^9/l 0,1 ↓ 1 ↔ 5 ↑

[✔] Метамиелоциты % 0 0 ↔ 0

[✔] П/яд. Нейтрофилы % 2 ↓ 0 ↔ 5 ↑

[✘ ↑] С/яд. Нейтрофилы % 93 ↓ 50 ↔ 70 ↑

[✔] Эозинофилы % 0 ↓ 0 ↔ 5 ↑

[✔] Базофилы % 0 ↓ 0 ↔ 1 ↑

[✔] Моноциты % 4 ↓ 1 ↔ 7 ↑

[✘ ↓] Лимфоциты % 1 ↓ 12 ↔ 35 ↑

[✔] RBC Эритроциты 10^12/л 7,19 ↓ 5,5 ↔ 8,5 ↑

[✔] HGB Гемоглобин g/l 164 ↙ 110 ↓ 110 ↔ 190 ↑ 0 ↗

[✔] НСТ Гематокрит % 49,2 ↓ 39 ↔ 56 ↑

[✔] MCV Средний объем эритроцита fL 68,5 ↓ 62 ↔ 72 ↑

[✔] МСНС Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах g/l 333 ↓ 300 ↔ 380 ↑

[✔] RDW-CV Ширина распределения эритроцитов % 12,7 ↓ 11 ↔ 15,5 ↑

[✔] PLT Тромбоциты 10^9/l 274 ↓ 117 ↔ 460 ↑

[✔] СОЭ мм/ч 0 ↓ 0 ↔ 22 ↑

Анализы повторные:

✔] Общий белок g/l 66,7 ↓ 40 ↔ 73 ↑

[✔] Альбумин g/l 28,9 ↓ 22 ↔ 39 ↑

[✔] Альбумин / Глобулин - 0,76 ↓ 0,7 ↔ 1,9 ↑

[✔] Мочевина mmol/l 7,6 ↓ 3,5 ↔ 9,2 ↑

[✔] Креатинин мкмоль/л 88,3 ↓ 26 ↔ 120 ↑

[✘ ↑] АЛТ (Аланинаминотрансфераза) U/l 242,5 ↓ 9 ↔ 52 ↑

[✘ ↑] АСТ (Аспартатаминотрансфераза) U/l 57 ↓ 11 ↔ 42 ↑

[✘ ↑] Щелочная фосфатаза U/l 963,3 ↓ 18 ↔ 70 ↑

[✘ ↑] ГГТ (Гаммаглутамиламинотрансфераза) U/l 28,6 ↓ 1 ↔ 10 ↑

[✔] Глюкоза mmol/l 6,5 ↓ 4,3 ↔ 7,3 ↑

[✘ ↑] Холестерин mmol/l 11,5 ↓ 2,9 ↔ 6,5 ↑

[✔] Фосфор mmol/l 1,1 ↓ 1,1 ↔ 3 ↑

[✔] Кальций mmol/l 2,7 ↓ 2,3 ↔ 3,3 ↑

[✔] Калий mmol/l 4,78 ↓ 4,3 ↔ 6,2 ↑

[✔] Лактодегидрогеназа (ЛДГ) U/l 64,1 ↓ 23 ↔ 164 ↑

[✔] Креатинкиназа (КФК) U/l 101,9 ↓ 32 ↔ 157 ↑

[✔] Амилаза U/l 781,3 ↓ 685 ↔ 2.155 ↑

[✔] Билирубин общий mmol/l 6,5 ↓ 3 ↔ 13,5 ↑

[✘ ↑] Триглицериды mmol/l 1,6 ↓ 0,24 ↔ 0,98 ↑

[✔] Натрий mmol/l 144 ↓ 138 ↔ 164 ↑

[✔] Магний mmol/l 0,97 ↓ 0,8 ↔ 1,4 ↑

[✔] Хлор mmol/l 103,7 ↓ 96 ↔ 118 ↑

[✔] WBC Лейкоциты 10^9/l 13,3 ↓ 6 ↔ 17 ↑

[✘ ↑] П/яд. нейтрофилы 10^9/l 1,06 ↓ 0 ↔ 0,3 ↑

[✔] С/яд. нейтрофилы 10^9/l 9,44 ↓ 3 ↔ 11,5 ↑

[✔] Эозинофилы 10^9/l 0,13 ↓ 0,1 ↔ 1,2 ↑

[✔] Базофилы 10^9/l 0 ↓ 0 ↔ 0,1 ↑

[✔] Моноциты 10^9/l 0 ↓ 0 ↔ 1,2 ↑

[✔] Лимфоциты 10^9/l 2,66 ↓ 1 ↔ 5 ↑

[✔] Метамиелоциты % 0 0 ↔ 0

[✘ ↑] П/яд. Нейтрофилы % 8 ↓ 0 ↔ 5 ↑

[✘ ↑] С/яд. Нейтрофилы % 71 ↓ 50 ↔ 70 ↑

[✔] Эозинофилы % 1 ↓ 0 ↔ 5 ↑

[✔] Базофилы % 0 ↓ 0 ↔ 1 ↑

[✘ ↓] Моноциты % 0 ↓ 1 ↔ 7 ↑

[✔] Лимфоциты % 20 ↓ 12 ↔ 35 ↑

[✔] RBC Эритроциты 10^12/л 7,74 ↓ 5,5 ↔ 8,5 ↑

[✔] HGB Гемоглобин g/l 181 ↙ 110 ↓ 110 ↔ 190 ↑ 0 ↗

[✔] НСТ Гематокрит % 54,1 ↓ 39 ↔ 56 ↑

[✔] MCV Средний объем эритроцита fL 69,9 ↓ 62 ↔ 72 ↑

[✔] МСНС Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах g/l 334 ↓ 300 ↔ 380 ↑

[✔] RDW-CV Ширина распределения эритроцитов % 13,2 ↓ 11 ↔ 15,5 ↑

[✔] PLT Тромбоциты 10^9/l 395 ↓ 117 ↔ 460 ↑

[✔] СОЭ мм/ч 1 ↓ 0 ↔ 22 ↑

Результат УЗИ также прилагаю

22 мая 2023, 11:51
Щербатых Виолетта Владиславовна Написать
Щербатых Виолетта Владиславовна Терапевт
Был в сети: 12 мая, 17:31
Здравствуйте. По поводу хромоты вам необходимо обратиться к хирургу.
Рост щелочной фосфотазы, печеночных трансаминаз, повышенная жажда, все это указывает на реакцию на стероидные препараты (Стоп зуд, Дексаметазон). Они могли вызвать стероидную гепатопатию и возможно синдром Кушинга. По последнему общеклиническому анализу у собаки развивается острое воспаление (т.к. повышены палочковидные лейкоциты), необходимо выявить его локализацию (повторить УЗИ брюшной полости, сдать анализ мочи). Но необходимо указывать дату сдачи анализов, если они уже давние анализы необходимо повторить и тогда принимать решение об антибиотикотерапии. Диагностику на синдром Кушинга можно проводить только в стабильном состоянии, при отсутствии воспалительных процессов в организме. Из гепатопротекторов можете попробовать Гептрал.
24 мая 2023, 14:33

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!