Проблемы с мочеиспусканием у кота, после операции врач все еще не может поставить диагноз.
Проблемы с мочеиспусканием у кота, после операции врач все еще не может поставить диагноз.
Добрый день, очень нужны рекомендации по лечению кота.
Коту 8 лет, кастрированный в раннем возрасте, полностью домашний, весит около 7.5 кг. Кормим Pro plan для домашних + для кастрированных.
Две недели назад начались проблемы при мочеиспускании, вовсюда присаживался и не мог сходить в туалет. Отвезли в врачу, поставили катетер, мочу откачали и отвезли на анализ. В течение вечера и ночи все было нормально, но утром началось снова. Отвезли снова к врачу и снова откачали мочу, отвезли на анализ в другой мед. центр.
Затем откачивали мочу в третий раз, сначала были подозрения на камни, сегодня получили результаты анализов мочи (прилагаются) и сделали узи. Врач диагностировал, что проблемы с мочеиспусканием из-за опухоли простаты, либо воспаления луковичных желез.
Посоветовали закончить курс уколов (прозерин + преднизолон + антибиотики, вроде амоксицилин), сказали, что возможно кот отойдет и проживет еще несколько лет.
Через 2 дня снова поставили катетер и отвезли мочу на анализ в третий раз. Врач сказал, что проходимость канала хорошая. Кот чувствовал себя хорошо, играл, вел себя активно. Сегодня утром начались позывы, и мы по совету врача сделали ему укол прозерина 0,5, лучше не стало, и опять же по совету сделали еще 0,5. Коту стало плохо, трясется и тяжело дышит, мышцы сокращаются, но результата нет - сходить нормально так и не может, выдавливает по чайной ложке, лучше ему не стало.
В этот же день кот начал писать с кровью, сильное слюноотделение. Отвезли к врачу, снова, нам сказали, что это уже началась интоксикация.
На следующий день я не выдержал, так как полторы недели мучили кота, а лучше не становится. Отвез его в другой мед. центр - местный филиал клиники Котонай.
Там сделали УЗИ , взяли анализ крови на биохимию и клинический.
По УЗИ врач сказал, что почки хорошие, но похоже камни в мочевом пузыре. По анализу крови - подозрений на рак нет, сахар 7.3 (так как до этого в моче сахар был высокий, но это мог быть преднизолон).
Назначили на вечер операцию по удалению камней. Операция прошла успешно, кот сейчас в порядке в стационаре, в мочевом оказались сгустки крови, а не камни. Сейчас коту подшили катетер, и еще день он проведет в стационаре.
Ни первый ни второй врач не могут сказать, из-за чего была изначальная проблема. Как предположения - цистит, осложненный назначенным позже неправильным лечением. Также первый врач все же подозревает диабет, и диабетическую нефропатию.
Я очень боюсь, что после всех наших стараний и терпения нашего котика проблема повторится.. Пожалуйста, посоветуйте, что можно сделать в этой ситуации?
Заранее извиняюсь за качество фотографий, не на чем нормально отсканить. Протокола УЗИ и результатов крови сейчас на руках нет, они в клинике в карточке.
Коту 8 лет, кастрированный в раннем возрасте, полностью домашний, весит около 7.5 кг. Кормим Pro plan для домашних + для кастрированных.
Две недели назад начались проблемы при мочеиспускании, вовсюда присаживался и не мог сходить в туалет. Отвезли в врачу, поставили катетер, мочу откачали и отвезли на анализ. В течение вечера и ночи все было нормально, но утром началось снова. Отвезли снова к врачу и снова откачали мочу, отвезли на анализ в другой мед. центр.
Затем откачивали мочу в третий раз, сначала были подозрения на камни, сегодня получили результаты анализов мочи (прилагаются) и сделали узи. Врач диагностировал, что проблемы с мочеиспусканием из-за опухоли простаты, либо воспаления луковичных желез.
Посоветовали закончить курс уколов (прозерин + преднизолон + антибиотики, вроде амоксицилин), сказали, что возможно кот отойдет и проживет еще несколько лет.
Через 2 дня снова поставили катетер и отвезли мочу на анализ в третий раз. Врач сказал, что проходимость канала хорошая. Кот чувствовал себя хорошо, играл, вел себя активно. Сегодня утром начались позывы, и мы по совету врача сделали ему укол прозерина 0,5, лучше не стало, и опять же по совету сделали еще 0,5. Коту стало плохо, трясется и тяжело дышит, мышцы сокращаются, но результата нет - сходить нормально так и не может, выдавливает по чайной ложке, лучше ему не стало.
В этот же день кот начал писать с кровью, сильное слюноотделение. Отвезли к врачу, снова, нам сказали, что это уже началась интоксикация.
На следующий день я не выдержал, так как полторы недели мучили кота, а лучше не становится. Отвез его в другой мед. центр - местный филиал клиники Котонай.
Там сделали УЗИ , взяли анализ крови на биохимию и клинический.
По УЗИ врач сказал, что почки хорошие, но похоже камни в мочевом пузыре. По анализу крови - подозрений на рак нет, сахар 7.3 (так как до этого в моче сахар был высокий, но это мог быть преднизолон).
Назначили на вечер операцию по удалению камней. Операция прошла успешно, кот сейчас в порядке в стационаре, в мочевом оказались сгустки крови, а не камни. Сейчас коту подшили катетер, и еще день он проведет в стационаре.
Ни первый ни второй врач не могут сказать, из-за чего была изначальная проблема. Как предположения - цистит, осложненный назначенным позже неправильным лечением. Также первый врач все же подозревает диабет, и диабетическую нефропатию.
Я очень боюсь, что после всех наших стараний и терпения нашего котика проблема повторится.. Пожалуйста, посоветуйте, что можно сделать в этой ситуации?
Заранее извиняюсь за качество фотографий, не на чем нормально отсканить. Протокола УЗИ и результатов крови сейчас на руках нет, они в клинике в карточке.
11 октября 2013, 23:16
Анализ 1 часть 1
11 октября 2013, 23:23
Анализ 1 часть 2
11 октября 2013, 23:32
Анализ 2 ,через день после 1го
11 октября 2013, 23:33
Анализ 3, после окончания уколов преднизолона 3 дня
11 октября 2013, 23:34
Здравствуйте. По результатам анализа мочи можно говорить о цистите как минимум, возможно, о пиелонефрите. Непроходимость уретры как правило бывает вызвана закупоркой кристаллами, продуктами воспаления (белком, лейкоцитами, эритроцитами и т.д.). Причиной воспаления может быть бактериальная инфекция или даже стресс (в случае идиопатического цистита кошек). Увеличение простаты или луклвичных желез у кошек не приводит к нарушению моочеиспускания, и вообще такой проблемы для них не отмечено ( в отличие от собак). При уровне глюкозы 7 с хвостиком ни о каком диабете и диабетической нефропатии не может быть и речи. Применение прозерина (тем более в высоких дозах), могло ухудшить состояние кота, вызвав сильные сокращения мочевого пузыря.
Лечение при развитии задержки мочи должно включать в себя катетеризацию мочевого пузыря, причем катетер желательно подшить и оставить на 3-5 дней (в противном случае очень высок риск повторной задержки мочи на следующий день, что снова потребует катетеризации, многократные же катетеризации приводят к механической травме слизистой оболочки уретры, образованию в ней спаек, сужений...), все это время проводить санацию мочевого пузыря 2раза в день (физиологическим раствором с антисептиками: хлоргексидином или диоксидином, кровоостанавливающими: аминокапроновой кислотой). Необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия (амоксициллин/клавулонат или фторхинолоны: энрофлоксацин, он же Байтрил, или ципрофлоксацин) курсом не менее 14 дней (до получения нормальных результатов анализа мочи), спазмолитиков (папаверин), в первые дни - противовоспалительных/обезболивающих препаратов (мелоксикам, кетопрофен, можно использовать коротким курсом кортикостероиды), кровоостанавлвающих. Целесообразно применение инфузионной терапии (подкожно, чтобы обеспечить выделение большого количество неконцентрированной мочи (можно с этой целью выпаивать коту воду или, лучше, настои трав: почечного чая, пол-палы), фитопрепаратов (канефрон, цистон, кот-эрвин, настой почечного чая...). Может потребоваться назначение диеты.
Профилактика обострений сводится к контролю воспаления (долечить первый раз, следить за симптомами, чтобы начинать лечение при обострении как можно раньше, сдавать регулярно - 3-4 раза в год, если ничего не беспокоит, анализы мочи), своевременному лечению обострений, применению диеты (если она показана), также нужно постараться обеспечить коту потребление большого количества жидкости (заменить часть кормлений на консервы, допаивать принудительно). Если задержка мочи повторится снова - показана операция "уретростомия".
Лечение при развитии задержки мочи должно включать в себя катетеризацию мочевого пузыря, причем катетер желательно подшить и оставить на 3-5 дней (в противном случае очень высок риск повторной задержки мочи на следующий день, что снова потребует катетеризации, многократные же катетеризации приводят к механической травме слизистой оболочки уретры, образованию в ней спаек, сужений...), все это время проводить санацию мочевого пузыря 2раза в день (физиологическим раствором с антисептиками: хлоргексидином или диоксидином, кровоостанавливающими: аминокапроновой кислотой). Необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия (амоксициллин/клавулонат или фторхинолоны: энрофлоксацин, он же Байтрил, или ципрофлоксацин) курсом не менее 14 дней (до получения нормальных результатов анализа мочи), спазмолитиков (папаверин), в первые дни - противовоспалительных/обезболивающих препаратов (мелоксикам, кетопрофен, можно использовать коротким курсом кортикостероиды), кровоостанавлвающих. Целесообразно применение инфузионной терапии (подкожно, чтобы обеспечить выделение большого количество неконцентрированной мочи (можно с этой целью выпаивать коту воду или, лучше, настои трав: почечного чая, пол-палы), фитопрепаратов (канефрон, цистон, кот-эрвин, настой почечного чая...). Может потребоваться назначение диеты.
Профилактика обострений сводится к контролю воспаления (долечить первый раз, следить за симптомами, чтобы начинать лечение при обострении как можно раньше, сдавать регулярно - 3-4 раза в год, если ничего не беспокоит, анализы мочи), своевременному лечению обострений, применению диеты (если она показана), также нужно постараться обеспечить коту потребление большого количества жидкости (заменить часть кормлений на консервы, допаивать принудительно). Если задержка мочи повторится снова - показана операция "уретростомия".
12 октября 2013, 04:15
Здравствуйте, большое спасибо за ответ.
После операции котик находился в стационаре в клинике, ему был подшит катетер, ставились капельницы и промывался мочевой пузырь.
Однако вчера катетер сняли, и сегодня ночью кот опять не писал сам. Медсестра сказала, что после массажа мочевого пузыря кот все же пописал, но похоже что проблема повторяется. Сегодня за ним будет наблюдать врач, после чего назначат дальнейшее лечение. Если проблема останется, рекомендуют сделать уретростомию. Но, как я понимаю, она поможет, только если причина непроходимости в самой уретре.. В общем, пока лечение не принесло результата, не хочется больше мучить кота, он и так много пережил.
Что еще нам можно сделать?
Спасибо.
После операции котик находился в стационаре в клинике, ему был подшит катетер, ставились капельницы и промывался мочевой пузырь.
Однако вчера катетер сняли, и сегодня ночью кот опять не писал сам. Медсестра сказала, что после массажа мочевого пузыря кот все же пописал, но похоже что проблема повторяется. Сегодня за ним будет наблюдать врач, после чего назначат дальнейшее лечение. Если проблема останется, рекомендуют сделать уретростомию. Но, как я понимаю, она поможет, только если причина непроходимости в самой уретре.. В общем, пока лечение не принесло результата, не хочется больше мучить кота, он и так много пережил.
Что еще нам можно сделать?
Спасибо.
14 октября 2013, 14:21
1,0 мл колят людям (про прозерин) А кот как насчет кота, который весит в 20 раз меньше- вот не знаю! тем более, что кошки сами по себе вообще не все лекарства переносят! (по поводу тремора и побочных действий прозерина - прочтите аннотацию, обратив внимание на побочное действие препарата).
А как лечить теперь - травами отпаивать, постоянно периодически кровь сдавать, кормить правильно (не в коем случае рыбу не давать). Постоянно поддерживать кота лекарствами. Они то чем от нас, людей, отличаются? Мы же тоже все болеем))): Я рад, что у Вас хватило соображения и Вы не растерялись в той ситуации и ушли к другому врачу.
А как лечить теперь - травами отпаивать, постоянно периодически кровь сдавать, кормить правильно (не в коем случае рыбу не давать). Постоянно поддерживать кота лекарствами. Они то чем от нас, людей, отличаются? Мы же тоже все болеем))): Я рад, что у Вас хватило соображения и Вы не растерялись в той ситуации и ушли к другому врачу.
14 октября 2013, 14:33
Да проблема-то по сути еще не решена, кот так и не писает.. Будем ждать, что рекомендует нам терапевт.
14 октября 2013, 17:22
Здравствуйте. Если после удаления уретрального катетера снова начинаются затрудения с мочеиспусканием, действительно показана уретростомия. Важно: кот не хочет писать (не пытается) или не может, и находится ли он в клинике или дома (если в клинике, да еще и без лотка, он может достаточно долго удерживаться от мочеиспускания из-за стресса, стоит посмотреть, как будет вести себя кот дома)
15 октября 2013, 23:50
Здравствуйте, пишу снова, так как проблему до сих пор не решить..
Уретростомию делать не стали.
Кот был в стационаре, и ему давали мочегонное и спазмолитик, а также Цефоперазон.
Он начал писать, причем первые пару дней писать много.
Мы забрали его домой и врач делали цефоперазон внутривенно через катетер в течение 7 дней.
Но дома он стал писать все меньше, и сейчас опять ходит по чуть-чуть до 15 раз в день, при этом в сумме набирается около 100 мл.
У него взяли анализ мочи цистотентезом, пока ждем результата. Сейчас даем Абактал в таблетках.
Еще заметили странную особенность - когда кот засыпает, у него ритмично подергиваются задние лапы и он как бы весь сам подрагивает раз в несколько секунд. Когда просыпается - перестает. Раньше такого не было =(
Может у него какая-то проблема с мышцами?
При этом сам кот чувствует себя хорошо, ест, спит, играет и мурлыкает..
Уретростомию делать не стали.
Кот был в стационаре, и ему давали мочегонное и спазмолитик, а также Цефоперазон.
Он начал писать, причем первые пару дней писать много.
Мы забрали его домой и врач делали цефоперазон внутривенно через катетер в течение 7 дней.
Но дома он стал писать все меньше, и сейчас опять ходит по чуть-чуть до 15 раз в день, при этом в сумме набирается около 100 мл.
У него взяли анализ мочи цистотентезом, пока ждем результата. Сейчас даем Абактал в таблетках.
Еще заметили странную особенность - когда кот засыпает, у него ритмично подергиваются задние лапы и он как бы весь сам подрагивает раз в несколько секунд. Когда просыпается - перестает. Раньше такого не было =(
Может у него какая-то проблема с мышцами?
При этом сам кот чувствует себя хорошо, ест, спит, играет и мурлыкает..
04 ноября 2013, 16:33
Здравствуйте, после анализа мочи цистотентезом у кота нашли enterococcus faecalis 10^6.
По антибиотикограмме почти ко всем антибиотикам он нечувствителен, слабочувствителен к Нитроксолину и Азитромицину.
Подскажите пожалуйста, какими антибиотиками это лучше всего лечить?
По антибиотикограмме почти ко всем антибиотикам он нечувствителен, слабочувствителен к Нитроксолину и Азитромицину.
Подскажите пожалуйста, какими антибиотиками это лучше всего лечить?
07 ноября 2013, 17:42
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!