Прошу помощи, у кота кровь в моче уже более месяца
Прошу помощи, у кота кровь в моче уже более месяца
Добрый день.
Кот, метис. Предположительно около 6 лет. Подобрали с улицы, когда ему было около года
Стерилизован
Кормили: perfect fit сухой для стерилизованных, баночные/жидкие корма - разные, варенная курица.
Периодически давали комплексные витамины (раз в год, курсом)
Дополнительные заболевания: хронический стоматит/воспаление десен, иногда с гноем. Обрабатывали cliny, марганцовкой до улучшения состояния.Планировали удалить зубы.
Но сейчас не об этом..
Ситуация следующая
В конце февраля заметили, что у кота кровь в моче (цвет мясных помоев). Периодически часто бегал, и везде оставлял красные капли в течение часа, потом приступы проходили.
Остальное в норме -активный, аппетит есть.
Заподозрили цистит, стали давать синулокс в течение недели, ситуация не улучшилась.
Обратились к ветеринару (1) он назначил ципролет, давали в течение недели- улучшений нет.
12/03 сдали мочу, так как заподозрили мочекаменную.
13/03 - по результатам сказали, МКБ нет. Вкололи противовоспалительное.
Заподозрили идиопатический цистит. Поменяли корм на hills urinary stress (сухой), сказали давать много воды, избегать стресса и тд - и смотреть на результат.
Изменений не было -кровь в моче
19/03 - врач уколол дексаметазон и назначили противовоспалительные в течение 5 дней. дозировку нигде не записала,поэтому не указываю. Результатов нет - кровь в моче
26/03 - сделали первый общий анализ крови и биохимию (прилагаю).
+ ПЦР на иммунодефицит (FIV) - отрицательный
+ ПЦР на вирусную лейкемию (FeLV) - отрицательный
Сделали узи - мочевой в принципе в норме, не понравились почки.
Порекомендовали сделать УЗИ (многих органов) в другой клинике (2). Мы записались на 02/04 (очень большая очередь на запись)
Назначили цефалексин. Параллельно мы стали давать канефрон (пол-таблетки 2 раза в день).
02/04 - сделали узи брюшной полости и почек (прилагаю), ЭХОКГ (абсолютная норма - поэтому не приложила)
Узи делала глав-врач (2), сказала, что прям сильно серьезного ничего нет, что могло дать кровавую мочу. возможен полипоидный цистит (под вопросом, потому что на момент мочевой был практически пустой, котик сходил по дороге в ветклинику), либо же идиопатический цистит (тоже под вопросом).
+ хронический нефрит/хпн. Сразу предупредила - что она узист, лучше консультироваться с терапевтом. Порекомендовала убрать антибиотик и сделать бак посев через время (неделя-две).
Проконсультировавшись с ветеринаром (1), убрали антибиотик, оставили канефрон и добавили цистофан.
Все это время, цвет мочи мясных помоев оставался (+/- светлее/темнее). Приступы частых позывов - раз в три дня в течение часа. Канефрон вроде как помогал.
07/04 - после канефрона был очередной приступ позывов. Я заметила сгустки в моче (похожие на кусочки мяса). Решили обратиться в другую клинику.
08/04 - клиника (3). Сдали биохимию крови, оак, оам, б/к в моче (прилагаю). Отдельные показатели улучшились/стали хуже.
Сделали Узи - признаки нефроза с тенденцией к нефросклероза. Мочевой в норме (хорошо был наполнен). Бак посев сказали не делать, так как проблемы именно с почками, и мы давали не те антибиотики.
Назначили капельницы и уколы ежедневные 2 раза в день. Убрали канефрон и цистофан
09/04 (вечер,сразу после результатов)
-октреотид (укол) 10 м/кг
-меропенем (укол)-0,2 м/кг
-гемобаланс (укол)
-NaCL + транексам 30
-стерофундин - 10 ml -1 час
-мильгамма (укол)
10/04
повторное ОАМ + б/к в моче утром - приложила, улучшения есть + моча была светлее
-октреотид (укол) 10 м/кг (вечером)
-меропенем (укол)-0,2 м/кг (утром и вечером)
-NaCL + транексам 30 (утром и вечером)
-стерофундин - 10 ml -1 час (утром)
-реамберин 20 ml /час - (вечером)
11/04
-октреотид (укол) 10 м/кг (вечером)
-меропенем (укол)-0,2 м/кг (утром и вечером)
-гемобаланс (укол) (вечером)
-NaCL + транексам 30 (утром и вечером)
-мильгамма (укол) (вечером)
Вечером после капельницы у кота стали опять частые позывы (и видимо бегал ночью, так как везде были капли), продолжались долго.
12/04
-NaCL + транексам 30 (утром)
-меропенем (укол)
После прихода домой - опять частые позывы. Моча более красная, появилось больше сгустков и слизи. Видно,что после капельниц коту хуже.
Не знаем, что уже делать... Диагнозов было много, лечения в начале практически не было, сейчас вроде лечение и сдвиг в лучшую сторону, но потом стало еще хуже. На вечернюю капельницу не смогли поехать.
Позвонили врачу (3),порекомендовала дексаметазон и этамзилат. Вернулись к тому, с чего начинали.
Переживаю сильно, так как результатов нет. Сделали много ошибок изначально. Под сомнением транексам (он вроде как нежелателен при почках).
Что делать - везти в другую клинику (4)? или лечение верное (но почему хуже стало)?
Котик сам ест, пьет, ходит, не плачет/кричит. Не худеет (вес 3,4 - не меняется). Но видно, что он уже очень устал от этих клиник.
Очень надеюсь,что шансы на улучшения/выздоровление есть, но нужен правильный подход. Как его найти?
PS. приложения по очереди. сначала 26/03, потом узи 02/04. Анализы 09/04 + Последние 10/04
Кот, метис. Предположительно около 6 лет. Подобрали с улицы, когда ему было около года
Стерилизован
Кормили: perfect fit сухой для стерилизованных, баночные/жидкие корма - разные, варенная курица.
Периодически давали комплексные витамины (раз в год, курсом)
Дополнительные заболевания: хронический стоматит/воспаление десен, иногда с гноем. Обрабатывали cliny, марганцовкой до улучшения состояния.Планировали удалить зубы.
Но сейчас не об этом..
Ситуация следующая
В конце февраля заметили, что у кота кровь в моче (цвет мясных помоев). Периодически часто бегал, и везде оставлял красные капли в течение часа, потом приступы проходили.
Остальное в норме -активный, аппетит есть.
Заподозрили цистит, стали давать синулокс в течение недели, ситуация не улучшилась.
Обратились к ветеринару (1) он назначил ципролет, давали в течение недели- улучшений нет.
12/03 сдали мочу, так как заподозрили мочекаменную.
13/03 - по результатам сказали, МКБ нет. Вкололи противовоспалительное.
Заподозрили идиопатический цистит. Поменяли корм на hills urinary stress (сухой), сказали давать много воды, избегать стресса и тд - и смотреть на результат.
Изменений не было -кровь в моче
19/03 - врач уколол дексаметазон и назначили противовоспалительные в течение 5 дней. дозировку нигде не записала,поэтому не указываю. Результатов нет - кровь в моче
26/03 - сделали первый общий анализ крови и биохимию (прилагаю).
+ ПЦР на иммунодефицит (FIV) - отрицательный
+ ПЦР на вирусную лейкемию (FeLV) - отрицательный
Сделали узи - мочевой в принципе в норме, не понравились почки.
Порекомендовали сделать УЗИ (многих органов) в другой клинике (2). Мы записались на 02/04 (очень большая очередь на запись)
Назначили цефалексин. Параллельно мы стали давать канефрон (пол-таблетки 2 раза в день).
02/04 - сделали узи брюшной полости и почек (прилагаю), ЭХОКГ (абсолютная норма - поэтому не приложила)
Узи делала глав-врач (2), сказала, что прям сильно серьезного ничего нет, что могло дать кровавую мочу. возможен полипоидный цистит (под вопросом, потому что на момент мочевой был практически пустой, котик сходил по дороге в ветклинику), либо же идиопатический цистит (тоже под вопросом).
+ хронический нефрит/хпн. Сразу предупредила - что она узист, лучше консультироваться с терапевтом. Порекомендовала убрать антибиотик и сделать бак посев через время (неделя-две).
Проконсультировавшись с ветеринаром (1), убрали антибиотик, оставили канефрон и добавили цистофан.
Все это время, цвет мочи мясных помоев оставался (+/- светлее/темнее). Приступы частых позывов - раз в три дня в течение часа. Канефрон вроде как помогал.
07/04 - после канефрона был очередной приступ позывов. Я заметила сгустки в моче (похожие на кусочки мяса). Решили обратиться в другую клинику.
08/04 - клиника (3). Сдали биохимию крови, оак, оам, б/к в моче (прилагаю). Отдельные показатели улучшились/стали хуже.
Сделали Узи - признаки нефроза с тенденцией к нефросклероза. Мочевой в норме (хорошо был наполнен). Бак посев сказали не делать, так как проблемы именно с почками, и мы давали не те антибиотики.
Назначили капельницы и уколы ежедневные 2 раза в день. Убрали канефрон и цистофан
09/04 (вечер,сразу после результатов)
-октреотид (укол) 10 м/кг
-меропенем (укол)-0,2 м/кг
-гемобаланс (укол)
-NaCL + транексам 30
-стерофундин - 10 ml -1 час
-мильгамма (укол)
10/04
повторное ОАМ + б/к в моче утром - приложила, улучшения есть + моча была светлее
-октреотид (укол) 10 м/кг (вечером)
-меропенем (укол)-0,2 м/кг (утром и вечером)
-NaCL + транексам 30 (утром и вечером)
-стерофундин - 10 ml -1 час (утром)
-реамберин 20 ml /час - (вечером)
11/04
-октреотид (укол) 10 м/кг (вечером)
-меропенем (укол)-0,2 м/кг (утром и вечером)
-гемобаланс (укол) (вечером)
-NaCL + транексам 30 (утром и вечером)
-мильгамма (укол) (вечером)
Вечером после капельницы у кота стали опять частые позывы (и видимо бегал ночью, так как везде были капли), продолжались долго.
12/04
-NaCL + транексам 30 (утром)
-меропенем (укол)
После прихода домой - опять частые позывы. Моча более красная, появилось больше сгустков и слизи. Видно,что после капельниц коту хуже.
Не знаем, что уже делать... Диагнозов было много, лечения в начале практически не было, сейчас вроде лечение и сдвиг в лучшую сторону, но потом стало еще хуже. На вечернюю капельницу не смогли поехать.
Позвонили врачу (3),порекомендовала дексаметазон и этамзилат. Вернулись к тому, с чего начинали.
Переживаю сильно, так как результатов нет. Сделали много ошибок изначально. Под сомнением транексам (он вроде как нежелателен при почках).
Что делать - везти в другую клинику (4)? или лечение верное (но почему хуже стало)?
Котик сам ест, пьет, ходит, не плачет/кричит. Не худеет (вес 3,4 - не меняется). Но видно, что он уже очень устал от этих клиник.
Очень надеюсь,что шансы на улучшения/выздоровление есть, но нужен правильный подход. Как его найти?
PS. приложения по очереди. сначала 26/03, потом узи 02/04. Анализы 09/04 + Последние 10/04
12 апреля 2022, 20:31
Добрый день. Я бы предполагала идиопатический цистит и гломерулонефрит. Также всё же стоит исключить инфекцию мочевыводящих путей - сдать мочу на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам (путем цистоцентеза).
Соответственно следует пробовать лечить обе патологии. При идиопатическом цистите используют успокоительные - Габапентин или тразодон. Для снятия воспаления можно использовать препараты группы НПВС - мелоксикам, онсиор, петкам.
Для лечения гломерулонефрита препаратом выбора является телмисартан.
Соответственно следует пробовать лечить обе патологии. При идиопатическом цистите используют успокоительные - Габапентин или тразодон. Для снятия воспаления можно использовать препараты группы НПВС - мелоксикам, онсиор, петкам.
Для лечения гломерулонефрита препаратом выбора является телмисартан.
14 апреля 2022, 18:14
Добрый день, Анна
Большое спасибо вам за отклик.
Приняли решение сдать бак посев, и перестали давать антибиотик, дней на 10. Также убрали уколы/капельницы, так как вероятно, что-то из списка спровоцировало ухудшение. Сейчас второй день после капельниц/уколов и моча стала не такая мутная и меньше сгустков и слизи, но цвет по прежнему краснее, чем до этих процедур. Позывы прекратились.
Подскажите еще, пожалуйста:
1. Можем ли на фоне отмены антибиотиков вернуться к канефрону (как поддерживающий препарат в течение этих 10 дней)? не снижает ли он креатинин? (он ниже нормы в моче).
2. Что можно давать из кровоостанавливающих? Викасол, как более щадящий или все же давать этамзилат?
3. Чем можно кормить кота. Просто одни настаивают на Urinary, а другие говорят давать только K/D. Что лучше в нашем случае?
Большое спасибо вам за отклик.
Приняли решение сдать бак посев, и перестали давать антибиотик, дней на 10. Также убрали уколы/капельницы, так как вероятно, что-то из списка спровоцировало ухудшение. Сейчас второй день после капельниц/уколов и моча стала не такая мутная и меньше сгустков и слизи, но цвет по прежнему краснее, чем до этих процедур. Позывы прекратились.
Подскажите еще, пожалуйста:
1. Можем ли на фоне отмены антибиотиков вернуться к канефрону (как поддерживающий препарат в течение этих 10 дней)? не снижает ли он креатинин? (он ниже нормы в моче).
2. Что можно давать из кровоостанавливающих? Викасол, как более щадящий или все же давать этамзилат?
3. Чем можно кормить кота. Просто одни настаивают на Urinary, а другие говорят давать только K/D. Что лучше в нашем случае?
14 апреля 2022, 18:54
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!