Челябинск
Был в сети: 29 января, 08:32
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Я не знаю отвечаете ли вы в старых темах.
https://www.zoovet.ru/forum/voprosy-veterinarnomu-vrachu-terapevtu/kot-regdoll-15-let-mkb-khpn/
Завела новую. Ответьте, где считаете нужным, пожалуйста. Огромная благодарность за понимание и ваши консультации!
Помогите спасти жизнь кота!
Возраст его уже 16 лет и 2 мес.
Диета пурина ренал - 10 лет.
Вес 3600. Сейчас 3200, за неделю похудел.
.
В условиях пандемии весной прошли тот курс, который был назначен, но не более. Котику сразу стало лучше мочевина тогда упала до 15, креатинин сдвинулся в пределах 30 единиц. Кот чувствовал себя прекрасно все лето и осень. Повлияло и то, что на лето мы его подстригаем и нет заглатывания шерсти, а следовательно проблем с ее срыгиванием и ухудшением ситуации общего самочувствия при хпн, как и было весной поводом первоначальным.
Вновь прошу вашей помощи, потому что у нас с этим беда.
Кот чувствовал себя прекрасно, активен, требовал еду. Но осенью шерсть вновь отрасла и периодически гачал срыгивать. И ещё у него последний месяц были запоры с шерстью и крупный кал затруднял опорожнение.
19 ноября у кота была рвота шерстью после чего он пытался много раз безуспешно сходить по большому, не мог. Стал немного подавлен. К вечеру поел. Дала Дюфалак, вышло немного жидкого кала. Но на след день ухудшилось состояние, он снова не мог покакать, начались спазмы, кишечник напрягался в лежачем состоянии. Я позвонила врачу, сказали не судороги, а болевое. Кот стал сильно угнетен. Срочно повезли. Рвоты больше не было до нынешего дня.
Нам назначили Дюфалак 2 раза в день, папаверин 0,4 по 2 раза в день, серинию 1 раз, ацилок 0,4 2 раза в день и В 12. Анализы не надо, мол выйдет кал, капростаз и станет лучше. По-другому мол никак. Просила рентген. Сказали нет смысла.
21 и 22 ноября кот тужился безрезультатно, состояние более вялое, много пил, и ел лишь детское питание тема говядина, от Ренала влажного отказывался.
22 ноября поехали снова на прием. Другой врач стала пальцем доставать из прохода кал, крупные куски. Было очень болезненно, кот прокусил мне руку, но обезболивает и останавливаться врач не стал. Я говорю животное возрастное, может и инсульт быть от таких манипуляций. Отправили домой, сказали давать Дюфалак. Кот после этого был в шоковом состоянии, заторможен и более вял, угнетен. Уколы продолжали назначенные.
23 после дюфалака сходил 2 раза обильно - комки кала в жидком светло коричневого цвета со зловонным запахом. В животе периодически бурление либо газообразование. Но состояние угнетенные и более ослабленное.
24 ноября я сама привезла его на кровь.
завтра смогу прикрепить сами файлы. Скажу сейчас основные показатели.
ОАК - Повышены очень лейкоциты, и повышены нейтрофилы, верхняя граница базофилы. Остальные в норме.
Б/х - креатинин 370 (в апреле был 345, но кот отлично себя чувствовал, это наше возрастное - 16 лет - в связи с изменениями в почках) , до 14 лет жизни креатинин у него был всегда 160-170.
Мочевина - 31. Но учитывая, что анализ крови на 5 день страданий животного, интоксикации... Слов нет.
общий белок - 59
альбумин - 19
мочевая кислота - норма.
щелочная фосфатаза - норма
ГГТ - завтра смогу сказать.
Других показателей не делали. Что нам доделать ещё?
Выше, по апрельским анализам, в такой же ситуации обострением на фоне с рвотой шерсти мы сдали кровь на 2 день и мочевина была 24, но через 3 дня регидрона она упала до 15..
ОАМ от 24 ноября прикрепила ниже.
24 ноября по результатам назначили антибиотик цетрифиаксон и Рингера с глюкозой наконец! Но 70 мл, так как ограничения по сердцу. Сказали оставлять на стационар капаться суточно. А какой смысл, если больше, ему нельзя все равно.
В условиях пандемии и строгой изоляции нашей, я не могу его оставить в общественном месте. Тем более перчатки и маски наши ветеринары одевают по просьбе и со скандалом. А для меня выезд в клинику это уже риск. Так как сама берегусь по сердцу, в очереди на операцию.
В результате я просидела 5 часов капая кота через инфузатор в дальнем уголке клиники - 70 мл раствора. Но я, конечно, готова на это ради спасения.
Агрессия молодого ветеринара зашкаливала, несмотря на мой такт. Но мне главное спасти кота. Все ли мы делаем правильно? Ещё у кота зловонное газообразование появилось. Дюфалак пока прекратить сказали. Кот не какал сегодня опять. Слабый. Ест мало, принудительно в основном. Пьет последние 2 дня вяло, смотрит на воду, тянется, но не лакает сам. Правдо сегодня после клиники накинулся и хорошо попил сам Что делать, помогите! Узи почек и брюшной полости приложено выше, апрельское.
Вечером сам поел глотков 5 жидкого детского питания тема. Дальше принудительно с сопротивлениями покормили. Вялый. Шатаясь мочится в лоток обильно. Но к ночи зачастил, раз 6-8 за весь вечер. До этого писал обильно раза 3 в день. Частых мочеиспускания не было с 2010 года.
Насчет соотношения белок/креатинин. - у них оказывается выполняется анализ альбумин/креатинин, он и прикреплен в теме, и это его показатель - меньше 30. Или это одно и то же?
25 ноября - прокарали в/в 70 мл 1:1 глюкоза с физраствором через инфузатор, скорость 14 мл в час. Говорят оставлять на стационар, чтобы они смогли вливать от 150 до 200 мл сут. А как же сердечная недостаточность? Говорят мол под контролем ничего не будет. Я располагаю временем сидеть 5 и 10 часов если надо, капайте говорю больше под вашим присмотром. Но мне отказывают непонятно почему.
Глачняй вопрос - сколько можно вв жидкости а сутки старому коту с ХПН и СН вес 3200? Отек лёгких или ОСН, как же с этим?
Спасибо!
25 ноября 2020, 00:12