Резкое ухудшение состояния у кота 4 лет, потеря веса, отказ от еды (Почечная недостаточность)
Резкое ухудшение состояния у кота 4 лет, потеря веса, отказ от еды (Почечная недостаточность)
Здравствуйте. Прошу помощи в оценке ситуации с котом. Есть ли у нас надежда и в каком направлении двигаться?
Данные о коте:
2 дня назад: Резко изменилось поведение: отказ от еды, прячется, жалобно мяукает.
Обратились в клинику. Проведены обследования: УЗИ, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи (моча бесцветная, бакпосев ждем).
Находился на стационаре 2 дня (капельницы), улучшений нет. Врачи говорили, что ел.
Дома: Пьет только воду, прячется. Аппетит почти отсутствует. Появился запах из пасти.
Наблюдения за туалетом:
Моча: Бесцветная, ходит пару раз (за день 3 раза, бесцветные лужицы, крови нету), не мяукает когда ходит в туалет.
Стул: Похож на запор (присаживается по многу раз, понемногу, твердый).
Два дня тому назад у кота изменилось поведение, стал отказываться от еды, прятаться в темные места, жалобно мяукать (до этого кот только редко мяукал), рвота пеной.
Обратились в клинику, сделали обследование УЗИ, Кровь (общий, биохимия) моча общая, бак посев (результат мочи будет готов через 7 дней), при заборе мочи она была бесцветная. Появился запах из пасти.
В клинике с 31 оставляли на дневной стационар на 2 дня подряд, проводились капельницы, улучшений не заметили. На стационаре сказали что питался. Когда привезли домой, пил только воду и спрятался в темное место на ночь, вышел только под утро, немного покушал. Туалет дома ходил пару раз, моча тоже бесцветная, по большому присаживался по несколько раз и по не многу, твердый спеченный кал, похоже на запор.
В обед сделали подкожную инъекцию в холку, противорвотное средство "Фалена" 0.3 мл, и "Натрия хлорид" 0.9% по 20мл, после этого заметили что его подташнивает, бежит слюна из пасти, отказывается от еды, пьет воду по немножко, и не хочет пить из своей миски, а только если ему налить в какую ни будь другую емкость, так же немного штормит.
По рекомендации врачей приобрели жидкий корм ROYAL CANIN RENAL с кусочками рыбы, но он напрочь отказывается его есть.
Прикладываю фото из выписок: анализы крови, УЗИ, назначение.
Анализы (на фото):
Креататнин: 1214
Мочевина: 49.98
Фосфор: 4.84
В клинике на стационаре давали:
ИПС р-р Натрия хлорид 0.9% - 10 мл/ч
Фалена 10 мг/мл - 0.37 мл в/в, в разведении с р-ром Натрия хлорида 0.9%
Витамин В12 - 1 мл п/к
Анальгин 0,07 мл в/м
Эспумизан 40мг - 1 капсула п/о
Альмагель - 2 мл п/о
Узи:
Почки расположение типичное, размеры L43.1*28 мм R 44*28,1мм
Форма: правильная, Контуры: ровные, Состояние паренхимы (структура, эхогенность): однородная, гиперэхгенная.
Кортекс L4.3 мм R 4.4мм
КМД сглажена
Чашечно-лоханочная система: левая 3.0мм правая 3.1мм
Прочие изменения нет.
Заключение: малое кол-во взвеси в мочевом пузыре - воспалительный дебрис, кристаллурия? Диффузные изменения почек, нефромегалия, пиелоэктазия - возможно хронический нефрит, пиелонефрит.
Данные о коте:
- Порода: Британский мраморный.
- Возраст: 4 года.
- Кастрирован.
- Вес: 3,65 кг (потерял за 2 дня примерно 300 грамм).
- Прививки: Нет.
- Содержание: Квартирное.
- Сожители: Вторая кошка (здорова) и собака.
- Кормление:
- До болезни корм для стерилизованных "Bestler".
2 дня назад: Резко изменилось поведение: отказ от еды, прячется, жалобно мяукает.
Обратились в клинику. Проведены обследования: УЗИ, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи (моча бесцветная, бакпосев ждем).
Находился на стационаре 2 дня (капельницы), улучшений нет. Врачи говорили, что ел.
Дома: Пьет только воду, прячется. Аппетит почти отсутствует. Появился запах из пасти.
Наблюдения за туалетом:
Моча: Бесцветная, ходит пару раз (за день 3 раза, бесцветные лужицы, крови нету), не мяукает когда ходит в туалет.
Стул: Похож на запор (присаживается по многу раз, понемногу, твердый).
Два дня тому назад у кота изменилось поведение, стал отказываться от еды, прятаться в темные места, жалобно мяукать (до этого кот только редко мяукал), рвота пеной.
Обратились в клинику, сделали обследование УЗИ, Кровь (общий, биохимия) моча общая, бак посев (результат мочи будет готов через 7 дней), при заборе мочи она была бесцветная. Появился запах из пасти.
В клинике с 31 оставляли на дневной стационар на 2 дня подряд, проводились капельницы, улучшений не заметили. На стационаре сказали что питался. Когда привезли домой, пил только воду и спрятался в темное место на ночь, вышел только под утро, немного покушал. Туалет дома ходил пару раз, моча тоже бесцветная, по большому присаживался по несколько раз и по не многу, твердый спеченный кал, похоже на запор.
В обед сделали подкожную инъекцию в холку, противорвотное средство "Фалена" 0.3 мл, и "Натрия хлорид" 0.9% по 20мл, после этого заметили что его подташнивает, бежит слюна из пасти, отказывается от еды, пьет воду по немножко, и не хочет пить из своей миски, а только если ему налить в какую ни будь другую емкость, так же немного штормит.
По рекомендации врачей приобрели жидкий корм ROYAL CANIN RENAL с кусочками рыбы, но он напрочь отказывается его есть.
Прикладываю фото из выписок: анализы крови, УЗИ, назначение.
Анализы (на фото):
Креататнин: 1214
Мочевина: 49.98
Фосфор: 4.84
В клинике на стационаре давали:
ИПС р-р Натрия хлорид 0.9% - 10 мл/ч
Фалена 10 мг/мл - 0.37 мл в/в, в разведении с р-ром Натрия хлорида 0.9%
Витамин В12 - 1 мл п/к
Анальгин 0,07 мл в/м
Эспумизан 40мг - 1 капсула п/о
Альмагель - 2 мл п/о
Узи:
Почки расположение типичное, размеры L43.1*28 мм R 44*28,1мм
Форма: правильная, Контуры: ровные, Состояние паренхимы (структура, эхогенность): однородная, гиперэхгенная.
Кортекс L4.3 мм R 4.4мм
КМД сглажена
Чашечно-лоханочная система: левая 3.0мм правая 3.1мм
Прочие изменения нет.
Заключение: малое кол-во взвеси в мочевом пузыре - воспалительный дебрис, кристаллурия? Диффузные изменения почек, нефромегалия, пиелоэктазия - возможно хронический нефрит, пиелонефрит.
02 ноября 2025, 16:53
Здравствуйте. Необходимо сдать мочу на посев (т.к. не исключен пиелонефрит), если по общему анализу мочи можно подозревать инфекцию, то начать антибиотикотерапию (строго после цистоцентеза-взятия мочи на посев). В привилегии фторхинолоны. Также сдать мочу на соотношение белок/креатинин.
Т.к. есть нефромегалия, надо понять, нет ли точно подозрения на обструкцию мочеточника (можно повторить УЗИ у другого специалиста).
Нефромегалия может быть и при таких патологиях почек как лимфома, амилоидоз (диагноз ставится только путем биопсии почек). При выявлении протеинурии (при высоком соотношении белок/креатинин мочи) данные заболевания особенно могут подозреваться.
Вообще хорошо бы вам получить консультацию нефролога.
Так как выраженная азотемии и низкий аппетит, сейчас еще пока остается показания к стационарному лечению (внутривенной гидратации). Состав электролитных растворов для инфузии выбирается исходя из электролитов крови (натрий, калий, хлор). Натрия хлорид 0,9% обычно для гидратации при почечной недостаточности не подходит (если только нет гиперкалиемии).
В виду анемии имеет смысл начать стимуляторы эритропоэза (как Эпокрин и его аналоги).
Амлодипин давать, только если подтверждена системная гипертензия (при тонометрии).
Надо искать причину анемии (она может при при хронических вирусных инфекция, гемобартенеллезе, лимфоме почек и т.д.).
Т.к. уровень кальция ионизированного (его также лучше оценивать) в качестве фосфатбиндера лучше давать не кальцийсодержание препараты-с каждой порцией корма (как Пронефра, Селамерекс).
При такой интоксикации часто развивается уремический гастрит, а также в виду сниженного аппетита, лучше добавить гастропротектор (как Лосек мапс). Но при таком состоянии лучше применять парентеральное лечение (инъекционное, внутривенное введение препаратов).
Т.к. есть нефромегалия, надо понять, нет ли точно подозрения на обструкцию мочеточника (можно повторить УЗИ у другого специалиста).
Нефромегалия может быть и при таких патологиях почек как лимфома, амилоидоз (диагноз ставится только путем биопсии почек). При выявлении протеинурии (при высоком соотношении белок/креатинин мочи) данные заболевания особенно могут подозреваться.
Вообще хорошо бы вам получить консультацию нефролога.
Так как выраженная азотемии и низкий аппетит, сейчас еще пока остается показания к стационарному лечению (внутривенной гидратации). Состав электролитных растворов для инфузии выбирается исходя из электролитов крови (натрий, калий, хлор). Натрия хлорид 0,9% обычно для гидратации при почечной недостаточности не подходит (если только нет гиперкалиемии).
В виду анемии имеет смысл начать стимуляторы эритропоэза (как Эпокрин и его аналоги).
Амлодипин давать, только если подтверждена системная гипертензия (при тонометрии).
Надо искать причину анемии (она может при при хронических вирусных инфекция, гемобартенеллезе, лимфоме почек и т.д.).
Т.к. уровень кальция ионизированного (его также лучше оценивать) в качестве фосфатбиндера лучше давать не кальцийсодержание препараты-с каждой порцией корма (как Пронефра, Селамерекс).
При такой интоксикации часто развивается уремический гастрит, а также в виду сниженного аппетита, лучше добавить гастропротектор (как Лосек мапс). Но при таком состоянии лучше применять парентеральное лечение (инъекционное, внутривенное введение препаратов).
02 ноября 2025, 20:29
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!