Сильное истощение кота
Сильное истощение кота
Срочно нужна помощь, котик сильно истощен, анорексичен.
Кот, 17 лет, безпородный.
Питался всю жизнь и человеческой едой, мясо, рыба, супчики, и кошачими, влажными и сухими.
Никогда не глистогонился, узист сказал есть глисты, но это сейчас не главное.
Последние пол года когда кормили влажным кормом иногда рвало, перешли на человеческий, начал худеть примерно 2 месяца назад, но не сильно. За последний месяц очень сильно похудел, последний раз его видел примерно 3 месяца назад, с того момента он уменьшился в двое, буквально остались кожа и кости, в этот же день помчался с ним в клинику, сказали сильно обезвожен, по анализам вирусов нет, УЗИст сказал небольшие изменения в печени и почках, подозрение на ХПН, оставили в стационаре, ставили кучу уколов, капельницы. В стационаре по не многу кушал. Спустя 6 дней забрали, так как стало видно что за ним нормально не ухаживают.
Дома покушал только один раз как привезли, второй день кормим из шприца, сам ни вкакую , много пьет и каждые 3 часа писает, примерно столько же сколько пьет, цвет обычной мочи.
Почти не двигается. Температура нормальная всю неделю.
Брали биохимию на мочевину и креатинин, в первый день стационара Мочевина ммоль/л 56.8 H, Креатинин 139 мкмоль/л. Насколько известно креатинин входит в норму, после лечения еще раз вязи эти же анализы, Мочевина стала 22 Н , кретинин опять в норме, но почему тогда поставили дигноз ХПН если при нем должны быть за 300 и мочевина и кретинин?
Назначили диету NF, Хелавит С, Ипакитине.
Общий анализ крови
WBC лейкоциты 34.3Н
LYM 4.2
MID 1.2
GRA 28/9H
LYM % 13.5
MID % 4
GRA % 2.5
RBC 2.5
HGB гемоглобин 114
MCHC сред. концентрация гемоглобина в эритроците 435Н
MCH среднее содержание гемоглобина в эритроците 16.1
MCV средний обьем эритроцита 37L
RDW-CV 24.7
RDW-SD 47.5
HCT гематокрит 26.2L
PLT тромбоциты 443
MPV средний обьем тромбоцитов 6.8
PDW 7.3
PCT тромбокрит 0.302
P-LCR 0L
Может быть проблема в том что когда долгое время голодал? Очень худой и слабенький, никто на него внимания не обращал, сейчас забрали к себе, бережем и заботимся. Помогите пожалуйста как ему облегчить жизнь? Стоит ли колоть против обезвоживания в холку раствор? Почему может так часто писать? Как вернуть аппетит, пока кормим со шприца теряет много сил и потом просто лежит, не рвет. Как ему набрать быстро вес, чем и как часто кормить?
Результаты анализов и узи прикрепил.
В клинике боюсь просто выкачивают деньги и мучают животное. Боюсь его снова куда-то вести.
Спасибо.
Кот, 17 лет, безпородный.
Питался всю жизнь и человеческой едой, мясо, рыба, супчики, и кошачими, влажными и сухими.
Никогда не глистогонился, узист сказал есть глисты, но это сейчас не главное.
Последние пол года когда кормили влажным кормом иногда рвало, перешли на человеческий, начал худеть примерно 2 месяца назад, но не сильно. За последний месяц очень сильно похудел, последний раз его видел примерно 3 месяца назад, с того момента он уменьшился в двое, буквально остались кожа и кости, в этот же день помчался с ним в клинику, сказали сильно обезвожен, по анализам вирусов нет, УЗИст сказал небольшие изменения в печени и почках, подозрение на ХПН, оставили в стационаре, ставили кучу уколов, капельницы. В стационаре по не многу кушал. Спустя 6 дней забрали, так как стало видно что за ним нормально не ухаживают.
Дома покушал только один раз как привезли, второй день кормим из шприца, сам ни вкакую , много пьет и каждые 3 часа писает, примерно столько же сколько пьет, цвет обычной мочи.
Почти не двигается. Температура нормальная всю неделю.
Брали биохимию на мочевину и креатинин, в первый день стационара Мочевина ммоль/л 56.8 H, Креатинин 139 мкмоль/л. Насколько известно креатинин входит в норму, после лечения еще раз вязи эти же анализы, Мочевина стала 22 Н , кретинин опять в норме, но почему тогда поставили дигноз ХПН если при нем должны быть за 300 и мочевина и кретинин?
Назначили диету NF, Хелавит С, Ипакитине.
Общий анализ крови
WBC лейкоциты 34.3Н
LYM 4.2
MID 1.2
GRA 28/9H
LYM % 13.5
MID % 4
GRA % 2.5
RBC 2.5
HGB гемоглобин 114
MCHC сред. концентрация гемоглобина в эритроците 435Н
MCH среднее содержание гемоглобина в эритроците 16.1
MCV средний обьем эритроцита 37L
RDW-CV 24.7
RDW-SD 47.5
HCT гематокрит 26.2L
PLT тромбоциты 443
MPV средний обьем тромбоцитов 6.8
PDW 7.3
PCT тромбокрит 0.302
P-LCR 0L
Может быть проблема в том что когда долгое время голодал? Очень худой и слабенький, никто на него внимания не обращал, сейчас забрали к себе, бережем и заботимся. Помогите пожалуйста как ему облегчить жизнь? Стоит ли колоть против обезвоживания в холку раствор? Почему может так часто писать? Как вернуть аппетит, пока кормим со шприца теряет много сил и потом просто лежит, не рвет. Как ему набрать быстро вес, чем и как часто кормить?
Результаты анализов и узи прикрепил.
В клинике боюсь просто выкачивают деньги и мучают животное. Боюсь его снова куда-то вести.
Спасибо.
20 октября 2020, 20:21
Здравствуйте. В виду возраста кота и кахексии рекомендуется также сдать кровь на Т4 общ. (т.к. у возрастных кошек нередко встречается гипертиреоз). Снижение креатинина и мочевина обусловлены низкой мышечной массой и анорексией. Также гипертиреоз может давать ложное снижение почечных показателей. Для оценки функции почек желательно сдать ОКА мочи (ее низкая плотность будет говорить о полиурии, которая, в частности, может быть в том числе и при ХПН и при гипертиреозе). Можно также сдать кровь на SDMA для оценки почечной функции, но на ход терапии это не повлияет. Лечение все равно будет тем же - симптоматическим (если так можно выразиться, так как почечную недостаточность вылечить нельзя, можно лишь вымывать токсины гидратацией, если нет выраженной анемии).
Ипакетине имеет смысл давать только если уровень фосфора в крови выше средней границе нормы. Но так как Ипакетине содержит кальций, этот препарат не стоит давать при высоком уровне ионизированного кальция в крови. При высоком кальции в крови лучше тогда давать препарат - Фосбайнд (если у животного есть аппетит - подмешивать его в еду).
Частота мочеиспускания может говорить либо о полиурии, либо о цистите. Для исключения цистита необходимо оценивать ОКА мочи и УЗИ мочевого пузыря.
Если аппетита нет уже более двух дней, то желательная не подкожная гидратация, а внутривенная инфузия (с аминокислотами)-конечно, в небольшом объеме (в виду анемии) и на медленной скорости (в идеале растянуть инфузию на 12-24 часа). Нужны и другие симптоматические средства (противорвотное-Серения (так как сниженный аппетит может быть в виду подташнивания), гастропротекторы (так как при анорексии и ХПН развивается вторично гастрит), антибиотики (в виду лейкоцитоза-а значит воспаления) и т.д.). В виду анемии желательно начинать уже колоть стимуляторы эритропоэза (как Эпокрин). Желательно кормить принудительно (если не будет рвоты) в малом объеме, но чаще, влажным кормом (лучше Рекавери).
Ипакетине имеет смысл давать только если уровень фосфора в крови выше средней границе нормы. Но так как Ипакетине содержит кальций, этот препарат не стоит давать при высоком уровне ионизированного кальция в крови. При высоком кальции в крови лучше тогда давать препарат - Фосбайнд (если у животного есть аппетит - подмешивать его в еду).
Частота мочеиспускания может говорить либо о полиурии, либо о цистите. Для исключения цистита необходимо оценивать ОКА мочи и УЗИ мочевого пузыря.
Если аппетита нет уже более двух дней, то желательная не подкожная гидратация, а внутривенная инфузия (с аминокислотами)-конечно, в небольшом объеме (в виду анемии) и на медленной скорости (в идеале растянуть инфузию на 12-24 часа). Нужны и другие симптоматические средства (противорвотное-Серения (так как сниженный аппетит может быть в виду подташнивания), гастропротекторы (так как при анорексии и ХПН развивается вторично гастрит), антибиотики (в виду лейкоцитоза-а значит воспаления) и т.д.). В виду анемии желательно начинать уже колоть стимуляторы эритропоэза (как Эпокрин). Желательно кормить принудительно (если не будет рвоты) в малом объеме, но чаще, влажным кормом (лучше Рекавери).
22 октября 2020, 21:14
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!