Срочная медицинская помощь кошке при хпн
Срочная медицинская помощь кошке при хпн
Здравствуйте! Кошка Дана, 13 лет, порода невская маскарадная. В 2010 году удалена матка и яичники по причине пиометрита, в 2013 году появилась кровь в моче, диагноз - идеопатический цистит по результатам УЗИ. До июня 2016 года была активная, питалась сухим Royal canin,пила мало, на улицу не выходила, стул, моча в норме. 7 июня появилась рвота после приема и пищи, и воды, стала больше лежать, от еды и воды отказывалась.
После приема у ведущего специалиста диагноз запор по результатам рентгена, рекомендации - провести клизму, накормить сгущенкой. После проведенных манипуляций кошка в туалет сходила, но состояние не улучшилось.
На следующем приеме у врача общей практики диагноз панкреатит острый, хпн, гастрит. Назначения: инфузии внутривенные 1 раз в день (Рингера Локка 100 мл + Дюфалайф 30 мл + ГЭК 10 мл, 3-5 дней, далее до восстановления аппетита), Квамател по 3 мг в/в 1 раз в день 5 дней, Кетофен 1% по 0,5 мл 1 раз в день п/к 3-5 дней, Серения 0,3 мл п/к 1 раз в день 5 дней, Катозол по 1 мл п/к, в/в 1 раз в день 5 дней, кормить принудительно через шприц Хиллс a/d. Первые 3 дня кошка после капельниц чувствовала себя лучше, начала пить сама, температура в норме, но от еды отказывалась, т.к. из носика и ротика капала жидкость.
Общий анализ крови (на момент обращения):
гемоглобин - 122 (90-150)
цв.показатель - 0,69 (0,65-1,1)
гематокрит - 37 (26-28?)
эритроциты - 5,3 (5-10)
лейкоциты - 4,4 (6-15)
п - 2 (0-3)
с - 85 (35-75)
л - 12 (20-55)
м - 1 (1-4)
соэ - 30 (5-15)
Биохимия крови (на момент обращения):
билирубин общ. - 8,8 (0-6,8)
билирубин прям. - 2,4 (0,5-5)
мочевина - 27,9 (5-10)
общий белок - 84,6 (60-82)
креатинин - 201,7 (40-150)
алт - 33,8 (0-40)
аст - 41,9 (0-40)
сахар - 4,5 (3,5-6,5)
железо - 16,3 (8-12)
холестерин - 5,0 (1,5-6)
липаза - 56,0 (0-700)
щел.фосфатаз - 48,2 (<100)
триглицериды - 0,6 (<1, заб.сердца >>1.5, печени <<0.7)
альбумины - 45,3 (25-39)
а-амилаза - 3524,7 (400-2000)
креатинкиназа 297,1 (?)
УЗИ почек, мочевого пузыря (во время лечения)
правая почка - длина 4,73, контуры неровные, толщина паренхимы 0,7 мм
левая почка - длина 4,74, контуры неровные, толщина паренхимы 0,6 мм
эхогенность паренхимы норма
эхоструктура неоднородная, понижена эхогенность медулярного слоя, граница сохранена
лоханки расширены, дополнительных образований нет
мочевой пузырь симметричен, 1.2 смЗ, содержимое гомогенное, дополнительных образований нет, умеренно наполнен
Заключение:УЗ признаки гидронефроза, подозрение на нефролитиаз (конкремент 0,2*0,4 в диаметре) с акустической тенью в лоханке, лоханка расширена, видны объемные образования на обеих почках анэхогенной природы, но без четких границ. Предположительно гидронефроз двусторонний (поликистоз?)
По результатам обследования диагноз хпн окончательный (уточненный), гидронефроз двусторонний предварительны (рабочий), поликистоз почек предварительный (рабочий), панкреатит острый предварительный (рабочий). Корректировка лечения: инфузионная терапия (Рингера Локка 100 мл + Реамберин 30 мл + ГЭК 10 мл, Дюфалайф 30 мл через день 5 дней, далее по состоянию), Кетофен 1% по 0,5 мл п/к 2 дня, Серения 0,3 мл п/к 1 раз в день 5 дней,Апротекс по 3 тыс.ед. в/в 1 раз в день 5 дней (0,6мл), Катозол по 1 мл п/к, в/в 3 дня, Ронколейкин 30 тыс.ед. в/в (с физ.раствором 20 мл инфузионно), либо п/к (развести до 2 мл физ.раствором) каждые 48 часов 3 инъекции, принудительное кормление Хиллс ренал.
После корректировки и четвертой капельницы все улучшения сошли на нет, кошка начала каждый час бегать в туалет, а после ослабли задние лапы. Мы прошли назначенный курс лечения и пересдали анализы.
Общий анализ крови (полсе капельниц):
гемоглобин - 123 (90-150)
цв.показатель - 0,68 (0,65-1,1)
гематокрит - 37 (26-28?)
эритроциты - 5,4 (5-10)
лейкоциты - 19,3 (6-15)
э -1 (2-12)
п - 4 (0-3)
с - 80 (35-75)
л - 12 (20-55)
м - 3 (1-4)
соэ - 52 (5-15)
Биохимия крови (после капельниц):
мочевина - 32,2 (5-10)
общий белок - 68,4 (60-82)
креатинин - 389,4 (40-150)
кальций 2,2 (2,0-2,9)
а-амилаза - 2769 (400-2000)
натрий - 134,7 (145-165)
магний -1,1 (0,8-1,2)
калий - 5,3 (3,6-5,8)
фосфор - 2,3 (1,1-2,8)
креатинкиназа 161,0 (?)
Прогнозы врачей: продолжать ставить капельницы, но они ей не помогут, лучше усыпить.
Рекомендации по лечению: ренал паста по инструкции 30 дней, ренал порошок по 1 мерной ложке с кормом 1 раз в день 30 дней, альмагель по 3 мл 2 раза в день 30 дней, дюфалак по 2 мл внутрь 2 раза в день 10 дней. Заочно порекомендовали хлорид натрия п/к 20 мл 1-2 раза в день, глюкозу п/к 3 мл 1-2 раз в день, гамавит п/к 0,5 мл 1 раз в день, здоровые почки по 1 таб, 2 раза в день.
Неделю после капельниц кошка с трудом передвигалась, но старалась прыгать выше пола, начала мочиться в неположенных местах,пряталась в ванне либо в туалете, пару раз за 2 недели поносила после сгущенки, пила сама, а корм через шприц половину выплевывала. А вчера 27 июня перестала мочиться, потом сходила под себя, затем ее вырвало кормом, после этого все лапы совсем отказали, лежит как тряпочка. Ночью старалась ползать поближе к хозяевам, но под утро спряталась, за ночь не мочилась. Сейчас еле лежит у воды, глаза стеклянные, дыхание временами напряженное. Обращаться в дорогую клинику нет денег, за указанное лечение ушло свыше 15 000 рублей, а кошке хуже, в других клиниках сложными случаями не занимаются.
Не судите строго, но какую скорую медицинскую помощь можно оказать на дому и почему моя доченька сгорела так быстро за 3 недели?
После приема у ведущего специалиста диагноз запор по результатам рентгена, рекомендации - провести клизму, накормить сгущенкой. После проведенных манипуляций кошка в туалет сходила, но состояние не улучшилось.
На следующем приеме у врача общей практики диагноз панкреатит острый, хпн, гастрит. Назначения: инфузии внутривенные 1 раз в день (Рингера Локка 100 мл + Дюфалайф 30 мл + ГЭК 10 мл, 3-5 дней, далее до восстановления аппетита), Квамател по 3 мг в/в 1 раз в день 5 дней, Кетофен 1% по 0,5 мл 1 раз в день п/к 3-5 дней, Серения 0,3 мл п/к 1 раз в день 5 дней, Катозол по 1 мл п/к, в/в 1 раз в день 5 дней, кормить принудительно через шприц Хиллс a/d. Первые 3 дня кошка после капельниц чувствовала себя лучше, начала пить сама, температура в норме, но от еды отказывалась, т.к. из носика и ротика капала жидкость.
Общий анализ крови (на момент обращения):
гемоглобин - 122 (90-150)
цв.показатель - 0,69 (0,65-1,1)
гематокрит - 37 (26-28?)
эритроциты - 5,3 (5-10)
лейкоциты - 4,4 (6-15)
п - 2 (0-3)
с - 85 (35-75)
л - 12 (20-55)
м - 1 (1-4)
соэ - 30 (5-15)
Биохимия крови (на момент обращения):
билирубин общ. - 8,8 (0-6,8)
билирубин прям. - 2,4 (0,5-5)
мочевина - 27,9 (5-10)
общий белок - 84,6 (60-82)
креатинин - 201,7 (40-150)
алт - 33,8 (0-40)
аст - 41,9 (0-40)
сахар - 4,5 (3,5-6,5)
железо - 16,3 (8-12)
холестерин - 5,0 (1,5-6)
липаза - 56,0 (0-700)
щел.фосфатаз - 48,2 (<100)
триглицериды - 0,6 (<1, заб.сердца >>1.5, печени <<0.7)
альбумины - 45,3 (25-39)
а-амилаза - 3524,7 (400-2000)
креатинкиназа 297,1 (?)
УЗИ почек, мочевого пузыря (во время лечения)
правая почка - длина 4,73, контуры неровные, толщина паренхимы 0,7 мм
левая почка - длина 4,74, контуры неровные, толщина паренхимы 0,6 мм
эхогенность паренхимы норма
эхоструктура неоднородная, понижена эхогенность медулярного слоя, граница сохранена
лоханки расширены, дополнительных образований нет
мочевой пузырь симметричен, 1.2 смЗ, содержимое гомогенное, дополнительных образований нет, умеренно наполнен
Заключение:УЗ признаки гидронефроза, подозрение на нефролитиаз (конкремент 0,2*0,4 в диаметре) с акустической тенью в лоханке, лоханка расширена, видны объемные образования на обеих почках анэхогенной природы, но без четких границ. Предположительно гидронефроз двусторонний (поликистоз?)
По результатам обследования диагноз хпн окончательный (уточненный), гидронефроз двусторонний предварительны (рабочий), поликистоз почек предварительный (рабочий), панкреатит острый предварительный (рабочий). Корректировка лечения: инфузионная терапия (Рингера Локка 100 мл + Реамберин 30 мл + ГЭК 10 мл, Дюфалайф 30 мл через день 5 дней, далее по состоянию), Кетофен 1% по 0,5 мл п/к 2 дня, Серения 0,3 мл п/к 1 раз в день 5 дней,Апротекс по 3 тыс.ед. в/в 1 раз в день 5 дней (0,6мл), Катозол по 1 мл п/к, в/в 3 дня, Ронколейкин 30 тыс.ед. в/в (с физ.раствором 20 мл инфузионно), либо п/к (развести до 2 мл физ.раствором) каждые 48 часов 3 инъекции, принудительное кормление Хиллс ренал.
После корректировки и четвертой капельницы все улучшения сошли на нет, кошка начала каждый час бегать в туалет, а после ослабли задние лапы. Мы прошли назначенный курс лечения и пересдали анализы.
Общий анализ крови (полсе капельниц):
гемоглобин - 123 (90-150)
цв.показатель - 0,68 (0,65-1,1)
гематокрит - 37 (26-28?)
эритроциты - 5,4 (5-10)
лейкоциты - 19,3 (6-15)
э -1 (2-12)
п - 4 (0-3)
с - 80 (35-75)
л - 12 (20-55)
м - 3 (1-4)
соэ - 52 (5-15)
Биохимия крови (после капельниц):
мочевина - 32,2 (5-10)
общий белок - 68,4 (60-82)
креатинин - 389,4 (40-150)
кальций 2,2 (2,0-2,9)
а-амилаза - 2769 (400-2000)
натрий - 134,7 (145-165)
магний -1,1 (0,8-1,2)
калий - 5,3 (3,6-5,8)
фосфор - 2,3 (1,1-2,8)
креатинкиназа 161,0 (?)
Прогнозы врачей: продолжать ставить капельницы, но они ей не помогут, лучше усыпить.
Рекомендации по лечению: ренал паста по инструкции 30 дней, ренал порошок по 1 мерной ложке с кормом 1 раз в день 30 дней, альмагель по 3 мл 2 раза в день 30 дней, дюфалак по 2 мл внутрь 2 раза в день 10 дней. Заочно порекомендовали хлорид натрия п/к 20 мл 1-2 раза в день, глюкозу п/к 3 мл 1-2 раз в день, гамавит п/к 0,5 мл 1 раз в день, здоровые почки по 1 таб, 2 раза в день.
Неделю после капельниц кошка с трудом передвигалась, но старалась прыгать выше пола, начала мочиться в неположенных местах,пряталась в ванне либо в туалете, пару раз за 2 недели поносила после сгущенки, пила сама, а корм через шприц половину выплевывала. А вчера 27 июня перестала мочиться, потом сходила под себя, затем ее вырвало кормом, после этого все лапы совсем отказали, лежит как тряпочка. Ночью старалась ползать поближе к хозяевам, но под утро спряталась, за ночь не мочилась. Сейчас еле лежит у воды, глаза стеклянные, дыхание временами напряженное. Обращаться в дорогую клинику нет денег, за указанное лечение ушло свыше 15 000 рублей, а кошке хуже, в других клиниках сложными случаями не занимаются.
Не судите строго, но какую скорую медицинскую помощь можно оказать на дому и почему моя доченька сгорела так быстро за 3 недели?
28 июня 2016, 07:45
Irene78:
Здравствуйте! Кошка Дана, 13 лет, порода невская маскарадная. В 2010 году удалена матка и яичники по причине пиометрита, в 2013 году появилась кровь в моче, диагноз - идеопатический цистит по результатам УЗИ. До июня 2016 года была активная, питалась сухим Royal canin,пила мало, на улицу не выходила, стул, моча в норме. 7 июня появилась рвота после приема и пищи, и воды, стала больше лежать, от еды и воды отказывалась.
После приема у ведущего специалиста диагноз запор по результатам рентгена, рекомендации - провести клизму, накормить сгущенкой. После проведенных манипуляций кошка в туалет сходила, но состояние не улучшилось.
На следующем приеме у врача общей практики диагноз панкреатит острый, хпн, гастрит. Назначения: инфузии внутривенные 1 раз в день (Рингера Локка 100 мл + Дюфалайф 30 мл + ГЭК 10 мл, 3-5 дней, далее до восстановления аппетита), Квамател по 3 мг в/в 1 раз в день 5 дней, Кетофен 1% по 0,5 мл 1 раз в день п/к 3-5 дней, Серения 0,3 мл п/к 1 раз в день 5 дней, Катозол по 1 мл п/к, в/в 1 раз в день 5 дней, кормить принудительно через шприц Хиллс a/d. Первые 3 дня кошка после капельниц чувствовала себя лучше, начала пить сама, температура в норме, но от еды отказывалась, т.к. из носика и ротика капала жидкость.
Общий анализ крови (на момент обращения):
гемоглобин - 122 (90-150)
цв.показатель - 0,69 (0,65-1,1)
гематокрит - 37 (26-28?)
эритроциты - 5,3 (5-10)
лейкоциты - 4,4 (6-15)
п - 2 (0-3)
с - 85 (35-75)
л - 12 (20-55)
м - 1 (1-4)
соэ - 30 (5-15)
Биохимия крови (на момент обращения):
билирубин общ. - 8,8 (0-6,8)
билирубин прям. - 2,4 (0,5-5)
мочевина - 27,9 (5-10)
общий белок - 84,6 (60-82)
креатинин - 201,7 (40-150)
алт - 33,8 (0-40)
аст - 41,9 (0-40)
сахар - 4,5 (3,5-6,5)
железо - 16,3 (8-12)
холестерин - 5,0 (1,5-6)
липаза - 56,0 (0-700)
щел.фосфатаз - 48,2 ( < 100)
триглицериды - 0,6 ( < 1, заб.сердца > > 1.5, печени < < 0.7)
альбумины - 45,3 (25-39)
а-амилаза - 3524,7 (400-2000)
креатинкиназа 297,1 (?)
УЗИ почек, мочевого пузыря (во время лечения)
правая почка - длина 4,73, контуры неровные, толщина паренхимы 0,7 мм
левая почка - длина 4,74, контуры неровные, толщина паренхимы 0,6 мм
эхогенность паренхимы норма
эхоструктура неоднородная, понижена эхогенность медулярного слоя, граница сохранена
лоханки расширены, дополнительных образований нет
мочевой пузырь симметричен, 1.2 смЗ, содержимое гомогенное, дополнительных образований нет, умеренно наполнен
Заключение:УЗ признаки гидронефроза, подозрение на нефролитиаз (конкремент 0,2*0,4 в диаметре) с акустической тенью в лоханке, лоханка расширена, видны объемные образования на обеих почках анэхогенной природы, но без четких границ. Предположительно гидронефроз двусторонний (поликистоз?)
По результатам обследования диагноз хпн окончательный (уточненный), гидронефроз двусторонний предварительны (рабочий), поликистоз почек предварительный (рабочий), панкреатит острый предварительный (рабочий). Корректировка лечения: инфузионная терапия (Рингера Локка 100 мл + Реамберин 30 мл + ГЭК 10 мл, Дюфалайф 30 мл через день 5 дней, далее по состоянию), Кетофен 1% по 0,5 мл п/к 2 дня, Серения 0,3 мл п/к 1 раз в день 5 дней,Апротекс по 3 тыс.ед. в/в 1 раз в день 5 дней (0,6мл), Катозол по 1 мл п/к, в/в 3 дня, Ронколейкин 30 тыс.ед. в/в (с физ.раствором 20 мл инфузионно), либо п/к (развести до 2 мл физ.раствором) каждые 48 часов 3 инъекции, принудительное кормление Хиллс ренал.
После корректировки и четвертой капельницы все улучшения сошли на нет, кошка начала каждый час бегать в туалет, а после ослабли задние лапы. Мы прошли назначенный курс лечения и пересдали анализы.
Общий анализ крови (полсе капельниц):
гемоглобин - 123 (90-150)
цв.показатель - 0,68 (0,65-1,1)
гематокрит - 37 (26-28?)
эритроциты - 5,4 (5-10)
лейкоциты - 19,3 (6-15)
э -1 (2-12)
п - 4 (0-3)
с - 80 (35-75)
л - 12 (20-55)
м - 3 (1-4)
соэ - 52 (5-15)
Биохимия крови (после капельниц):
мочевина - 32,2 (5-10)
общий белок - 68,4 (60-82)
креатинин - 389,4 (40-150)
кальций 2,2 (2,0-2,9)
а-амилаза - 2769 (400-2000)
натрий - 134,7 (145-165)
магний -1,1 (0,8-1,2)
калий - 5,3 (3,6-5,8)
фосфор - 2,3 (1,1-2,8)
креатинкиназа 161,0 (?)
Прогнозы врачей: продолжать ставить капельницы, но они ей не помогут, лучше усыпить.
Рекомендации по лечению: ренал паста по инструкции 30 дней, ренал порошок по 1 мерной ложке с кормом 1 раз в день 30 дней, альмагель по 3 мл 2 раза в день 30 дней, дюфалак по 2 мл внутрь 2 раза в день 10 дней. Заочно порекомендовали хлорид натрия п/к 20 мл 1-2 раза в день, глюкозу п/к 3 мл 1-2 раз в день, гамавит п/к 0,5 мл 1 раз в день, здоровые почки по 1 таб, 2 раза в день.
Неделю после капельниц кошка с трудом передвигалась, но старалась прыгать выше пола, начала мочиться в неположенных местах,пряталась в ванне либо в туалете, пару раз за 2 недели поносила после сгущенки, пила сама, а корм через шприц половину выплевывала. А вчера 27 июня перестала мочиться, потом сходила под себя, затем ее вырвало кормом, после этого все лапы совсем отказали, лежит как тряпочка. Ночью старалась ползать поближе к хозяевам, но под утро спряталась, за ночь не мочилась. Сейчас еле лежит у воды, глаза стеклянные, дыхание временами напряженное. Обращаться в дорогую клинику нет денег, за указанное лечение ушло свыше 15 000 рублей, а кошке хуже, в других клиниках сложными случаями не занимаются.
Не судите строго, но какую скорую медицинскую помощь можно оказать на дому и почему моя доченька сгорела так быстро за 3 недели?
Здравствуйте! Кошка Дана, 13 лет, порода невская маскарадная. В 2010 году удалена матка и яичники по причине пиометрита, в 2013 году появилась кровь в моче, диагноз - идеопатический цистит по результатам УЗИ. До июня 2016 года была активная, питалась сухим Royal canin,пила мало, на улицу не выходила, стул, моча в норме. 7 июня появилась рвота после приема и пищи, и воды, стала больше лежать, от еды и воды отказывалась.
После приема у ведущего специалиста диагноз запор по результатам рентгена, рекомендации - провести клизму, накормить сгущенкой. После проведенных манипуляций кошка в туалет сходила, но состояние не улучшилось.
На следующем приеме у врача общей практики диагноз панкреатит острый, хпн, гастрит. Назначения: инфузии внутривенные 1 раз в день (Рингера Локка 100 мл + Дюфалайф 30 мл + ГЭК 10 мл, 3-5 дней, далее до восстановления аппетита), Квамател по 3 мг в/в 1 раз в день 5 дней, Кетофен 1% по 0,5 мл 1 раз в день п/к 3-5 дней, Серения 0,3 мл п/к 1 раз в день 5 дней, Катозол по 1 мл п/к, в/в 1 раз в день 5 дней, кормить принудительно через шприц Хиллс a/d. Первые 3 дня кошка после капельниц чувствовала себя лучше, начала пить сама, температура в норме, но от еды отказывалась, т.к. из носика и ротика капала жидкость.
Общий анализ крови (на момент обращения):
гемоглобин - 122 (90-150)
цв.показатель - 0,69 (0,65-1,1)
гематокрит - 37 (26-28?)
эритроциты - 5,3 (5-10)
лейкоциты - 4,4 (6-15)
п - 2 (0-3)
с - 85 (35-75)
л - 12 (20-55)
м - 1 (1-4)
соэ - 30 (5-15)
Биохимия крови (на момент обращения):
билирубин общ. - 8,8 (0-6,8)
билирубин прям. - 2,4 (0,5-5)
мочевина - 27,9 (5-10)
общий белок - 84,6 (60-82)
креатинин - 201,7 (40-150)
алт - 33,8 (0-40)
аст - 41,9 (0-40)
сахар - 4,5 (3,5-6,5)
железо - 16,3 (8-12)
холестерин - 5,0 (1,5-6)
липаза - 56,0 (0-700)
щел.фосфатаз - 48,2 ( < 100)
триглицериды - 0,6 ( < 1, заб.сердца > > 1.5, печени < < 0.7)
альбумины - 45,3 (25-39)
а-амилаза - 3524,7 (400-2000)
креатинкиназа 297,1 (?)
УЗИ почек, мочевого пузыря (во время лечения)
правая почка - длина 4,73, контуры неровные, толщина паренхимы 0,7 мм
левая почка - длина 4,74, контуры неровные, толщина паренхимы 0,6 мм
эхогенность паренхимы норма
эхоструктура неоднородная, понижена эхогенность медулярного слоя, граница сохранена
лоханки расширены, дополнительных образований нет
мочевой пузырь симметричен, 1.2 смЗ, содержимое гомогенное, дополнительных образований нет, умеренно наполнен
Заключение:УЗ признаки гидронефроза, подозрение на нефролитиаз (конкремент 0,2*0,4 в диаметре) с акустической тенью в лоханке, лоханка расширена, видны объемные образования на обеих почках анэхогенной природы, но без четких границ. Предположительно гидронефроз двусторонний (поликистоз?)
По результатам обследования диагноз хпн окончательный (уточненный), гидронефроз двусторонний предварительны (рабочий), поликистоз почек предварительный (рабочий), панкреатит острый предварительный (рабочий). Корректировка лечения: инфузионная терапия (Рингера Локка 100 мл + Реамберин 30 мл + ГЭК 10 мл, Дюфалайф 30 мл через день 5 дней, далее по состоянию), Кетофен 1% по 0,5 мл п/к 2 дня, Серения 0,3 мл п/к 1 раз в день 5 дней,Апротекс по 3 тыс.ед. в/в 1 раз в день 5 дней (0,6мл), Катозол по 1 мл п/к, в/в 3 дня, Ронколейкин 30 тыс.ед. в/в (с физ.раствором 20 мл инфузионно), либо п/к (развести до 2 мл физ.раствором) каждые 48 часов 3 инъекции, принудительное кормление Хиллс ренал.
После корректировки и четвертой капельницы все улучшения сошли на нет, кошка начала каждый час бегать в туалет, а после ослабли задние лапы. Мы прошли назначенный курс лечения и пересдали анализы.
Общий анализ крови (полсе капельниц):
гемоглобин - 123 (90-150)
цв.показатель - 0,68 (0,65-1,1)
гематокрит - 37 (26-28?)
эритроциты - 5,4 (5-10)
лейкоциты - 19,3 (6-15)
э -1 (2-12)
п - 4 (0-3)
с - 80 (35-75)
л - 12 (20-55)
м - 3 (1-4)
соэ - 52 (5-15)
Биохимия крови (после капельниц):
мочевина - 32,2 (5-10)
общий белок - 68,4 (60-82)
креатинин - 389,4 (40-150)
кальций 2,2 (2,0-2,9)
а-амилаза - 2769 (400-2000)
натрий - 134,7 (145-165)
магний -1,1 (0,8-1,2)
калий - 5,3 (3,6-5,8)
фосфор - 2,3 (1,1-2,8)
креатинкиназа 161,0 (?)
Прогнозы врачей: продолжать ставить капельницы, но они ей не помогут, лучше усыпить.
Рекомендации по лечению: ренал паста по инструкции 30 дней, ренал порошок по 1 мерной ложке с кормом 1 раз в день 30 дней, альмагель по 3 мл 2 раза в день 30 дней, дюфалак по 2 мл внутрь 2 раза в день 10 дней. Заочно порекомендовали хлорид натрия п/к 20 мл 1-2 раза в день, глюкозу п/к 3 мл 1-2 раз в день, гамавит п/к 0,5 мл 1 раз в день, здоровые почки по 1 таб, 2 раза в день.
Неделю после капельниц кошка с трудом передвигалась, но старалась прыгать выше пола, начала мочиться в неположенных местах,пряталась в ванне либо в туалете, пару раз за 2 недели поносила после сгущенки, пила сама, а корм через шприц половину выплевывала. А вчера 27 июня перестала мочиться, потом сходила под себя, затем ее вырвало кормом, после этого все лапы совсем отказали, лежит как тряпочка. Ночью старалась ползать поближе к хозяевам, но под утро спряталась, за ночь не мочилась. Сейчас еле лежит у воды, глаза стеклянные, дыхание временами напряженное. Обращаться в дорогую клинику нет денег, за указанное лечение ушло свыше 15 000 рублей, а кошке хуже, в других клиниках сложными случаями не занимаются.
Не судите строго, но какую скорую медицинскую помощь можно оказать на дому и почему моя доченька сгорела так быстро за 3 недели?
28 июня 2016, 09:29
Переходите от капельницы- на подкожные инфузии в холку, дневную норму 30--40 мл на кг веса разбить на 2-3 вливания-этим снимите интоксикацию. Не надо усыплять,мы живем с Креатинином 400 уже полгода. Много раз уже видевши на сайте коты сгорали из-за неправильного назначения именно капельницы.ОСНОВНОЕ-нельзя делать капельницы при анемии и капать надо оооочень медлено !!! 120 мл за 4-5 часов - что очень сомневаюсь что было соблюдено
28 июня 2016, 10:10
Вам бы доктора поменять.
Лейкоциты в крови говорят за воспалительный процесс.
Анализ мочи почему не сделали?
Антибиотик в схеме лечения был?
Если нет - надо обсудить с доктором антибактериальную терапию, а также добавить спазмолитик.
И еще раз сделать УЗИ после проведенной терапии - возможно, есть жидкость в брюшной полости.
Я не врач.
Лейкоциты в крови говорят за воспалительный процесс.
Анализ мочи почему не сделали?
Антибиотик в схеме лечения был?
Если нет - надо обсудить с доктором антибактериальную терапию, а также добавить спазмолитик.
И еще раз сделать УЗИ после проведенной терапии - возможно, есть жидкость в брюшной полости.
Я не врач.
28 июня 2016, 10:15
привожу ниже рекомендации врачей при ХПН
1. Контроль гидратации - борьба с обезвоживанием - у кошек с ХПН почки теряют способность концентрировть мочу - поэтому они теряют много жидкости.. Поддержка нормальной гидратации - один из краеугольных камней в контроле ХНП..Обычно большинство животных с продвинутыми степенями ХПН нуждаются в подкожных инфузиях в холку, бедренные складки..(капельницах) с частотой, варьируемой от 2-3 раз в неделю - до ежедневных.(физраствор, ринген, хартман, трисоль и пр. в зависимости от показателей биохимии-электролитов- калий, кальций, фосфор -лучше ионизированный)
2. Контроль фосфора - это второй краеугольный камень контроля ХПН..Достаточный контроль фосфора ( фосфор в плазме крови не более 1.5) обеспечивает лучшее выживание и клиническое состояние. Достигается с помощью ренальных диет иили применения веществ, связывающих фосфор в еде (Ренальцин, вентер, альмагель, гидроокись алюминия, "ренал"-добавка, не эдвансед.. и др)
3. Контроль уремического гастрита/тошноты - при необходимости применения гастропротекторов (квамател/омез/зантак) и противорвотных препаратов (ондансетрон/серения)
4. Контроль артериального давления - у кошек с ХПН часто может быть гипертензия - повышеное давление. Необходимо регулярно измерять артериальное давление, при наличии гипертензии (у кошек - при АД выше 180) - контролировать с помощью препаратов.(амлодипин и пр.)
5. Контроль протеинурии - потери белка с мочей. Протеинурия устанавливается не при обычном анализе мочи полоской, а анализ на соотношение белок/креатини..Протеинурия есть при соотношении больше 0, 4.( семинтра, микардис, эксфорж и др.)
6. Контроль электролитов - в особенности калия. У кошек с ХПН часто бывает гипокалиемия. Поэтому в Биохимию крови из необходимых показателей - калий - должен быть обязательно. ПРи сниженном значении - Тумил-К
7. Контроль анемии - у половины кошек с ХПН развиваеться анемия, поэтому общий анализ крови сдавать нужно тоже регулярно. При ее наличии - корректировать препаратами.( аранепс, эпокрин, В12, железо, фолиевая кислота)
8. Контроль инфекции в мочевыводящих путях
1. Контроль гидратации - борьба с обезвоживанием - у кошек с ХПН почки теряют способность концентрировть мочу - поэтому они теряют много жидкости.. Поддержка нормальной гидратации - один из краеугольных камней в контроле ХНП..Обычно большинство животных с продвинутыми степенями ХПН нуждаются в подкожных инфузиях в холку, бедренные складки..(капельницах) с частотой, варьируемой от 2-3 раз в неделю - до ежедневных.(физраствор, ринген, хартман, трисоль и пр. в зависимости от показателей биохимии-электролитов- калий, кальций, фосфор -лучше ионизированный)
2. Контроль фосфора - это второй краеугольный камень контроля ХПН..Достаточный контроль фосфора ( фосфор в плазме крови не более 1.5) обеспечивает лучшее выживание и клиническое состояние. Достигается с помощью ренальных диет иили применения веществ, связывающих фосфор в еде (Ренальцин, вентер, альмагель, гидроокись алюминия, "ренал"-добавка, не эдвансед.. и др)
3. Контроль уремического гастрита/тошноты - при необходимости применения гастропротекторов (квамател/омез/зантак) и противорвотных препаратов (ондансетрон/серения)
4. Контроль артериального давления - у кошек с ХПН часто может быть гипертензия - повышеное давление. Необходимо регулярно измерять артериальное давление, при наличии гипертензии (у кошек - при АД выше 180) - контролировать с помощью препаратов.(амлодипин и пр.)
5. Контроль протеинурии - потери белка с мочей. Протеинурия устанавливается не при обычном анализе мочи полоской, а анализ на соотношение белок/креатини..Протеинурия есть при соотношении больше 0, 4.( семинтра, микардис, эксфорж и др.)
6. Контроль электролитов - в особенности калия. У кошек с ХПН часто бывает гипокалиемия. Поэтому в Биохимию крови из необходимых показателей - калий - должен быть обязательно. ПРи сниженном значении - Тумил-К
7. Контроль анемии - у половины кошек с ХПН развиваеться анемия, поэтому общий анализ крови сдавать нужно тоже регулярно. При ее наличии - корректировать препаратами.( аранепс, эпокрин, В12, железо, фолиевая кислота)
8. Контроль инфекции в мочевыводящих путях
28 июня 2016, 11:03
Девушки, вы пишете рекомендации для компенсированных животных, а животное из этой темы в критическом состоянии. Помочь может только качественное лечение в стационаре, но с этим, видимо, проблема.
Человек спрашивает, как помочь срочно.
Человек спрашивает, как помочь срочно.
28 июня 2016, 11:22
Причём здесь для компенсированных? Для всех это рекомендации по контролю, лучше поздно, чем никогда всё это понять и быстро среагировать. Зачем ронколейкин и прочее в лечении гидронефроза, поликистоза одному богу известно. Если мочеиспускание частое скорее всего тяжёлая восходящая инфекция, которую не лечили вообще.
Irene78, анализ мочи С МИКРОСКОПИЕЙ ОСАДКА срочно сдать необходимо и начинать длительный курс антибиотика, у кошки инфекция поднялась в почки и поэтому наверное состояние так сильно ухудшилось. Антибиотик начинать можно уже и без анализа, по ОКА видно, что требуется он незамедлительно. При ХПН назначают Синулокс (Ксиклав, Нороклав) в инъекциях или таблетки скармливать насильно с едой, Байтрил и т.л (группа - ФТОРХИНОЛОНЫ). Папаверин тоже можно колоть по 0,1 на кг веса, чтобы немного обезболить.
У вас после внутривенных капельниц так сильно всё ухудшилось из-за непролеченной инфекции скорее всего. Антибиотик назначают, если по анализу крови повышены лейкоциты, сегменты или палочкоядерные клетки. Также антибиотик назначают, если в моче есть воспаление, или виден воспалительный процесс по УЗИ.
Срочно надо колоть а/т, может еще можно спасти.
Если врачи ставят и панкреатит и гастрит - Кватемал в/в пусть продолжают колоть и Серению надо не прекращать.
Если из носа и изо рта капала жидкость - сильная тошнота и может быть еще какая-то инфекция прицепилась.
Не давайте колоть ронколейкин. Если есть возможность - давление надо измерить или осмотреть глазное дно у офтальмолога. Давление при больных почках бывает часто повышенным и от этого тоже бывает плохо.
Irene78, анализ мочи С МИКРОСКОПИЕЙ ОСАДКА срочно сдать необходимо и начинать длительный курс антибиотика, у кошки инфекция поднялась в почки и поэтому наверное состояние так сильно ухудшилось. Антибиотик начинать можно уже и без анализа, по ОКА видно, что требуется он незамедлительно. При ХПН назначают Синулокс (Ксиклав, Нороклав) в инъекциях или таблетки скармливать насильно с едой, Байтрил и т.л (группа - ФТОРХИНОЛОНЫ). Папаверин тоже можно колоть по 0,1 на кг веса, чтобы немного обезболить.
У вас после внутривенных капельниц так сильно всё ухудшилось из-за непролеченной инфекции скорее всего. Антибиотик назначают, если по анализу крови повышены лейкоциты, сегменты или палочкоядерные клетки. Также антибиотик назначают, если в моче есть воспаление, или виден воспалительный процесс по УЗИ.
Срочно надо колоть а/т, может еще можно спасти.
Если врачи ставят и панкреатит и гастрит - Кватемал в/в пусть продолжают колоть и Серению надо не прекращать.
Если из носа и изо рта капала жидкость - сильная тошнота и может быть еще какая-то инфекция прицепилась.
Не давайте колоть ронколейкин. Если есть возможность - давление надо измерить или осмотреть глазное дно у офтальмолога. Давление при больных почках бывает часто повышенным и от этого тоже бывает плохо.
28 июня 2016, 14:25
Нэрки:
Причём здесь для компенсированных? Для всех это рекомендации по контролю, лучше поздно, чем никогда всё это понять и быстро среагировать.
Причём здесь для компенсированных? Для всех это рекомендации по контролю, лучше поздно, чем никогда всё это понять и быстро среагировать.
Прочтите пост автора до конца, ее кошка лежала возле воды со стеклянными глазами, и вот с этим что-то надо было срочно делать, и явно не в домашних условиях. При чем тут контроль фосфора, если фосфор этой кошки в норме?
Нэрки:
Если из носа и изо рта капала жидкость - сильная тошнота и может быть еще какая-то инфекция прицепилась.
Если из носа и изо рта капала жидкость - сильная тошнота и может быть еще какая-то инфекция прицепилась.
или отек легких от большого к-ва жидкости, введенной внутривенно
28 июня 2016, 14:46
Irene78, Ренал паста, ренал порошок, Альмагель - лечение адекватное, но попробуйте антибиотик, может быть, еще можно спасти, даже если поликистоз и прогноз неважный. Дюфалак еще дают постоянно для выведения токсинов, Энтеросгель для выведения токсинов, Кетостерил - аминокислоты для почек, Амплодипин для снижения давления.
ele4011, вы совсем не интересуете, честно, это в общем смешно меряться опытом и креатинином))))) смешных много и без вас.
ele4011, вы совсем не интересуете, честно, это в общем смешно меряться опытом и креатинином))))) смешных много и без вас.
28 июня 2016, 14:49
Нэрки:
ele4011, вы совсем не интересуете, честно, это в общем смешно меряться опытом и креатинином))))) смешных много и без вас.
ele4011, вы совсем не интересуете, честно, это в общем смешно меряться опытом и креатинином))))) смешных много и без вас.
обоже, корону поправьте, а то на нос вам сползает
про креатинин убрала, а то как бы вас не разорвало от смеха
28 июня 2016, 15:23
может, все-таки по отношениям как-то вне темы можно?...
думаю, топикстартеру это сейчас никак не поможет с ее кошкой(
Согласна, что стационар - лучший вариант.
Но сейчас хотя бы антибиотик начать принимать можно же.
Воспалительный процесс определенно есть.
А учитывая, что не мочилась - надо хотя бы наполнение мочевого пузыря проверить.
Наполненный он как теннисный мячик внизу животика.
Проверьте.
И если есть папаверин - уколите.
думаю, топикстартеру это сейчас никак не поможет с ее кошкой(
Согласна, что стационар - лучший вариант.
Но сейчас хотя бы антибиотик начать принимать можно же.
Воспалительный процесс определенно есть.
А учитывая, что не мочилась - надо хотя бы наполнение мочевого пузыря проверить.
Наполненный он как теннисный мячик внизу животика.
Проверьте.
И если есть папаверин - уколите.
28 июня 2016, 19:08
Здравствуйте.
Может быть на фоне цистита восходящее воспаление перешло в почки. В зависимости от состояния животного рекомендуются капельницы (подкожные, внутривенные), контроль давления, контроль фосфора в крови, контроль ока крови (следить, чтобы не начиналась анемия), диета ренал, лечение цистита - антибиотики (может быть даже их подбирать надо методом пункйции и сдавать анализ мочи на посев - если динамики нет на лечении). При идиопатическом цистите часто также приходится назначать преднизолон или метипред.
Анализы крови пока не криминальные, надо смотреть еще что по УЗИ с почками происходит (нет ли камней, кист, хронического изменения в паренхиме почек, гломерулонефрита и т.д.)
Может быть на фоне цистита восходящее воспаление перешло в почки. В зависимости от состояния животного рекомендуются капельницы (подкожные, внутривенные), контроль давления, контроль фосфора в крови, контроль ока крови (следить, чтобы не начиналась анемия), диета ренал, лечение цистита - антибиотики (может быть даже их подбирать надо методом пункйции и сдавать анализ мочи на посев - если динамики нет на лечении). При идиопатическом цистите часто также приходится назначать преднизолон или метипред.
Анализы крови пока не криминальные, надо смотреть еще что по УЗИ с почками происходит (нет ли камней, кист, хронического изменения в паренхиме почек, гломерулонефрита и т.д.)
01 июля 2016, 16:02
Всем спасибо за советы, но, к сожалению, кошечка умерла в тот же вечер у меня на руках. Судить о правильности диагноза и адекватности лечения уже поздно, но хочется выговориться. Капельницы прокапывали за 2-3 часа; кошка мочилась во время приема, процедур, врачам хватало визуальной оценки мочи; температура на приеме была в норме, поэтому антибиотик не назначили. Рискну предположить, что у кошечки была онкология, а ХПН вторично: внезапное стремительное развитие болезни, после интенсивной терапии ухудшилось общее состояние и показатели лабораторных исследований, за 3 недели похудела с 3 до 2 кг, запах от кошки, соэ выше 50 мм/ч, резкое ухудшение после укола с витаминами. Светлая память моей кошечке.
02 июля 2016, 10:08
Я вам очень-очень сочувствую!!!!!! Сейчас борюсь за своего старичка.
02 июля 2016, 14:12
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!