У кошки ХПН, помогите с лечением
У кошки ХПН, помогите с лечением
Здравствуйте.
Продолжаю свою тему, которая была удалена из-за сбоя на сайте: http://goo.gl/b2vHN2
28 января мы сдали анализы крови и мочи.
ОАК, Биохимия. Общий анализ мочи, Биохимический анализ мочи (креатинин 318, мочевина 29,8)
Глядя на результаты, нам сказали, что с нашим гемоглобином нас спасет только гемодиализ. Выписали назначение, пожизненный преднизолон и «отправили умирать».
Решили лечиться в другой клинике. Кошке становилось все хуже и хуже.
2 февраля в Ивановской клинике сдали кровь (креатинин 359,5, мочевина 30,9), мочу и УЗИ.
Кошке поставили диагноз: нефросклероз левой почки, гидронефроз правой точки, расширенный мочеточечник. Как нам объяснили, закупорка может быть из-за воспаления опухоли или камня. Увидеть это можно через МРТ, но убрать камень или опухоль можно операбельно, но не в таком состоянии кошки.
Назначили капаться через инфузомат со скоростью 40 мл/ч:
Натрий хлорид 20 мл + зонтак 0,3 мл
Натрий хлорид 20 мл + цефтриаксон 100 мг
Натрий хлорид 20 мл + рибоксин 2 мл
Натрий хлорид 20 мл +ликферр 0,5 мл
Аминоплазмаль 20 мл
В12 500 мкг в катетер, Платифилин 0,2 мл п/к, Эпокрин 0,1 раз в 3 дня, Алмагель 1 ч.л. х 2 раза в день, Мирамистин (спрей) для обработки рта.
Через неделю (9 февраля) пересдали кровь: ОАК и биохимия (креатинин 353, мочевина 30)
Продолжили тоже самое лечение и еще раз сдали анализы 17 февраля. ОАК и биохимию (5 показателей, как и просил врач. креатинин 373, мочевина 34,4)
Гемоглобин стал расти с 45 до 72, поэтому назначение скорректировали. Теперь сделали акциент на мочевину и креатинин. Назначили: натрий хлорид 50-100 мл п/к 1 раз в день, кетостерил 1 т/5 кг, алмагель 1 ч.л. 2 раза в день, трентал 100 мг по ¼ 2 раза в день, мирамистин.
С момента назначения капельниц состояние у Муси стало улучшаться. Стала бодрее, кушать, умываться и даже играть с веревочкой! На процедурах стала огрызаться, появились силы.
Вес у кошки к 24 февраля подняли до 2,7 кг.
24 февраля были в клинике, сделали УЗИ
Диагноз: нефросклероз левой почки. И пиелонефрит правой почки.
Назначили: марфлоксин 5 мг по 1 т. х 1 раз в день (15 дней), продолжать кетостерил, трентал и алмагель.
8 дней пришлось ждать таблетки марфлоксин. Возможно из-за их отсутствия кошке постепенно становилось хуже и хуже. С 4 марта стали давать марфлоксин, до этого давали только кетостерил, трентал и алмагель.
9 марта опять сдали кровь. Результаты ужасные, мочевина 67,6, креатинин 695, все поднялось почти на 2 раза!
11 марта приехали в Иваново. Там сделали еще раз УЗИ и сдали повторно кровь только на креатинин и мочевину. Тут через сутки! анализ показал креатинин 514 и мочевину 42,7
Прописали нам опять капельницы через инфузомат со скоростью 60 мл/ч
Натрий хлорид 20 мл + рибоксин 2 мл
Натрий хлорид 50 мл + ципрофлоксацин 10 мл
Кетостерил ½ таблетки х 2 раза в день, леспефлан по 1 ч.л. с водой 3 ч.л., давать по 1 ч.л. 3 раза в день; алмагель 1 ч.л. 2 раза в день.
Кошке стало чуть получше, но она не такая активная как была в феврале, грустная, не играет, кушает меньше, с едой капризничает, с РК ренал перешли на Хилс к/д. Вес кошки 2,4 кг
21 марта опять сдали кровь. Показатели креатинина и мочевины чуть-чуть снизились, относительно анализов 9 марта (креатинин 633, мочевина 55,2)
Врач нам посоветовал продолжать делать тоже назначение, говорит лучше уже не будет. Но мы сняли катетер, сдавали кровь, вен уже почти нет, все исколото. Решили со след.недели поставить новый катетер, прокапаться неделю и опять посмотреть анализы. А пока даем таблетки и лекарства и колем в холку натрий хлорид примерно по 50 мл в день.
Может быть вы еще что-то можете посоветовать давать или заменить??
По леспефлану вопрос, нам врач сказал не выветривать его. Разбавляем мы его примерно 1 мл на 3 мл воды. Раза 2-3 ее вырвало, один раз сразу после леспефлана. Другой раз через час, все лекарства (леспефлан и алмагель) и таблетка вышли. Теперь стараюсь леспефлан больше развести водой и давать поменьше. Сколько его вообще можно давать, не вреден ли ей спирт??
Про кетостерил. Не очень ли большую дозу нам прописали? Вообще сколько не читала и слышала, у всех мнение разное: от 1/8 до целой таблетки в день.
Еще сейчас у кошки проблемы со стулом. Сегодня хозяйка носила кошку в другую клинику давать лекарства (сама не может), попросила дать дюфалак, стула нет уже 4 день. Там побоялись что ли дать, сказали якобы он приводит к газообразованию и не стоит давать вместе с таблетками. Но разве лучше столько времени не ходить в туалет??
Когда можно давать дюфалак?
Продолжаю свою тему, которая была удалена из-за сбоя на сайте: http://goo.gl/b2vHN2
28 января мы сдали анализы крови и мочи.
ОАК, Биохимия. Общий анализ мочи, Биохимический анализ мочи (креатинин 318, мочевина 29,8)
Глядя на результаты, нам сказали, что с нашим гемоглобином нас спасет только гемодиализ. Выписали назначение, пожизненный преднизолон и «отправили умирать».
Решили лечиться в другой клинике. Кошке становилось все хуже и хуже.
2 февраля в Ивановской клинике сдали кровь (креатинин 359,5, мочевина 30,9), мочу и УЗИ.
Кошке поставили диагноз: нефросклероз левой почки, гидронефроз правой точки, расширенный мочеточечник. Как нам объяснили, закупорка может быть из-за воспаления опухоли или камня. Увидеть это можно через МРТ, но убрать камень или опухоль можно операбельно, но не в таком состоянии кошки.
Назначили капаться через инфузомат со скоростью 40 мл/ч:
Натрий хлорид 20 мл + зонтак 0,3 мл
Натрий хлорид 20 мл + цефтриаксон 100 мг
Натрий хлорид 20 мл + рибоксин 2 мл
Натрий хлорид 20 мл +ликферр 0,5 мл
Аминоплазмаль 20 мл
В12 500 мкг в катетер, Платифилин 0,2 мл п/к, Эпокрин 0,1 раз в 3 дня, Алмагель 1 ч.л. х 2 раза в день, Мирамистин (спрей) для обработки рта.
Через неделю (9 февраля) пересдали кровь: ОАК и биохимия (креатинин 353, мочевина 30)
Продолжили тоже самое лечение и еще раз сдали анализы 17 февраля. ОАК и биохимию (5 показателей, как и просил врач. креатинин 373, мочевина 34,4)
Гемоглобин стал расти с 45 до 72, поэтому назначение скорректировали. Теперь сделали акциент на мочевину и креатинин. Назначили: натрий хлорид 50-100 мл п/к 1 раз в день, кетостерил 1 т/5 кг, алмагель 1 ч.л. 2 раза в день, трентал 100 мг по ¼ 2 раза в день, мирамистин.
С момента назначения капельниц состояние у Муси стало улучшаться. Стала бодрее, кушать, умываться и даже играть с веревочкой! На процедурах стала огрызаться, появились силы.
Вес у кошки к 24 февраля подняли до 2,7 кг.
24 февраля были в клинике, сделали УЗИ
Диагноз: нефросклероз левой почки. И пиелонефрит правой почки.
Назначили: марфлоксин 5 мг по 1 т. х 1 раз в день (15 дней), продолжать кетостерил, трентал и алмагель.
8 дней пришлось ждать таблетки марфлоксин. Возможно из-за их отсутствия кошке постепенно становилось хуже и хуже. С 4 марта стали давать марфлоксин, до этого давали только кетостерил, трентал и алмагель.
9 марта опять сдали кровь. Результаты ужасные, мочевина 67,6, креатинин 695, все поднялось почти на 2 раза!
11 марта приехали в Иваново. Там сделали еще раз УЗИ и сдали повторно кровь только на креатинин и мочевину. Тут через сутки! анализ показал креатинин 514 и мочевину 42,7
Прописали нам опять капельницы через инфузомат со скоростью 60 мл/ч
Натрий хлорид 20 мл + рибоксин 2 мл
Натрий хлорид 50 мл + ципрофлоксацин 10 мл
Кетостерил ½ таблетки х 2 раза в день, леспефлан по 1 ч.л. с водой 3 ч.л., давать по 1 ч.л. 3 раза в день; алмагель 1 ч.л. 2 раза в день.
Кошке стало чуть получше, но она не такая активная как была в феврале, грустная, не играет, кушает меньше, с едой капризничает, с РК ренал перешли на Хилс к/д. Вес кошки 2,4 кг
21 марта опять сдали кровь. Показатели креатинина и мочевины чуть-чуть снизились, относительно анализов 9 марта (креатинин 633, мочевина 55,2)
Врач нам посоветовал продолжать делать тоже назначение, говорит лучше уже не будет. Но мы сняли катетер, сдавали кровь, вен уже почти нет, все исколото. Решили со след.недели поставить новый катетер, прокапаться неделю и опять посмотреть анализы. А пока даем таблетки и лекарства и колем в холку натрий хлорид примерно по 50 мл в день.
Может быть вы еще что-то можете посоветовать давать или заменить??
По леспефлану вопрос, нам врач сказал не выветривать его. Разбавляем мы его примерно 1 мл на 3 мл воды. Раза 2-3 ее вырвало, один раз сразу после леспефлана. Другой раз через час, все лекарства (леспефлан и алмагель) и таблетка вышли. Теперь стараюсь леспефлан больше развести водой и давать поменьше. Сколько его вообще можно давать, не вреден ли ей спирт??
Про кетостерил. Не очень ли большую дозу нам прописали? Вообще сколько не читала и слышала, у всех мнение разное: от 1/8 до целой таблетки в день.
Еще сейчас у кошки проблемы со стулом. Сегодня хозяйка носила кошку в другую клинику давать лекарства (сама не может), попросила дать дюфалак, стула нет уже 4 день. Там побоялись что ли дать, сказали якобы он приводит к газообразованию и не стоит давать вместе с таблетками. Но разве лучше столько времени не ходить в туалет??
Когда можно давать дюфалак?
27 марта 2016, 02:52
немного не понятно что именно и с какой регулярностью вы даете кошке. Вам нужно продолжать давать что-то для повышения гемоглобина/гематокрита. Я бы подавала железо (например, феррум-лек), В12 и фолиевую к-ту. Или можно гемобаланс, например.
Подкожные капельницы на ежедневной основе, с такими показателями это небходимо. Лучше просто физ.раствор, т.к. ваш последний калий 5.6 был.
Большинству хпнщиков дают дюфалак, т.к. проблемы с запорами, а это им совсем ни к чему. Мы давали в любое время, можно просто так, можно разводить водичкой, можно смешать с кормом. Доза подбирается индивидуально, чтобы не довести до жидкого стула. Можно попробовать по 1 мл 2 раза в день. Дается на постоянной основе.
Обычно советуют выветривать лекарства со спиртом. Я бы выветривала леспефлан.
Мы еще давали энтеросгель, его давать строго отдельно от еды и лекарств (т.к. вместе с ненужным выведет и нужное), например через 2 часа после приема еды/лекарств.
Что кушает кошка? Альмагель даете с едой?
Подкожные капельницы на ежедневной основе, с такими показателями это небходимо. Лучше просто физ.раствор, т.к. ваш последний калий 5.6 был.
Большинству хпнщиков дают дюфалак, т.к. проблемы с запорами, а это им совсем ни к чему. Мы давали в любое время, можно просто так, можно разводить водичкой, можно смешать с кормом. Доза подбирается индивидуально, чтобы не довести до жидкого стула. Можно попробовать по 1 мл 2 раза в день. Дается на постоянной основе.
Обычно советуют выветривать лекарства со спиртом. Я бы выветривала леспефлан.
Мы еще давали энтеросгель, его давать строго отдельно от еды и лекарств (т.к. вместе с ненужным выведет и нужное), например через 2 часа после приема еды/лекарств.
Что кушает кошка? Альмагель даете с едой?
27 марта 2016, 04:27
Здравствуйте. Я владелец кошки с ХПН. Дюфалак даем постоянно через 1час после еды 1-1,5 мл через шприц, разбавлять его не стоит, просто старайтесь попадать на корень языка подальше,иначе все выйдет со слюной,тоже самое с Леспефрилом - даю по 10кпель, сначала 1-2 часа выветриваю, потом добавляю 2мл воды и 2млшприцом заливаю на корень языка, лапы при этом лучше заматывать или придерживать,а то отпихивает сильно. Мы пропили Леспефран 1месяц,потом неделю перерыв,и потом снова начали,без него появляются симптомы уремии. Кетостерил мы даем по 1/4 табл 2р/день, непосредственно перед едой,торже на корень языка закладываешь и по шейке гладишь интенсивно,чтобы сглотнул.
27 марта 2016, 13:01
Здравствуйте.
Сейчас каждый день даем алмагель, кетостерил и леспефлан как и прописал врач. Сами еще решили делать п/к капельницы натрия хлор, потом перейдем на в/в капельницы с рибоксином и ципрофлоксацином, как делали и раньше. Все назначения мы делали всегда каждый день.
Гемоглобин довели до 82. В следующий раз как будем сдавать кровь сдадим и общий, посмотрим. По динамике он сейчас не падает.
Энтеросгель мы давали в январе по совету владимирских врач, сейчас не даем.
Кошка ест сухой Хиллс к/д, перешли на него примерно 2 недели назад. до этого сидела на РК ренал сухом.
Алмагель даем после всех процедур примерно через час и конечно без еды.
У меня по дюфалаку беспокоит больше, можно ли давать его с лекарствами или надо ждать определенное время?
просто кошка живет не у меня, я пристроила ее к женщине, но она сама ничего сделать не может. Я прихожу и все делаю кошке. Муся тоже своенравная, купили ей сумку для фиксации кошек, таблеткодаватель, в общем боремся как можем. И получается что все мы ей дам один раз в день.
Сейчас каждый день даем алмагель, кетостерил и леспефлан как и прописал врач. Сами еще решили делать п/к капельницы натрия хлор, потом перейдем на в/в капельницы с рибоксином и ципрофлоксацином, как делали и раньше. Все назначения мы делали всегда каждый день.
Гемоглобин довели до 82. В следующий раз как будем сдавать кровь сдадим и общий, посмотрим. По динамике он сейчас не падает.
Энтеросгель мы давали в январе по совету владимирских врач, сейчас не даем.
Кошка ест сухой Хиллс к/д, перешли на него примерно 2 недели назад. до этого сидела на РК ренал сухом.
Алмагель даем после всех процедур примерно через час и конечно без еды.
У меня по дюфалаку беспокоит больше, можно ли давать его с лекарствами или надо ждать определенное время?
просто кошка живет не у меня, я пристроила ее к женщине, но она сама ничего сделать не может. Я прихожу и все делаю кошке. Муся тоже своенравная, купили ей сумку для фиксации кошек, таблеткодаватель, в общем боремся как можем. И получается что все мы ей дам один раз в день.
27 марта 2016, 13:36
понятно, что гемоглобин вы довели до 82, но это всё-равно низковато. Тем более вы с какой-то регулярностью делаете вв капельницы, а они усугубляют анемию. Просто кошке и так не сладко, поэтому если есть возможность не допускать анемию, это лучше.
Альмагель как раз необходимо давать именно с едой, потому что он связывает фосфор в еде. Если вы даете отдельно от еды, его качество фосфор-биндера не работает. Вам нужно как-то придумать как его давать с едой, раз кошка ест только сухой корм. Не пробовали давать влажные ренальные корма?
Вам не стоит так часто делать вв капельницы. Обычно их делают, когда криз или животное не ест самостоятельно.
По дюфалаку могу сказать, что знаю от себя и многих других, которые давали в перемешку с едой. У нас дюфалак шел лучше всех других лекарств (мы разводили водичкой и из шприца), всё конечно, инивидуально, но у нас никогда от дюфалака не было никаких слюнотечений. Мне кажется, что если совсем нет возможности давать его отдельно, то давайте как можете, ничего страшного не будет.
Альмагель как раз необходимо давать именно с едой, потому что он связывает фосфор в еде. Если вы даете отдельно от еды, его качество фосфор-биндера не работает. Вам нужно как-то придумать как его давать с едой, раз кошка ест только сухой корм. Не пробовали давать влажные ренальные корма?
Вам не стоит так часто делать вв капельницы. Обычно их делают, когда криз или животное не ест самостоятельно.
По дюфалаку могу сказать, что знаю от себя и многих других, которые давали в перемешку с едой. У нас дюфалак шел лучше всех других лекарств (мы разводили водичкой и из шприца), всё конечно, инивидуально, но у нас никогда от дюфалака не было никаких слюнотечений. Мне кажется, что если совсем нет возможности давать его отдельно, то давайте как можете, ничего страшного не будет.
27 марта 2016, 18:36
в январе кошка ела влажные лечебные корма. Потом перестала, какой-то отврат к ним, понюхает и рвотное движение делает. Сейчас ест только сухой.
Вчера вечером дали ей дюфалак, 1 мл. пока результатов нет.
По в/в капельницам у нас получилось со 2 по 20 февраля - это мы поднимали гемоглобин и тогда же кошка сама перестала есть, была вообще никакая.
Второй раз делали в/в с 11 по 20 марта (рибоксин и ципрофлаксацин с натрием хлорид). В это время кошка тоже себя стала плохо чувствовать.
Сейчас нам врач опять посоветовал делать в/в капельницы из-за очень высоких показателей креатинина и мочевины
Вчера вечером дали ей дюфалак, 1 мл. пока результатов нет.
По в/в капельницам у нас получилось со 2 по 20 февраля - это мы поднимали гемоглобин и тогда же кошка сама перестала есть, была вообще никакая.
Второй раз делали в/в с 11 по 20 марта (рибоксин и ципрофлаксацин с натрием хлорид). В это время кошка тоже себя стала плохо чувствовать.
Сейчас нам врач опять посоветовал делать в/в капельницы из-за очень высоких показателей креатинина и мочевины
28 марта 2016, 14:13
Filusha, а точно ли алмагель надо давать с едой?? В инструкции написано, что дают после еды минут через 40 или перед сном.
2 дня давали дюфалак, по 1 и 1,5 мл, на второй день сходили, сегодня опять тишина. Почему то врач нам посоветовала для лучшего туалета давать вазелиновое масло, а не дюфалак, так как он подслащен, может подняться сахар. Не знаю, сколько не читала, обычно его всем советуют.
29 марта поставили катетер и начали капаться по последнему назначению. Прокапаемся дней 7-10 и поедем к нашему врачу, сдадим все анализы, узи.
2 дня давали дюфалак, по 1 и 1,5 мл, на второй день сходили, сегодня опять тишина. Почему то врач нам посоветовала для лучшего туалета давать вазелиновое масло, а не дюфалак, так как он подслащен, может подняться сахар. Не знаю, сколько не читала, обычно его всем советуют.
29 марта поставили катетер и начали капаться по последнему назначению. Прокапаемся дней 7-10 и поедем к нашему врачу, сдадим все анализы, узи.
31 марта 2016, 02:22
кошечка почти ничего не ест, предлагали даже мясо, ела, потом и от него отказалась((
Врач предложил попробовать давать таблетки ципрогептадин (перитол), но их у нас нет, сказали что уже сняли с производства?!. Завтра попробуем в других городах поискать.
Взамен предложили ремерон, завтра его еще будем искать.
Кто что еще может предложить???
Врач предложил попробовать давать таблетки ципрогептадин (перитол), но их у нас нет, сказали что уже сняли с производства?!. Завтра попробуем в других городах поискать.
Взамен предложили ремерон, завтра его еще будем искать.
Кто что еще может предложить???
03 апреля 2016, 01:17
честно говоря, ваш врач не внушает доверия. Я бы даже не стала искать этот ципрогептадин - не понятно для какой он вам надобности. Кошка вполне может не есть из-за анемии. Вам сейчас делают вв капельницы, надеюсь, что не усугубят анемию.
А так, ну в принципе хпнщики не славятся аппетитом (особенно на ренальные корма), поэтому или кормят насильно (из шприца без иголки) или кормят тем, что ест (но в этом случае ещё внимательнее нужно следить за фосфором, который у вас высокий). Но кушать/выкармливать норму очень важно.
Я вам уже написала, фосфор-биндер (альмагель) связывает фосфор в еде.
Вам стоит почитать самую важную информацию по хпн (здесь собрано всё), вам это поможет ещё и оценить насколько хорошо знает хпн ваш врач:
http://www.zoovet.ru/forum/?tid=15&tem=635558
там можно и про альмагель почитать.
Вазелиновое масло действует разово. У хпнщиков запроы - постоянная проблема, поэтому его дают постоянно. Пока здесь не было случаев повышения сахара из-за дюфалака, как мне известно. У вашей кошки с глюкозой всё в порядке. Плюс дюфалак немного помогает выводу мочевины.
А так, ну в принципе хпнщики не славятся аппетитом (особенно на ренальные корма), поэтому или кормят насильно (из шприца без иголки) или кормят тем, что ест (но в этом случае ещё внимательнее нужно следить за фосфором, который у вас высокий). Но кушать/выкармливать норму очень важно.
Я вам уже написала, фосфор-биндер (альмагель) связывает фосфор в еде.
Вам стоит почитать самую важную информацию по хпн (здесь собрано всё), вам это поможет ещё и оценить насколько хорошо знает хпн ваш врач:
http://www.zoovet.ru/forum/?tid=15&tem=635558
там можно и про альмагель почитать.
Вазелиновое масло действует разово. У хпнщиков запроы - постоянная проблема, поэтому его дают постоянно. Пока здесь не было случаев повышения сахара из-за дюфалака, как мне известно. У вашей кошки с глюкозой всё в порядке. Плюс дюфалак немного помогает выводу мочевины.
03 апреля 2016, 01:47
при следующей сдачи крови сделаем и ОАК и биохимию. Сегодня сделали В12.
Дали алмагель, потом насильно покормили.
Днем наконец-то сходила в туалет твердо, до этого 5 дней не было стула.
Теперь даем 1,5 мл дюфалака.
Дали алмагель, потом насильно покормили.
Днем наконец-то сходила в туалет твердо, до этого 5 дней не было стула.
Теперь даем 1,5 мл дюфалака.
05 апреля 2016, 01:32
Здравствуйте.
А вы сдаете вообще анализ мочи? На основании чего вам назначают антибиотики? Вижу один анализ мочи, там нет признаков воспаления, зато есть глюкоза, которая бывает при диабете. Вроде в крови глюкоза нормальная, может быть это какая-то ошибка - но как минимум мочу надо все время контролировать.
Что касается инструкции к альмагелю - не читайте ее вообще, там рассматривается альмагель как средство от гастрита, а снижение фосфора - это его побочный эффект, ради которого он и применяется у ХПНщиков. В инструкции сказано пить через 40 минут после еды как раз чтобы он не мешал усвоению из еды разных веществ, в т.ч. фосфора, а вам как раз нужно, чтобы мешал.
У вас анемия, мне кажется на вашей стадии уже пора подключать эритропоэтины. А каким образом вам удалось поднять гематокрит и гемоглобин в прошлый раз? Вы вроде кололи эпокрин, как помню из старой темы? Или с кем-то путаю?
Капать все время в/в нет смысла, вы убиваете кошке вены и развиваете анемию, капают по состоянию - если животное очень обезвожено и вообще совсем плохое, тогда капают, а если более-менее, то зачем? Ну да, цифры большие, но лечим же кошку, а не анализы, тем более если у нее почки испортились именно до такой кондиции, то в/в и не снизят цифры. А вот подкожно - надо, и видимо на ежедневной основе, можно индивидуально подбирать объемы, чтобы достичь наилучшего самочувствия кошки.
Давать дюфалак совершенно все равно как и когда, с едой все-таки самое удобное, наверно. Дюфалак не поднимает сахар, его и диабетикам назначают.
Леспефлан вообще не давайте, он на вашей стадии бесполезен, зато способствует развитию гастрита.
А вы сдаете вообще анализ мочи? На основании чего вам назначают антибиотики? Вижу один анализ мочи, там нет признаков воспаления, зато есть глюкоза, которая бывает при диабете. Вроде в крови глюкоза нормальная, может быть это какая-то ошибка - но как минимум мочу надо все время контролировать.
Что касается инструкции к альмагелю - не читайте ее вообще, там рассматривается альмагель как средство от гастрита, а снижение фосфора - это его побочный эффект, ради которого он и применяется у ХПНщиков. В инструкции сказано пить через 40 минут после еды как раз чтобы он не мешал усвоению из еды разных веществ, в т.ч. фосфора, а вам как раз нужно, чтобы мешал.
У вас анемия, мне кажется на вашей стадии уже пора подключать эритропоэтины. А каким образом вам удалось поднять гематокрит и гемоглобин в прошлый раз? Вы вроде кололи эпокрин, как помню из старой темы? Или с кем-то путаю?
Капать все время в/в нет смысла, вы убиваете кошке вены и развиваете анемию, капают по состоянию - если животное очень обезвожено и вообще совсем плохое, тогда капают, а если более-менее, то зачем? Ну да, цифры большие, но лечим же кошку, а не анализы, тем более если у нее почки испортились именно до такой кондиции, то в/в и не снизят цифры. А вот подкожно - надо, и видимо на ежедневной основе, можно индивидуально подбирать объемы, чтобы достичь наилучшего самочувствия кошки.
Давать дюфалак совершенно все равно как и когда, с едой все-таки самое удобное, наверно. Дюфалак не поднимает сахар, его и диабетикам назначают.
Леспефлан вообще не давайте, он на вашей стадии бесполезен, зато способствует развитию гастрита.
05 апреля 2016, 01:54
Lena2208:
при следующей сдачи крови сделаем и ОАК и биохимию.
при следующей сдачи крови сделаем и ОАК и биохимию.
И мочу обязательно сделайте.
05 апреля 2016, 01:56
При поднятии гемоглобина у нас было вот такое назначение:
Назначили капаться через инфузомат со скоростью 40 мл/ч:
Натрий хлорид 20 мл + зонтак 0, 3 мл
Натрий хлорид 20 мл + цефтриаксон 100 мг
Натрий хлорид 20 мл + рибоксин 2 мл
Натрий хлорид 20 мл +ликферр 0, 5 мл
Аминоплазмаль 20 мл
В12 500 мкг в катетер, Платифилин 0, 2 мл п/к, Эпокрин 0, 1 раз в 3 дня
Антибиотик видимо и для того, что у нас пиелонефрит правой почки.
ТО есть вы хотите сказать, что когда капается в/в, то падает гемоглобин?
Кошка сейчас квелая, ест очень мало, постоянно сидит, очень худая. Не знаю что и лучше п/к или в/в делать(( В/В сегодня наверное закончим, так как катетер уже вылетает.
Назначили капаться через инфузомат со скоростью 40 мл/ч:
Натрий хлорид 20 мл + зонтак 0, 3 мл
Натрий хлорид 20 мл + цефтриаксон 100 мг
Натрий хлорид 20 мл + рибоксин 2 мл
Натрий хлорид 20 мл +ликферр 0, 5 мл
Аминоплазмаль 20 мл
В12 500 мкг в катетер, Платифилин 0, 2 мл п/к, Эпокрин 0, 1 раз в 3 дня
Антибиотик видимо и для того, что у нас пиелонефрит правой почки.
ТО есть вы хотите сказать, что когда капается в/в, то падает гемоглобин?
Кошка сейчас квелая, ест очень мало, постоянно сидит, очень худая. Не знаю что и лучше п/к или в/в делать(( В/В сегодня наверное закончим, так как катетер уже вылетает.
05 апреля 2016, 13:11
Вчера катетер вылетел, теперь капаем п/к натрий хлорид примерно 70 мл.
Даем кетостерил, дюфалак и алмагель.
При нашем креатинине ~ 700 помогает ли?? Где-то читала, что он работает до 400.
Даем кетостерил, дюфалак и алмагель.
При нашем креатинине ~ 700 помогает ли?? Где-то читала, что он работает до 400.
06 апреля 2016, 19:16
вв капельницы как-бы разжижают кровь, т.е. да, могут усугубить анемию. А вы довольно часто их делаете без особого контроля анемии.
Если вы спрашивает про кетостерил (помогает ли он), с таким креатинином считается вроде бы что не очень или совсем не помогает.
Если вы спрашивает про кетостерил (помогает ли он), с таким креатинином считается вроде бы что не очень или совсем не помогает.
06 апреля 2016, 20:05
ой, да, про кетостерил спрашивала.
06 апреля 2016, 22:51
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!