высокий АЛТ и АСТ у собаки
высокий АЛТ и АСТ у собаки
Здравствуйте, уважаемые ветеринары!
Собака, кобель, 6 лет, йоркширский терьер, вес 7 кг. Питание: ранее сухой корм Trainer Fitness, с марта Hills r/d, l/d и metabolic в консервах. Последняя вакцинация и дегельминтизация в июне 2014 года (вакцина Эурикан), последняя обработка от блох и клещей препаратом Инспектор в ноябре 2014г.
В начале марта собаке сделали чистку зубов. После процедуры ветеринар посоветовала проверить собаке сердце, т.к. услышала в его дыхании хрипы. Была проведена эхокардиография. Расчетные показатели: ФВ - 85%, ФУ - 52%, заключение - умеренная дилатация ЛП, умеренная гипертрофия ЛЖ. Назначено: Фортекор 5 мг - 1/4 таблетки 1р/д в течение 3 мес.; Панангин 1/4 т. 2р/д -1 месяц; Мексидол вет 50 мг - 1,5 табл. - 2 р/д 1 месяц. Через 2 дня после получения результатов ЭХО у собаки случился приступ после прогулки: мышечный спазм в области шеи, тяжелое дыхание, тремор, в сознании, но без реакции на внешние раздражители. В этот же день на приеме у ветврача был сделан анализ крови общий и биохимия. Результаты:
Биохимия:
мочевина 4.2 (3.10-8.50)
креатинин 40.0 (44.2-141.4)
глюкоза 6.3 (3.0-5.50)
АЛТ 20.0 (8.2-57.3)
АСТ 116.0 (8.9-48.5)
амилаза 521.0 (269.0-1800.0)
ЩФ 66.0 ( 30.0-90.0)
Общий белок 90.6 (55.0-75.0)
Билирубин общий 2.3 (1.71-10.26)
ОАК:
СОЭ 18 (2.0-3.5)
гематокрит 46.8 (44-52)
гемоглобин 158 (120-180)
Эритроциты 6.35 (5.5-8.5)
Средний V эритроцитов 73.8 (60-77)
Среднее содержание гемоглобина 24.8 (19.5-24.5)
Среднеклеточное концентр. гемоглобина 337 320-360
Тромбоциты 226 (200-900)
Лейкоциты 4.3 (6.5-16.0)
Палочкоядерные 0 (0-3)
Палочкоядерные абс.кол. 0 (0-0.51)
Сегментоядерные 60 (60-70)
Сегментоядерные абс.кол. 2.58 (3.6-11.9)
Лимфоциты 28 (12-30)
Лимф.абс.кол. 1.2 (0.72-5.1)
Моноциты 10 (3-10)
моноциты абс.кол. 0.43 (0.18-1.7)
Эозинофилы 2 (2-10)
Эозинофилы абс.кол. 0.09 (0.18-1.7)
Базофилы 0 (0-2)
Дополнительно у собаки взяли анализ на бабезиоз. Результат - отрицательно. Диагноз не озвучили. Назначили лечение: гептор 2 мл 1 р/д внутривенно, эссенциале форте - 2 мл 1р/д. Поскольку колоть я не умею, то посещали клинику где у собаки последовательно в течение 2 дней случались аналогичные первому приступы. Поскольку приступы случались только в клинике решили, что это реакция на стрессовую обстановку. Назначение немного изменили: гептрал по 1мл 2р/д внутримышечно 2 недели, бускопан по 1/2 св. 2р/д 5 дней, фитэкс 3р/д. К сердечным препаратам добавила Пантогам по 1/4табл. 1р/д. 2недели. Перешли на домашние уколы и приступы прекратились.
Температура в норме. Аппетит хороший, активен, мочеиспускание, стул в норме. Воды только по моему мнению пьет много. После 2 недель приема препаратов для сердца, уколов гептрала, успокоительного и смены корма (по рекомендации вета)собак похудел до 6.4 кг. Стал более активным. Сейчас прошла неделя после последнего укола гептрала, препараты для сердца принимаем все, кроме Пантогама. За неделю стал пить больше воды и немного прибавил в весе 6.6 кг. Сделали повтор анализа крови. Результаты:
Биохимия:
мочевина 3.7 (3.10-8.50)
креатинин 51.0 (44.2-51.0)
глюкоза 5.6 (3.8-5.5)
АЛТ 159.0 (8.2 -57.3)
АСТ 126.0 (8.9-48.5)
амилаза 603.0 (269.0-1800.0)
ЩФ 57.0 (30.0-90.0)
Общий белок 57.3 (55.0-75.0)
Билирубин общий 1.9 (1.71-10.26)
ОАК:
СОЭ 6 (2.0-3.5)
гематокрит 49.4 (44-52)
гемоглобин 167 (120-180)
Эритроциты 6.67 (5.5-8.5)
Средний V эритроцитов 74.1 (60-77)
Среднее содержание гемоглобина 25.0 (19.5-24.5)
Среднеклеточное концентр. гемоглобина 338 320-360
Тромбоциты 177 (200-900)
Лейкоциты 6.2 (6.5-16.0)
Палочкоядерные 0 (0-3)
Палочкоядерные абс.кол. 0 (0-0.51)
Сегментоядерные 65 (60-70)
Сегментоядерные абс.кол. 4.03 (3.6-11.9)
Лимфоциты 29 (12-30)
Лимф.абс.кол. 1.8 (0.72-5.1)
Моноциты 6 (3-10)
моноциты абс.кол. 0.37 (0.18-1.7)
Эозинофилы 0 (2-10)
Эозинофилы абс.кол. 0.00 (0.18-1.7)
Базофилы 0 (0-2)
Базофилы абс.кол. 0.00 (0-0.17)
Врач просмотрев результаты снова назначила уколы гептрала по 1мл 2р/д на 2 недели. Никаких комментариев больше я не добилась. Самостоятельно проштудировала интернет, в связи с чем появились вопросы:
1. Не слишком ли рано мы провели повторный анализ после отмены гептрала? И можно ли снова начинать его колоть (прочитала что пересдача через 2 недели и отдых между курсами 2 недели)
2. Можно и нужно ли провести дополнительные обследования для установления точного диагноза?
3. В инструкции к мексидолу прочитала, что он противопоказан при патологии печени. Однако врач его не отменила, правильно ли это или всетаки его стоит заменить?
4. С чем связано увеличение показателя АЛТ в повторном анализе?
Буду очень признательна за помощь и ответы.
Собака, кобель, 6 лет, йоркширский терьер, вес 7 кг. Питание: ранее сухой корм Trainer Fitness, с марта Hills r/d, l/d и metabolic в консервах. Последняя вакцинация и дегельминтизация в июне 2014 года (вакцина Эурикан), последняя обработка от блох и клещей препаратом Инспектор в ноябре 2014г.
В начале марта собаке сделали чистку зубов. После процедуры ветеринар посоветовала проверить собаке сердце, т.к. услышала в его дыхании хрипы. Была проведена эхокардиография. Расчетные показатели: ФВ - 85%, ФУ - 52%, заключение - умеренная дилатация ЛП, умеренная гипертрофия ЛЖ. Назначено: Фортекор 5 мг - 1/4 таблетки 1р/д в течение 3 мес.; Панангин 1/4 т. 2р/д -1 месяц; Мексидол вет 50 мг - 1,5 табл. - 2 р/д 1 месяц. Через 2 дня после получения результатов ЭХО у собаки случился приступ после прогулки: мышечный спазм в области шеи, тяжелое дыхание, тремор, в сознании, но без реакции на внешние раздражители. В этот же день на приеме у ветврача был сделан анализ крови общий и биохимия. Результаты:
Биохимия:
мочевина 4.2 (3.10-8.50)
креатинин 40.0 (44.2-141.4)
глюкоза 6.3 (3.0-5.50)
АЛТ 20.0 (8.2-57.3)
АСТ 116.0 (8.9-48.5)
амилаза 521.0 (269.0-1800.0)
ЩФ 66.0 ( 30.0-90.0)
Общий белок 90.6 (55.0-75.0)
Билирубин общий 2.3 (1.71-10.26)
ОАК:
СОЭ 18 (2.0-3.5)
гематокрит 46.8 (44-52)
гемоглобин 158 (120-180)
Эритроциты 6.35 (5.5-8.5)
Средний V эритроцитов 73.8 (60-77)
Среднее содержание гемоглобина 24.8 (19.5-24.5)
Среднеклеточное концентр. гемоглобина 337 320-360
Тромбоциты 226 (200-900)
Лейкоциты 4.3 (6.5-16.0)
Палочкоядерные 0 (0-3)
Палочкоядерные абс.кол. 0 (0-0.51)
Сегментоядерные 60 (60-70)
Сегментоядерные абс.кол. 2.58 (3.6-11.9)
Лимфоциты 28 (12-30)
Лимф.абс.кол. 1.2 (0.72-5.1)
Моноциты 10 (3-10)
моноциты абс.кол. 0.43 (0.18-1.7)
Эозинофилы 2 (2-10)
Эозинофилы абс.кол. 0.09 (0.18-1.7)
Базофилы 0 (0-2)
Дополнительно у собаки взяли анализ на бабезиоз. Результат - отрицательно. Диагноз не озвучили. Назначили лечение: гептор 2 мл 1 р/д внутривенно, эссенциале форте - 2 мл 1р/д. Поскольку колоть я не умею, то посещали клинику где у собаки последовательно в течение 2 дней случались аналогичные первому приступы. Поскольку приступы случались только в клинике решили, что это реакция на стрессовую обстановку. Назначение немного изменили: гептрал по 1мл 2р/д внутримышечно 2 недели, бускопан по 1/2 св. 2р/д 5 дней, фитэкс 3р/д. К сердечным препаратам добавила Пантогам по 1/4табл. 1р/д. 2недели. Перешли на домашние уколы и приступы прекратились.
Температура в норме. Аппетит хороший, активен, мочеиспускание, стул в норме. Воды только по моему мнению пьет много. После 2 недель приема препаратов для сердца, уколов гептрала, успокоительного и смены корма (по рекомендации вета)собак похудел до 6.4 кг. Стал более активным. Сейчас прошла неделя после последнего укола гептрала, препараты для сердца принимаем все, кроме Пантогама. За неделю стал пить больше воды и немного прибавил в весе 6.6 кг. Сделали повтор анализа крови. Результаты:
Биохимия:
мочевина 3.7 (3.10-8.50)
креатинин 51.0 (44.2-51.0)
глюкоза 5.6 (3.8-5.5)
АЛТ 159.0 (8.2 -57.3)
АСТ 126.0 (8.9-48.5)
амилаза 603.0 (269.0-1800.0)
ЩФ 57.0 (30.0-90.0)
Общий белок 57.3 (55.0-75.0)
Билирубин общий 1.9 (1.71-10.26)
ОАК:
СОЭ 6 (2.0-3.5)
гематокрит 49.4 (44-52)
гемоглобин 167 (120-180)
Эритроциты 6.67 (5.5-8.5)
Средний V эритроцитов 74.1 (60-77)
Среднее содержание гемоглобина 25.0 (19.5-24.5)
Среднеклеточное концентр. гемоглобина 338 320-360
Тромбоциты 177 (200-900)
Лейкоциты 6.2 (6.5-16.0)
Палочкоядерные 0 (0-3)
Палочкоядерные абс.кол. 0 (0-0.51)
Сегментоядерные 65 (60-70)
Сегментоядерные абс.кол. 4.03 (3.6-11.9)
Лимфоциты 29 (12-30)
Лимф.абс.кол. 1.8 (0.72-5.1)
Моноциты 6 (3-10)
моноциты абс.кол. 0.37 (0.18-1.7)
Эозинофилы 0 (2-10)
Эозинофилы абс.кол. 0.00 (0.18-1.7)
Базофилы 0 (0-2)
Базофилы абс.кол. 0.00 (0-0.17)
Врач просмотрев результаты снова назначила уколы гептрала по 1мл 2р/д на 2 недели. Никаких комментариев больше я не добилась. Самостоятельно проштудировала интернет, в связи с чем появились вопросы:
1. Не слишком ли рано мы провели повторный анализ после отмены гептрала? И можно ли снова начинать его колоть (прочитала что пересдача через 2 недели и отдых между курсами 2 недели)
2. Можно и нужно ли провести дополнительные обследования для установления точного диагноза?
3. В инструкции к мексидолу прочитала, что он противопоказан при патологии печени. Однако врач его не отменила, правильно ли это или всетаки его стоит заменить?
4. С чем связано увеличение показателя АЛТ в повторном анализе?
Буду очень признательна за помощь и ответы.
07 апреля 2015, 00:08
Здравствуйте.
Я бы отменила мексидол, а также добавила бы карсил по 1/4т 2 раза в день, на месяц. А также рекомендовала бы УЗИ, сдать анализ крови на лептоспироз.
Я бы отменила мексидол, а также добавила бы карсил по 1/4т 2 раза в день, на месяц. А также рекомендовала бы УЗИ, сдать анализ крови на лептоспироз.
24 апреля 2015, 16:28
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!