Высокий фосфор у кота с ХПН
Доза 6 ЕД на кг 1,2,5 и 6 дни. На 3 и 4 дни доза была 4 ЕД на кг, но за эти два дня фосфор подрос с 2,44 до 2,6, по-этому вернулись к дозе 6 ЕД на кг.
Кальций поднялся до 3,3 ммоль и за неделю без миокальника не снизился.
Все это время котик получал ренальцин ( 4 мл в день) и алюминий в дозе 50-100 мкг на кг в день( сколько удавалось выкормить с влажным кормом).
Нас еще ввела в заблуждение ошибка лаборатории, которая дважды за неделю насчитала фосфор 1,3 и 1,6, соответственно, мы не волновались на счет фосфора, а он в то время рос.
Предыдущая тема http://www.zoovet.ru/forum/?tid=7&tem=976893
У нас вроде бы довольно успешно снижался креатинин с 600 до 400, но в области левого бедра появилось затвердение и воспаление. В предыдущей клинике ничего не могли сказать, помогли с лапкой в другой клинике, тут же продолжили капаться внутривенно, но показатели только ухудшились. Видимо, сказался абсцесс в лапе. Из-за него резко поскочила мочевина.
Сейчас растет фосфор снова. Что делать?
Показатель------12.07---18.07---20.07----23.07---25.07----27.07------31.07-----2.08
Креатинин ---- 454-----384------614-----517-----452------416 ------ 623 ------611
Мочевина -------30,1----24,5----28,5-----24------20,5----23,5------- 67,5 -----42,5
Фосфор ---------2,54----2,78---- 3,3-----2,46----2,6------1,9 -------1,3 ------1,6( в др клинике 3,7 мммоль!!!)
Калий сейчас 5,2.
Раньше была нижняя граница нормы, потом насчитывали при нормальном состоянии очень высокий -10 ммоль.
Сфотографировать и выложить бумажки пока возможности нет, к сожалению.
Ибо в. середине еды- чтобы после альмагель кот немного заел.Ибо альмагель связывает и снижает фосфор именно в еде
Переходите на зеленый альмагелъ-у меня было что ренальцин уже не работал. Надо 3 мл два раза в день. Но или в начале еды-у меня не получалось- мой вырывал,
Ибо в. середине еды- чтобы после альмагель кот немного заел.Ибо альмагель связывает и снижает фосфор именно в еде
Любой фосфобиндер, который идет через рот, снижает фосфор в еде.
Мы пили алмагель, мало того, что фосфор вырос на нем значительно за 3 дня, так еще и остатки аппетита у кота добили. Применение алмагеля, по крайней мере в данном случае, на постоянной основе не гуманно.
Ренальцин дается в те 2 приема пищи, когда не дается алюминий, ибо еду нужно хоть чем-то связывать.
Вы очень часто здаете анализ- хватает раз в месяц, зачем кота так травмировать..
Большое спасибо за совет, но полагаю, с учетом нашей ситуации, резких изменений в состоянии животного, путаницы в показателях и клиниках, нам на месте виднее, с какой частотой мониторить анализы.
Заборы крови каждые 3-4 дня в наши планы тоже не входили.
Динамика показателей двумя постами ниже.
Сегодня сдали почечные, креатинин вырос за 4 дня значительно- 744,9 (был 611), мочевина 33,4 ( была 42,5). Фосфор эта клиника упорно насчитывает нормальный - 1,78. Но теперь я почти уверена, что это ошибка. Сдали еще фосфор и кальций в столичную лабораторию, но результат ожидать придется до понедельника.
Я просто не могу поверить. Такой стремительный рост креатинина не оставляет никакой надежды. Врач предлагает назначить амлодипин эмпирически, давление у нас в городе котику нет возможности измерить. Но опасаюсь, что это еще больше ускорит рост креатинина.
Стоит ли еще раз курсом прокапаться в вену или это совершенно впустую?
12-17 июля -6 капельниц в/в по 250 мл ( креа 454 снизился до 384)
21-24 июля- 4 капельницы в/в по 250 мл ( креа 614 снизился до 517)
26-27 июля -2 капельницы подкожно по 200 мл ( креа 517 снизился до 416)
29июля- 2 августа- 5 капельниц в/в через инфузомат по 180 мл ( креатинин поднялся до 600+, далее за 4 дня до 744,9 )
Капали рингер и физраствор, в первой клинике еще 50 мл реосорбилакт каждый день.
Кузя достаточно хорошо ест, 70% нормы съедает сам.
Как помочь? Что предпринять?
Последняя капельница была во вторник, двое суток коту дали отдохнуть и решать дальше по анализам. Но и врачи не ожидали такого роста креатитина при том, что кот совсем не критично обезвожен.
Помогите, пожалуйста, врачи и хозяева животных, чьи показатели были схожи с нашими. У меня не осталось уже ни оптимизма, ни надежды.
Даю наугад амлодипин постоянно с февраля- на нем Креатинин не вырос.Смотрите с капельницам- их нужно долго по времени- ставить. при-анемии -нельзя..
Критичной анемии у нас не было, неделю назад начали колоть Аранесп, должен компенсировать.
По времени 180 мл капали 6-7 часов, 25-30 мл в час, медленнее инфузомат не позволяет.
В предыдущей клинике капали 250 мл 7-10 часов просто по системе очень медленно, иногда даже 11-12 часов.
Может, правда 180 мл- малый объем в нашем случае? Или просто все тщетно с таким креатинином?
Креатинин может расти на фоне воспаления (уремия, пиелонефрит, колит, сепсис).
Из прошлой больнички нас выписали с креа 416 и фосфором 1,9, зато с температурой 39,3-40,5 и воспалением в лапе, которое распространилось на область крестца. Кот начал терять какашки!
В новой клинике существенно помогли улучшить самочувствите кота, быстро расправились в асцессом, но уже на второй день инфузий мы имели креа 600+, как раз в день, когда кот начал есть. Видимо, мочевина сильно поднялась из-за абсцесса тоже, но она уже снизилась, а вот креатинин...
По моче воспаления нет.
Рвоты сейчас у котика тоже нет. Ранее была эпизодически, подкалываю рантак в 1/2 дозы и ондансетрон 2 дня. Сорбент кот получает.
Поскольку у нас давно проблемы со стулом, а именно тенденция к расстройству, то дюфалак почти не даю, от него еще более жидкий стул.
2 дня выпаиваю Леспефрил.
Алюминий гидроксид по 200 мкг на кг.
Это последнее, что осталось, за что можно держаться.
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!